ربما سمعتَ من قبل عبارة "يا إلهي، لقد أصيب ذلك الشاب فجأة بجلطة دموية". أو هل سبق لك أن شعرتَ بتورم مفاجئ وألم في ساقك؟ سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "فرط التخثر الدموي" والتي قد تُسبب أحيانًا أعراضًا كهذه. لا داعي للخوف عند سماع هذا الاسم، فهذه حالة شائعة. لذا من المهم جدًا أن تكون على دراية بها.
ببساطة، ما هو مرض التخثر الدموي؟
التخثر المفرط هو حالة يتخثر فيها الدم بسهولة وسرعة أكبر من الدم الطبيعي. يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "فرط التخثر". وهذا يعني أن الدم لديه قدرة متزايدة على التجلط. قد تكون هذه الحالة وراثية أو مكتسبة. تخيل الآن ما يحدث عندما تجرح يدك بسكين؟ يُفقد القليل من الدم، وبعد فترة تتشكل جلطة دموية في مكان الجرح ويتوقف النزيف. هذه في الواقع عملية وقائية في الجسم. بعد التئام الجرح، يُذيب الجسم الجلطة الدموية ويتخلص منها. لكن يحدث شيء آخر لمن يعاني من التخثر المفرط. حتى عندما لا يحتاج الجسم إليها، تتشكل جلطات دموية في الأوردة. أو قد لا تذوب الجلطات المتشكلة ولا تُزال بشكل صحيح. تكمن المشكلة الكبرى عندما تنتقل هذه الجلطات الدموية عبر الأوردة وتسد وعاءً دموياً يؤدي إلى عضو حيوي. لأن كل خلية في الجسم تحصل على الأكسجين الذي تحتاجه من الدم. إذا انسد شريان، فلن يتمكن من نقل الأكسجين. وهذا قد يؤدي إلى حالات خطيرة مثل
النوبة القلبية والسكتة الدماغية .
يوجد نوعان رئيسيان من التخثر الدموي:
كما ذكرنا سابقًا، يمكن تقسيم هذه الحالة إلى نوعين رئيسيين بناءً على كيفية حدوثها. 1.
التخثر الدموي المكتسب: وهو النوع الأكثر شيوعًا، ولا يُورث. قد ينتج عن بعض الأدوية التي نتناولها، أو نمط حياتنا، أو أمراض أخرى. وأكثر هذه الأنواع شيوعًا وخطورةً هو
متلازمة أضداد الفوسفوليبيد . 2.
التخثر الدموي الوراثي: وهي حالة وراثية تنتقل من الأم أو الأب أو كليهما. توجد في أجسامنا بروتينات تتحكم في تخثر الدم. وبسبب هذه التغيرات الجينية، قد لا تعمل هذه البروتينات بشكل صحيح، أو قد ينتج الجسم كمية أقل من البروتينات التي تمنع تخثر الدم.
إذا كنت قد عانيت من جلطات دموية قبل سن الأربعين، أو تعرضت لعدة حالات إجهاض ، أو إذا كان لدى أحد أفراد عائلتك تاريخ من الجلطات الدموية، فقد تكون مصابًا أيضًا بهذا النوع من التخثر الدموي الوراثي.
ما هي الأنواع الفرعية لمرض التخثر الخلقي؟
توجد أنواع مختلفة من هذه الحالة الوراثية. دعونا نلقي نظرة على بعض الأنواع الرئيسية.
| التخثر الوراثي من النوع | شرح بسيط حول هذا الموضوع |
|---|
| العامل الخامس لايدن التخثر الدموي | هذا هو أكثر المتغيرات الجينية شيوعاً، إذ يصيب من 1% إلى 5% من السكان. ويزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية في أحد الأوردة العميقة في الساق (تجلط الأوردة العميقة - DVT) لأول مرة. |
| البروثرومبين، التخثر الدموي | هذا هو النوع الثاني الأكثر شيوعاً. وهناك خطر أكبر للإصابة بالانسداد الرئوي، وتجلط الأوردة العميقة، والإجهاض. |
| نقص البروتين ج | هذا نادر الحدوث نوعاً ما. هناك خطر كبير للإصابة بجلطات دموية متكررة. وإذا كانت هذه الحالة وراثية من كلا الوالدين، فقد تُهدد الحياة. |
| نقص البروتين إس | وهذا نادر أيضاً. وهناك شكل أندر منه (موروث من كلا الوالدين) يمكن أن يسبب مشاكل تخثر الدم التي تهدد حياة حديثي الولادة. |
| نقص مضاد الثرومبين | هذا نادر الحدوث أيضاً (يصيب شخصاً واحداً من بين كل 500 إلى 5000 شخص). لكن الأشخاص المصابين بهذه الحالة أكثر عرضةً للإصابة بجلطات دموية من الأشخاص المصابين بأمراض وراثية أخرى. أكثر من 80% من المصابين بهذه الحالة سيصابون بجلطة دموية واحدة على الأقل بحلول سن الخمسين. |
ما هي أعراض الجلطة الدموية؟
في أغلب الأحيان، قد لا تعلم حتى أنك مصاب باضطراب التخثر. لا تظهر المشكلة إلا عند تكوّن جلطة دموية وظهور الأعراض. وتختلف هذه الأعراض باختلاف مكان تكوّن الجلطة.
| جزء من الجسم | الأعراض المتوقعة |
|---|
| مخ | - النوبات
- صداع مفاجئ وشديد
- صعوبة في الكلام والرؤية
- الشعور بالخدر في جانب واحد من الجسم
|
| قلب | |
| الرئتان | |
| الساق أو الذراع | - تورم مفاجئ
- ألم شديد
- ملمسه دافئ
|
| بطن | |
ما هي أسباب وعوامل خطر الإصابة بالتخثر الدموي؟
بالإضافة إلى الأسباب الوراثية، هناك العديد من الأسباب وعوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تسبب التخثر الدموي أو تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.
الأسباب الرئيسية:
- متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد
- التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (DIC)، وهو اضطراب دموي نادر
- التهاب الكبد
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
- أمراض الكبد
العوامل التي تزيد من المخاطر:
- زيادة الوزن: السمنة عامل خطر رئيسي للإصابة بجلطات الدم.
- الحمل: تؤدي التغيرات الهرمونية في الجسم أثناء الحمل بشكل طبيعي إلى زيادة ميل الدم إلى التجلط.
- استخدام منتجات التبغ: التدخين يضر بالأوعية الدموية ويسهل تكوين الجلطات الدموية.
- أمراض أخرى: حالات مثل مرض السكري والسرطان وأمراض القلب وتصلب الشرايين.
- البقاء في نفس الوضع لفترات طويلة من الزمن: عند البقاء في المستشفى بعد الجراحة، أو في رحلة طيران أو حافلة طويلة، أو عند الجلوس في العمل، يمكن أن تنخفض الدورة الدموية في الساقين ويمكن أن تتشكل جلطات دموية.
- يخضع لعملية جراحية.
- تناول حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة التي تحتوي على هرمون الإستروجين.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بجلطات الدم.
- شيخوخة.
- حالات الإجهاض التي لا يمكن تحديد سبب لها.
- الإصابة بأكثر من جلطة دموية واحدة قبل سن الأربعين.
تذكر، مجرد وجود عامل خطر واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه لا يعني بالضرورة أنك ستصاب بجلطة دموية. لكن من المهم أن تكون على دراية بها وأن تتبع نصيحة طبيبك.
كيف أعرف ما إذا كنت أعاني من هذه الحالة؟
عندما تُصاب بجلطة دموية وتتلقى علاجًا لها، قد يشتبه طبيبك في إصابتك باضطراب التخثر. سيُجري حينها عدة فحوصات لتأكيد الحالة.
- تاريخك الطبي: سيتم سؤالك عن أي جلطات دموية سابقة، وما إذا كان أي شخص في عائلتك قد أصيب بها، أو ما إذا كنت قد تعرضت لأي حالات إجهاض.
- الفحص البدني: يتحقق من وجود تورم وألم ناتج عن جلطة دموية.
- فحوصات الدم: يتم إجراء فحوصات دم خاصة للبحث عن الحالات الوراثية أو نقص البروتين الآخر الذي يسبب التخثر الدموي.
- اختبارات أخرى: قد يتم إجراء اختبارات مثل فحوصات الموجات فوق الصوتية أو فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية الدموية لتحديد الموقع الدقيق للجلطة الدموية.
من ينبغي عليه إجراء هذا الاختبار؟
لا تُجرى هذه الفحوصات عادةً للجميع. قد يطلب طبيبك إجراء هذه الفحوصات في الحالات التالية:
- إذا كنت قد أصبت بجلطة دموية قبل سن الخمسين.
- إذا كان لدى العديد من أفراد عائلتك تاريخ من الإصابة بجلطات الدم.
- إذا تشكلت جلطة دموية دون وجود أي عوامل خطر واضحة.
- إذا تشكلت جلطات دموية في أماكن غير معتادة (مثل الذراعين والبطن).
- إذا كنتِ تعانين من الإجهاض المتكرر.
- إذا كنت تريد معرفة ما إذا كانت عائلتك معرضة للخطر.
ما هي علاجات التخثر الدموي؟
لا يوجد علاج نهائي لاضطراب التخثر الخلقي، لكن يمكن
السيطرة عليه بشكل جيد، مما يمنع تكون الجلطات الدموية ويُمكّن المريض من عيش حياة طبيعية. وتعتمد خيارات العلاج على نوع اضطراب التخثر، وما إذا كانت قد تشكلت جلطة دموية، وشدة الحالة.
- مضادات التخثر: تُعدّ هذه الأدوية العلاج الرئيسي. تعمل هذه الأدوية عن طريق منع تكوّن جلطات دموية جديدة وإبطاء نمو الجلطات الموجودة. يُعدّ الهيبارين والوارفارين من الأدوية القديمة، وتتوفر الآن أدوية أحدث وأسهل في الاستخدام. قد يضطر بعض المرضى إلى تناول هذه الأدوية مدى الحياة.
- مذيبات الجلطات: تُستخدم هذه الأدوية فقط في حالات الطوارئ والحالات الخطيرة. على سبيل المثال، إذا كانت جلطة دموية كبيرة في الرئتين تُهدد الحياة، فيمكن إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد لإذابة الجلطة بسرعة.
- الجوارب الضاغطة: قد ينصحك طبيبك بارتداء هذه الأنواع الخاصة من الجوارب لتقليل التورم والحفاظ على الدورة الدموية الجيدة، وخاصة لأولئك الذين يعانون من جلطات دموية في أرجلهم.
- الجراحة: في حالات نادرة جداً، إذا لم يكن من الممكن إذابة جلطة دموية كبيرة بالأدوية، فقد تكون الجراحة ضرورية لإزالتها.
أشياء يمكننا القيام بها لتقليل المخاطر
إذا كنت تعلم أنك مصاب بالتخثر الدموي، أو كنت معرضًا لخطر الإصابة بجلطات دموية، فمن المهم جدًا تغيير نمط حياتك.
- تجنب التدخين تماماً.
- حافظ على وزن صحي للجسم.
- مارس الرياضة بانتظام. حتى المشي، وهو أمر بسيط، مفيدٌ أن تفعله كل يوم.
- في الرحلات الطويلة: إذا كنت مسافراً على متن طائرة أو حافلة لفترة طويلة، فانهض كل ساعة أو ساعتين وامش قليلاً مع تحريك ساقيك.
- بعد الجراحة: انهض من السرير وابدأ بالمشي بمجرد أن يسمح لك طبيبك بذلك.
- الأدوية التي تحتوي على الإستروجين: إذا كنتِ تتناولين أدوية تحتوي على الإستروجين، مثل حبوب منع الحمل، فتحدثي مع طبيبكِ حول هذا الخطر. سيتمكن من التوصية ببديل مناسب لكِ.
- نصيحة الطبيب: إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم، فتناولها في الوقت المحدد وبالجرعة المناسبة. لا تتوقف عن تناول الدواء أبداً دون استشارة طبيبك.
متى يجب زيارة الطبيب
إذا كنت تعاني من التخثر الدموي، فمن المهم الحفاظ على اتصال منتظم مع طبيبك والتصرف بسرعة في حالة ظهور أي أعراض.
متى يجب طلب المشورة الطبية: راجع طبيبك أو
توجه إلى وحدة العلاج الطارئ بالمستشفى على الفور. - ظهور تورم أو ألم أو احمرار جديد في الساق أو الذراع.
- النزيف غير الطبيعي، مثل نزيف الأنف، أو وجود دم في البول أو البراز، بسبب الأدوية المميعة للدم.
- إذا كانت لديك أي شكوك أو أسئلة حول وضعك.
|
- ألم حاد ومفاجئ في الصدر أو صعوبة في التنفس (قد تكون هذه علامات على نوبة قلبية أو انسداد رئوي).
- الصداع الشديد المفاجئ، أو صعوبة الكلام، أو الضعف في جانب واحد من الجسم (قد تكون هذه علامات على حدوث سكتة دماغية).
- نزيف حاد ومستمر ناتج عن جرح.
|
الرسالة الرئيسية
- التخثر الدموي هو حالة تتخثر فيها الدم بسهولة وسرعة أكبر من المعتاد. قد يكون هذا موجودًا عند الولادة أو قد يتطور لاحقًا في الحياة.
- يعيش العديد من المصابين بهذه الحالة دون الإصابة بأي جلطات دموية. ولا تظهر الأعراض إلا إذا تشكلت جلطة دموية داخل الوريد وسدّت تدفق الدم.
- يمكن أن تكون الجلطة الدموية خطيرة إذا تشكلت في الدماغ أو القلب أو الرئتين أو الساقين، لذلك من المهم أن تكون على دراية بالأعراض.
- على الرغم من أنه لا يمكن علاج هذه الحالة بشكل كامل، إلا أنه يمكن السيطرة عليها بشكل جيد وتقليل المخاطر عن طريق تناول الأدوية كما وصفها الطبيب واتباع نمط حياة صحي.
التخثر الدموي، جلطة دموية، تجلط الأوردة العميقة، الانصمام الرئوي، التخثر، جلطة دموية، مميع الدم
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك