কেঁচুৱাটো ব্ৰিচ পজিচনত আছেনে? আহকচোন এনে এটা পদ্ধতিৰ বিষয়ে জানো যিয়ে আপোনাক ভয় নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ মাজেৰে যোৱাত সহায় কৰে (External Cephalic Version - ECV)

গৰ্ভাৱস্থা প্ৰতিগৰাকী মাতৃৰ জীৱনৰ এক অতি ৰোমাঞ্চকৰ আৰু সুন্দৰ সময়। দিনক দিনে শিশুটি গৰ্ভৰ ভিতৰত বাঢ়ি অহাৰ লগে লগে সেই আশাবোৰ আৰু বাঢ়ি যায়। গতিকে যেতিয়া অৱশেষত এই সময় আহিব, অৰ্থাৎ যেতিয়া আপুনি প্ৰায় ৩৬ সপ্তাহ বয়স কৰিব, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক'ব পাৰে, "কেঁচুৱাটো এতিয়াও ব্ৰিচৰ অৱস্থাত আছে।" কেতিয়াবা এই কথা শুনিলে অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হ’ব পাৰে। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "অ', মোৰ চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিবনে?" কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এটা বিশেষ পদ্ধতি থাকে যিয়ে শিশুটিক পুনৰ সঠিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই আনিব পাৰে, অৰ্থাৎ মূৰটো তললৈ নমাই দিব পাৰে। আজি আমি সেই পদ্ধতিৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো।

বাহ্যিক চেফালিক সংস্কৰণ (ECV) কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে External Cephalic Version , যাক আমি চমুকৈ (ECV) বুলি কওঁ, এনে এক পদ্ধতি য’ত চিকিৎসকে আপোনাৰ পেটৰ বাহিৰৰ ফালে হাত ৰাখি অতি সাৱধানে শিশুটিক গৰ্ভৰ ভিতৰত ঘূৰাই ঘূৰাই ঘূৰাই মূৰটো তললৈ কৰি ৰাখে।

সাধাৰণতে গৰ্ভধাৰণৰ প্ৰথম মাহত শিশুটি গৰ্ভত আগলৈ পিছলৈ ঘূৰি থাকে। কিন্তু প্ৰায় ৩৬ সপ্তাহৰ ভিতৰত প্ৰসৱৰ কাষ চাপি অহাৰ লগে লগে বেছিভাগ কেঁচুৱাই স্বাভাৱিকতে মূৰৰ তলৰ অৱস্থালৈ পৰিণত হয় (চেফেলিক বা ভেৰটেক্স প্ৰেজেণ্টেচন)। স্বাভাৱিক যোনিৰ দ্বাৰা জন্মৰ বাবে এইটোৱেই উত্তম অৱস্থা।

কিন্তু কিছুমান কেঁচুৱা তেনেকৈ ঘূৰি নাথাকিবও পাৰে, কিন্তু ব্ৰিচ পজিচন বা ট্ৰেন্সভাৰ্ছ লাইত থাকিব পাৰে। তেতিয়াই আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত কথা পাতিব আৰু ইচিভিৰ পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ মাজেৰে নোযোৱাকৈ স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰা হয়।

এনেকুৱা সময়ো আছেনে যেতিয়া ইচিভি কৰিব নোৱাৰি?

হয়, প্ৰতিগৰাকী গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ECV হ’ব নোৱাৰে। আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাৰ সুৰক্ষাই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। গতিকে স্বাস্থ্যৰ কিছুমান বিশেষ অৱস্থা থাকিলে চিকিৎসকে এই পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস পৰ্যালোচনা কৰি নিৰ্ণয় কৰিব যে এইটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি।

তলৰ তালিকাখনে এই বিষয়ে অধিক ব্যাখ্যা কৰিব পাৰে।

গৰ্ভাৱস্থাৰ কিমান সময়ত এই কাম কৰা হয়?

চিকিৎসকে সাধাৰণতে গৰ্ভাৱস্থাৰ ৩৭ সপ্তাহৰ ওচৰত এই ইচিভি পদ্ধতিটো কৰে। সেই সময়টো কিয় বাছি ল’ব লাগে?

মনত ৰাখিব, যদি আপুনি ৩৬ সপ্তাহৰ আগতে কৰে, তেন্তে শিশুটিয়ে আকৌ ব্ৰিচ ঘূৰিব পাৰে। লগতে কেতিয়াবা কেঁচুৱাই নিজাববীয়াকৈ মূৰটো কাষলৈ ঘূৰাই দিব পাৰে। যদি আপুনি ৩৮ সপ্তাহৰ পিছত কৰে তেন্তে শিশুটি ইতিমধ্যে যথেষ্ট ডাঙৰ হৈছে, আৰু জৰায়ুৰ ভিতৰত ঠাই কম। তেতিয়া কেঁচুৱাটোক ঘূৰোৱাটো বৰ কঠিন হৈ পৰে। গতিকে এই পদ্ধতিৰ বাবে ৩৭ সপ্তাহক সৰ্বোত্তম আৰু নিৰাপদ সময় বুলি গণ্য কৰা হয়।

ইচিভি কৰিলে কি হয়? খোজৰ পিছত খোজ জানো আহক

এই কামটো চিকিৎসালয়ত, সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষৰ ওচৰত কৰা হয়, যাতে জৰুৰীকালীন চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিৰল পৰিস্থিতিত ইয়াক সোনকালে প্ৰস্তুত কৰিব পৰা যায়।

১) প্ৰস্তুতি: প্ৰথমে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ঔষধ (এটা বেজী) দিব পাৰে যাতে আপোনাৰ জৰায়ুৰ পেশীবোৰ শিথিল হয়, বিষ কম হয় আৰু সম্ভৱতঃ আপোনাৰ জৰায়ুৰ সংকোচন বন্ধ হয়। তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাক সমগ্ৰ পদ্ধতিটো বুজাই দিব আৰু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিব।

২) শিশুৰ হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰা: ইয়াৰ পিছত আপুনি শিশুৰ হৃদস্পন্দন শুনিব পৰা মেচিন (CTG monitor)ৰ সৈতে সংযোগ কৰা হ’ব। ইয়াৰ দ্বাৰা সমগ্ৰ ইচিভিৰ সময়ছোৱাত আৰু ইয়াৰ পিছত শিশুটিৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। যদি কোনো সময়ত শিশুটিৰ হৃদস্পন্দনৰ পৰিৱৰ্তন ধৰা পৰে তেন্তে তৎক্ষণাত এই পদ্ধতি বন্ধ কৰি দিয়া হ’ব।

৩) আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: ইয়াৰ পিছত আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰি শিশুটিৰ সঠিক স্থান, প্লেচেণ্টাৰ অৱস্থান আৰু শিশুটিক আগুৰি থকা এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰা হয়।

৪) কেঁচুৱাক ঘূৰোৱা: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ। আপোনাৰ প্ৰসূতি বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ পেটৰ ওপৰত হাত ৰাখিব আৰু অতি কোমল কিন্তু দৃঢ় চাপ ব্যৱহাৰ কৰি লাহে লাহে শিশুটিক মূৰ তললৈ নমাই আনিব। এইখিনিতে আপুনি পেটত কিছু চাপ আৰু অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো কেইমিনিটমানৰ বাবে চলিব।

৫/ প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত:কেঁচুৱাটো সফলতাৰে ঘূৰাই দিয়াৰ পিছত আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুটিক কিছু সময়ৰ বাবে নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। সকলো ঠিকেই আছে বুলি নিশ্চিত হ’লে সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰিব।

ইচিভি সফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান?

ইচিভিৰ সফলতাৰ হাৰ ৫০% ৰ অলপ বেছি , অৰ্থাৎ ইয়াক সফলতাৰে কৰা প্ৰতি দুজনৰ ভিতৰত এজনতকৈ অধিক লোকে নিজৰ শিশুটিক ঘূৰাই দিয়ে।

এই সফলতাত কেইবাটাও কাৰকে অৰিহণা যোগায়:

• যদি জৰায়ুত ভাল পৰিমাণৰ এম্নিয়টিক ফ্লুইড থাকে।
• যদি কেঁচুৱাটো এতিয়াও শ্ৰোণীকোষলৈ যোৱা নাই।
• যদি আপুনি আগতে সন্তান জন্ম দিয়া মাতৃ (কাৰণ জৰায়ুৰ বেৰবোৰ অধিক ঢিলা)।
• যদি ৩৭ সপ্তাহত কৰা হয়।

কেতিয়াবা, জৰায়ু কঠিন হ’লে, বা চিকিৎসকে শিশুৰ মূৰত ভালকৈ ধৰিব নোৱাৰিলে এইটো বিফল হ’ব পাৰে। লগতে অতি কমেইহে শিশুটি সফলতাৰে ঘূৰোৱাৰ পিছত পূৰ্বৰ অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব।

ইয়াৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ ’ ল যে ইয়াৰ দ্বাৰা চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈয়ে স্বাভাৱিক প্ৰসৱৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে ৷ যিহেতু ব্ৰিচ কেঁচুৱাক প্ৰাকৃতিকভাৱে প্ৰসৱ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলে কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে, সেয়েহে প্ৰায়ে চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়। গতিকে ইচিভি সফল হ’লে আপুনি আশা কৰা জন্মটো হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

সঁচা, সকলো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই কিছুমান অতি সৰু সৰু বিপদ আছে। কিন্তু এইবোৰ অতি কমেইহে ঘটে।

• অকালতে পৰ্দা ফাটি যোৱা
• প্লেচেণ্টাৰ এব্ৰপচন
• অকাল প্ৰসৱ
• ভ্ৰুণৰ দুখ
• যোনিৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ

এই বিপদবোৰ অতি কম (১%তকৈ কম)। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই সকলোবোৰ বুজাই দিব আৰু আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে ইচিভি নিৰাপদ নে নহয় সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব। জৰুৰীকালীন অৱস্থাত চিকিৎসালয়খনত ইয়াৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় সকলো সা-সুবিধা (ইটিইউ, অপাৰেচন ৰুম) সাজু থাকিব।

ইচিভিয়ে কাম নকৰিলে কি কৰিব?

ইচিভি সফল নহ’লে আতংকিত নহ’ব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুটিৰ বাবে কি আটাইতকৈ নিৰাপদ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত কথা পাতিব আৰু পৰৱৰ্তী সৰ্বোত্তম বিকল্পৰ বিষয়ে সিদ্ধান্ত ল’ব। সম্ভৱতঃ পৰিকল্পিত চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (পৰিকল্পিত চি-চেকচন)ৰ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰা হ’ব। ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি আৰু আপোনাৰ শিশু উভয়ৰে বাবে কোনো ধৰণৰ বিপদ নোহোৱাকৈ এটা সুস্থ শিশু প্ৰসৱ কৰিব পাৰিব।