إذا كنت مصابًا بداء السكري، فربما تعلم أنه مع مرور الوقت، قد يؤثر على عينيك. تشوش الرؤية، وظهور الأجسام الطافية، وعمى الألوان من الأعراض الشائعة لهذا المرض. قد تكون سمعت عن حقن العين كعلاج لهذه الحالة. تُحسّن هذه الحقن الرؤية وتمنع المزيد من الضرر للعين. سنتحدث اليوم عن أحد هذه الأدوية الجديدة، والذي قد يكون مفيدًا لك للغاية.
كيف يعمل دواء فابيسمو للعيون؟
ببساطة، عندما يعاني مريض السكري من ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة، تبدأ الأوعية الدموية الدقيقة داخل العين بالتلف. يحدث هذا التلف في الشبكية، وهي الطبقة المسؤولة عن معالجة الصور في العين. تُعرف هذه الحالة باعتلال الشبكية السكري .
تتسرب السوائل والدم تدريجيًا إلى شبكية العين نتيجةً لتلف الأوعية الدموية. ومع تفاقم الحالة، تحاول العين تكوين أوعية دموية جديدة لتحل محل الأوعية التالفة، إلا أن هذه الأوعية الجديدة تكون ضعيفة للغاية، مما يؤدي إلى تسرب المزيد من السوائل.
إذن ما هو الوذمة البقعية؟
توجد منطقة خاصة في شبكية العين تُسمى البقعة الصفراء . هذه المنطقة هي التي تُساعدنا على رؤية الأشياء أمام أعيننا بوضوح، أي الرؤية المباشرة . وكما ذُكر سابقًا، عندما يتسرب السائل من الأوعية الدموية، تبدأ هذه البقعة الصفراء بالانتفاخ. يُطلق على هذه الحالة اسم وذمة البقعة الصفراء السكرية .
في هذه المرحلة، تصبح الرؤية ضبابية، وتظهر الرؤية المزدوجة، وتظهر بقع سوداء، وتبدو الألوان باهتة. وقد يفقد بعض الأشخاص بصرهم تماماً.
ما الذي يميز فابيسمو؟
الهدف الرئيسي من علاج هذه الحالة هو وقف تلف الشبكية. تُستخدم عدة أنواع من الأدوية التي تُحقن في العين لهذا الغرض. تعمل معظم هذه الأدوية عن طريق تثبيط بروتين يُسمى VEGF . ببساطة، يُعد VEGF عاملاً أساسياً يُساعد على تكوين الأوعية الدموية الجديدة الضعيفة وغير المرغوب فيها. لذا، عند تثبيط VEGF، يتم التحكم في تكوين الأوعية الدموية الجديدة.
المادة الفعالة في دواء فابيسمو هي فاريسيماب . يعمل هذا الدواء، كغيره من الأدوية، على تثبيط عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF). ولكن بالإضافة إلى ذلك، يقوم هذا الدواء بوظيفة أخرى، وهي تثبيط بروتين آخر يُسمى أنجيوبويتين-2 (Ang-2) . عندما يرتفع مستوى بروتين Ang-2 في العين، تصبح الأوعية الدموية غير مستقرة وتتسرب منها كميات أكبر من السوائل.
لذا، ولأن فابيسمو يثبط كلاً من عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) وعامل أنجيوتنسين-2 (Ang-2) في آن واحد، فإنه يوقف تكوين الأوعية الدموية الجديدة ويثبت الأوعية الدموية الموجودة، مما يقلل من تسرب السوائل. هذا التأثير المزدوج هو ما يميز فابيسمو.
ماذا كشفت الأبحاث التي أجريت على هذا الدواء؟
أُجريت تجربتان سريريتان واسعتان النطاق لتحديد سلامة وفعالية فابيسمو، بمشاركة عدد كبير من الأشخاص المصابين بمرض السكري والتنكس البقعي من مختلف البلدان والأعراق حول العالم.
في هذه التجارب، تمت مقارنة فابيسمو بدواء متوفر بالفعل يُسمى أفليبيرسيبت (إيليا) ، والذي يعمل فقط على تثبيط عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF). لم يكن المشاركون في التجربة على علم بالدواء الذي يتلقونه. تلقى جميع المشاركين عدة حقن، ولكن بعضهم تلقى عددًا أقل من الحقن مقارنةً بالآخرين.
ما هي نتائج البحث؟
النتائج مشجعة للغاية.
تحسين البصر
بعد عام من العلاج، تحسّنت رؤية المرضى الذين تناولوا كلاً من فابيسمو وأفليبيرسيبت بشكل ملحوظ مقارنةً ببداية الدراسة. وهذا يعني أن كلا الدواءين كانا متساويين في الفعالية في تحسين الرؤية .
عدد الحقن المطلوبة (هذا هو الأمر الأكثر أهمية!)
وهنا ظهر الفرق الأكبر.
في الأشهر القليلة الأولى من البحث، تم تطعيم الجميع مرة واحدة شهريًا، ولكن بعد ذلك تم تغيير جدول التطعيم.
- أولئك الذين تلقوا لقاح أفليبيرسيبت استمروا في تلقي اللقاح كل 8 أسابيع (أي كل شهرين) بعد الأشهر الخمسة الأولى.
- أولئك الذين تلقوا لقاح Vabysmo عولجوا وفقًا لـ "جدول جرعات شخصي"، مما يعني أنه تم تقييم حالة عين كل شخص وإعطاء اللقاح كل 4 أو 8 أو 12 أو 16 أسبوعًا، حسب الاقتضاء.
أظهرت النتائج أن أكثر من 70% ممن تلقوا علاج فابيسمو لم يحتاجوا إلا لحقنة واحدة كل 12-16 أسبوعًا (أي كل 3-4 أشهر) . كما لم يُلاحظ أي فرق في تحسن الرؤية بين من تلقوا الدواء كل 3-4 أشهر ومن تلقوا الدواء كل شهرين.
هذا يعني أن علاج فابيسمو يُمكن أن يُقلل بشكل كبير من عدد زيارات المستشفى لتلقي الحقن ، مع الحفاظ على تحسن الرؤية. أليس من المريح عدم الاضطرار إلى الذهاب إلى المستشفى بشكل متكرر؟
| علاج | الفترة الزمنية الشائعة للحقن |
|---|---|
| فابيسمو (فاريسيماب) | من 12 إلى 16 أسبوعًا (كل 3-4 أشهر) |
| أفليبيرسيبت (إيليا) | مرة كل 8 أسابيع (مرة كل شهرين) |
هل سيستمر مفعول الدواء بعد السنة الأولى؟
نعم. أُجريت هذه الدراسة على مدى عامين. وقد توصل الباحثون إلى أنه بعد عامين، لم يحتج حوالي 78% من الأشخاص الذين تناولوا دواء فابيسمو إلا إلى تناوله كل 3-4 أشهر . وظلت رؤيتهم جيدة كما كانت في السنة الأولى.
بما أن تلف العين الناتج عن مرض السكري يتفاقم بمرور الوقت، تشير هذه النتائج إلى أن كلاً من فابيسمو وأفليبيرسيبت قد يساعدان في الوقاية من تلف العين على المدى الطويل. وقد يحقق فابيسمو هذه النتيجة بعدد أقل من الجلسات العلاجية.
كيف يمكن الحصول على هذا العلاج؟
فابيسمو سائل. وهو عبارة عن حقنة داخل الجسم الزجاجي للعين، تُعطى مباشرة في العين بواسطة طبيب متخصص . لا يمكنك القيام بذلك في المنزل.
عند بدء العلاج، ستتلقى في البداية 4 حقن كل 4 أسابيع . سيقوم طبيبك بعد ذلك بفحص عينيك وتحديد ما إذا كان سيستمر في الحقن على فترات 4 أو 8 أو 12 أو 16 أسبوعًا، وذلك بناءً على حالة عينيك. يحتاج معظم المرضى إلى الحقن كل 3-4 أشهر.
أثناء الحقن، سيستخدم الطبيب أداة صغيرة لإبقاء عينك مفتوحة. ثم سيضع قطرات في عينك لتخديرها ومنع العدوى. بعد ذلك، يتم الحقن بإبرة دقيقة جدًا. لن تشعر بأي ألم خلال هذه العملية.
الآثار الجانبية وكيفية التعامل معها؟
وكأي دواء آخر، قد يكون لهذا الدواء آثار جانبية طفيفة.
- الآثار الجانبية الشائعة: قد تشعر بتشوش في الرؤية لفترة قصيرة بعد الحقن، وهذا أمر طبيعي. تجنب القيادة أو تشغيل الآلات خلال هذه الفترة. ستعود رؤيتك إلى طبيعتها في وقت قصير.
- أعراض خطيرة يجب الانتباه إليها: في حالات نادرة جدًا، قد تظهر أعراض بعض الحالات الخطيرة. يجب عليك بالتأكيد أن تكون على دراية بها.
- تظهر بقع أو خطوط سوداء وكأنها تطفو أمام العينين.
- ومضات من الضوء تشبه البرق .
- الشعور وكأن ستارة تُسدل أمام العينين.
- ألم شديد في العين .
إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فلا تتأخر . اطلب المشورة الطبية فوراً. إن أمكن، توجه إلى وحدة العلاج الطارئ في المستشفى لتلقي العلاج. قد تكون هذه علامات على حالة خطيرة.
هل توجد أي مشاكل مع الأدوية الأخرى؟
لا توجد حاليًا أي تفاعلات معروفة بين فابيسمو والأدوية الأخرى.
لكن هذا أمر في غاية الأهمية: تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية أخرى تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والفيتامينات والمنتجات العشبية والأدوية التقليدية.
الرسالة الرئيسية
- فابيسمو هو لقاح جديد مزدوج المفعول يعالج الوذمة البقعية السكرية (DME).
- هذا يمنع بروتينين (VEGF و Ang-2) يتحكمان في تكوين الأوعية الدموية الجديدة وتسرب السوائل.
- وهذا يسمح للعديد من الأشخاص بتقليل عدد مرات التطعيم إلى مرة كل 3-4 أشهر مع الحفاظ على نفس مستوى تحسن الرؤية.
- هذا حقنة تُعطى للعين من قبل الطبيب، ومن المهم جداً تلقي العلاج في الوقت المناسب.
- إذا شعرت بألم شديد في العين، أو رأيت ومضات ضوئية، أو غشاوة تغطي رؤيتك بعد تلقي اللقاح، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
- استشر طبيب العيون دائمًا بشأن العلاج الأنسب لحالتك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك