ৰাতিপুৱা সাৰ পাই কেতিয়াবা জঠৰ অনুভৱ হয় নেকি? নে গোটেই দিনটো কঁকালৰ বিষ হয়? মেৰুদণ্ডৰ দুই প্ৰকাৰৰ বাতবিষৰ লক্ষণ একে। এটা হৈছে DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) আৰু আনটো হৈছে AS (Ankylosing Spondylitis) । দুয়োৰে লক্ষণ কিছু মিল থকাৰ বাবে কেতিয়াবা আমাক বিভ্ৰান্ত কৰিব পাৰে। গতিকে আজি এই দুটা ৰোগৰ বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ আৰু স্পষ্টকৈ বুজি পাওঁ যে ইয়াৰ পাৰ্থক্য কি, ইয়াৰ লক্ষণ কি, আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব লাগে।
কিহৰ কাৰণে এই দুটা ৰোগ?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই দুয়োটা ৰোগে আমাৰ মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠি আৰু লিগামেণ্টত প্ৰভাৱ পেলায় যদিও ইয়াৰ প্ৰভাৱৰ ধৰণ অলপ বেলেগ।
DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) কি?
DISH হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আমাৰ মেৰুদণ্ডক আগুৰি থকা লিগামেণ্ট আৰু টেণ্ডনত কেলচিয়ামৰ লৱণ জমা হয়। এই কেলচিয়ামৰ ফলত সেই অংশবোৰ ক্ৰমান্বয়ে হাড়ৰ দৰে কঠিন হৈ পৰে, যেন নতুন হাড় বাঢ়িছে। চিকিৎসকে ইয়াৰ কাৰণ সঠিকভাৱে নাজানে। কিন্তু তেওঁলোকৰ মতে জিনীয়, পৰিৱেশৰ কাৰক বা দুয়োটাৰে সংমিশ্ৰণে ভূমিকা ল’ব পাৰে।
এংকাইল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ (AS) কেনেকৈ হয়?
বিশ্বাস কৰা হয় যে এ এছত জিনীয় আৰু পৰিৱেশগত কাৰকে ভূমিকা পালন কৰে। HLA-B27 জিন থকা লোকৰ এই ৰোগ হোৱাৰ আশংকা অধিক। এই এইচ এল এবোৰে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক আমাৰ নিজৰ কোষ আৰু বিদেশী আক্ৰমণকাৰীৰ মাজত পাৰ্থক্য স্থাপন কৰাত সহায় কৰে। কিন্তু এই বিশেষ জিনে কেনেদৰে এ এছৰ সৃষ্টি কৰে সেই সম্পৰ্কে এতিয়াও গৱেষণা চলি আছে। এ এছত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আমাৰ মেৰুদণ্ডৰ গাঁঠিবোৰক আক্ৰমণ কৰে। ইয়াৰ ফলত প্ৰদাহ হয়, যাৰ ফলত মেৰুদণ্ডত জঠৰতা আৰু বিষ হয়।
কাৰ এই ৰোগবোৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?
বয়স আৰু এই দুটা ৰোগ হোৱাৰ বিপদজনক কাৰকৰ মাজত স্পষ্ট পাৰ্থক্য দেখা যায়। এই টেবুলখনৰ পৰা সহজে বুজি লওঁ আহক।
| তথ্য | DISH (বিস্তাৰিত ইডিয়পেথিক কংকাল হাইপাৰষ্টোছিছ) | এ এছ (এংকাইল'ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ) |
|---|---|---|
| প্ৰভাৱিত বয়স | সাধাৰণতে ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হোৱা দেখা যায় ৷ | সাধাৰণতে কম বয়সৰ পৰাই আৰম্ভ হয় , ১৫-৩০ বছৰৰ ভিতৰত। |
| প্ৰভাৱিত পক্ষ | মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছি। | মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছি। |
| অন্যান্য বিপদজনক কাৰক |
|
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল DISH ৰোগী বহুতৰে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। প্ৰায়ে আন কাৰণত এক্স-ৰে লোৱাৰ সময়ত আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়।
লক্ষণৰ পাৰ্থক্য কি কি?
যদিও দুয়োটা ৰোগৰ মূল লক্ষণ কঁকালৰ বিষ আৰু জঠৰতা, তথাপিও বিষ ক’ৰ পৰা আহে, কেনে অনুভৱ হয় আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত আন আন লক্ষণসমূহৰ মাজত স্পষ্ট পাৰ্থক্য দেখা যায়।
| বৈশিষ্ট্য | DISH ত দেখাৰ দৰে | এ এছত দেখাৰ দৰে |
|---|---|---|
| বিষ হোৱা ঠাই | প্ৰায়ে পিঠিৰ ওপৰৰ অংশত বিষ হয়। | কঁকালৰ তলৰ অংশৰ পৰা বিষ আৰম্ভ হয়। |
| ব্যায়ামৰ প্ৰভাৱ | কোনো বিশেষ প্ৰভাৱ নাই। | ব্যায়াম আৰু খোজ কঢ়াৰ সময়ত বিষ আৰু জঠৰতা কমি যায়। |
| কঁকালৰ বিষ | কান্ধ, কঁকাল, আঁঠু, গোৰোহা আদি ঠাইত বিষ হ’ব পাৰে। | পাচলি, কান্ধ, নিতম্ব, আঁঠু বা ভৰিৰ বিষ হ’ব পাৰে। |
| অন্যান্য বিশেষ বৈশিষ্ট্য | ডিঙিত হাড়ৰ বৃদ্ধিয়ে স্নায়ু সংকোচন কৰি গিলিবলৈ অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে বা মাতটো হুৰহুৰাই হ'ব পাৰে । | সমগ্ৰ শৰীৰক প্ৰভাৱিত কৰা লক্ষণসমূহ দেখুওৱা হৈছে। উদাহৰণ স্বৰূপে: - ওজন কমি যোৱা - অত্যন্ত ক্লান্তি - ছালৰ ৰোগ (ফোলা) - পেটৰ বিষ - দৃষ্টিশক্তি পৰিবৰ্তন (ৰঙা, বিষ) |
চিকিৎসকে এই দুটা ৰোগৰ পাৰ্থক্য আৰু নিদান কেনেকৈ কৰে?
এই দুটা অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ জটিল হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ নিদানৰ ওপৰত কিবা সন্দেহ আছে তেন্তে দ্বিতীয়বাৰৰ বাবে আন এজন চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাত একো দোষ নাই।
চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁ এই পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।
তেজৰ পৰীক্ষা
এ এছত এইচ এল এ-বি ২৭ জিনৰ পৰীক্ষা কৰিলে প্ৰায়ে পজিটিভ পোৱা যায়। শৰীৰৰ প্ৰদাহ জুখিব পৰা পৰীক্ষা যেনে C-reactive protein (CRP) আৰু ESR আদিও বৃদ্ধি পাব পাৰে। এইবোৰ সাধাৰণতে DISH ত অপৰিৱৰ্তিত থাকে।
ইমেজিং পৰীক্ষা
এই পৰীক্ষাসমূহত শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ ছবি লোৱা হয় আৰু মেৰুদণ্ড আৰু গাঁঠিৰ পৰিৱৰ্তনৰ সন্ধান কৰা হয়।
- এক্স-ৰে: হাড়ৰ পৰিৱৰ্তন বিচাৰিব লাগে।
- এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং): মেৰুদণ্ড, গাঁঠি আৰু সংযোগী কলাৰ বিশদ ছবি লাভ কৰা।
- চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী): অতি বিশদ ছবি লাভ কৰা।
এই পৰীক্ষাসমূহত যি দেখা যায় তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি দুয়োটা ৰোগৰ পাৰ্থক্য কৰিব পাৰি।
- যদি আপুনি AS আছে: চেক্ৰ'ইলিয়াক গাঁঠিৰ প্ৰদাহ আৰু জঠৰতা ( sacroiliitis)আপুনি চাব পাৰে। কেতিয়াবা মেৰুদণ্ডবোৰ একেলগে সংযোগ হৈ বাঁহৰ দৰে দেখা যায়। ইয়াক বাঁহৰ মেৰুদণ্ড বোলে ৷
- যদি আপোনাৰ DISH আছে: মেৰুদণ্ডৰ সন্মুখৰ ফালে যোৱা সংযোগী কলাবোৰ ডাঠ হৈ হাড়লৈ পৰিণত হোৱা দেখিব পাৰে। কিন্তু Sacroiliitis ৰ অৱস্থা দেখা নাপাব। এইটোৱেই হৈছে দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য থকা অন্যতম মূল কাৰক।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
AS আৰু DISH দুয়োটা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পৰা যায়। এই দুয়োটা ৰোগতে মেৰুদণ্ড সংকোচিত হয়, গতিকে সৰু দুৰ্ঘটনা হ’লেও ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। সেয়ে সাৱধানতা অৱলম্বন কৰে।
দুয়োটাৰে বাবে সাধাৰণ চিকিৎসা:
- শাৰীৰিক চিকিৎসা আৰু ব্যায়াম: মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে থকা পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰাৰ লগতে গাঁঠিবোৰত নমনীয়তা বজাই ৰাখিবলৈ এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- বিষনাশক: আইবুপ্ৰ’ফেন আৰু নেপ্ৰ’ক্সেনৰ দৰে এন এছ এ আই ডি (ননষ্টেৰইডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ) সমূহে বিষ আৰু ফুলা হ্ৰাস কৰে।
- ষ্টেৰইড বেজীঃ বিষ হোৱা গাঁঠিত পোনে পোনে ষ্টেৰইড বেজী দিলে হ্ৰস্বম্যাদী সকাহ পোৱা যায়।
- অস্ত্ৰোপচাৰ: এইটো সাধাৰণ চিকিৎসা নহয় যদিও যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা যায় যিবোৰ অন্য চিকিৎসাৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
AS ৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা:
এ এছৰ ওপৰত ওপৰত উল্লেখ কৰা চিকিৎসাৰ উপৰিও বিশেষ শ্ৰেণীৰ ঔষধ আছে যিয়ে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্য সলনি কৰি প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰে। এইবোৰক DMARDs (Disease-modifying antirheumatic drugs) বোলা হয়। কিছুমান উদাহৰণ হ’ল-
- ইন্টাৰলিউকিন-১৭ (আই এল-১৭) প্ৰতিৰোধক (যেনে, চেকুকিনুমেব, ইক্সেকিজুমেব)
- JAK প্ৰতিৰোধক (যেনে, ট'ফেচিটিনিব, উপাডাচিটিনিব)
- টিএনএফ প্ৰতিৰোধক (যেনে, এডালিমুমেব, ইটানাৰ্চেপ্ট, ইনফ্লিক্সিমেব)
- মেথ’ট্ৰেক্সেট
- ছালফাছালাজিন
এই ঔষধবোৰৰ ভিতৰত কোনটো আপোনাৰ বাবে বেছি উপযোগী সেইটো আপোনাৰ চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- DISH আৰু AS দুবিধ বাতবিষ যিয়ে মেৰুদণ্ডত প্ৰভাৱ পেলায়। যদিও লক্ষণসমূহ একেধৰণৰ, কাৰণ আৰু প্ৰভাৱ বেলেগ বেলেগ।
- DISH বেছিকৈ ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে আৰু প্ৰায়ে ইয়াৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কম বয়সতে AS আৰম্ভ হ’ব পাৰে।
- বিষৰ স্থান (DISH - কান্ধৰ ওপৰত, AS - কান্ধৰ তলত) আৰু ব্যায়ামৰ প্ৰতি সঁহাৰি (AS ত বিষ কমি যায়) দুয়োটাকে পৃথক কৰাত সহায় কৰে।
- আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস, পৰীক্ষা, তেজৰ পৰীক্ষা, আৰু ইমেজিং পৰীক্ষা (বিশেষকৈ এক্স-ৰে আৰু এম আৰ আই)ৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে সঠিক নিদান দিব।
- যদিও এই ৰোগবোৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি, তথাপিও শাৰীৰিক চিকিৎসা, ঔষধ, জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰি সফল জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। এই বিষয়ে সদায় চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক