هل طُلب منك أيضاً إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية؟

تورم بسيط في الرقبة، صعوبة في البلع، أو سرطان الغدة الدرقية ... هل أخبرك الطبيب عن عملية استئصال الغدة الدرقية لسبب كهذا؟ من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق عند سماع هذا. قد تتساءل: "من لا يحب العمليات الجراحية؟". ولكن إذا عرفنا كل شيء عن هذه العملية، المسماة " استئصال الغدة الدرقية "، ببساطة ووضوح، فسيزول هذا الخوف إلى حد كبير. لذا، دعونا نتحدث عنها بالتفصيل اليوم.

ببساطة، ما هو استئصال الغدة الدرقية؟

حسنًا، لنبدأ بالتعرف على الغدة الدرقية. الغدة الدرقية عضو صغير على شكل فراشة يقع في مقدمة الرقبة، على جانبي القصبة الهوائية. على الرغم من صغر حجمها، إلا أنها تؤدي وظائف حيوية كثيرة، فهي تتحكم في العديد من العمليات المهمة في الجسم، مثل عملية الأيض.

يشير مصطلح "استئصال الغدة الدرقية" إلى الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية، إما كليًا ("استئصال الغدة الدرقية الكلي") أو جزئيًا ("استئصال الغدة الدرقية الجزئي"). وكما هو الحال في إزالة سن متسوس، يتم هنا إزالة الغدة الدرقية أو جزء منها تضرر نتيجة حالة طبية معينة.

لماذا نحتاج إلى إجراء هذه العملية؟

قد تتساءل: "لماذا يتم استئصال غدة درقية سليمة تماماً فجأة؟" هناك عدة أسباب رئيسية لذلك. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذه الأسباب.

ما هي أنواع عمليات استئصال الغدة الدرقية؟

هناك نوعان رئيسيان من الجراحة. سيحدد طبيبك النوع الأنسب لك بناءً على حالتك.

• استئصال الغدة الدرقية الكامل: يتم في هذه العملية إزالة الغدة الدرقية كلياً أو شبه كلياً. تُستخدم هذه العملية عادةً في حالات سرطان الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية الذي انتشر في جميع أنحاء الغدة.
• استئصال جزئي للغدة الدرقية: يُعرف أيضًا باسم "استئصال نصف الغدة الدرقية" أو "استئصال الفص". تتكون الغدة الدرقية من فصين رئيسيين. تُستأصل في هذه الجراحة فص واحد فقط. تُستخدم هذه الطريقة عادةً في حال وجود كتلة في جانب واحد فقط من الغدة.

أسئلة مهمة يجب طرحها على الطبيب قبل العملية

من حقك طرح جميع أسئلتك قبل العملية، وهذا سيساعد على تخفيف مخاوفك. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك.

• لماذا أحتاج إلى هذه العملية يا دكتور؟ ألا توجد علاجات أخرى لحالتي؟
• ما هي مخاطر هذه العملية؟ وما هي احتمالات حدوث مضاعفات؟
• ما هو حجم الغدة الدرقية الذي تتوقعون استئصاله؟ هل ستستأصلها كلها؟ أم جزء منها فقط؟
• هل سأضطر لتناول حبوب هرمون الغدة الدرقية لبقية حياتي بعد العملية؟ (هذا سؤال يطرحه الكثير من الناس)
• كم سأضطر للبقاء في المستشفى بعد العملية؟ وكم سيستغرق الأمر لأعود إلى وضعي الطبيعي؟

ستمنحك الإجابات على هذه الأسئلة فهمًا أفضل للعملية بأكملها.

كيف نستعد للعملية؟

كأي عملية جراحية، تتطلب هذه العملية بعض التحضير. سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة بهذا الشأن.

قبل بضعة أسابيع من الجراحة

• الفحوصات: قد يُطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لتحديد مكان الورم بدقة. في حال وجود أي شك حول ما إذا كان الورم سرطانيًا، فقد يتم إجراء خزعة بالإبرة الدقيقة ، والتي تتضمن أخذ عينة صغيرة من الخلايا باستخدام إبرة.
• اختبار الصوت: يمكن اختبار وظيفة الأحبال الصوتية التي تنتج صوتك.
• الأدوية: إذا كانت مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك مرتفعة للغاية، فسيُطلب منك البدء بتناول الأدوية قبل العملية للسيطرة عليها.
• التدخين: إذا كنت مدخنًا، فسينصحك طبيبك بالتأكيد بالإقلاع عن التدخين، لأن التدخين يمكن أن يتداخل مع التخدير وعملية الشفاء.

قبل أسبوع تقريبًا من الجراحة

• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها: يجب عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة، والفيتامينات، والأعشاب الطبية، والمكملات الغذائية. سيخبرك الطبيب بالأدوية التي يجب عليك تناولها والتي يجب عليك التوقف عن تناولها في يوم الجراحة.
• مميعات الدم: إذا كنت تتناول مميعات الدم، فيجب عليك التوقف عن تناولها مؤقتًا فقط بناءً على نصيحة طبيبك. لا تتوقف عن تناولها أبدًا دون استشارة طبيبك.

قبل الجراحة

الصيام (الامتناع عن الطعام والشراب باستثناء الماء) لعدة ساعات قبل العمليةعليك الانتظار. ستتلقى تعليمات واضحة من المستشفى بهذا الشأن.

ماذا يحدث أثناء العملية؟

لا داعي للتفكير في هذا كثيراً، لأنك نائم نوماً عميقاً.

قبل الجراحة، سيقوم طبيب التخدير بتخديرك تخديرًا كاملًا حتى لا تشعر بأي ألم. ولتسهيل التنفس أثناء الجراحة، سيتم إدخال أنبوب تنفس عبر حلقك.

هناك عدة طرق يمكن للجراح من خلالها الوصول إلى الغدة الدرقية:

• الطريقة التقليدية: تُجرى الجراحة عن طريق عمل شق صغير في ثنية الرقبة. ويتم ذلك لتقليل الندوب.
• رأب الأوعية الدموية عبر شق صغير (MIVAT): يتم إجراء هذه الجراحة من خلال شق صغير جدًا بمساعدة الكاميرا.
• طرق بدون ندوب: توجد الآن طرق لإجراء الجراحة عن طريق عمل شقوق في أماكن لا تظهر فيها الندوب، مثل داخل الفم وتحت الإبطين.
• نادراً جداً: إذا امتدت المرارة إلى الصدر، فقد يتعين أيضاً إجراء العملية من خلال عظم القص.

إذا كانت الجراحة لعلاج السرطان، فسيأخذ الجراح عينة من العقد اللمفاوية المحيطة بالغدة الدرقية ويفحصها. وإذا تبين أن السرطان قد انتشر إلى هناك، فقد تُستأصل تلك العقد اللمفاوية أيضاً.

في نهاية العملية الجراحية، يتم وضع غرز قابلة للذوبان في الداخل ويتم وضع نوع خاص من الغراء على الجلد.

تستغرق جراحة استئصال الغدة الدرقية بالكامل عادةً ما بين ساعة إلى ثلاث ساعات. أما جراحة استئصال جزء من الغدة فتستغرق وقتاً أقل.

ما هي مخاطر هذه العملية؟

أولاً، تُعتبر عملية استئصال الغدة الدرقية عملية جراحية آمنة للغاية في معظم الحالات ، ونادراً ما تحدث مضاعفات. ومع ذلك، وكأي عملية جراحية، توجد بعض المخاطر.

• النزيف المفرط: هذا نادر جداً، ولكن إذا حدث، يمكن أن تسد جلطة دموية مجرى الهواء وتسبب صعوبة في التنفس.
• تلف الأحبال الصوتية: تمر الأعصاب المسؤولة عن الصوت بالقرب من الغدة الدرقية. إذا تضررت هذه الأعصاب أثناء الجراحة، فقد يحدث بحة في الصوت أو ضعف فيه، وهو أمر مؤقت في أغلب الأحيان. يحرص الجراحون على تحديد هذه الأعصاب بدقة وتجنب إتلافها.
• تلف الغدد جارات الدرقية: توجد أربع غدد صغيرة بحجم أربع حبات أرز تقريبًا، متصلة بالجزء الخلفي من الغدة الدرقية. تُسمى هذه الغدد بالغدد جارات الدرقية، وهي تتحكم في مستويات الكالسيوم في الجسم. إذا تضررت هذه الغدد أثناء الجراحة، فقد تنخفض مستويات الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم) .

تزداد احتمالية حدوث عوامل الخطر هذه إذا كنت تعاني من سرطان متقدم، أو إذا كانت هذه هي جراحة الغدة الدرقية الثانية لك، أو إذا كنت تعاني من تضخم كبير جداً في الغدة الدرقية.

كم من الوقت يستغرق التعافي التام؟

ستبقى في المستشفى لمدة يوم أو يومين. بمجرد أن تستيقظ تمامًا من التخدير، ستتمكن من تناول وجبات خفيفة وشرب السوائل. قد تشعر بألم خفيف في الحلق لبضعة أيام بسبب أنبوب التنفس الذي تم وضعه أثناء الجراحة.

قبل عودتك إلى المنزل، ستتلقى تعليمات حول كيفية العناية بالجرح.

عادةً، ستشعر بتحسن تام خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع . مع ذلك، عليك الانتظار أسبوعين على الأقل قبل استئناف أنشطة مثل التمارين الرياضية ورفع الأثقال.

بخصوص الندبة

نعم، ستبقى ندبة صغيرة في مقدمة الرقبة، يتراوح حجمها بين 2.5 و6.5 سم. مع ذلك، سيُجري الطبيب هذا الشق في ثنية من جلد الرقبة، لذا ستصبح أقل وضوحًا مع مرور الوقت. قد تستغرق الندبة من 12 إلى 18 شهرًا للشفاء التام. في البداية، قد تكون حمراء وبارزة قليلًا، ولكن مع مرور الوقت، سيتلاشى لونها ويصبح أفتح، وتصبح مستوية مع لون الجلد. اتبع تعليمات طبيبك لتسريع عملية الشفاء.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاستشر طبيباً على الفور.

بعد العودة إلى المنزل، من المهم التصرف فوراً في حال ظهور أي مشاكل. انتبه للأعراض التالية.

إنّ الخضوع لأي عملية جراحية ليس بالأمر الهيّن، ومن الطبيعي أن تنتابك المخاوف والشكوك. مع ذلك، تُعدّ عملية استئصال الغدة الدرقية إجراءً آمناً يُجرى بانتظام ويحقق نتائج ناجحة للغاية. يتعافى معظم المرضى بشكل ممتاز بعد العملية، لا سيما إذا كانت العملية تهدف إلى إزالة الخلايا السرطانية، ويشعرون براحة كبيرة. إذا كانت لديك أيّة مخاوف أخرى، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك، فهو موجود لمساعدتك.