الجراحة لتحديد سبب ألم البطن: دعونا نتعرف على عملية استكشاف البطن!

أحيانًا، لا نستطيع تحديد سبب مشاكل المعدة حتى بعد إجراء سلسلة من الفحوصات. هل مررت بهذا الموقف؟ عندما يتعذر تحديد سبب ألم المعدة الحاد أو النزيف غير المبرر، يضطر الأطباء إلى إجراء جراحة استكشافية للبطن لفحص الأعضاء الداخلية. تُعرف هذه الجراحة التشخيصية باسم "جراحة استكشاف البطن" . ببساطة، هي عملية جراحية يتم فيها فتح البطن والبحث عن المرض.

ما هي عملية استكشاف البطن؟ وفي أي الحالات يتم إجراؤها؟

تُعدّ عملية "استكشاف البطن" جراحة كبرى يُجريها الأطباء لتشخيص مشاكل البطن، أي المعدة. وعادةً ما يُنصح بهذه الجراحة عندما تعجز الفحوصات الأخرى، كالتصوير المقطعي ، عن تحديد المشكلة.

هناك عدة أسباب رئيسية قد تدفع الطبيب إلى إجراء هذا النوع من الجراحة:

• إصابات البطن: تخيل أنك تعرضت لإصابة بالغة في البطن، مثلاً نتيجة حادث سيارة. تُجرى هذه الجراحة للتأكد من عدم وجود أي تلف في الأعضاء الداخلية أو نزيف.
• نزيف غير مبرر: نزيف من داخل المعدة، ولكن لا يمكن تحديد مكانه أو سببه.
• ألم شديد لا يطاق: إذا لم تتمكن من إيجاد سبب ألم المعدة الشديد بأي طريقة أخرى.
• إذا كان هناك شك في أن السرطان قد انتشر: اكتشف بالضبط ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى في البطن.

ماذا يفعل الأطباء أثناء الجراحة؟

خلال هذا الإجراء، يقوم الطبيب بعمل شق في جلد البطن ويفحص بدقة الأعضاء الداخلية. هناك، يبحث عن سبب الألم أو النزيف. الأعضاء الرئيسية التي يتم فحصها بهذه الطريقة هي:

• الكبد
• الكلى
• معدة
• الطحال
• البنكرياس
• الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة (الأمعاء)
• تشمل الأعضاء التناسلية عند النساء الرحم وقناتي فالوب والمبيضين .
• زائدة
• الأوعية الدموية والعقد اللمفاوية

في بعض الأحيان، بمجرد تحديد سبب المشكلة، يستطيع الأطباء علاجها أثناء الجراحة. على سبيل المثال، إذا كان هناك ثقب في الأمعاء، فيمكنهم خياطته أو إيقاف النزيف.

كيف ينبغي لنا الاستعداد قبل الجراحة؟

تُجرى هذه الجراحة أحيانًا في حالات طارئة، كما هو الحال بعد حادث. في مثل هذه الحالات، لا يتوفر وقت للاستعداد. مع ذلك، إذا حدد لك الطبيب موعدًا قبل يوم من الجراحة، فهناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها للاستعداد.

• الإقلاع عن التدخين: إذا كنت تدخن، فمن المهم جداً الإقلاع عن التدخين قبل الجراحة ببضعة أسابيع. سيؤدي ذلك إلى تسريع عملية التعافي.
• السيطرة على الأمراض الأخرى: إذا كنت تعاني من أمراض أخرى، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم، فأنت بحاجة إلى السيطرة عليها جيدًا قبل الجراحة.
• أخبر طبيبك عن الأدوية التي تتناولها: يجب عليك إخبار طبيبك عن كل دواء تتناوله، سواء كان موصوفًا من قبل الطبيب، أو أدوية بدون وصفة طبية، أو فيتامينات، أو حتى أدوية الأيورفيدا.
• كن صادقاً بشأن الكحول: إذا كنت تعاني من عادة شرب الكحول، فأخبر طبيبك بذلك بصدق.
• أخبري طبيبك عن حملك: إذا كان هناك احتمال أن تكوني حاملاً، فتأكدي من إبلاغ طبيبك .

في اليوم السابق للجراحة، يجب عليك الالتزام بالوقت المحدد الذي يحدده لك الطبيب للتوقف عن تناول الطعام والشراب. عادةً، يُطلب منك التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل الجراحة بـ 6 إلى 8 ساعات.

كيف هي فترة التعافي بعد الجراحة؟

يستغرق التعافي الكامل بعد عملية استكشاف البطن عادةً ما بين 4 و 6 أسابيع .

التعافي في المستشفى

لن تتمكن من تناول الطعام أو الشراب بشكل طبيعي لبضعة أيام بعد الجراحة، وذلك لأن الأمعاء تحتاج إلى بعض الوقت للعودة إلى وضعها الطبيعي. ستحتاج إلى البقاء في المستشفى حتى تتمكن من تناول الطعام والشراب بمفردك.

• سيتم إعطاؤك دواءً للسيطرة على الألم ومنع العدوى.
• يتم إدخال أنبوب لتصريف البول. نسميه "قسطرة" .
• قد يتم وضع أنبوب صغير (أنبوب تصريف) لتصريف السوائل الزائدة من الشق الجراحي.

عادةً، يجب عليك البقاء في المستشفى لمدة 7 أيام تقريبًا بعد هذه الجراحة.

التعافي في المنزل

بمجرد أن يقرر طبيبك إمكانية عودتك إلى المنزل، عليك اتباع جميع تعليماته بدقة. تناول جميع أدويتك الموصوفة في مواعيدها المحددة. قد ينصحك طبيبك أيضًا باتباع نظام غذائي غني بالألياف للمساعدة في تحسين حركة الأمعاء. تجنب رفع أكثر من 2.3 كيلوغرام لمدة ستة أسابيع.

ما هي مخاطر هذه الجراحة؟

تُعتبر عملية استكشاف البطن عملية جراحية كبرى. وكأي عملية جراحية كبرى، تنطوي على بعض المخاطر.

المخاطر العامة:

• نزيف
• العدوى
• رد فعل غير متوقع للتخدير (دواء التخدير الموضعي)
• تأخر التئام الجروح

المخاطر الخاصة بهذه الجراحة:

• في بعض الأحيان، حتى بعد الجراحة ، لا يمكن تحديد سبب المرض . في هذه الحالة، قد يلزم إجراء المزيد من الفحوصات.
• هناك احتمال ضئيل لحدوث ضرر في الأمعاء أو الأعضاء الأخرى في البطن.
• قد يتشكل فتق في موضع الشق الجراحي.

ما المقصود بـ "تنظير البطن" بدلاً من "فتح البطن"؟

هذه أيضاً طريقة للبحث عن مشاكل في البطن، لكنها أبسط بكثير من فتح البطن. تُسمى هذه الطريقة "تنظير البطن الاستكشافي" .

ما يحدث في هذه الحالة هو أنه بدلاً من إجراء شق كبير في البطن، يقوم الطبيب بعمل شق واحد أو أكثر صغير جدًا.يتم إدخال أنبوب صغير مزود بكاميرا إلى البطن. تُعرض الصور الملتقطة بالكاميرا على شاشة لفحص الأعضاء الداخلية. يُعرف هذا الإجراء أيضاً باسم "جراحة ثقب المفتاح".

تختلف عملية تنظير البطن عن عملية فتح البطن في الطرق التالية:

• عادةً ما تكون هذه عملية جراحية تسمح لك بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى.
• يستغرق التعافي وقتاً قصيراً، حوالي أسبوعين.
• الندبة صغيرة جداً.

مع ذلك، لا يمكن للجميع الخضوع لجراحة تنظير البطن. سيحدد طبيبك الجراحة الأنسب لحالتك.

استكشاف البطن الجراحي، جراحة البطن، جراحة البطن بالمنظار، ألم البطن، التعافي بعد الجراحة، الجراحة