هل أنت على دراية بمرض ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟ دعنا نتحدث عنه!

هل سمعتَ من قبل عن مرض يرتفع فيه الضغط داخل الرئتين؟ يختلف هذا قليلاً عن ارتفاع ضغط الدم الذي نتحدث عنه عادةً. يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "ارتفاع ضغط الدم الرئوي" . ببساطة، يحدث هذا عندما يرتفع ضغط الدم، أو الضغط داخل الأوردة التي تحمل الدم الفقير بالأكسجين من القلب إلى الرئتين (والتي تُسمى "الشرايين الرئوية")، بشكلٍ غير ضروري. تُعدّ هذه حالة خطيرة نوعاً ما، لأنها تُؤثر بشكلٍ كبير على القلب والرئتين.

لماذا يُعد ارتفاع ضغط الدم الرئوي خطيراً للغاية؟ وماذا يحدث لأجسامنا؟

تخيّل ما يحدث عندما يزداد الضغط داخل الأوردة التي تحمل الدم إلى الرئتين. فكما هو الحال عند انسداد أنبوب الماء، مما يُصعّب تدفق الماء، تضيق هذه الأوردة، وقد تتكاثف أحيانًا. عندها، يضطر القلب إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم إلى الرئتين. ويشعر الجانب الأيمن من القلب (البطين الأيمن) بهذا الجهد بشكل خاص. ومع مرور الوقت، يبدأ القلب بالضعف نتيجة استمراره في العمل بجهد أكبر. ويمكن أن تُسبب هذه الحالة أيضًا مشاكل صحية متنوعة. على سبيل المثال:

• انخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم ( فقر الدم ).
• عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي).
• جلطات دموية في أوردة الرئتين .
• تجمع السوائل حول القلب ( انصباب التامور ).

إذا أصيبت المرأة الحامل بهذه الحالة، فقد تشكل خطراً على الأم والجنين. وإذا تُركت دون علاج، فقد تؤدي إلى قصور قلبي متفاقم (قصور في الجانب الأيمن من القلب) وقد تُهدد الحياة. لذا، من الضروري جداً تشخيص المرض في مراحله المبكرة والبدء بالعلاج .

ما هي الأنواع الرئيسية لارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

قسمت منظمة الصحة العالمية (WHO) حالة "ارتفاع ضغط الدم الرئوي" (PH) إلى خمس فئات رئيسية وفقًا لأسبابها. لنستعرضها فيما يلي: 1. الفئة الأولى: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن "ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي" (PAH). في هذه الحالة، تضيق أو تتضخم أو تتصلب الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الرئتين (الشرايين الرئوية). قد يكون لهذا أسباب متعددة، فبعض الحالات الطبية، وحتى بعض الأدوية، قد تؤثر عليه. 2. الفئة الثانية: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن مشاكل في الجانب الأيسر من القلب. الجانب الأيسر من القلب هو المسؤول عن ضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم. لذا، إذا حدثت مشكلة في الجانب الأيسر من القلب، فإنها تؤثر على الجانب الأيمن والجهاز الذي ينقل الدم إلى الرئتين. لا يتدفق الدم بشكل صحيح، وقد يحدث انسداد، مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط في الأوردة الرئوية. 3. الفئة الثالثة: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن أمراض الرئة أو نقص الأكسجين (نقص التأكسج).تُسبب بعض أمراض الرئة تضيّق الأوعية الدموية في الرئتين، مما يُعيق تدفق الدم ويرفع الضغط. 4. الفئة الرابعة: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن انسدادات في الرئتين. تُعيق الجلطات الدموية في الرئتين أو التندب الناتج عنها تدفق الدم، مما يُزيد الضغط على الجانب الأيمن من القلب، وبالتالي يرفع ضغط الدم في الرئتين. 5. الفئة الخامسة: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن أمراض أخرى. قد تحدث هذه الحالة مع أمراض أخرى، مثل بعض أمراض الدم واضطرابات التمثيل الغذائي. مع ذلك، لم يتضح بعدُ تمامًا كيف تُسبب هذه الأمراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

من هم الأكثر تأثراً بهذه الحالة "ارتفاع ضغط الدم الرئوي" (PH)؟

يمكن أن يصيب ارتفاع ضغط الدم الرئوي البالغين من جميع الأعمار. ويكون الأشخاص المصابون بأمراض القلب أو الرئة أكثر عرضة للإصابة به. كما أنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أخرى. على سبيل المثال:

• ما يقرب من 100% من الأشخاص المصابين بمرض الصمام التاجي الحاد.
• حوالي 65% من الأشخاص المصابين بمرض صمام الأبهر (وهو مرض آخر يصيب صمامات القلب).
• حوالي 30% من الأشخاص المصابين بـ "تصلب الجلد" (مرض تصلب الجلد والأنسجة الضامة ).
• حوالي 20٪ - 40٪ من الأشخاص المصابين بمرض فقر الدم المنجلي.
• حوالي واحد من كل 200 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية .

يُصيب هذا المرض البالغين عادةً. مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد يُصاب به حديثو الولادة أيضًا (ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند حديثي الولادة). في هذه الحالة، يحتاج الطفل إلى العلاج في وحدة العناية المركزة. عالميًا، يُقدّر أن واحدًا من كل عشرة بالغين فوق سن 65 عامًا يُعاني من هذا المرض. هذا يعني أنه قد يكون أكثر شيوعًا مما نعتقد.

ما هي الأعراض المبكرة لارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

غالباً ما يكون ضيق التنفس أو الأزيز أول الأعراض. ​​وقد تشعر بهذا الضيق أثناء ممارسة أنشطتك اليومية المعتادة، مثل صعود الدرج أو حمل مشتريات البقالة أو ممارسة الرياضة. وقد لا تظهر عليك أي أعراض في البداية. وعند ظهور الأعراض، قد تكون خفيفة جداً. ولكن مع مرور الوقت، قد تتفاقم هذه الأعراض وتجعل ممارسة أنشطتك اليومية أمراً صعباً.

ما هي الأعراض التي تظهر مع تقدم المرض؟

مع ارتفاع مستوى الرقم الهيدروجيني في جسمك، قد تشعر بضيق في التنفس حتى وأنت واقف بلا حراك. وقد يصاحب ذلك أعراض مثل:

• الشفاه أو الجلد الأزرق.
• ألم أو ضيق في الصدر.
• الشعور بالدوار أو الإغماء.
• أشعر بالتعب طوال الوقت (`التعب ).
• الطعام بلا طعم.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة.
• الشعور بأن قلبك ينبض بسرعة.
• تورم الكاحلين أو الساقين أو البطن (الوذمة).

هذه الأعراض تجعل ممارسة الرياضة وأداء المهام اليومية أمراً في غاية الصعوبة.

هل هناك مراحل لارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

نعم، حددت منظمة الصحة العالمية أربع مراحل رئيسية لارتفاع ضغط الدم الرئوي، تُعرف باسم "الفئات الوظيفية". وتُحدد هذه الفئات بناءً على الأعراض التي يعاني منها المريض ومدى قدرته على ممارسة أنشطته اليومية. ومع تقدم المرض، تزداد الأعراض وضوحًا وتؤثر سلبًا على حياته اليومية.

• الفئة 1: لا توجد أعراض.
• الفئة 2: لا توجد أعراض في حالة الراحة، ولكن بعض الانزعاج أو الألم أثناء الأنشطة العادية، مثل القيام بالأعمال المنزلية أو صعود السلالم.
• الصف الثالث: قد تشعر بأنك بخير وأنت جالس فقط. لكن من الصعب جدًا القيام بالمهام العادية الآن. أنت متعب ومجهد للغاية.
• الفئة الرابعة: تظهر الأعراض حتى عند الوقوف فقط. وتزداد الأعراض سوءًا عند محاولة القيام بأي نشاط طبيعي.

ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

هناك العديد من الأسباب المختلفة لارتفاع درجة الحموضة. ويعتمد ذلك على نوع ارتفاع درجة الحموضة لديك. يمكن أن تسببه أمراض مختلفة، وحالات صحية كامنة، وحتى عوامل بيئية (السموم، وبعض الأدوية).

الفئة 1: أسباب ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH)

• أمراض القلب الخلقية .
• بعض أدوية إنقاص الوزن (مثل دواء "فين-فين"، الذي يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي حتى بعد سنوات من الاستخدام).
• الطفرات الجينية .
• أمراض تخزين الجليكوجين.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• أمراض الكبد .
• مرض الذئبة.
• ارتفاع ضغط الدم البابي (زيادة الضغط في الأوردة المؤدية إلى الكبد).
• أمراض الأوردة الرئوية النادرة مثل "الورم الوعائي الشعيري الرئوي" و"مرض انسداد الأوردة الرئوية".
• داء البلهارسيا (مرض يسببه طفيل).
• مرض تصلب الجلد.
• استخدام المخدرات مثل "الميثامفيتامين".

قد يُصاب بعض الأشخاص بارتفاع ضغط الدم الرئوي دون سبب واضح. وهذا ما يُسمى "مجهول السبب".

الفئة الثانية: أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجمة عن اضطرابات في الجانب الأيسر من القلب

يُعد مرض القلب سببًا شائعًا لارتفاع ضغط الدم الرئوي. ولأن الجانبين الأيمن والأيسر من القلب يعملان معًا، فإن أي مشكلة في الجانب الأيسر ستؤثر على الجانب الأيمن أيضًا.

• مرض الصمام الأبهري: هذه مشكلة في الصمام الموجود بين حجرة الضخ الرئيسية للقلب (البطين الأيسر) والشريان الأورطي (أكبر وعاء دموي في الجسم).
• فشل القلب الأيسر : الجانب الأيسر من القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل صحيح.
• تضخم البطين الأيسر (زيادة سمك جدران البطين الأيسر) : هذا يجعل من الصعب على القلب ضخ الدم بكفاءة.
• مرض الصمام التاجي : مشكلة في الصمام الذي يسمح بتدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر للقلب.

الفئة 3: أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض الرئة أو نقص الأكسجين (نقص الأكسجة)

• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) : يشمل هذا المرض أمراضًا مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. هذه الأمراض تجعل التنفس صعبًا.
• مرض الرئة الخلالي : يحدث التندب (التليف) في أنسجة الرئة.
• انقطاع النفس الانسدادي النومي : يتسبب هذا في انسداد مجرى الهواء بشكل دوري أثناء النوم، مما يقلل من كمية الأكسجين التي يتلقاها الجسم.

الفئة الرابعة: أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن انسداد في الرئتين

يُعزى هذا في الغالب إلى حالة تُسمى "ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن" (CTEPH) . تحدث هذه الحالة عندما تتشكل جلطات دموية وتتكون أنسجة ندبية في أوردة الرئتين. في بعض الأحيان، قد يكون سبب هذه الحالة هو التندب الناتج عن "الانصمام الرئوي" (جلطة دموية تستقر في الرئتين).

الفئة 5: أسباب ارتفاع ضغط الدم الناجم عن أمراض أخرى

يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي بسبب عدد من الأمراض الأخرى، ولا يزال العلماء لا يفهمون تمامًا كيف يحدث ذلك.

• مرض غوشيه (مرض أيضي).
• مرض كلوي.
• داء كثرة المنسجات لخلايا لانغرهانس (مرض يسبب التندب والأورام في رئتي البالغين).
• الساركويد (حالة التهابية، تصيب في الغالب الرئتين والغدد الليمفاوية).
• أمراض الغدة الدرقية.
• الأورام : يمكن للأورام، سواء كانت سرطانية أو حميدة، أن تسبب ضغطًا على الأوردة في الرئتين.

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PH)؟

سيقوم طبيبك بفحصك، وإذا لزم الأمر، سيجري عدة اختبارات لتحديد ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الرئوي. أولاً، سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني .

• يسألون عن تاريخك الصحي والأعراض التي تعاني منها.
• تحقق من انتفاخ الوريد الوداجي (قد يكون هذا علامة على قصور القلب الأيمن).
• للتحقق من حجم الكبد، تحسس الجانب الأيمن العلوي من البطن.
• يتم الاستماع إلى القلب والرئتين باستخدام سماعة الطبيب.
• افحص البطن والكاحلين والساقين بحثًا عن التورم (الوذمة).
• يتم قياس ضغط الدم.
• يقيس جهاز قياس التأكسج النبضي مستوى الأكسجين في الدم.

قد يصعب تشخيص أعراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي لأنها تشبه أعراض حالات مرضية أخرى. لذا، بعد الفحص السريري، قد يُجري طبيبك فحوصات إضافية. وقد يُحيلك أيضًا إلى أخصائي أمراض الرئة أو أخصائي أمراض القلب.

ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

• قسطرة القلب الأيمن: تُعرف أيضاً بقسطرة الشريان الرئوي، وهي تقيس الضغط في الأوردة الرئوية وكمية الدم التي يضخها القلب في الدقيقة. يُعد هذا الفحص الرئيسي لتأكيد ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
• تخطيط صدى القلب الدوبلري: هو فحص يستخدم الموجات الصوتية. يُظهر كيفية عمل البطين الأيمن للقلب وكيفية تدفق الدم عبر الصمامات. وهذا يسمح للطبيب بحساب ضغط الشريان الرئوي الانقباضي.
• تحاليل الدم: تتحقق هذه التحاليل من أمور مثل وظائف الأعضاء، ومستويات الهرمونات، والعدوى. وتشمل تحاليل مثل "الفحص الأيضي الكامل" و"تعداد الدم الكامل".
• التصوير المقطعي المحوسب للصدر: يتحقق من وجود جلطات دموية ومشاكل أخرى في الرئة.
• الأشعة السينية للصدر: يمكن استخدامها لمعرفة ما إذا كان الجانب الأيمن من القلب أو الأوردة الرئوية أكبر من الحجم الطبيعي.
• اختبار النوم (تخطيط النوم المتعدد - PSG): اختبار ليلي لمعرفة ما إذا كنت تعاني من انقطاع النفس النومي.
• فحص التهوية/التروية الرئوية (VQ): يتحقق من وجود جلطات دموية في الرئتين.

قد يُجري طبيبك أيضًا اختبار المشي لمدة ست دقائق . سيقيس هذا الاختبار مدى قدرتك على تحمل التمارين الرياضية ومستوى الأكسجين في دمك أثناء التمرين. وهذا بدوره سيعطيك فكرة عما إذا كان ارتفاع مستوى الحموضة في دمك خفيفًا أم شديدًا.

ما هي علاجات ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي على نوع المرض وحالتك الصحية العامة. سيضع فريقك الطبي خطة علاجية مناسبة لك. حاليًا، يوجد نوعان فقط من ارتفاع ضغط الدم الرئوي يمكن علاجهما مباشرةً:

• ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي (PAH)
• "ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن (CTEPH)"

تُعالج أنواع أخرى من ارتفاع ضغط الدم الرئوي بالسيطرة على الحالات الطبية الكامنة التي تُسببها. علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH):

• حاصرات قنوات الكالسيوم: تساعد هذه الأدوية على خفض ضغط الدم في الأوردة الرئوية وفي جميع أنحاء الجسم.
• مدرات البول ("حبوب الماء"): تساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم.
• العلاج بالأكسجين: قد يكون هذا ضرورياً إذا لم يكن هناك ما يكفي من الأكسجين في الدم.
• موسعات الأوعية الدموية الرئوية:تعمل هذه الأدوية على إرخاء الأوردة الرئوية وتوسيعها بشكل أفضل، مما يحسن تدفق الدم ويقلل من الجهد المبذول على القلب.

علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن الناتج عن الجلطات:

• مضادات التخثر (أدوية تمنع تجلط الدم).
• توسيع الحاجز الأذيني بالبالون (BAS): على الرغم من أن هذا يتم عادة للأطفال الذين يعانون من عيوب خطيرة في القلب، إلا أنه يستخدم أيضًا لتثبيت البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم الرئوي حتى يمكن الحصول على عملية زرع الرئة.
• رأب الأوعية الرئوية بالبالون (BPA): هو إجراء يستخدم فيه قسطرة لتوسيع الشرايين الرئوية. ويتم إجراؤه للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية كبرى.
• العلاج: يمكن أن يساعد دواء يسمى "محفز غوانيلات سيكلاز القابل للذوبان (SGCS)" في السيطرة على تطور المرض.
• استئصال باطنة الشريان الرئوي (PEA): هي عملية جراحية لإزالة الجلطات الدموية من الرئتين. وهي حاليًا الطريقة الوحيدة لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي بشكل كامل. مع ذلك، لا يمكن إجراؤها إلا للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن الناتج عن الانصمام الخثاري.

يتم علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن أمراض القلب أو الرئة عن طريق السيطرة على المرض الأساسي، لذلك يمكن أن تختلف خطط العلاج اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر.

تذكر، أنت بحاجة للتحدث مع طبيبك وتحديد العلاج الأنسب لك.

قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الرئوي الحاد إلى الخضوع لعملية زرع رئة كحل أخير.

كيفية إدارة الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PH)؟

قد تتناول أدوية متعددة لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي وحالات أخرى. قد يكون من الصعب تذكر كل هذه الأدوية والالتزام بها بشكل صحيح. إليك بعض النصائح:

• تعرّف على أسماء جميع الأدوية التي تتناولها وكيفية عملها. دوّن قائمة بها واحتفظ بها معك دائماً.
• تناول دوائك في نفس الوقت كل يوم. إذا نسيت جرعة، فلا تتناول جرعتين لتعويضها. اتصل بطبيبك واسأله عن الإجراء المناسب.
• لا تتناول أي أدوية بدون وصفة طبية دون استشارة طبيبك. بعض أدوية البرد والسعال والحمى، بالإضافة إلى مسكنات الألم، قد تسبب مشاكل للأشخاص المصابين بأمراض القلب.
• لا تتناول أي دواء مصنف على أنه غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
• لا تتوقف عن تناول أي دواء أو تغير الجرعة دون التحدث إلى طبيبك.
• تجنب استخدام المكملات العشبية وشاي الأعشاب، فقد تتفاعل مع بعض الأدوية التي تتناولها.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

يختلف هذا من شخص لآخر. ويعتمد على:

• سبب ارتفاع الرقم الهيدروجيني.
• كم كانت سرعة تشخيص المرض!
• شدة الأعراض.
• الأمراض المصاحبة الأخرى.

لا يمكن الشفاء التام من العديد من أنواع ارتفاع ضغط الدم الرئوي. يصف الأطباء أدوية لتخفيف الأعراض، وتحسين جودة الحياة، والسيطرة على تطور المرض. مع ذلك، يمكن علاج بعض المصابين بارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن الناتج عن الانصمام الخثاري عن طريق الجراحة. في حال إهمال العلاج، قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم الرئوي إلى قصور في الجانب الأيمن من القلب، وفي النهاية إلى الوفاة. لذا، فإن الحصول على العلاج المناسب يُساعد على إطالة العمر والحفاظ على جودة حياة جيدة.

ما هي الأشياء التي تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

• التعرض للأسبستوس.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بجلطات الدم.
• وجود فرد من العائلة مصاب بارتفاع ضغط الدم الرئوي.
• العيش على ارتفاعات عالية فوق مستوى سطح البحر.
• التدخين واستخدام منتجات التبغ.
• بعض الأدوية المستخدمة لإنقاص الوزن (مثل "فين-فين" - "ديكسفينفلورامين" و "فينترمين").
• بعض الأدوية لعلاج السرطان والاكتئاب.
• تعاطي المخدرات.

كما أن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات معرضون لخطر أكبر:

• جلطات دموية في أوردة الرئتين.
• مرض النسيج الضام.
• متلازمة داون.
• مرض غوشيه.
• مرض قلبي.
• `فيروس نقص المناعة البشرية`.
• أمراض الكبد.
• أمراض الرئة.

هل يمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

لا يمكن دائمًا الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الرئوي. بعض عوامل الخطر خارجة عن سيطرتنا. إذا كنت تعاني من عوامل خطر، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات معينة للتحقق من وظائف القلب والرئتين. يمكنك تقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي ببذل كل ما في وسعك للوقاية من الحالات الطبية الأخرى أو السيطرة عليها.

• ضع خطة تمارين رياضية. استشر طبيبك بشأن التمارين الآمنة لك.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب. تجنب الأطعمة الغنية بالملح والزيت والسكر والأطعمة المصنعة.
• توقف عن التدخين واستخدام التبغ. فهذه عوامل خطر رئيسية للإصابة بأمراض القلب والرئة.
• تناول الأدوية الخاصة بضغط الدم والأمراض الأخرى تمامًا كما وصفها لك طبيبك.

ما نوع الرعاية اللاحقة التي يجب أن أتلقاها؟

تحدث مع طبيبك حول كيفية إدارة حالتك ومتابعتها. سيخبرك طبيبك بمواعيد الفحوصات والمراجعات الدورية. أخبر طبيبك فورًا إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة أو إذا تغيرت أعراضك. كما يُنصح بالتحدث مع طبيبك حول:

• وسائل تنظيم الأسرة ومدى أمان الحمل. يُعدّ الحمل محفوفًا بالمخاطر بالنسبة للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الرئوي.
• قم بإعداد حقيبة طوارئ. يحتاج الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم الرئوي إلى الاحتفاظ ببعض العناصر والمعلومات في متناول اليد في جميع الأوقات.
• يمارس.اسأل عن الأمور الآمنة بالنسبة لك، وكيفية دمج التمارين الرياضية في حياتك اليومية، وما هي التمارين التي يجب تجنبها.
• اللقاحات الموسمية (مثل لقاحات الإنفلونزا والالتهاب الرئوي).
• مجموعات الدعم أو الاستشارات. أثناء تأقلمك مع التعايش مع ارتفاع ضغط الدم الرئوي، قد تختبر مجموعة متنوعة من المشاعر.
• خطط السفر. قد تحتاج إلى اتخاذ احتياطات خاصة إذا كنت مسافرًا بالطائرة. كما يجب عليك توخي الحذر عند السفر إلى المرتفعات العالية.

ما هي التغييرات الغذائية التي يجب أن أجريها؟

سيقدم لك طبيبك توصيات محددة. من أهمها تقليل تناولك للملح (الصوديوم). وهذا يعني:

• توقف عن إضافة الملح على المائدة واستخدام "ملح التوابل".
• تجنب اللحوم والأسماك المدخنة والمملحة والمعلبة.
• اختر الأطعمة التي تحمل علامة "قليل الصوديوم" (قليل الملح).
• قلل من تناول الوجبات السريعة والأطعمة الجاهزة.

تغييرات غذائية أخرى:

• تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف (الحبوب الكاملة، النخالة، الفواكه، الخضراوات).
• تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (الزبيب، الموز، البرتقال).
• تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم (الفول السوداني، التوفو، البروكلي).
• قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على السكر المكرر والدهون المشبعة والكوليسترول.

متى يجب أن أزور الطبيب؟

تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أي من هذه الأسئلة:

• سرعة ضربات القلب (أكثر من 120 نبضة في الدقيقة).
• إذا كنت تعاني من عدوى تنفسية أو سعال متفاقم.
• إذا كنت تشعر بالدوار أو الإغماء بشكل متكرر.
• ألم أو انزعاج في الصدر أثناء النشاط البدني.
• إرهاق شديد أو عدم القدرة على أداء المهام العادية.
• الغثيان أو فقدان الشهية.
• قلق أو ارتباك.
• إذا كنت تعاني من ضيق متزايد في التنفس، خاصة عند الاستيقاظ في الصباح.
• في حالة زيادة التورم في الكاحلين أو الساقين أو البطن.
• إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أثناء الأنشطة العادية أو حتى أثناء الوقوف بلا حراك.
• زيادة الوزن (حوالي 1 كيلوغرام في اليوم، أو حوالي 2.5 كيلوغرام في الأسبوع).

متى يجب عليّ الذهاب إلى غرفة الطوارئ؟

إذا حدث شيء من هذا القبيل، توجه إلى غرفة الطوارئ على الفور، أو اتصل بالرقم 1990:

• إذا كان معدل ضربات القلب سريعًا جدًا (120-150 نبضة في الدقيقة) ولا يتباطأ.
• إذا فقدت وعيك وأغمي عليك.
• إذا كنت تتناول أدوية عن طريق الوريد مثل البروستاسيكلين من خلال قسطرة هيكمان، فهناك مخاطر مثل العدوى، وحركة القسطرة، وتسرب الدواء، والنزيف، أو فشل مضخة الحقن الوريدي.
• إذا لم يقل ضيق التنفس حتى عندما تقف ساكناً.
• إذا شعرت فجأة بألم حاد في الصدر.
• إذا أصبت فجأة بصداع شديد.
• إذا شعرت فجأة بضعف أو خدر في أطرافك.

وأخيراً، الرسالة الأهم

قد يكون تشخيص الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي تجربةً مربكة. يستغرق الأمر بعض الوقت لفهم ماهيته، وما يحدث داخل جسمك، وكيف ستتعايش معه مستقبلاً. تحدث إلى طبيبك للحصول على الدعم الذي تحتاجه. أشرك عائلتك وأصدقائك في تغييرات نمط حياتك، وأخبرهم بحالتك. أيضاً، أثناء تأقلمك مع هذا الوضع الجديد، لا تتردد أبداً في طلب المساعدة والاعتماد على الآخرين . لست وحدك. يمكنك إدارة هذه الحالة بشكل جيد من خلال الاستشارة الطبية المناسبة والنظرة الإيجابية.