ربما شاهدتم أو سمعتم عن شخص يُعطى طعامًا سائلًا عبر أنبوب عندما يعجز عن تناول الطعام عن طريق الفم. قد يبدو هذا الأمر مخيفًا وغريبًا بعض الشيء، ولكنه في الواقع إجراء طبي بالغ الأهمية يُمكن أن يُنقذ الأرواح ويُساعد في الحفاظ على صحة الجسم. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن التغذية عبر الأنبوب، أو ما يُعرف طبيًا بالتغذية المعوية، بطريقة بسيطة وسلسة.
ببساطة، ما هي التغذية الأنبوبية؟
الأمر بسيط للغاية. إنها طريقة تُستخدم لتوفير التغذية والسوائل لشخص غير قادر على مضغ الطعام وبلعه بشكل صحيح. وتتضمن هذه الطريقة إدخال غذاء سائل مغذٍ مباشرة إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة عبر أنبوب بلاستيكي مرن وناعم للغاية.
تخيّل جهازنا الهضمي (القناة الهضمية) كطريق طويل. يبدأ من الفم، ويمر عبر المريء إلى المعدة، ومنها إلى الأمعاء الدقيقة. إذا ما تعرّض هذا الطريق للانسداد، فإنّ هذا الأنبوب يُشبه ممرًا مختصرًا يتجاوز الانسداد. ومن خلاله، تصل العناصر الغذائية مباشرةً إلى حيث تشتدّ الحاجة إليها. أحيانًا يستخدم الأطباء هذا الأنبوب أيضًا لإعطاء الأدوية.
لماذا قد يرغب شخص ما في أن يتم تغذيته عبر أنبوب كهذا؟
إذا لم تحصل على التغذية الكافية من تناول الطعام عن طريق الفم، فقد يوصي طبيبك بهذه الطريقة. وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعاني من صعوبة في مضغ الطعام وبلعه، أو حالة تسمى عسر البلع .
توفر هذه الطريقة دعماً كبيراً للحفاظ على صحة عملية التمثيل الغذائي في الجسم والجهاز الهضمي بأكمله.
فيما يلي بعض الحالات التي قد يكون فيها ذلك ضرورياً:
- إصابات الرأس أو الرقبة: صعوبة البلع بسبب السرطان أو حادث خطير.
- مشاكل الجهاز الهضمي: حالات مثل تضيق المريء، واضطراب حركة عضلات وأعصاب الجهاز الهضمي.
- ضعف امتصاص العناصر الغذائية: يمكن أن تتسبب حالات مثل مرض كرون الحاد في عدم قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية.
- أمراض الجهاز العصبي : فقدان القدرة على البلع بسبب حالات مثل السكتة الدماغية أو الشلل .
- حالة فقدان الوعي (الغيبوبة):تُعد هذه الطريقة ضرورية للحفاظ على قوة الجسم عندما يكون المريض فاقدًا للوعي.
- جراحة كبرى أو مرض خطير: بعد بعض العمليات الجراحية الكبرى أو الأمراض الخطيرة، قد يكون من الصعب البلع لفترة من الوقت.
في بعض الأحيان، يوصي الأطباء بهذا الخيار كوسيلة لجعل المرضى أكثر راحة في نهاية حياتهم ( الرعاية التلطيفية ). وغالبًا ما يكون هذا قرارًا شخصيًا يُتخذ بالتشاور مع المريض وأسرته.
ما هي أنواع القصب هذه؟
هناك فئتان رئيسيتان من القصب: تلك المستخدمة للاستخدام قصير المدى وتلك المستخدمة للاستخدام طويل المدى.
للاستخدام قصير المدى (أقل من 4-6 أسابيع)
هذه أنابيب يتم إدخالها عادةً عبر الأنف. ويمكن إدخالها حتى أثناء الاستلقاء على السرير في المستشفى.
| نوع الأنبوب | وصف |
|---|---|
| أنبوب أنفي معدي (NG) | يبدأ الأنبوب من الأنف ويمتد حتى المعدة. |
| أنبوب أنفي اثني عشري (أنبوب ND) | يبدأ الأنبوب من الأنف ويمتد حتى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). |
| أنبوب أنفي صائمي (NJ) | يبدأ الأنبوب من الأنف ويمتد حتى الجزء الثاني من الأمعاء الدقيقة (الصائم). |
للاستخدام طويل الأمد (أكثر من 6 أسابيع)
هذه أنابيب يتم توصيلها عادة مباشرة بالمعدة أو الأمعاء الدقيقة من خلال جلد البطن، وعادة ما يتم ذلك من خلال إجراء جراحي بسيط.
| نوع الأنبوب | وصف |
|---|---|
| أنبوب فغر المعدة (أنبوب G) | يتم توصيل الأنبوب مباشرة بالمعدة عبر البطن. |
| أنبوب فغر الصائم (أنبوب J) | يتم توصيل الأنبوب مباشرة عبر المعدة إلى الجزء الثاني من الأمعاء الدقيقة (الصائم). |
| أنبوب المعدة والصائم (أنبوب GJ) | في هذه العملية، يمر الأنبوب عبر المعدة وصولاً إلى الجزء الثاني من الأمعاء الدقيقة. ويحتوي على منفذين، أحدهما لتصريف سائل المعدة، والآخر لإدخال الطعام. |
كيف يتم تركيب هذا الأنبوب؟
تختلف إجراءات تركيب هذا الأنبوب باختلاف نوعه. يمكن تركيب الأنبوب الأنفي في سرير المستشفى، بينما يتطلب تركيب الأنبوب البطني عملية جراحية بسيطة. ستتلقى تخديرًا موضعيًا أثناء العملية، لذا لن تشعر بأي ألم.
- عن طريق الأنف: سيقوم الطبيب بوضع مادة مزلقة بعناية على الأنبوب وإدخاله عبر أنفك، ثم إلى المريء، وصولاً إلى معدتك. في بعض الأحيان، قد يُطلب منك شرب بعض الماء عبر الأنبوب لتسهيل هذه العملية.
- بالمنظار: في هذه العملية، يُدخل أنبوب رفيع ومرن (منظار داخلي) مزود بكاميرا صغيرة عبر الفم، ويُفحص داخل المعدة، ويُحدد الموضع الدقيق لإدخال الأنبوب. ثم يُجرى شق صغير ويُدخل الأنبوب. تُسمى هذه الطريقة فغر المعدة بالمنظار عن طريق الجلد (PEG) .
- من الناحية الإشعاعية: يتم ذلك باستخدام صور الأشعة السينية لتحديد الموقع الدقيق الذي يجب إدخال الأنبوب فيه.
- جراحياً: في بعض الأحيان يتم إدخال هذا الأنبوب من خلال الجراحة المفتوحة أو جراحة ثقب المفتاح (تنظير البطن).
ما الذي يجب عليك توخي الحذر بشأنه عند استخدام الأنبوب والعناية به؟
إذا كنت تستخدم هذا الأنبوب في المنزل، فمن المهم جدًا الاعتناء به جيدًا. وإلا فقد ينسد الأنبوب ويسبب التهابات.
إليك كيفية الحفاظ على نظافة الأنبوب وموضع إدخال الأنبوب:
- اغسل يومياً: اغسل الجلد المحيط بمكان الإدخال برفق بالماء والصابون مرة واحدة على الأقل يومياً. أخبر طبيبك إذا لاحظت أي إفرازات.
- جفف جيداً: بعد الغسل، جفف المنطقة جيداً بقطعة قماش نظيفة وحافظ عليها جافة. تتكاثر البكتيريا في الأماكن الرطبة.
- انتبه لعلامات العدوى: إذا أصبحت المنطقة التي تم إدخال الأنبوب فيها حمراء أو متورمة أو دافئة أو مؤلمة أو يخرج منها صديد، فقد يكون ذلك علامة على وجود عدوى. أخبر طبيبك على الفور.
إليك كيفية العناية الصحيحة بأنبوبك:
- اغسل الأنبوب بانتظام: قبل وبعد الوجبات، وقبل وبعد إعطاء الدواء، اغسل الأنبوب بالماء النظيف باستخدام محقنة. سيمنع ذلك تراكم الطعام داخل الأنبوب.
- غيّر الأنبوب في الوقت المناسب: يجب تغيير جميع الأنابيب بعد فترة زمنية محددة. بعضها يحتاج إلى تغيير سنوي، والبعض الآخر كل 3-6 أشهر. سيُبلغك طبيبك بذلك.
- في حال خروج الأنبوب: هذا أمر بالغ الأهمية. إذا كان الأنبوب جديدًا تم إدخاله عبر البطن، فإنه يحتاج إلى حوالي 6-8 أسابيع ليثبت في مكانه داخل الجسم. إذا خرج الأنبوب عن طريق الخطأ خلال هذه الفترة، فهذه حالة طبية طارئة. توجه فورًا إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
تحذير: لا تُدخل أي مشروبات غازية في الأنبوب. إذا انسدّ الأنبوب، لا تُحاول تسليكه بأي شيء كالسلك. حاول شطفه بالماء الفاتر. إذا استمر الانسداد، اتصل بطبيبك.
الرسالة الرئيسية
- التغذية الأنبوبية إجراء طبي آمن وضروري يستخدم للحفاظ على قوة الجسم لدى الشخص الذي لا يستطيع تناول الطعام عن طريق الفم.
- تتوفر أنواع مختلفة من أنابيب التغذية لتلبية الاحتياجات قصيرة الأجل وطويلة الأجل. سيحدد طبيبك النوع الأنسب لك.
- يُعد الحفاظ على نظافة الأنبوب وموضع الإدخال أمراً بالغ الأهمية لمنع العدوى.
- إذا خرج الأنبوب، وخاصة في الأسابيع القليلة الأولى، فهذه حالة طارئة. توجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك