دعونا نتعرف على البواسير المتدلية بعبارات بسيطة.

قد تشعر أحيانًا بعدم ارتياح شديد عند التبرز، خاصةً إذا خرج شيء من فتحة الشرج، أو إذا شعرت بوجود كتلة في يدك، مما يستدعي فحصها. قد يجعلك هذا الأمر تشعر ببعض الحرج والتردد في الحديث عنه، لكن هذه حالة شائعة، فلا داعي للقلق. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل.

ما هو البواسير المتدلية؟

ببساطة، يحدث هذا عندما يبرز وعاء دموي متورم داخل المستقيم (يُسمى هذا البواسير) من فتحة الشرج. قبل بروزها، أي عندما تكون داخل فتحة الشرج (يُسمى هذا البواسير الداخلية)، قد لا تشعر بها. ولكن، عند زيادة الضغط على الجزء السفلي من فتحة الشرج، أي الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة (المستقيم) ، تتورم هذه البواسير الداخلية أكثر وتبرز في النهاية من فتحة الشرج.

تخيل الأمر كبالونٍ يمتلئ بالهواء ثم ينفجر. هذا ما يحدث هنا. عند انفجاره، تبدأ بالشعور ببعض الأعراض، مثل النزيف أو الحكة أو الألم. يمكنك غالبًا تحسس البواسير بإصبعك. إذا نظرت إلى فتحة الشرج بمرآة، سترى كتلة لينة حولها.

لا تُعدّ البواسير المتدلية عادةً مشكلة خطيرة، ولكنها قد تكون مزعجة. يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية والأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية في تخفيف الأعراض. ​​في بعض الأحيان، يُمكن إعادة البواسير برفق إلى داخل فتحة الشرج. ولكن في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية لاستئصال البواسير بالكامل.

ما هي أعراض البواسير التي تبرز؟

أبرز علامات هذه الحالة وجود كتلة لينة تشعر بها حول فتحة الشرج . يمكنك رؤيتها ولمسها. قد يكون لونها مماثلاً للون بشرتك أو بلون وردي محمر.

بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض مثل:

• شعور بالحكة حول فتحة الشرج.
• شعور مستمر بالحاجة إلى التبرز، أو شعور بوجود براز بعد المسح.
• نزيف من فتحة الشرج (أحيانًا يمكنك رؤية قطرات من الدم على ورق التواليت أو في المرحاض) أو تسرب المخاط (سائل أبيض يشبه المخاط).
• قد يكون الألم وعدم الراحة أكثر وضوحًا، خاصة عند الجلوس.

كيف ترى البواسير البارزة؟

يبدو هذا وكأنه كتلة لحمية صغيرة بارزة من فتحة الشرج.قد يختلف حجمه من شخص لآخر. وعادةً ما يكون ناعم الملمس. وفي بعض الأحيان، قد يفرز سائلاً يشبه المخاط.

لماذا تبرز البواسير بهذا الشكل؟

يحدث تدلي البواسير عندما يبرز وعاء دموي متورم داخل المستقيم من فتحة الشرج. والسبب الرئيسي لذلك هو الضغط المستمر على الجزء السفلي من المستقيم . على سبيل المثال، إذا بذلت جهدًا كبيرًا أثناء التبرز، أو إذا ضغطت على أسفل بطنك أثناء القيام بأنشطة مثل رفع الأشياء الثقيلة، فقد تحدث هذه الحالة.

في الواقع، يمكن لأي بواسير داخل الشرج أن تتدلى بهذه الطريقة. تزيد العادات والحالات الصحية التالية من خطر الإصابة بالبواسير الداخلية . وهذه هي البواسير الداخلية التي قد تتدلى لاحقًا:

• الإمساك المتكرر.
• الإجهاد أثناء التبرز.
• الجلوس على المرحاض لفترة طويلة (بعض الناس يقرؤون الصحف، ويستخدمون هواتفهم، وهذه ليست جيدة).
• الحمل - يضغط وزن الطفل على أسفل البطن.
• السمنة - تعني زيادة الوزن.
• إسهال متكرر .

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

لا تُعدّ هذه الحالات خطيرة في العادة. مع ذلك، قد يُسبب تدلي البواسير بعض المضاعفات، ومنها:

• الاختناق: يحدث هذا عندما ينقطع تدفق الدم إلى البواسير، فتبدأ البواسير بالموت. وقد يكون هذا مؤلماً للغاية.
• البواسير المتخثرة: عندما تتشكل جلطة دموية داخل البواسير المتدلية، يمكن أن تصبح فجأة متورمة للغاية، وأرجوانية داكنة، وتسبب ألمًا شديدًا.
• النزيف: عندما يستمر النزيف، بمرور الوقت، يمكن أن ينخفض ​​إمداد الجسم بالدم، مما يؤدي إلى حالة تسمى فقر الدم .
• صعوبة في التبرز.

نظراً لاحتمالية حدوث مضاعفات كهذه، يُنصح بإخبار الطبيب إذا كنت تعتقد أنك تعاني من هبوط البواسير. لا داعي للذعر، ولكن لا تتجاهل الأمر أيضاً.

كيف يشخص الأطباء هذه الحالة بدقة؟

في أغلب الأحيان، يستطيع الطبيب تشخيص البواسير المتدلية بمجرد النظر إليها. بالإضافة إلى ذلك، سيسألك عن أعراضك وعادات التبرز لديك. أحيانًا، إذا أراد معرفة المزيد عن سبب البواسير، فقد يُجري واحدًا أو أكثر من الفحوصات التالية:

• الفحص الشرجي: يُدخل الطبيب إصبعه المُغطى بقفاز في المستقيم ويفحصه. قد يكون هذا الفحص غير مريح بعض الشيء، ولكنه ضروري للتشخيص الدقيق.
• التنظير الشرجي: يتم إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا (منظار شرجي) في فتحة الشرج لرؤية داخلها. وهذا يسمح برؤية واضحة لداخل فتحة الشرج.
• التنظير السيني الصلب: يتم استخدام أنبوب أطول قليلاً لفحص الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة.

هل توجد طريقة لتصنيف البواسير التي تبرز من مكانها؟

نعم، يصنف الأطباء البواسير حسب مدى بروزها. ويستخدمون مقياس تصنيف كهذا:

• الدرجة 1: البواسير لا تبرز، ولكن الأوعية الدموية داخل المستقيم متورمة وقد تكون مرئية أثناء الفحص.
• الدرجة الثانية: يبرز البواسير عند بذل مجهود (مثلاً، عند التبرز). لكنه يعود تلقائياً إلى مكانه. تخيل الأمر كما لو أنك تذهب إلى المرحاض ويعود إلى مكانه.
• الدرجة الثالثة: يخرج البواسير عند الضغط عليه، لكنه لا يعود إلى مكانه من تلقاء نفسه. عليك دفعه برفق بإصبعك لإعادته إلى مكانه .
• الدرجة الرابعة: البواسير تكون دائماً في الخارج . لا يمكن دفعها إلى الداخل. قد تكون هذه حالة خطيرة وقد تتطلب عناية طبية فورية.

كيف تعالج البواسير التي تبرز فجأة؟

في أغلب الأحيان، يمكن علاج البواسير المتدلية بالعناية المنزلية والاهتمام البسيط بحركة الأمعاء. ومع ذلك، يعتمد ذلك على مدى تدلي البواسير (المرحلة المذكورة سابقًا) وشدة الأعراض.

إليك بعض العلاجات التي يمكنك تجربتها في المنزل وتلك التي يمكنك شراؤها من الصيدلية:

• حمامات المقعدة: تتضمن هذه الحمامات الجلوس في حوض من الماء الدافئ لمدة 10-15 دقيقة، مرتين أو ثلاث مرات يومياً. يمكن إضافة القليل من الملح. سيساعد ذلك على تخفيف الألم والحكة والتورم.
• يُساعد تناول كميات وفيرة من الأطعمة الغنية بالألياف على جعل البراز ليناً وسهل الإخراج. وتُعدّ الخضراوات الورقية والفواكه (وخاصة الموز والبابايا) والحبوب الكاملة (مثل الشوفان والشعير) من الأطعمة المفيدة في هذا الصدد.
• شرب الكثير من الماء (8-10 أكواب على الأقل يومياً) سيساعد على منع الإمساك.
• يمكن استخدام المراهم أو الكريمات التي تحتوي على مكونات مثل الهيدروكورتيزون، أو بندق الساحرة، أو الليدوكائين . تتوفر هذه المنتجات في الصيدليات بدون وصفة طبية، وتساعد على تخفيف الحكة والألم.
• يمكن استخدام مُليّنات البراز أو المسهلات لتخفيف الألم أثناء التبرز. مع ذلك، يُنصح باستشارة الطبيب قبل الاستمرار في استخدامها.

أثناء خضوعك لهذا العلاج، عليك أيضًا التفكير في عاداتك السيئة. على سبيل المثال، هل تقضي وقتًا طويلًا في الحمام؟ (كاستخدام هاتفك أو قراءة الصحيفة). هل تحتاج إلى تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف وشرب المزيد من الماء؟ كل هذا سيساعد كثيرًا في علاج البواسير.

إذا لم تُجدِ العلاجات المنزلية نفعًا، فقد يوصي طبيبك بإجراءات طبية لعلاج البواسير. مع ذلك، فإن هذا نادر الحدوث (أقل من ١٠٪). قد يقترح طبيبك أمورًا مثل:

• ربط البواسير بشريط مطاطي: يُوضع شريط مطاطي صغير حول قاعدة البواسير لوقف النزيف. تنكمش البواسير وتسقط من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. عادةً ما يكون هذا الإجراء غير مؤلم.
• العلاج بالتصليب: يتم حقن مادة كيميائية خاصة في البواسير. وهذا يؤدي إلى انكماش البواسير.
• استئصال الأوعية الدموية للبواسير عبر الشرج (THD): هذا إجراء أكثر تعقيدًا بعض الشيء يتضمن تحديد وربط الأوعية الدموية التي تغذي البواسير بالدم.
• استئصال البواسير: هو إجراء جراحي يُستأصل فيه البواسير بالكامل. يُجرى هذا الإجراء في الحالات الشديدة جدًا (الدرجة الثالثة والرابعة) أو لمن لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى.

هل تلتئم البواسير التي تبرز من تلقاء نفسها؟ كم من الوقت سيستغرق ذلك؟

نعم، أحيانًا. يمكن للعناية المنزلية وتغيير عاداتك أن يساعدا في شفاء البواسير المتدلية. فكّر في الأمر، إذا كنت تشرب الكثير من الماء، وتتناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف، ولا تقضي وقتًا طويلًا في المرحاض، فقد تشعر بالراحة في غضون أيام قليلة.

مع ذلك، في بعض الأحيان، مهما حاولت علاجها في المنزل، قد تستمر البواسير في البروز. في هذه الحالة، قد يضطر الطبيب إلى إجراء عملية طبية أو جراحية لعلاجها.

تختلف مدة الشفاء باختلاف شدة البواسير. فالحالات المتوسطة قد تشفى في غضون أيام قليلة ، خاصةً إذا عولجت في المنزل. أما الحالات الأكثر شدة، حتى مع العلاج الطبي، فقد تستغرق عدة أسابيع للشفاء. وقد يستغرق الشفاء بعد الجراحة وقتاً أطول.

إذا كنت أعاني من بواسير بارزة، فماذا أتوقع؟

قد يكون بروز البواسير مؤلمًا ومزعجًا للغاية. لا أحد يحب التحدث عنه، أليس كذلك؟ حتى الطبيب قد يشعر ببعض الحرج من الحديث عنه. مع ذلك، البواسير شائعة جدًا ، ولستَ الوحيد الذي عانى من هذه الحالة. لذا لا تشعر بالسوء حيال ذلك.

الخبر السار هو أن البواسير التي تبرز يمكن علاجها، غالبًا باستخدام العلاجات المنزلية. مع ذلك، هذا لا يعني عدم استشارة الطبيب، بل يجب عليك ذلك، لأن البواسير قد تعود. لذا من المهم التحدث مع طبيبك حول طرق الوقاية منها مستقبلًا. إذا كنت تعاني من بواسير مزمنة، أو إذا كانت تعيق حياتك اليومية، فقد يوصي طبيبك بعلاجات طبية أخرى أو جراحة لمساعدتك.

كيف يمكنني منع البواسير من الظهور؟

أي بواسير داخل المستقيم معرضة للتدلي. لذا، من الأفضل تقليل خطر الإصابة بالبواسير من البداية . إليك بعض النصائح التي يمكنك اتباعها:

• تجنب الإمساك . يُعد الإمساك أحد الأسباب الرئيسية للبواسير.
• احرص على تناول كمية كافية من الأطعمة الغنية بالألياف ، أو تناول مكملات الألياف إذا لزم الأمر. أنت بحاجة إلى ما لا يقل عن 25-30 غرامًا من الألياف يوميًا.
• لا تضغط بشدة أثناء التبرز. انتظر حتى يخرج البراز من تلقاء نفسه. إذا لزم الأمر، ضع مقعدًا صغيرًا تحت ساقيك لتسهيل عملية التبرز.
• اذهب إلى المرحاض فور شعورك بالحاجة إلى التبرز . لا تكتم الأمر. فالكتم سيجعل البراز أكثر جفافاً وصلابة.
• لا تحبس أنفاسك أثناء رفع الأشياء الثقيلة . تنفس بشكل صحيح.
• إن أمكن، مارس الرياضة أو حرك جسمك يومياً . فالمشي والجري والسباحة مفيدة، كما أنها تُحسّن وظيفة الأمعاء.
• لا تمكث في المرحاض لفترة طويلة. لا تمكث أكثر من 5-10 دقائق.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من بواسير بارزة، خاصةً إذا كانت مؤلمة أو تنزف أو لم تتحسن مع العلاج المنزلي بعد بضعة أيام، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب . حتى لو لم تكن مشكلة كبيرة وستزول من تلقاء نفسها، فمن المستحسن إخبار طبيبك بها. لأن ما نعتقد أحيانًا أنه بواسير قد يكون في الواقع حالات طبية أخرى. على سبيل المثال، قد تظهر أعراض سرطان المستقيم مشابهة لأعراض البواسير في مراحله المبكرة. لذلك، من المهم معرفة التشخيص الدقيق.

البواسير المتدلية مشكلة مزعجة للغاية! فهي تسبب لك عدم الراحة والحكة وأعراضًا أخرى غير مرغوب فيها كالألم. وقد يكون الحديث عن هذه البواسير مع الطبيب أو الأصدقاء أو العائلة صعبًا. لكن تذكر، لست وحدك.

يمكن علاج معظم البواسير التي تبرز في المنزل باستخدام العلاجات المنزلية، مثل استخدام المراهم وتناول الملينات. مع ذلك، إذا لم تُجدِ هذه العلاجات نفعًا، أو إذا استمرت البواسير في النمو، فاستشر طبيبًا. سيُطلعك طبيبك على خيارات أخرى قد تُساعدك.

إذن، ما هي الأمور التي يجب أن نتذكرها من كل هذا؟ (الرسالة الرئيسية)

حسناً، إليكم بعض الأمور التي يجب مراعاتها مما تحدثنا عنه:

• البواسير المتدلية هي بواسير تبرز من فتحة الشرج. هذا أمر شائع، فلا داعي للخجل أو الخوف .
• قد يكون سبب ذلك أشياء مثل الإمساك المتكرر، والإجهاد أثناء التبرز، وقضاء وقت طويل جداً في المرحاض، والحمل، والسمنة.
• تتمثل الأعراض الرئيسية في الحكة والألم والنزيف والشعور بوجود كتلة بالقرب من فتحة الشرج.
• غالباً ما توفر العلاجات البسيطة التي يمكن القيام بها في المنزل (الغسل بالماء الساخن، واتباع نظام غذائي غني بالألياف، واستخدام مستحضرات التجميل) الراحة.
• مع ذلك، إذا كانت الأعراض شديدة، أو كان هناك نزيف، أو كان الألم لا يُطاق، أو إذا كنت تشك في أنها بواسير، فمن الضروري مراجعة الطبيب. سيخبرك الطبيب بما يجب فعله بالضبط.
• إن أفضل طريقة للوقاية من البواسير هي تجنب الإمساك، وشرب الكثير من الماء، واتباع نظام غذائي غني بالألياف، وممارسة عادات التبول والتبرز السليمة.

لذا، آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. تذكروا، أن الاهتمام بصحتكم هو الأهم!

البواسير ، البواسير المتدلية، أمراض المستقيم، الإمساك، علاج البواسير، أعراض البواسير