আপোনাৰ হৃদয়খন কেতিয়াবা অদ্ভুত ধৰণে স্পন্দন কৰে নেকি? বিগেমিনিৰ কথা কওঁ!

কেতিয়াবা এনে লাগেনে যে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন হঠাতে বেছি বেগেৰে ধপধপাইছে, নে দ্ৰুতগতিত একেৰাহে ধপধপাইছে? বুকুত কিবা এটা অদ্ভুত, হয়তো অলপ বিষৰ সৈতে। এনেবোৰ কথা আওকাণ কৰাটো ভাল নহয়। আজি ইয়াৰ এটা সম্ভাৱ্য কাৰণৰ কথা কওঁ, সেয়া হ'ল `(Bigeminy)` নামৰ এটা অৱস্থা।

`(বিজেমিনি)` কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে `(Bigeminy)` আমাৰ হৃদয়ৰ ছন্দত অৰ্থাৎ ছন্দৰ এক সৰু অনিয়ম। ইয়াত হৃদযন্ত্ৰৰ প্ৰতিটো দ্বিতীয় হৃদস্পন্দন স্বাভাৱিক স্পন্দনৰ আগতে অতিৰিক্ত স্পন্দন হিচাপে আহে, বা `(অকাল সংকোচন)`। অৰ্থাৎ এটা নৰ্মেল বিট, তাৰ পিছত এটা এক্সট্ৰা বিট, আকৌ এটা নৰ্মেল বিট, তাৰ পিছত এটা এক্সট্ৰা বিট... এনেকুৱাই হয়। এনেকৈ ভাবি চাওকচোন। সাধাৰণতে আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ এটা স্থানৰ পৰা বৈদ্যুতিক সংকেত আহি হৃদস্পন্দন সঠিকভাৱে কৰে। ঠিক যেনেকৈ ঢোল গোটৰ মূল ঢোলবাদকে এটা ছন্দত ধপধন কৰে। তাৰ পিছত এই সংকেত হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ পৰা তললৈ গৈ হৃদস্পন্দন শৃংখলাবদ্ধভাৱে কৰে। কিন্তু `(Bigeminy)` ত হৃদযন্ত্ৰৰ বেলেগ ঠাইৰ পৰা আন এটা বৈদ্যুতিক সংকেত আৰম্ভ হয় , যাৰ ফলত সেই স্বাভাৱিক আৰ্হিটো বিঘ্নিত হয়। প্ৰতিটো দ্বিতীয় হৃদস্পন্দনত এনেকুৱা হয়। যেন লিড ড্ৰামবাদকে ঢোলটো মাৰিলে, খেলপথাৰৰ আন ক’ৰবাত আন এজন ড্ৰামবাদকে তেওঁৰ ড্ৰামটো মাৰে, আৰু তেওঁলোকে পাল পাতি প্ৰতিটো চেকেণ্ডৰ বিটত মাৰে।

`(Bigeminy)` ৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, এই `(Bigeminy)` অৱস্থা হৃদযন্ত্ৰৰ বিভিন্ন অংশৰ পৰা আৰম্ভ হব পাৰে। সেই অনুসৰি প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ। ১) এট্ৰিয়াল বিগেমিনি `(Atrial Bigeminy)`: হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ দুটা কক্ষ অৰ্থাৎ অলিন্দত এনে হয়। ইয়াত সেই অতিৰিক্ত হৃদস্পন্দনবোৰ `(অকালতে অলিন্দৰ সংকোচন)` ৰূপত আহে। ২) Ventricular Bigeminy `(Ventricular Bigeminy)`: হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ দুটা কক্ষ অৰ্থাৎ নিলয়ত এনে হয়। ইয়াত অতিৰিক্ত হৃদস্পন্দন `(অকালতে নিলয় সংকোচন)` ৰূপত আহে।

`(Bigeminy)` ৰ লক্ষণ কি কি?

সকলোৰে লক্ষণ দেখা নাযায়। কিছুমান মানুহে ``Bigeminy'' থাকিলেও একো লক্ষ্য নকৰিবও পাৰে। কিন্তু যিসকলৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেওঁলোকৰ বাবে এইবোৰ হ’ব পাৰে:

• বুকুত বিষ বা টান অনুভৱ কৰা ৷
• হৃদস্পন্দন - আপোনাৰ হৃদস্পন্দন এৰি যোৱা যেন অনুভৱ কৰা, বা হঠাতে অতি দ্ৰুত স্পন্দন কৰা ।
• মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ ৷
• কেতিয়াবা অজ্ঞানতাও হ’ব পাৰে।
• হাইপাৰভেণ্টিলেচন হৈছে দ্ৰুত, গভীৰ উশাহ লোৱা।
• ভাগৰুৱা আৰু ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা।

মনত ৰাখিব, যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই `(Bigeminy)` কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

হৃদযন্ত্ৰই বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰাৰ ধৰণৰ সমস্যাৰ বাবে বিগেমিনি হয়। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে একাংশ অৱস্থা। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• যদি আপুনি আগতে হাৰ্ট এটেকত আক্ৰান্ত হৈছে ৷
• যদি আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ আছে (আমি কওঁ চাপ বেছি)।
• ৰক্তহীনতা ( তেজত হিম’গ্লবিন কম )।
• থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্যকলাপ বৃদ্ধি ( Hyperthyroidism ) ৷
• কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী দুৰ্বল কৰি তোলা ৰোগ।
• মাইট্ৰেল ভালভ প্ৰ’লেপছ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ সমস্যা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ প্ৰাকৃতিক পেচমেকাৰৰ পৰা অহা সংকেতৰ উপৰিও হৃদযন্ত্ৰৰ আন কোষবোৰে হৃদযন্ত্ৰক স্পন্দন কৰাৰ সংকেত দিব পাৰে। বা, হৃদযন্ত্ৰলৈ সংকেত কঢ়িয়াই নিয়া স্বাভাৱিক পথবোৰত কিছু বন্ধ হৈ থাকিব পাৰে।

``বিজেমিনি'' হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?

কিছুমান কথাই ``বিজেমিনি''ৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। সেইবোৰ কি চাওঁ আহক:

• ক'ৰ'নাৰী ধমনী ৰোগ ৷
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা ৷
• কেফেইনৰ অত্যধিক ব্যৱহাৰ (চাহ, কফি, আৰু কিছুমান পানীয়ত পোৱা যায়)।
• মদ্যপানৰ ব্যৱহাৰ।
• ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী (যেনে চিগাৰেট) ব্যৱহাৰ কৰা।
• উদ্বেগ ।
• শৰীৰত ইলেক্ট্ৰলাইটৰ মাত্ৰা (যেনে ছডিয়াম আৰু পটাছিয়াম) উপযুক্ত মাত্ৰাৰ বাহিৰত বৃদ্ধি বা হ্ৰাস পায়।
• পৰ্যাপ্ত টোপনি নোহোৱা।

এইবোৰৰ কিছুমান আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো নহয়নে? সেই বিষয়ে আমি পিছত কথা পাতিম।

Bigeminy-এ আন জটিলতা সৃষ্টি কৰিব পাৰেনে?

হয়, কেতিয়াবা `(Bigeminy)` ৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী দুৰ্বল হব পাৰে। আমি সেই অৱস্থাটোক `(কাৰ্ডিঅ'মাইঅ'পেথী)` বুলি কওঁ। কিন্তু এটা ভাল খবৰ আছে। যদি `(Bigeminy)` সফলতাৰে চিকিৎসা কৰা হয়, উদাহৰণস্বৰূপে `(catheter ablation)` নামৰ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা, তেন্তে `(Cardiomyopathy)` অৱস্থাটোও আৰোগ্য হ'ব পাৰে।

`(Bigeminy)` কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)

আপুনি যেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে ষ্টেথ’স্কোপেৰে আপোনাৰ হৃদয়ৰ কথা শুনিব। যদি আপুনি পৰ্যায়ক্ৰমে স্বাভাৱিক আৰু অতিৰিক্ত স্পন্দন শুনিবলৈ পায়, তেন্তে চিকিৎসকে ``Bigeminy'' অৱস্থাটোৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ পিছত তেওঁ নিশ্চিত কৰিবলৈ কিছু পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

কেনেধৰণৰ পৰীক্ষা কৰা হয়?

সাধাৰণতে তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহৰ নিৰ্দেশ দিয়া হয়:

• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG):এইটোৱেই হৈছে মূল পৰীক্ষা যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ চায়। ই প্ৰায়ে ``বিজেমিনি'' চিনাক্ত কৰিব পাৰে।
• হোলটাৰ মনিটৰ: এইটো এটা সৰু ই কে জি মেচিনৰ দৰে। ই আপোনাৰ শৰীৰত ২৪ৰ পৰা ৪৮ ঘণ্টা ধৰি পিন্ধি থাকে আৰু সেই সময়ছোৱাত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন ৰেকৰ্ড কৰে। যদি আপোনাৰ সকলো সময়তে বিগমিনি নাথাকে, তেন্তে নিয়মীয়া ই কে জিত ইয়াক তুলি লোৱা নহ’বও পাৰে।
• তেজৰ পৰীক্ষা : এইবোৰ ইলেক্ট্ৰলাইটৰ মাত্ৰা আৰু থাইৰয়ড হৰম’নৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ কৰা হয়, কিয়নো এইবোৰৰ পৰিৱৰ্তনেও এই অৱস্থাত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: ইয়াৰ দ্বাৰা ভালভৰ আকৃতি, আকাৰ, কাৰ্য্য, হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ কাৰ্য্য আদি কথাবোৰ চাব পাৰি। যেন হাৰ্ট স্কেন।
• ষ্ট্ৰেছ টেষ্ট: ইয়াৰ বাবে ট্ৰেডমিলত দৌৰি ব্যায়ামৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন কেনেকৈ সলনি হয় সেয়া চাব লাগে।

``বিজেমিনি''ৰ চিকিৎসা সকলোকে লাগেনে?

ইয়াত গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো। যদি আপোনাৰ ই কে জিত দেখা যায় যে আপোনাৰ বিগেমিনি হৈছে, কিন্তু আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, তেন্তে আপুনি হয়তো কোনো বিশেষ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব। কিন্তু যিসকলৰ লক্ষণ দেখা যায় তেওঁলোকৰ চিকিৎসাৰ নিশ্চয় প্ৰয়োজন।

`(Bigeminy)` ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

যদি আপোনাৰ `(Bigeminy)`ৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক ঔষধৰ দ্বাৰা চিকিত্সা কৰিব পাৰে। কেতিয়াবা যদি লক্ষণৰ লগত পূৰ্বে উল্লেখ কৰা `(Cardiomyopathy)` থাকে তেন্তে `(catheter ablation)` নামৰ বিশেষ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে। `(Bigeminy)`ৰ বাবে দিয়া ঔষধৰ মূল আশা হৃদস্পন্দন লেহেমীয়া কৰা। কিন্তু এই ঔষধে সদায় `(Bigeminy)` অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ নকৰিব পাৰে বা লক্ষণসমূহ নাইকিয়া কৰিব নোৱাৰে। যিসকলে ঔষধৰ পৰা সকাহ নাপায় তেওঁলোকৰ বাবে `(catheter ablation)` নামৰ চিকিৎসা কৰা হয়। এই চিকিৎসাৰ সফলতাৰ হাৰ ৭৫% বা তাতকৈ অধিক।

ব্যৱহৃত নিৰ্দিষ্ট ঔষধ/চিকিৎসা

চিকিৎসা হিচাপে তলত দিয়াবোৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

• বিটা-ব্লকাৰ
• পটাছিয়াম চ্যানেল ব্লকাৰ - উদাহৰণস্বৰূপে, এমিঅ'ডাৰন (Cordarone® বা Pacerone®) নামৰ ঔষধ।
• কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ
• কেথেটাৰ এবলেচন - ইয়াৰ ভিতৰত হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰলৈ পাতল নলী এটা পাছ কৰি অতিৰিক্ত বৈদ্যুতিক সংকেত অহা অংশটো অক্ষম কৰা হয়।

চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া/জটিলতা আছেনে?

যিকোনো ঔষধৰ কিছু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। কিন্তু ঔষধৰ উপকাৰিতাৰ তুলনাত সাধাৰণতে ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বেছি গুৰুতৰ নহয়। যদি আপোনাৰ কিবা চিন্তা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। `(Bigeminy)`ৰ বাবে কিছুমান সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ'ল:

• মূৰ ঘূৰোৱা
• লাইটহেড অনুভৱ (Lightheadedness)
• ভাগৰুৱা
• পেট বিচলিত
• মূৰৰ বিষ

কেথেটাৰ এবলেচনৰ পিছত জটিলতা অতি বিৰল। কিন্তু কেতিয়াবা তলত দিয়া কথাবোৰ হ’ব পাৰে:

• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা
• ৰক্তক্ষৰণ
• ৰক্তবাহী নলী বা হৃদযন্ত্ৰৰ কলাৰ ক্ষতি
• তেজ জমা হয়
• আঘাত

চিকিৎসাৰ পিছত সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

কেথেটাৰ এবলেচনৰ পিছত সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ কেইবা সপ্তাহো লাগিব পাৰে। এই সময়ছোৱাত কিছু সামান্য পৰিমাণৰ "বিজেমিনি" হ'ব পাৰে।

`(Bigeminy)` ৰ আশংকা কেনেকৈ হ্ৰাস কৰিব?

আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা কিছুমান বিপদজনক কাৰক সলনি কৰি আমি ``বিজেমিনি`` বিকশিত হোৱাৰ আশংকা হ্ৰাস কৰিব পাৰো। এইবোৰ কাম কৰিব পাৰি নেকি চাওক:

• উচ্চ ৰক্তচাপ থাকিলে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক।
• অত্যধিক কেফেইন সেৱন নকৰিব। চাহ-কফিৰ দৰে বস্তু সীমিত কৰক।
• মদ্যপান সীমিত কৰক, বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক।
• প্ৰতি নিশা সঠিকভাৱে টোপনি লওক।
• উদ্বেগ পৰিচালনা কৰাৰ উপায় বিচাৰি উলিয়াওক ৷ ধ্যান আৰু যোগৰ দৰে কথাবোৰে সহায় কৰিব পাৰে।
• ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী (চিগাৰেট, বিড়ি) সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰক।

যদিও এইবোৰ সৰু সৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন, তথাপিও ই আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত ডাঙৰ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

`(Bigeminy)` থাকিলে কি হব?

যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা নাযায় তেন্তে আপুনি কৰিব পৰা বিশেষ একো নাই। আপুনি এটা স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। কিন্তু যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক কেফেইন, ড্ৰাগছ, মদৰ দৰে বস্তু পৰিহাৰ কৰিবলৈ ক’ব। ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। কিছুমান লোকক কেথেটাৰ এবলেচনৰো প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

`(Bigeminy)` ৰোগীৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা কি? (আউটলুক)

`(Bigeminy)` ৰোগীৰ ভৱিষ্যত স্বাস্থ্য নিৰ্ভৰ কৰে তেওঁলোকৰ অন্য হৃদৰোগ আৰু অন্যান্য বিপদজনক কাৰক আছে নে নাই তাৰ ওপৰত। অন্য হৃদৰোগ থকা লোকৰ বাবে `(Bigeminy)` মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা কিছু বৃদ্ধি পাব পাৰে বুলি লক্ষণ। কিন্তু আনৰ বাবে অৰ্থাৎ আন আন হৃদৰোগ নথকা লোকৰ বাবে মৃত্যুৰ আশংকা গড় ব্যক্তিতকৈ বেছি নহয়। লক্ষণ নথকা `(Bigeminy)` ৰোগীৰ বাবে দৃষ্টিভংগী অতি ভাল। তেওৰ মনৰ কথা।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

উত্তম ফলাফলৰ বাবে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক। কেফেইন কমাব লাগিব আৰু মানসিক চাপ কমোৱাৰ উপায় বিচাৰিব লাগিব। যদি আপুনি নিৰ্ধাৰিত ঔষধ খাই আছে তেন্তে বটলত লিখাৰ দৰেই খাব লাগে।

• চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি সময়মতে ঔষধ খাব লাগে।
• আপুনি কি খাব আৰু কি খাব সেই বিষয়ে সাৱধান হওক। কেফেইন, চৰ্বিযুক্ত খাদ্য, মিঠাই যিমান পাৰি কমাব লাগে।
• যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে বন্ধ কৰিব লাগিব।
• মদ্যপান সীমিত কৰক।
• ব্যায়াম। কিন্তু আৰম্ভণিতে চিকিৎসকক সুধিব যে আপোনাৰ বাবে কি কি ব্যায়াম উপযুক্ত।
• উপযুক্ত জিৰণি আৰু টোপনি অতি প্ৰয়োজনীয়।
• মানসিক চাপ কমাব। বন্ধু-বান্ধৱীৰ লগত কথা পতা, চখত লিপ্ত হোৱা, ধ্যান কৰা আদি কথাবোৰে সহায় কৰিব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

নিয়মীয়া এপইণ্টমেণ্ট ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিন্তু তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক যদি:

• যদি আপুনি নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে , বা যদি আপোনাৰ বৰ্তমানৰ লক্ষণ সলনি হয়।
• যদি আপোনাৰ লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয় ৷
• যদি আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বেয়া পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হৈছে ৷
• যদি আপুনি বুকুৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পায়, বা চেতনা হেৰুৱাৰ দৰে অনুভৱ কৰে , তেন্তে লগে লগে চিকিৎসালয়লৈ যাওক।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিলে ভাল হ’ব:

• কিমান কেফেইন কমাব লাগে?
• ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে কিমান সঘনাই আহিব লাগে?
• মোৰ মানসিক চাপ কমোৱাৰ উপায় দিব পাৰিবনে?
• আপুনি মোক এনে এটা প্ৰগ্ৰেমলৈ ৰেফাৰ কৰিব পাৰিবনে যিয়ে মোক ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ কৰা বন্ধ কৰাত সহায় কৰিব?
• এই অৱস্থাৰ সৈতে মই স্বাভাৱিকভাৱে ব্যায়াম কৰিব পাৰিমনে?
• খাদ্য তালিকাত কি কি পৰিৱৰ্তন কৰিব লাগে?

শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা

আপুনি অলপ উদ্বিগ্ন অনুভৱ কৰিব পাৰে যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কয় যে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত অতিৰিক্ত স্পন্দন হৈছে, বা ``Bigeminy''। সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, ``বিজেমিনি'' থকা বহু লোকৰ লক্ষণ নথকা লোকৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। ``Bigeminy'' ৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। আপোনাৰ এপইণ্টমেণ্ট ৰাখক আৰু যিকোনো প্ৰেছক্ৰিপচন ঔষধ খাওক। হৃদয়ৰ যত্ন লোৱাটো জৰুৰী।

---