هل سبق لك أن شعرت بوجود كتلة داخل فمك، أو على خدك، أو على رقبتك؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف عند حدوث ذلك، أليس كذلك؟ لكن ليست كل الكتل سرطانية. مع ذلك، قد يكون سببها أحيانًا مشكلة في الغدد اللعابية، أي الغدد التي تُنتج اللعاب. اليوم، سنتحدث عن سرطان الغدد اللعابية بالتفصيل، كما لو كنا نتحدث مع صديق.
ما هو سرطان الغدد اللعابية؟
ببساطة، سرطان الغدد اللعابية هو سرطان يتطور في الغدد اللعابية، وهي الغدد التي تُنتج اللعاب. كما تعلمون، تقع هذه الغدد اللعابية داخل أفواهنا وحلقنا. وهي تُنتج اللعاب الذي يُساعدنا على بدء عملية هضم الطعام الذي نتناوله.
يوجد نوعان من الأورام التي تتشكل في هذه الغدد اللعابية.
- الأورام الحميدة: هذه ليست أورامًا سرطانية، ولكنها قد تسبب مشاكل في بعض الأحيان.
- الأورام الخبيثة: هذه هي التي نسميها السرطان.
يمكن أن يتطور كلا النوعين من الأورام في أي من الغدد اللعابية لدينا.
ما مدى شيوع هذا النوع من السرطان؟
في الواقع، يُعد سرطان الغدد اللعابية نادرًا جدًا ، إذ يُمثل حوالي 1% فقط من جميع سرطانات الرأس والرقبة. النوعان الأكثر شيوعًا هما سرطان الغدد اللعابية المخاطي البشروي وسرطان الغدد اللعابية الكيسي. ويُشكل هذان النوعان معًا حوالي نصف جميع سرطانات الغدد اللعابية.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد اللعابية؟
قد يحدث هذا لأي شخص. ومع ذلك، فقد وُجد أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذه الأورام السرطانية. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة للأسباب التالية:
- إذا كان عمرك يزيد عن 55 عامًا.
- إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول بانتظام، فهذه أمور تساهم في الإصابة بالعديد من الأمراض.
- إذا كنت قد تلقيت علاجًا إشعاعيًا للرأس أو الرقبة من قبل.
- يقال إن بعض الوظائف المحددة ، مثل السباكين وشركات تصنيع المطاط ومناجم الأسبستوس أو صناعة المنتجات الجلدية، معرضة لمخاطر أعلى قليلاً.
أظهرت بعض الدراسات أن بعض أنواع سرطان الغدد اللعابية النادرة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بعدوى فيروسية معينة، مثل فيروس إبشتاين-بار وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). مع ذلك ، لا يعني هذا بالضرورة أن هذه الفيروسات هي سبب السرطان ، ولا يزال البحث جاريًا حول هذه العلاقة.
ما الذي يسبب سرطان الغدد اللعابية؟
بصراحة، لا يزال السبب الدقيق لمعظم سرطانات الغدد اللعابية غير معروف.يمكن أن تتشكل هذه الأورام في أي من الغدد اللعابية في الفم. ومع ذلك، فإنها تتشكل في أغلب الأحيان في الغدد اللعابية الرئيسية الثلاث، وهي:
- الغدد النكفية: تقع هذه الغدد داخل الخدين.
- الغدد تحت الفك السفلي: تقع هذه الغدد تحت عظم الفك السفلي.
- الغدد تحت اللسان: تقع هذه الغدد تحت اللسان، على طول أرضية الفم.
في معظم الأحيان، تبدأ الأورام، سواء كانت سرطانية أو غير سرطانية، في الغدد النكفية.
يمكن أن تتطور هذه السرطانات أيضًا في الغدد اللعابية الصغيرة، وهي غدد دقيقة تقع في الفم واللسان وداخل الشفتين والخدين والجيوب الأنفية والأنف، وحتى في الحنجرة. الأورام في هذه الغدد الصغيرة نادرة جدًا، ولكن إذا ظهرت، فمن المرجح أن تكون معظمها سرطانية.
من المهم الإشارة إلى أنه في حال إهمال علاج هذه السرطانات، فقد تنفصل وتنتشر (تنتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم، إما عبر مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي. وعندها، يصبح علاجها أكثر صعوبة. ومن الشائع أن ينتشر سرطان الغدد اللعابية إلى الرئتين والعظام والكبد.
ما هي أعراض سرطان الغدد اللعابية؟
من المثير للدهشة أن بعض المصابين بسرطان الغدد اللعابية لا يعانون من أي أعراض . ومع ذلك، فإن العرض الرئيسي الذي يُلاحظ غالباً هو ظهور كتلة غير مؤلمة في الغدة اللعابية.
ومع ذلك، إذا كنت تعاني من ورم خبيث، فقد تعاني أيضًا من أعراض أخرى، مثل:
- الشعور بالخدر أو الضعف في الوجه أو الرقبة أو الفك أو الفم.
- ألم مستمر في الوجه أو الرقبة أو الفك أو الفم.
- صعوبة في فتح الفم بالكامل، أو عدم القدرة على تحريك عضلات الوجه بشكل صحيح.
- صعوبة في البلع.
- نزيف من الفم.
إذا كنت تعاني من شيء كهذا، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.
كيف يتم تشخيص سرطان الغدد اللعابية؟
عند زيارتك للطبيب، سيقوم أولاً بفحصك. سيسألك عن تاريخك الطبي، وما إذا كان أي فرد من عائلتك قد أصيب بالسرطان، وما إلى ذلك. ثم سيفحص الغدد اللعابية بحثاً عن أي كتل. كما سيختبر وظائف أعصاب وجهك. وسيسألك أيضاً عن الأعراض التي تعاني منها.
بعد ذلك، قد يُطلب منك إجراء بعض الفحوصات الإضافية لتأكيد وجود ورم من عدمه، وما إذا كان سرطانيًا. وهذه الفحوصات هي:
- التصوير المقطعي المحوسب: يستخدم هذا الفحص الأشعة السينية لتصوير الأورام في الغدد اللعابية، وهو أشبه بصورة ثلاثية الأبعاد للجسم من الداخل. كما يُمكنه إظهار حجم الورم وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين أو العظام.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم هذا الفحص مغناطيسًا وموجات راديوية لإنتاج صور واضحة للأعضاء الداخلية للجسم. ومثل التصوير المقطعي المحوسب، يُمكنه أيضًا تحديد حجم الورم. يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا بشكل خاص في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الأنسجة الرخوة كالعضلات والأوعية الدموية والأعصاب.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يتضمن هذا الفحص حقن كمية صغيرة من مادة مشعة في الجسم لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. في بعض الأحيان، يمكن إجراء التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب في الوقت نفسه (PET-CT).
- الخزعة: تتضمن هذه العملية أخذ قطعة صغيرة من النسيج وعينة من السائل من الورم الموجود في الغدة اللعابية. يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص العينة في المختبر للتأكد من وجود أي خلايا سرطانية. يمكن أخذ هذه العينة باستخدام شفط الإبرة الدقيقة أو خزعة الإبرة الأساسية.
تذكر، الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان ورم الغدة اللعابية سرطانيًا أم لا بشكل قاطع هي عن طريق الخزعة.
كيف يتم تحديد مرحلة هذا السرطان؟
بعد تشخيص إصابتك بالسرطان، سيحدد طبيبك مرحلته، أو ما يُعرف بـ"مرحلة المرض". وهذا يوفر معلومات قيّمة عن السرطان، ويساعد أيضاً في تحديد نوع العلاج اللازم.
يتم تحديد مرحلة الأورام التي تتطور في غددنا اللعابية الرئيسية (الغدة النكفية، والغدة تحت الفك السفلي، والغدة تحت اللسان) باستخدام طريقة تسمى نظام TLM:
- T (الورم): حجم الورم وموقعه.
- العقد اللمفاوية (L): ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد اللمفاوية.
- M (النقائل): ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى (انتقل).
ومع ذلك، يتم تحديد مرحلة السرطانات التي تتطور في الغدد اللعابية الصغيرة بطريقة مختلفة.
من المهم معرفة مرحلة السرطان لديك. فهذا يساعدك على فهم العلاجات المتاحة لك ونتائجها المتوقعة. لذا، تأكد من سؤال طبيبك عن هذا الأمر.
ما هي علاجات سرطان الغدد اللعابية؟
في معظم الحالات، تُعد الجراحة العلاج الأمثل للأورام التي يمكن استئصالها بأمان. مع ذلك، إذا كان الورم ينمو بسرعة كبيرة أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، فقد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى.
طرق العلاج هي كالتالي:
- جراحة:يُعدّ هذا العلاج الرئيسي لأورام الغدد اللعابية السرطانية. بالإضافة إلى استئصال الورم، إذا كان هناك اشتباه في انتشار السرطان إلى العقد اللمفاوية، فقد تُستأصل هذه العقد أيضًا (استئصال العقد اللمفاوية). بعد الجراحة، قد يُعطى المريض علاجًا إشعاعيًا للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية ومنع عودة السرطان.
- العلاج الإشعاعي: يتضمن استخدام جهاز لتوصيل الإشعاع إلى الخلايا السرطانية وتدميرها. يُعد العلاج الإشعاعي بحزمة الفوتونات والعلاج الإشعاعي بحزمة النيوترونات نوعين من العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج سرطان الغدد اللعابية. في بعض الأحيان، يُعطى العلاج الإشعاعي كجزء من الرعاية التلطيفية لتخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة.
- العلاج الكيميائي: يستخدم هذا العلاج أدوية لقتل الخلايا السرطانية. إذا انتشر السرطان لديك خارج الغدد اللعابية إلى أنسجة أخرى خارج الرأس والرقبة، فقد يُعطى العلاج الكيميائي.
قد يقترح طبيبك أحيانًا المشاركة في تجربة سريرية . هذه دراسات تهدف إلى معرفة مدى أمان وفعالية العلاجات الجديدة. تشمل العلاجات الجديدة ما يلي:
- العلاج المناعي: يتضمن هذا العلاج إعطاء أدوية لمساعدة جهاز المناعة في الجسم على التعرف على الخلايا السرطانية ومكافحتها. يدرس الباحثون دور نوع محدد من العلاج المناعي يُسمى مثبطات نقاط التفتيش المناعية في مكافحة السرطان المتقدم.
- العلاج الموجه: يستخدم هذا النوع من العلاج أدويةً تستهدف عيوبًا في الشفرة الوراثية للخلايا السرطانية، إما للقضاء على السرطان أو لوقف نموه. وتُجرى حاليًا أبحاثٌ لمعرفة مدى فعالية هذه العلاجات الموجهة لدى مرضى سرطان الغدد اللعابية الكيسي المتقدم.
- مُحسِّسات الإشعاع: هي نوع من الأدوية التي تجعل الخلايا السرطانية أكثر حساسية للإشعاع. وتُجرى حاليًا أبحاثٌ لدراسة كيفية دمجها مع العلاج الإشعاعي للمساعدة في علاج سرطان الغدد اللعابية.
اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه، قد تتلقى علاجًا واحدًا أو أكثر معًا للتخلص من السرطان ومنع عودته.
ما هي المضاعفات المحتملة لأورام الغدد اللعابية غير السرطانية (الحميدة)؟
أورام الغدد اللعابية، وإن لم تكن سرطانية، قد تتحول إلى أورام خبيثة مع مرور الوقت. تشمل أعراض سرطان الغدد اللعابية تضخمًا مفاجئًا وسريعًا لورم موجود مسبقًا في الفم أو حوله، بالإضافة إلى الخدر والضعف وألم الوجه. قد تُصعّب هذه الأعراض عليك الكلام أو البلع بشكل صحيح.
هل يمكن الوقاية من سرطان الغدد اللعابية؟
في الواقع، لا توجد طريقة للوقاية الكاملة من سرطان الغدد اللعابية.ومع ذلك، فإن تجنب عوامل الخطر مثل التدخين والإفراط في تناول الكحول يمكن أن يقلل من المخاطر الإجمالية للإصابة بالسرطان.
هل يمكن علاج سرطان الغدد اللعابية؟
في معظم الحالات، إذا تم اكتشاف السرطان وعلاجه مبكراً ، يمكن الشفاء منه تماماً. وتعتمد فرص الشفاء على عوامل مثل:
- حجم الورم.
- ما إذا كان السرطان قد انتشر.
- هل عاد السرطان؟
- أي غدة لعابية تحتوي على الخلايا السرطانية؟
- كيف تبدو الخلايا السرطانية غير العادية تحت المجهر.
- صحتك العامة.
ما هو معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الغدد اللعابية؟
معدلات البقاء على قيد الحياة لمرضى السرطان هي بيانات بحثية تُظهر عدد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بنوع معين من السرطان والذين سيعيشون لفترة زمنية محددة، عادةً خمس سنوات. في حالة سرطان الغدد اللعابية، يختلف هذا المعدل باختلاف نوع السرطان. على سبيل المثال، يتراوح معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لنوع يُسمى "سرطان الغدد اللعابية المخاطي" بين 75% و90%. كما أن موقع الورم مهم أيضًا؛ فإذا كان محصورًا في الغدة اللعابية، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يبلغ حوالي 94%. أما إذا انتشر السرطان، فإن هذا المعدل ينخفض.
من المهم أن نتذكر أن هذه البيانات لا تأخذ في الاعتبار الأشياء الفريدة الخاصة بك - أشياء مثل حالتك الصحية وكيفية استجابتك للعلاج.
لذلك، من الأفضل أن تسأل طبيبك عن النتائج المتوقعة بناءً على حالتك.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي أعراض لورم في الغدة اللعابية، وخاصة إذا استمرت لأكثر من أسبوعين ، فتأكد من مراجعة الطبيب.
إذا لاحظت وجود كتلة في فمك أو حلقك لا تختفي خلال بضعة أسابيع، فاحرص على مراجعة الطبيب. ليست كل الكتل سرطانية، فقد تكون كيسًا أو ورمًا حميدًا في الغدة اللعابية. الطبيب وحده هو من يستطيع تحديد ذلك بدقة. حتى لو كانت الكتلة سرطانية، فكلما اكتشفتها مبكرًا وبدأت العلاج، زادت فرص الشفاء.
الرسالة الختامية
آمل أن تكون لديك الآن فكرة واضحة عن سرطان الغدد اللعابية الذي تحدثنا عنه اليوم. تذكر، إذا لاحظت أي كتل غير طبيعية، أو شعرت بألم، أو خدر في فمك أو حلقك، فلا تتجاهل الأمر. راجع الطبيب فورًا لإجراء الفحوصات اللازمة. ليست كل الكتل سرطانية، ولكن الكشف المبكر هو أفضل طريقة للحصول على أفضل النتائج. لا تخف، فالأهم هو اتباع النصائح الطبية الصحيحة. إذا كانت لديك أي أسئلة، فتحدث مع طبيبك بصراحة.
سرطان الغدد اللعابية ، سرطان الفم، سرطان الرقبة، أعراض السرطان، علاج السرطان
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك