هل تتناول أدوية مختلفة لعلاج الاكتئاب دون جدوى؟ ربما وصف لك طبيبك دواءً جديدًا. في هذه الحالة، يُوصف دواء ترانيلسيبرومين عادةً. إنه دواء خاص يتطلب عناية فائقة، لذا دعونا نتحدث عنه بوضوح وبساطة.
ما نوع دواء ترانيلسيبرومين؟
ببساطة، هذا دواء يُستخدم لعلاج الاكتئاب. ويُنصح به بشكل خاص للأشخاص الذين لم يستجيبوا لأدوية الاكتئاب الأخرى.
ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تُسمى مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOI) . ورغم أن الاسم قد يبدو معقدًا بعض الشيء، إلا أن آلية عمله بسيطة للغاية. توجد في أدمغتنا عدة مواد كيميائية تتحكم في مزاجنا وتجعلنا نشعر بالسعادة والحماس. من أهمها الدوبامين والنورأدرينالين والسيروتونين. يعمل هذا الدواء، المثبط لأكسيداز أحادي الأمين، على منع تحلل هذه المواد الكيميائية وزيادة مستوياتها في الدماغ، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في الاكتئاب والقلق.
الأمور التي يجب عليك إخبار طبيبك بها قبل البدء بتناول هذا الدواء
هذا أمر بالغ الأهمية. قبل البدء بتناول هذا الدواء، يجب عليك بالتأكيد إبلاغ طبيبك إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية.
- إذا كنت تعاني من الجلوكوما
- إذا كنت تعاني من الصداع المتكرر أو الشقيقة
- إذا كان لديك تاريخ مرضي لأمراض القلب أو اضطراب في نظم القلب
- إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم
- إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية سابقة
- إذا كنت من الأشخاص الذين يشربون الكحول بكثرة
- إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو الكبد
- إذا كنت تعاني من أمراض عقلية أخرى (مثل الفصام أو الاكتئاب )
- إذا كنت تعاني من حالة تسمى ورم القواتم
- إذا كنت قد تعرضت مؤخراً لإصابة في الرأس
- إذا كنت تعاني من نوبات صرع
- إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك قد راودتكم أفكار انتحارية أو خطط أو محاولات انتحارية في الماضي (هذا أمر في غاية الأهمية).
- إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي تجاه هذا الدواء أو أدوية أخرى أو أطعمة أو أصباغ.
- إذا كنتِ حاملاً أو تحاولين الحمل
- إذا كنتِ أماً مرضعة
كيف أستخدم الدواء؟
يُؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع كوب من الماء. احرص على تناول الجرعة الصحيحة في الوقت المحدد، وفقًا لما وصفه لك الطبيب. لا تتناول أبدًا جرعة زائدة عن الجرعة الموصوفة.
هام جداً: لا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة لأي سبب كان دون استشارة طبيبك. قد يؤدي ذلك إلى تفاقم حالتك الصحية والتسبب في آثار جانبية خطيرة.
ستتلقى نشرة تعليمات خاصة (دليل الدواء) عند إعطائك هذا الدواء. اقرأها دائمًا بعناية.
ماذا لو تناولت جرعة زائدة؟
إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة من الدواء، فاتصل فوراً بالمركز الوطني لمعلومات السموم في مستشفى كولومبو الوطني . وفي الوقت نفسه، توجه إلى أقرب قسم طوارئ في أسرع وقت ممكن.
ماذا لو نسيت تناول جرعة من الدواء؟
إذا نسيت تناول جرعة، فتناولها فور تذكرك. أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في موعدها المحدد. لا تتناول جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة الفائتة.
الأشياء التي لا ينبغي استخدامها مع هذا الدواء (التفاعلات الدوائية)
هذا هو الجزء الأهم والأخطر في هذا الدواء. ترانيلسيبرومين دواء قد يتفاعل بشكل سيء للغاية مع أدوية أخرى وبعض الأطعمة. يجب تجنب تناول هذا الدواء مع ما يلي:
| يجب عليك تجنب تناول ترانيلسيبرومين مع هذه الأدوية! | |
|---|---|
|
|
| الأطعمة التي تحتوي على التيرامين: الجبن (خاصةً المعتق)، والنبيذ الأحمر، والبيرة، واللحوم المعالجة مثل النقانق والسلامي، والشوكولاتة، وصلصة الصويا، والفواكه الناضجة جيداً. (المزيد حول هذا الموضوع أدناه) | |
هذه القائمة غير شاملة. لذا، أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية). وأخبره أيضاً إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول.
أمور يجب الانتباه إليها عند تناول الأدوية
انتبه جيداً للطعام والشراب - خطر التيرامين!
هذا هو التحدي الأكبر مع هذا الدواء. من الأفضل تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على حمض التيرامين الأميني أثناء تناول ترانيلسيبرومين. في حال تناولها، قد يرتفع ضغط الدم فجأة وبشكل حاد، وهو ما يُعرف بأزمة ارتفاع ضغط الدم. قد تُسبب هذه الأزمة صداعًا شديدًا، وغثيانًا، وقيئًا، وتسارعًا في ضربات القلب، وحتى حالات خطيرة تُهدد الحياة كالسكتة الدماغية.
أهم الأطعمة والمشروبات التي يجب تجنبها:
- الأجبان المعتقة
- اللحوم المعالجة - النقانق، السلامي، البيبروني، لحم الخنزير
- اللحوم والأسماك المدخنة أو المخللة
- خمر أحمر
- البيرة والجعة
- صلصة الصويا
- حساء ميسو
- فاكهة ناضجة جداً (موز، أفوكادو، تين)
- الشوكولاتة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي والكولا (قلل من تناولها)
استشر طبيبك للحصول على قائمة كاملة. يجب عليك تجنب هذه الأطعمة لبضعة أسابيع بعد التوقف عن تناول الدواء. استشر طبيبك بشأن هذه الفترة أيضًا.
انتبه لحالتك النفسية.
إذا لاحظت أنت أو أحد أفراد عائلتك ازدياداً في الاكتئاب، أو راودتك أفكار انتحارية ، أو شعرت فجأةً بالقلق أو التوتر أو العدوانية، فتحدث إلى طبيبك على الفور. توخَّ الحذر الشديد عند بدء تناول الدواء وعند تغيير الجرعة.
نقاط أخرى مهمة
- النعاس والدوار: قد يُسبب هذا الدواء الشعور بالنعاس والدوار. لذا، تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة، مثل القيادة أو تشغيل الآلات، حتى يعتاد جسمك على الدواء. مارس هذه الأنشطة ببطء، فقد تشعر بالدوار عند الوقوف فجأة أو النهوض من وضعية الجلوس.
- جفاف الفم: قد تعاني من جفاف الفم. قد يساعد مضغ العلكة الخالية من السكر وشرب الكثير من الماء.
- الجراحة: إذا كنت ستخضع لأي عملية جراحية، فتأكد من إخبار طبيبك بأنك تتناول هذا الدواء. عادةً ما يجب التوقف عن تناول هذا الدواء قبل الجراحة بحوالي 10 أيام.
الآثار الجانبية التي قد تحدث نتيجة تناول الدواء
كغيره من الأدوية، قد يُسبب هذا الدواء آثارًا جانبية. بعضها خطير، وبعضها شائع.
| أثر جانبي | وصف |
|---|---|
| الأمور التي يجب إبلاغ طبيبك بها فوراً | |
| ردود الفعل التحسسية | طفح جلدي، حكة، تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق. |
| ارتفاع حاد في ضغط الدم | صداع حاد ومفاجئ، غثيان، قيء، تيبس في الرقبة، تسارع في ضربات القلب. |
| تلف الكبد | ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، فقدان الشهية، اصفرار الجلد أو العينين، بول أصفر داكن/بني. |
| أفكار انتحارية | تدهور الحالة العقلية، وأفكار انتحارية. |
| الأمور الشائعة التي يجب إبلاغ الطبيب بها إذا استمرت | |
| الآثار الجانبية الشائعة | جفاف الفم، الإمساك، الصداع، النعاس، الأرق، الرعشة. |
الرسالة الرئيسية
- ترانيلسيبرومين هو مضاد اكتئاب قوي من فئة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOI). وعادة ما يُعطى عندما تفشل الأدوية الأخرى في توفير الراحة.
- يجب عليك توخي الحذر الشديد بشأن ما تأكله وتشربه عند تناول هذا الدواء.تجنب الأطعمة التي تحتوي على التيرامين، وخاصة الجبن والنبيذ الأحمر واللحوم المعالجة.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها. قد يتفاعل هذا الدواء بشدة مع العديد من الأدوية الأخرى.
- لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة لأي سبب من الأسباب دون استشارة طبيبك.
- خلال الفترة الأولى من تناول الدواء، انتبه لحالتك النفسية، وخاصةً الأفكار الانتحارية. إذا لاحظت أي تغييرات، فأخبر طبيبك فوراً.
- إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الدواء، فلا تتردد في مناقشتها مع طبيبك.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما هي استخدامات أقراص ترانيلسيبرومين (ترانيلسيبرومين / بارنات)؟
هذا هو أقدم وأقوى دواء نفسي (MAOI) تم اكتشافه في العالم، وهو قادر على السيطرة على الاكتئاب الحاد! يُستخدم فقط للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج والذين لم يحصلوا على أي تحسن أو تغيير على الرغم من إعطائهم جميع الأدوية النفسية الأحدث الأخرى (SSRI/SNRI)، والذين يعانون من اكتئاب وخوف لا يُطاقان.
💬 كيف يصل هذا الدواء (ترانيلسيبرومين) إلى دماغنا ويعمل؟
ينتج الاكتئاب عن انخفاض في مستويات المواد الكيميائية المسؤولة عن السعادة والنشاط في الدماغ (السيروتونين، الدوبامين، النورأدرينالين). في الوضع الطبيعي، يقوم إنزيم يُسمى (MAO) في الدماغ بتفكيك هذه المواد الكيميائية وتدميرها تدريجيًا. يعمل هذا الدواء على تثبيط إنزيم (MAO) المسؤول عن تفكيك هذه المواد الكيميائية بشكل كامل ودائم (مثبط MAO غير قابل للعكس). وبذلك، يتم تعويض مستويات المواد الكيميائية المسؤولة عن السعادة والنشاط في الدماغ، ويُشفى المريض تمامًا من الاكتئاب.
💬 لماذا يجب أن يخضع الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء (MAOI) لقيود غذائية خاصة؟
هذا هو الخطر الأكبر والأخطر! إذا كنت تتناول هذا الدواء، يجب عليك تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على التيرامين، مثل الجبن المعتق، والنبيذ، وصلصة الصويا، وقطع السلمون، والنقانق! فتناولها سيؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم إلى مستوى لا يُطاق (أزمة ارتفاع ضغط الدم)، وقد تُصاب بسكتة دماغية أو نوبة قلبية وتتوفى!
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك