قد تشعر أحيانًا بانزعاج شديد عند استخدام المرحاض. تحديدًا، إذا شعرتَ بوجود شيء بارز من فتحة الشرج أثناء التبرز، أو إذا شعرتَ بوجود كتلة صغيرة، فمن المهم الانتباه لهذه الأعراض. مع أن هذا الموضوع قد يبدو محرجًا أو صعبًا، إلا أنه حالة شائعة جدًا، ولا داعي للقلق. في نيروجي لانكا، نحن هنا لمساعدتك على فهم هذا الأمر بشكل أفضل.
ما هو البواسير المتدلية؟
ببساطة، يحدث تدلي البواسير عندما يندفع وعاء دموي متورم داخل القناة الشرجية (البواسير الداخلية) إلى الخارج ويبرز من فتحة الشرج. قبل حدوث ذلك، بينما تبقى الأوعية المتورمة في الداخل، قد لا تلاحظها - وتُعرف هذه بالبواسير الداخلية . ولكن، عند زيادة الضغط على المستقيم ، يمكن أن تتورم هذه الأوعية أكثر وتتدلى في النهاية، أي تبرز من خلال فتحة الشرج.
تخيلي الأمر كبالون منتفخ أكثر من اللازم يبدأ بالانتفاخ للخارج؛ ينطبق المبدأ نفسه هنا. بمجرد تدلي النسيج، قد تبدئين بالشعور بأعراض مثل النزيف أو الحكة أو الانزعاج. قد تتمكنين من تحسس النسيج الرخو البارز، أو رؤيته ككتلة صغيرة عند فحص المنطقة بالمرآة.
على الرغم من أن البواسير المتدلية نادراً ما تكون خطيرة، إلا أنها قد تكون مزعجة للغاية. يمكنك غالباً السيطرة على الأعراض بالعناية المنزلية أو باستخدام العلاجات المتاحة دون وصفة طبية. في بعض الحالات، قد تتمكن من إعادة الأنسجة المتدلية إلى مكانها برفق بنفسك. مع ذلك، قد تتطلب بعض الحالات المستعصية تدخلاً طبياً أو إجراءً بسيطاً على يد أخصائي في مركز نيروجي لانكا لإزالتها بالكامل.
ما هي أعراض تدلي البواسير؟
العلامة الأكثر شيوعاً هي وجود كتلة لينة حول منطقة الشرج يمكن الشعور بها أو رؤيتها. قد يكون لون هذا النسيج بلون الجلد أو يميل إلى اللون الوردي المحمر.
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تلاحظها ما يلي:
- حكة شرجية مستمرة.
- شعور دائم بالحاجة إلى التبرز، حتى بعد الانتهاء.
- نزيف شرجي (قد تلاحظ وجود دم أحمر فاتح على ورق التواليت أو في المرحاض) أو إفرازات مخاطية.
- الألم وعدم الراحة ، والتي غالباً ما تزداد حدتها أثناء الجلوس.
كيف يبدو شكل البواسير المتدلية؟
يظهر عادةً على شكل كتلة لحمية صغيرة بارزة من فتحة الشرج. ويختلف حجمها بشكل كبير بين الأفراد. وعلى الرغم من أنها عادةً ما تكون لينة الملمس، إلا أنها قد تفرز أحيانًا إفرازات مخاطية.
لماذا يحدث تدلي البواسير؟
يحدث تدلي البواسير عندما يؤدي الضغط المستمر في الجزء السفلي من المستقيم إلى دفع الأوردة المتورمة إلى الخارج. ومن الأسباب الشائعة لذلك الإجهاد أثناء التبرز أو الأنشطة الأخرى التي تزيد من ضغط البطن، مثل رفع الأثقال.
أي بواسير داخلية معرضة للتدلي. بعض العادات الحياتية والحالات الطبية تزيد من خطر الإصابة بالبواسير الداخلية في المقام الأول، مما قد يؤدي في النهاية إلى التدلي.
- الإمساك المزمن.
- بذل جهد كبير للتبرز.
- الجلوس لفترات طويلة على المرحاض (حاول تجنب القراءة أو استخدام هاتفك أثناء وجودك على المرحاض).
- الحمل - يزيد الضغط الجسدي للطفل من إجهاد البطن.
- بدانة .
- إسهال متكرر .
ما هي المضاعفات التي قد تنشأ؟
على الرغم من أن البواسير المتدلية لا تشكل عادةً خطراً على الحياة، إلا أنها قد تؤدي إلى مضاعفات تتطلب عناية طبية:
- الاختناق: يحدث هذا عندما ينقطع تدفق الدم إلى البواسير، مما يؤدي إلى موت الأنسجة. وهذا مؤلم للغاية.
- التجلط: إذا تشكلت جلطة دموية داخل البواسير المتدلية، فقد يتسبب ذلك في تورم حاد ومفاجئ، ومظهر أرجواني داكن، وألم شديد.
- النزيف المزمن: يمكن أن يؤدي النزيف الطفيف المستمر على مدى فترة طويلة إلى الإصابة بفقر الدم .
- صعوبة في التبرز.
نظراً لاحتمالية حدوث هذه المضاعفات، إذا كنت تشك في إصابتك بتدلي البواسير، فمن الأفضل استشارة طبيب في مركز نيروجي لانكا . لا داعي للذعر، ولكن لا تتجاهل الأمر أيضاً.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
في كثير من الحالات، يستطيع الطبيب تشخيص البواسير المتدلية من خلال فحص بصري بسيط. كما سيناقش معك الأعراض وعادات التبرز. وإذا احتاج إلى مزيد من الفحوصات لتحديد السبب الجذري، فقد يوصي بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
- الفحص الرقمي للمستقيم: سيقوم طبيبك بإدخال إصبعه برفق، بعد ارتداء قفاز وتزييته، في المستقيم للتحقق من وجود أي تشوهات. قد تشعر ببعض الانزعاج، لكن هذه خطوة أساسية لضمان التشخيص الدقيق.
- التنظير الشرجي: يستخدم الطبيب أنبوبًا قصيرًا مزودًا بضوء يُسمى المنظار الشرجي للنظر داخل القناة الشرجية. وهذا يسمح برؤية واضحة ومباشرة للمنطقة.
- التنظير السيني الصلب: يتم استخدام أداة متخصصة أطول قليلاً لفحص الجزء السفلي من القولون لاستبعاد المشاكل الأخرى.
هل يوجد نظام تصنيف للبواسير المتدلية؟
نعم، يصنف الأطباء البواسير بناءً على شدة التدلي (مدى امتدادها خارج فتحة الشرج). يُعرف هذا بمقياس التصنيف .
- الدرجة الأولى: البواسير غير بارزة. قد يكون لديك أوعية دموية متورمة داخل القناة الشرجية، والتي يمكن لطبيبك تحديدها أثناء الفحص.
- الدرجة الثانية: يتدلى البواسير أثناء الإجهاد (مثل أثناء التبرز) ولكنه ينكمش تلقائيًا من تلقاء نفسه بمجرد زوال الضغط.
- الدرجة الثالثة: يبرز البواسير أثناء التبرز ولا يعود إلى مكانه من تلقاء نفسه. ستحتاج إلى دفعه برفق إلى الداخل بإصبعك.
- الدرجة الرابعة: البواسير متدلية بشكل دائم ولا يمكن إعادتها إلى مكانها. هذه حالة أكثر خطورة تتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا.
كيف يتم علاج البواسير المتدلية؟
في كثير من الحالات، تتحسن البواسير المتدلية بشكل ملحوظ مع العناية المنزلية وتعديلات بسيطة على عادات التبرز. يعتمد العلاج على شدة الحالة (الدرجة) وكثافة الأعراض.
فيما يلي بعض خيارات العلاج الفعالة في المنزل والتي يمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية:
- حمامات المقعدة: انقع منطقة الشرج في حوض دافئ ضحل لمدة 10-15 دقيقة، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يمكنك إضافة الملح إذا رغبت. يساعد ذلك على تخفيف التورم والحكة والألم.
- نظام غذائي غني بالألياف: للحفاظ على برازك ليناً وسهل الإخراج، قم بزيادة تناولك للخضراوات الورقية والخضراوات والفواكه (مثل الموز والبابايا) والحبوب الكاملة (مثل الدخن أو الشعير).
- الترطيب: اشرب الكثير من الماء - استهدف شرب ما لا يقل عن 8-10 أكواب يوميًا للمساعدة في منع الإمساك.
- العلاجات الموضعية: يمكن أن تساعد المراهم أو الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على الهيدروكورتيزون أو بندق الساحرة أو الليدوكايين في تهدئة الحكة والألم.
- مُليّنات البراز: إذا كان التبرز مؤلماً، فقد تُساعد هذه المُليّنات. مع ذلك، يُرجى استشارة الطبيب قبل استخدامها لفترة طويلة.
أثناء استخدام هذه العلاجات، خذ لحظة لمراجعة نمط حياتك. هل تقضي وقتاً طويلاً في دورة المياه، ربما للقراءة أو تصفح هاتفك؟ إن تصحيح هذه العادات، إلى جانب اتباع نظام غذائي سليم وشرب كميات كافية من الماء، أمر ضروري للشفاء في مركز نيروجي لانكا.
إذا لم تُجدِ العلاجات المنزلية نفعًا، فقد يقترح طبيبك إجراءات طبية. وعادةً ما يكون ذلك ضروريًا في أقل من 10% من الحالات. وتشمل الخيارات المتاحة ما يلي:
- ربط البواسير بشريط مطاطي: يتم وضع شريط مطاطي صغير عند قاعدة البواسير لقطع إمدادها بالدم. عادةً ما ينكمش ويسقط خلال أيام قليلة. هذا إجراء شائع وغير مؤلم تقريبًا.
- العلاج بالتصليب: يتم حقن محلول كيميائي في البواسير لتقليص حجمها.
- استئصال الشرايين عبر الشرج للبواسير (THD): يتضمن هذا تحديد وربط الشرايين المحددة التي تغذي البواسير بالدم.
- استئصال البواسير: إجراء جراحي لإزالة البواسير بالكامل. يُلجأ إلى هذا الإجراء عادةً في الحالات الشديدة (الدرجة 3 أو 4) أو عندما تفشل العلاجات الأخرى في تخفيف الأعراض.
هل تشفى البواسير المتدلية من تلقاء نفسها؟ وكم من الوقت يستغرق ذلك؟
نعم، غالباً ما يحدث ذلك. قد يكون الاهتمام المنتظم بالعناية المنزلية وتغيير نمط الحياة كافيين لعلاج البواسير المتدلية الخفيفة. إذا حافظت على رطوبة جسمك، وتناولت أطعمة غنية بالألياف، وتجنبت الإجهاد المطول أثناء التبرز، فقد تشعر بالراحة في غضون أيام قليلة.
ومع ذلك، إذا استمرت الأعراض رغم بذل قصارى جهدك، فستحتاج إلى تقييم طبي متخصص لمناقشة الخيارات الطبية أو الجراحية.
يعتمد وقت التعافي على شدة الحالة. تتحسن الحالات الخفيفة عادةً في غضون أيام قليلة مع الرعاية المناسبة. أما الحالات الأكثر شدة، حتى مع العلاج الطبي، فقد تستغرق عدة أسابيع للشفاء التام. ومن المتوقع أن تطول فترة التعافي بعد إجراء عملية جراحية.
إذا كنت أعاني من تدلي البواسير، فماذا أتوقع؟
قد يكون التعامل مع البواسير المتدلية مؤلمًا ومرهقًا جسديًا. من الطبيعي تمامًا الشعور بالحرج عند مناقشة هذا الأمر، ولكن تذكر: البواسير شائعة جدًا ، ولست وحدك في هذه التجربة. في نيروجي لانكا، نحن هنا لدعمك دون إصدار أي أحكام. تواصل معنا أو اطلب الرعاية الطارئة إذا كنت تعاني من نزيف حاد أو ألم لا يُطاق.
الخبر السار هو أن البواسير المتدلية قابلة للعلاج بشكل كبير، وغالبًا ما يكون ذلك باتباع روتين عناية منزلية بسيط. مع ذلك، لا يعني هذا إهمال استشارة الطبيب. من الضروري استشارة الطبيب، لأن البواسير قد تعود. مناقشة استراتيجيات الوقاية طويلة الأمد مع الطبيب المختص أمر بالغ الأهمية لراحتك المستمرة. إذا استمرت البواسير أو أثرت على حياتك اليومية، فقد يقترح طبيبك علاجات سريرية متقدمة أو إجراءات جراحية لتخفيف الأعراض.
كيف يمكنك الوقاية من تدلي البواسير؟
أي بواسير داخلية معرضة للتدلي. لذا، فإن أفضل طريقة هي تقليل خطر الإصابة بالبواسير منذ البداية . إليك بعض الطرق لتحقيق ذلك:
- تجنب الإمساك. يُعد الإمساك العدو الرئيسي لصحة البواسير.
- احرص على تناول كميات وفيرة من الأطعمة الغنية بالألياف ، أو استخدم مكملات الألياف إذا نصحك بذلك. استهدف تناول 25-30 غرامًا من الألياف يوميًا.
- تجنبي الإجهاد أثناء التبرز، ودعي العملية تتم بشكل طبيعي. استخدام مسند صغير للقدمين لرفعهما قد يُسهّل العملية.
- استجب لرغبتك في التبرز. لا تؤجل استخدام المرحاض. فالتأخير قد يؤدي إلى جفاف البراز وصلابته، مما يزيد من الضغط.
- تجنب حبس أنفاسكأو بذل جهد عند رفع الأشياء الثقيلة. تنفس بشكل طبيعي أثناء بذل الجهد البدني.
- حافظ على نشاطك. فالتمارين الرياضية المنتظمة - مثل المشي أو الجري أو السباحة - تعزز وظيفة الأمعاء الصحية.
- لا تطل الجلوس في المرحاض. تجنب الجلوس لأكثر من 5-10 دقائق في المرة الواحدة.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من هبوط البواسير، وخاصةً إذا كانت مؤلمة أو تنزف أو لم تتحسن بعد بضعة أيام من العناية المنزلية، فيجب عليك مراجعة الطبيب. حتى لو بدت الأعراض طفيفة، فإن التقييم الطبي المتخصص ضروري لأن بعض الحالات الأخرى قد تُشابه أعراض البواسير. على سبيل المثال، قد يُظهر سرطان القولون والمستقيم في مراحله المبكرة أعراضًا مشابهة لأعراض البواسير. لذا، فإن الحصول على تشخيص دقيق أمر بالغ الأهمية لصحتك.
البواسير المتدلية، كما هو معروف، تُسبب ألماً شديداً في منطقة الشرج. وقد تُسبب انزعاجاً كبيراً، بما في ذلك الحكة والألم. قد يكون من المحرج مناقشة مثل هذه المسألة الحساسة مع الأصدقاء أو العائلة، ولكن تذكروا: في نيروجي لانكا، نريدكم أن تعلموا أنكم لستم وحدكم.
تستجيب العديد من حالات البواسير المتدلية بشكل جيد للعلاجات المنزلية البسيطة مثل الكريمات الطبية وملينات البراز. مع ذلك، إذا لم تُجدِ هذه العلاجات نفعاً، أو إذا تكررت المشكلة، فاستشر طبيبك لمناقشة الخيارات الطبية المتخصصة.
الخلاصة
باختصار، إليكم النقاط الرئيسية التي يجب مراعاتها:
- يحدث تدلي البواسير عندما تنزلق البواسير الداخلية خارج القناة الشرجية. هذه حالة شائعة جدًا، لذا لا داعي للشعور بالحرج أو القلق.
- يُعد الإمساك المزمن، والإجهاد أثناء التبرز، وقضاء وقت طويل في المرحاض، والحمل، والسمنة من العوامل الشائعة المساهمة في ذلك.
- تشمل الأعراض الرئيسية الحكة والألم والنزيف والشعور بوجود كتلة بالقرب من فتحة الشرج.
- غالباً ما توفر الرعاية المنزلية البسيطة - مثل الحمامات الدافئة (حمامات المقعدة)، واتباع نظام غذائي غني بالألياف، واستخدام المراهم التي لا تستلزم وصفة طبية - راحة فعالة.
- إذا كانت الأعراض شديدة، أو تضمنت نزيفًا مستمرًا، أو إذا كنت غير متأكد من السبب، فاستشر طبيبًا مختصًا دائمًا. سيرشدك طبيبك إلى أفضل مسار علاجي.
- أفضل وسيلة للوقاية هي الحفاظ على عادات الأمعاء الصحية: حافظ على رطوبة جسمك، وتناول الألياف، ومارس عادات جيدة في استخدام المرحاض.
نأمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة. تذكر أن إعطاء الأولوية لصحتك هو أهم خطوة يمكنك اتخاذها!
👩🏽⚕️ الأسئلة الشائعة (FAQs)
💬 ما هو البواسير المتدلية؟
البواسير الداخلية هي أوعية دموية متورمة تقع داخل القناة الشرجية، وعادةً ما تكون غير مرئية. ولكن عند بذل مجهود أثناء التبرز، أو رفع أوزان ثقيلة، أو أثناء الحمل، قد يبرز أحد هذه الأوعية الداخلية من خلال فتحة الشرج، ويظهر على شكل كتلة وردية أو حمراء مؤلمة عند اللمس.
💬 ما مدى شدة أو ألم البواسير المتدلية؟
نُصنّفها على مقياس من 1 إلى 4. الدرجة 1: تبقى داخلية. الدرجة 2: تبرز أثناء التبرز ولكنها تنكمش تلقائيًا. الدرجة 3: تبرز وتحتاج إلى مساعدة يدوية (دفعها للخلف) لتنكمش. الدرجة 4: المرحلة الأكثر خطورة، حيث تكون البواسير محصورة في الخارج ولا يمكن إعادتها إلى الداخل. قد تُسبب هذه المرحلة نزيفًا حادًا وألمًا شديدًا يتطلب عناية طبية فورية.
💬 ما هي العلاجات الأساسية للبواسير المتدلية؟
تُعالج المراحل المبكرة (الدرجة 1/2) عادةً بزيادة شرب الماء وتناول مُليّنات البراز. أما إذا كنت تعاني من أعراض من الدرجة 3 أو 4 تؤثر على جودة حياتك، فقد يوصي أخصائيو نيروجي لانكا باستئصال البواسير جراحيًا أو ربطها بشريط مطاطي، وهو إجراء سريع وفعال للغاية يتم فيه وضع شريط صغير حول قاعدة الباسور لقطع تدفق الدم، مما يؤدي إلى ضموره وسقوطه.
الكلمات المفتاحية: نيروجي لانكا، البواسير، هبوط البواسير، صحة الشرج والمستقيم، الإمساك، علاج البواسير، أعراض البواسير
