বুকুৰ বিষো হয় নেকি? হিয়াটাল হাৰ্নিয়া নেকি নাজানো! কথা পাতিম নেকি?

আপুনিও প্ৰায়ে হাৰ্টবাৰ্ণ হয় নেকি? খাদ্য খোৱাৰ পিছত ডিঙিত টেঙা সোৱাদ হোৱা যেন লাগেনে, বা কেতিয়াবা খাদ্য ডিঙিৰ ওপৰলৈ অহা যেন অনুভৱ হয়? নে খাদ্য গিলিবলৈ অসুবিধা হয়, নে ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ থকা যেন লাগে? যদিও আমি কেতিয়াবা এইবোৰৰ প্ৰতি বিশেষ গুৰুত্ব নিদিওঁ, তথাপিও এইবোৰৰ আঁৰত "Hiatal Hernia" নামৰ অৱস্থা এটা থাকিব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, এইটো বহুত মানুহৰ লগত ঘটে আৰু চিকিৎসাযোগ্য। আজি আমি এই বিষয়ে বিতংভাৱে কথা পাতিম, যেন আমি পৰিয়ালৰ কোনো সদস্যৰ লগত কথা পাতিছো।

হিয়াটাল হাৰ্নিয়া কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হিয়াটাল হাৰ্নিয়া হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ পেটৰ ওপৰৰ অংশই আপোনাৰ বুকুখন পেটৰ পৰা পৃথক কৰা পেশী ডায়েফ্ৰামৰ সৰু ফুটা এটাৰ মাজেৰে ঠেলি দিয়ে। দেৱালৰ দৰে ভাবিব। এই বেৰত এটা সৰু ফুটা (esophageal hiatus) থাকে য’ত আপোনাৰ খাদ্যনলী আপোনাৰ পেটৰ সৈতে সংযোগ হয়। কেতিয়াবা এই ফুটাটো অলপ ডাঙৰ হ’লে পেটৰ এটা অংশ ঠেলি দিয়ে। সেইটোৱেই আমি হিয়াটাল হাৰ্নিয়া বুলি কওঁ। হাৰ্নিয়া শব্দটোৰ অৰ্থ হ’ল কোনো অংগ বা কলা সাধাৰণতে য’ত থাকে তাত নহয়, ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা কলাৰ বাধাৰ দুৰ্বল ঠাইৰ মাজেৰে ঠেলি দিয়ে। হাৰ্নিয়া সাধাৰণতে দেখা যায়, আৰু বহুতে এই হিয়াটাল হাৰ্নিয়া অনুভৱ কৰে। সাধাৰণতে বহু বছৰৰ পাছত ক্ৰমান্বয়ে ইয়াৰ বিকাশ ঘটে। হঠাতে সলনি হোৱা বস্তু নহয়।

Hiatal Hernia ৰ প্ৰকাৰ কি কি?

হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ প্ৰধান দুটা প্ৰকাৰ আছে: স্লাইডিং হিয়াটাল হাৰ্নিয়া আৰু পেৰাইছ'ফেজিয়াল হিয়াটাল হাৰ্নিয়া । বেছিভাগ মানুহৰে এই স্লাইডিং টাইপ থাকে।

• প্ৰকাৰ ১: স্লাইডিং হাইটাল হাৰ্নিয়া

এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ (প্ৰায় ৯৫%) ৷ কি হয়, আপোনাৰ খাদ্যনলী (খাদ্যৰ পাইপ) ডায়েফ্ৰামৰ এটা ফুটাৰে ওপৰলৈ আহে, য’ত ই আপোনাৰ পেটৰ সৈতে সংযোগ হয় (গেষ্ট্ৰ’ইছ’ফেজিয়াল জংচন), আৰু তাৰ পিছত আকৌ তললৈ নামি যায়। যেন পিছলি গৈছে। সেইবাবেই ইয়াক স্লাইডিং হাৰ্নিয়া বুলি কোৱা হয়।

• প্ৰকাৰ ২: পেৰাইছ’ফেজিয়াল হাইটাল হাৰ্নিয়া - ইয়াক ৰোলিং হিয়াটাল হাৰ্নিয়া বুলিও কোৱা হয়।

এই প্ৰকাৰত পেটৰ ওপৰৰ অংশ খাদ্যনলীৰ খোলাটোৰ পৰা ওলাই যায়, খাদ্যনলীৰ সিপাৰে। ইয়াক বলৰ দৰে গোটৰ দৰে দেখাব পাৰে।

• প্ৰকাৰ ৩: মিশ্ৰিত হাৰ্নিয়া

এইটো ওপৰত উল্লেখ কৰা দুবিধৰ সংমিশ্ৰণৰ দৰে। পেটৰ লগত সংযোগ হোৱা ঠাইত খাদ্যনলী ওলাই থাকে আৰু একে সময়তে পেটৰ আন এটা অংশও ওলাই আহিব পাৰে।

• প্ৰকাৰ ৪: জটিল হাৰ্নিয়া

এইটো অলপ বিৰল, আৰু ই অলপ জটিল হ’ব পাৰে। কি হয়, ডায়েফ্ৰামৰ ফুটাটো ইমানেই ডাঙৰ হৈ পৰে যে ইয়াৰ লগে লগে পেট আৰু পেটৰ আন এটা অংগ, যেনে অন্ত্ৰৰ এটা অংশ, পেনক্ৰিয়াচ বা প্লীহা ওপৰলৈ উঠি আহে।

এই অৱস্থাটোক Hiatal Hernia বুলি কোৱা হয় কিমান সাধাৰণ?

বিশেষকৈ বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এইটো আচলতে আপুনি ভবাতকৈ বেছি সাধাৰণ। আমেৰিকাৰ দৰে দেশত ইয়াৰ প্ৰভাৱ সাধাৰণ জনসংখ্যাৰ প্ৰায় ২০%। কোৱা হয় যে ৫০ বছৰ বয়সলৈকে ৫০% লোকৰ এই অৱস্থা, ৬০ বছৰ বয়সলৈকে ৬০%, আৰু ৭০ বছৰ বয়সলৈকে ৭০% লোকৰ এই অৱস্থা হ’ব। শ্ৰীলংকাতো এই অৱস্থা সাধাৰণ।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Hiatal Hernia ৰ কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?

বহুতৰে হোৱা স্লাইডিং হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ ক্ষেত্ৰত আপুনি হাৰ্নিয়া অনুভৱও নকৰিবও পাৰে। ই আন প্ৰকাৰৰ হাৰ্নিয়াৰ দৰে বাহিৰৰ পৰা গাঁঠিৰ দৰে দেখা নাযায়।

হিয়াটাল হাৰ্নিয়া হোৱা বহু লোকৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু যিসকলৰ লক্ষণ দেখা যায় তেওঁলোকৰ অধিকাংশৰে দীৰ্ঘম্যাদী এচিড ৰিফ্লাক্স ৰোগ (Gastroesophageal Reflux Disease - GERD ) ৰ সৈতে জড়িত লক্ষণ দেখা যায়।

তেওঁলোক হৈছে:

• হাৰ্টবাৰ্ণ : বিশেষকৈ খাদ্য খোৱাৰ পিছত বুকুত জ্বলা-পোৰা হোৱা।
• বুকুৰ বিষ নহয় : পুনৰাবৃত্তিমূলক বুকুৰ বিষ , এঞ্জাইনাৰ দৰে , কিন্তু হৃদযন্ত্ৰৰ সৈতে সম্পৰ্কিত নহয় ৷
• বদহজম: সামান্য পৰিমাণৰ খাদ্য খোৱাৰ পিছত পূৰ্ণতাৰ অনুভৱ, লগতে পেটৰ বিষ।
• বাৰ্পিং আৰু ৰিগাৰ্জিটেচন: খাদ্য, বায়ু আৰু এচিডৰ ডিঙিত ৰিগাৰ্জিটেচন।
• গিলিবলৈ অসুবিধা বা ডিঙিত গোট খোৱা।
• ডিঙিৰ বিষ আৰু হুৰহুৰাই শব্দ: ডিঙিত থকা এচিডে ডিঙিৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰি মাত সলনি কৰিব পাৰে।

কিন্তু মনত ৰাখিব, হিয়াটাল হাৰ্নিয়া থকা সকলোৰে এচিড ৰিফ্লাক্স নহয়, আৰু এচিড ৰিফ্লাক্স হোৱা সকলোৰে হিয়াটাল হাৰ্নিয়া নহয়। কিন্তু যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ বেছিকৈ অনুভৱ কৰি আছে তেন্তে ই হাৰ্নিয়া হ’ব পাৰে। আন সতৰ্কবাণী চিনসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• বমি: পেটৰ চাপ, এচিড ৰিফ্লাক্স বা দুয়োটাৰে ফলত বমি হ’ব পাৰে।
• উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা:হাৰ্নিয়াই যদি হাওঁফাওঁক সংকোচন কৰে তেন্তে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে।
• পেটৰ ওপৰৰ অংশ বা বুকুৰ তলৰ অংশত চাপ বা বিষ।

এই লক্ষণসমূহ বৃহৎ পেৰাইছ’ফেজিয়াল হাৰ্নিয়া থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়।

Hiatal Hernia বিষ কেনেকুৱা অনুভৱ হয়?

হিয়াটাল হাৰ্নিয়া হ’ল য’ত আপোনাৰ পেট আৰু বুকুৰ মিলন ঘটে। গতিকে হাৰ্নিয়াৰ পৰা বিষ হ’লে বুকুৰ বিষ বা পেটৰ বিষৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে। কিছুমান কাম কৰিলে বা হাৰ্নিয়া হেঁচা বা চিটিকি থকা অৱস্থাত থাকিলে বিষ হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ ডাঙৰ হাৰ্নিয়া হয়, তেন্তে আপুনি আগলৈ কুঁজৰাই, কাহ বা কিবা এটা তুলিলে বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে। বিষ কিবা এটা ভুল হোৱাৰ লক্ষণো হ’ব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ সময়তে হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ পৰা হোৱা বিষ হাৰ্নিয়াৰ পৰাই নহয়, এচিড ৰিফ্লাক্সৰ পৰাহে হয়। এচিডে আপোনাৰ খাদ্যনলীক বিৰক্ত কৰে। যিহেতু এই খাদ্যনলী আপোনাৰ বুকুৰ মাজৰ পৰা ডিঙিলৈকে যায়, সেয়েহে বিষটো এনে অনুভৱ হ’ব পাৰে যে ই আপোনাৰ বুকুৰ ওপৰলৈ, তললৈ বা গোটেই বুকুত বিকিৰণ হৈ আছে। বেছিভাগ মানুহেই ইয়াক জ্বলা-পোৰাৰ দৰে অনুভৱ কৰে। আনকি কিছুমান মানুহে হাৰ্ট এটেকৰ দৰে অনুভৱ কৰিব পাৰে। যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ আছে, বা বুকুৰ বিষ অনুভৱ হয়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰীক্ষা কৰাটোৱেই উত্তম।

হাৰ্নিয়াৰ বাবে ডিঙিত এচিড কেনেকৈ সোমাই যায়?

কল্পনা কৰক, য’ত আমাৰ খাদ্যনলী আমাৰ পেটৰ সৈতে সংযোগ হয় (গেষ্ট্ৰ’ইছ’ফেজিয়াল জংচন)। তাতেই ডায়েফ্ৰাম যায়, আৰু সাধাৰণতে ডিঙিলৈ এচিড যোৱাটো বন্ধ কৰাত সহায় কৰা পেশীবোৰ টান হৈ পৰে। যেতিয়া এই পেশীবোৰ টান হৈ খাদ্যনলী ভালদৰে বন্ধ কৰিব নোৱাৰে তেতিয়া পেটৰ এচিড পুনৰ খাদ্যনলীলৈ ওপৰলৈ আহিবলৈ আৰম্ভ কৰে। লগতে হাৰ্নিয়াৰ বাবে এচিডৰ কিছু অংশ পেটৰ ওপৰৰ অংশত আবদ্ধ হৈ পৰে, আৰু ইমান সহজে তললৈ নামি নাযায়। এইটো কেৱল এনেকুৱাই হয়।

হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ কাৰণ কি?

আমাৰ শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশ পৃথক কৰা কলাত দুৰ্বল দাগ থাকিলে হাৰ্নিয়া হ’ব পাৰে। সেই দুৰ্বল ঠাইখিনিতে হাৰ্নিয়া ওলাই আহে। আগতে কোৱাৰ দৰে ডায়েফ্ৰামৰ ছিদ্ৰটো অতি ডাঙৰ হৈ গ’লে হিয়াটাল হাৰ্নিয়া হয়। কেতিয়াবা কোনো নিৰ্দিষ্ট দুৰ্ঘটনা, অস্ত্ৰোপচাৰ বা জন্মগত বিসংগতিৰ বাবে এই দুৰ্বলতা হ’ব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ সময়তে সময়ৰ লগে লগে জমা হোৱা বছৰ বছৰ ধৰি দৈনিক মানসিক চাপ আৰু মানসিক চাপৰ ফলত হয়। আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰত অতিৰিক্ত চাপৰ সৃষ্টি কৰা যিকোনো বস্তুৱে সময়ৰ লগে লগে ডায়েফ্ৰামৰ ওপৰত চাপ পেলাব পাৰে। ইয়াত হিয়াটাল হাৰ্নিয়া হ’ব পৰা কিছুমান মূল কাৰক উল্লেখ কৰা হ’ল:

• দীৰ্ঘদিনীয়া কাহ বা হাঁচি: ভাবি চাওকচোন, কিছুমান মানুহৰ দীৰ্ঘদিনীয়া কাহ হয়। অবিৰতভাৱে কাহ আৰু হাঁচি মাৰিলে পেটৰ ভিতৰৰ চাপ বাঢ়ি যায়।
• কোষ্ঠকাঠিন্যঃ কোষ্ঠকাঠিন্যত আক্ৰান্ত লোকে এই কথা জানে।
• মেদবহুলতা: যদি বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) ৩০তকৈ বেছি হয়।
• সঘনাই বমি হোৱা।
• ক্লান্তিকৰ ব্যায়াম বা ওজন উত্তোলন: গধুৰ ওজন তুলিলে, যেনে জিমত।
• গৰ্ভাৱস্থা আৰু প্ৰসৱ: এই সময়ত পেটৰ চাপো বাঢ়ে।

এই Hiatal Hernia এটা গুৰুতৰ অৱস্থা নেকি?

বেছিভাগ সময়তে নহয়। বেছিভাগ হিয়াটাল হাৰ্নিয়া গুৰুতৰ নহয়। বেছিভাগৰে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। আপুনি হয়তো নাজানে যে আপোনাৰ এটা আছে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে বৃহৎ হাৰ্নিয়া গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। ডাঙৰ হ’লে প্ৰায়ে লক্ষণ দেখা দিব।

ইয়াৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ ফলত হোৱা আটাইতকৈ সাধাৰণ সমস্যাটো হ’ল ক্ৰনিক এচিড ৰিফ্লাক্স। যদি এইটো গুৰুতৰ হয় আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয়, তেন্তে ই অৱশেষত আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। ক্ৰনিক এচিড ৰিফ্লাক্সৰ পৰা হোৱা জটিলতাসমূহ হ’ল-

• খাদ্যনলীৰ ৰোগঃ খাদ্যনলীত এচিড ৰিফ্লাক্সৰ ফলত খাদ্যনলীৰ আৱৰণ ফুলি প্ৰদাহ হয়। ইয়াৰ ফলত বিষ, গিলিবলৈ অসুবিধা, আলচাৰ, আনকি ৰক্তক্ষৰণ আদিও হ’ব পাৰে।
• খাদ্যনলীৰ টান: অবিৰত আঘাতৰ ফলত খাদ্যনলীত দাগযুক্ত কলা গঠন হ’ব পাৰে। এই দাগ পৰা গিলিবৰ সময়ত কাম কৰা পেশীবোৰত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত খাদ্যনলী সংকীৰ্ণ হৈ পৰে।
• বেৰেটৰ খাদ্যনলী: অবিৰত আঘাতে কেতিয়াবা খাদ্যনলীৰ আৱৰণৰ পৰিৱৰ্তন ঘটাব পাৰে (এটা অৱস্থাক ``বেৰেটৰ খাদ্যনলী'' বুলি কোৱা হয় ।

অতি কমেইহে হিয়াটাল হাৰ্নিয়া আবদ্ধ হৈ পৰে বা খোলাটোত ঠেলি দিলে জটিলতা হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে কম সাধাৰণ ধৰণৰ হাৰ্নিয়াৰ ক্ষেত্ৰত এনেকুৱা হয়। এনে জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• গেষ্ট্ৰাইটিছ অব্ষ্ট্ৰাকচন: আপোনাৰ পেট বা আন অংগ খোলাটোত আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে, চেপি ধৰিব পাৰে বা পেচ খাব পাৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰ বন্ধ হৈ যাব পাৰে।
• গেষ্ট্ৰাইটিছ: পেটৰ হাৰ্নিয়া হোৱা অংশত এচিড ৰিফ্লাক্স হ’লে ফুলা, পেটৰ আলচাৰ, আভ্যন্তৰীণ ৰক্তক্ষৰণ আদি হ’ব পাৰে।
• ইস্কেমিয়া: হাৰ্নিয়া ইমান বেছিকৈ সংকোচিত হ’লে ইয়ালৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ফুলা, বিষ, আৰু শেষত কলাৰ মৃত্যু হ’ব পাৰে। এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা।

Hiatal Hernia কেনেকৈ ধৰা পৰে?

চিকিৎসকে আপোনাৰ খাদ্যনলী আৰু পেটৰ ছবি চাই হিয়াটাল হাৰ্নিয়া নিৰ্ণয় কৰে। কেতিয়াবা আন কিবা বিচাৰি থাকোঁতে আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। কিন্তু এচিড ৰিফ্লাক্সৰ লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকে বিচাৰিব পাৰে। প্ৰথমে তেওঁলোকে খাদ্যনলীৰ পি এইচ পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ খাদ্যনলীত এচিড আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব।যদি এনে এচিড থাকে তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ বিচাৰিবলৈ ইমেজিং টেষ্ট কৰা হ’ব। হিয়াটাল হাৰ্নিয়া নিৰ্ণয় কৰিব পৰা পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• বুকুৰ এক্স-ৰে: ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ বুকুৰ ভিতৰৰ অংশৰ স্থিৰ, ক’লা-বগা ছবি লোৱা হয়, য’ত খাদ্যনলী অৱস্থিত।
• Esophagram / Barium Swallow: এইটো আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ ভিডিঅ'ৰ দৰে । ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি গিলি থাকোঁতে আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ ভিতৰৰ অংশ বাস্তৱ সময়ত চাব পাৰে। ইয়াৰ আগতে আপোনাক বেৰিয়াম নামৰ তৰল পদাৰ্থ এটা খাবলৈ দিয়া হ’ব।
• আপাৰ এণ্ড’স্কপি: মুখৰ মাজেৰে সৰু কেমেৰা সংলগ্ন কৰা এটা দীঘল নলী সুমুৱাই খাদ্যনলী আৰু পেটৰ ভিতৰলৈ চাব লাগে। ইয়াৰ দ্বাৰা খাদ্যনলীৰ ভিতৰৰ অংশ লাইভ স্ক্ৰীণত চাব পাৰি। প্ৰয়োজন হ’লে কলাৰ সৰু সৰু টুকুৰা (বায়’প্সি) পৰীক্ষাৰ বাবে ল’ব পাৰি।
• খাদ্যনলীৰ মেন’মেট্ৰি: খাদ্যনলীৰ পেশীৰ চাপ জুখিবলৈ খাদ্যনলীত কেথেটাৰ সুমুৱাই দিয়া হয়।

এই হাৰ্নিয়া নিজে নিজে আঁতৰি যাবনে?

নহয় হাৰ্নিয়া নিজৰ মতে ভাল নহয়। সাধাৰণতে সময়ৰ লগে লগে ভাল হৈ যায়। অৱশ্যে তাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ হাৰ্নিয়াই আপোনাক কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰে। যদি আপোনাৰ হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ পৰা কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় তেন্তে হয়তো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। কিন্তু যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে সেইবোৰ স্থায়ী হ’ব পাৰে আৰু আনকি বেয়া হ’ব পাৰে। মৃদু এচিড ৰিফ্লাক্স ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। কিন্তু অধিক গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মেৰামতিৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

Hiatal Hernia ৰ কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ হাৰ্নিয়াৰ প্ৰকৃতি, হাৰ্নিয়াৰ আকাৰ আৰু লক্ষণসমূহ ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসা বিকল্প নিৰ্ণয় কৰিব। উপলব্ধ বিকল্পসমূহ হ'ল:

• অপেক্ষা কৰক আৰু চাওক: যদি আপোনাৰ হাৰ্নিয়াই আপোনাক আমনি কৰা নাই, তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে। কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াৰ ওপৰত চকু ৰাখিব, কিয়নো সময়ৰ লগে লগে ই ডাঙৰ হ’ব পাৰে।
• ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰক: ঔষধে ডিঙিত এচিড ওপৰলৈ অহাটো সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব নোৱাৰে। কিন্তু ইহঁতে পেটত থকা এচিডৰ পৰিমাণ কমাব পাৰে। তাৰ পিছত ডিঙিত উঠিলেও ইয়াৰ ক্ষতি কম হ’ব আৰু বিষ কম হ’ব।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলে আপোনাৰ হিয়াটাল হাৰ্নিয়া মেৰামতি হ’ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ সকলোৰে বাবে এটা বিকল্প, কিন্তু সকলোৰে প্ৰয়োজন নহয়। কিছুমান মানুহক সোনকালে প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে, আন কিছুমানক পিছত প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

ঔষধ

যদি আপুনি মাজে মাজে হাৰ্টবাৰ্ণ হয়, তেন্তে আপুনি অভাৰ-দ্য -কাউণ্টাৰ এন্টাচিড (যেনে Digene, Gelusil) ব্যৱহাৰ কৰি সকাহ পাব পাৰে। কিন্তু যদি ই স্থায়ী হয় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে দীৰ্ঘম্যাদী, দৈনিক ঔষধ দিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত সাধাৰণতে প্ৰ’টন পাম্প ইনহিবিটাৰ (PPI) অন্তৰ্ভুক্ত।(যেনে Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole) প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। এইবোৰে খাদ্যনলীৰ এচিডৰ ক্ষতি ৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশ ভাল কৰিব পাৰে। কিন্তু এই ঔষধবোৰে খাদ্য পুনৰ ডিঙিত ওপৰলৈ অহাত বাধা দিব নোৱাৰে (ৰিগাৰ্জিটেচন) বা হাৰ্নিয়া ডাঙৰ হোৱাত বাধা দিব নোৱাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ

চিকিৎসকে এই ধৰণৰ ক্ষেত্ৰত হাৰ্নিয়া মেৰামতিৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়ে:

• যদি আপোনাৰ হাৰ্নিয়াৰ ফলত হোৱা লক্ষণ বা জটিলতা ঔষধৰ দ্বাৰা প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি।
• যদি ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হয় যিয়ে আপোনাৰ স্বাস্থ্য বা জীৱনৰ মানদণ্ডত প্ৰভাৱ পেলায়।
• যদি আপোনাৰ হাৰ্নিয়া যথেষ্ট ডাঙৰ হয় যাতে ভৱিষ্যতে ডাঙৰ জটিলতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

হিয়াটাল হাৰ্নিয়া অস্ত্ৰোপচাৰে হাৰ্নিয়া আৰু এচিড ৰিফ্লাক্স তলত দিয়া ধৰণে শুধৰাই দিয়ে:

• আপোনাৰ পেট আৰু তলৰ খাদ্যনলীক ডায়েফ্ৰামৰ তলত সঠিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনা হয়।
• ডায়েফ্ৰামত হাৰ্নিয়া হোৱা ফুটাটো বন্ধ হৈ থাকে।
• পেট আৰু খাদ্যনলীৰ সংযোগস্থলটো টান হৈ পৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰক ফাণ্ডোপ্লিকেচন বোলা হয় ৷ এই নামটো "ফাণ্ডাছ" শব্দৰ পৰা আহিছে, যিয়ে পেটৰ ওপৰৰ অংশক বুজায়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ পেটৰ ফাণ্ডাছ লৈ খাদ্যনলীৰ তলৰ অংশত মেৰিয়াই লয় আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ ক্লিপ (ষ্টেপল) বা চিলাইৰে সুৰক্ষিত কৰে। ডিঙিত স্কাৰ্ফ মেৰিয়াই লোৱাৰ দৰে ভাবিব। ইয়াৰ ফলত দুয়োটা অংগ (তলৰ খাদ্যনলীৰ স্ফিংক্টাৰ) পৃথক কৰা পেশীটো টান হৈ পৰে। সম্ভৱ হ'লে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক লেপাৰ'স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে এই কাম কৰা হয়। অৰ্থাৎ কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে কেমেৰা আৰু যন্ত্ৰপাতি সুমুৱাই দিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভ কেনেকুৱা?

আপোনাৰ অৱস্থা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি এদিন বা দুদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। লেপাৰ’স্কপিক বা ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা আৰোগ্য লাভ সাধাৰণতে দ্ৰুত আৰু সহজ হয়। কাৰণ মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে ডাঙৰ ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে নহয়, সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তেহে কৰা হয়। অৱশ্যে কেতিয়াবা মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছতো আৰু দুসপ্তাহৰ পৰা ছয় সপ্তাহলৈকে সুস্থ হ’ব লাগিব। এই সময়ছোৱাত আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ভাল হোৱাৰ সময়ত সাময়িক লক্ষণ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বাবে আপুনি স্বাভাৱিকভাৱে খাদ্য গ্ৰহণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে অতি সীমিত খাদ্য প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব। আপুনি তৰল পদাৰ্থৰ পৰা আৰম্ভ কৰিব, লাহে লাহে কোমল খাদ্যলৈ যাব, আৰু শেষত কঠিন খাদ্যলৈ যাব। হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ওজন কমাটো স্বাভাৱিক - সাধাৰণতে প্ৰায় ১০-১৫ পাউণ্ড (৪.৫-৬.৮ কিলোগ্ৰাম)।

হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কিমান সফল?

হাইটাল হাৰ্নিয়াৰ অস্ত্ৰোপচাৰ ৯০% সফল।বেছিভাগ মানুহেই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰি এচিড ৰিফ্লাক্সৰ সমস্যা নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে। সুস্থ হোৱাৰ পিছত বছৰত এবাৰ হ’লেও চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ মেৰামতি কৰা হাৰ্নিয়াৰ বিষয়ে পৰীক্ষা কৰিব লাগিব আৰু সকলো কাম সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই সেয়া নিশ্চিত কৰিব লাগিব। যদি কোনো নতুন সমস্যাৰ সৃষ্টি হয় বা পুৰণি সমস্যাবোৰ ঘূৰি আহে, তেন্তে সেইবোৰো আপোনাৰ চিকিৎসকে চাব। দীৰ্ঘম্যাদী অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কিছু সময়ৰ পিছত (সাধাৰণতে কেইবাবছৰ) প্ৰায় ৫০% হিয়াটাল হাৰ্নিয়া পুনৰ ঘটিব। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কোনো অংশ সঠিকভাৱে কৰা হোৱা নাছিল, বা মূল হাৰ্নিয়াৰ কাৰণ হোৱা কাৰকবোৰ এতিয়াও সক্ৰিয় হৈ আছে আৰু নতুন হাৰ্নিয়াৰ সৃষ্টি কৰিছে। কিন্তু পুনৰাবৃত্তি হোৱা সকলো হাৰ্নিয়াৰ লক্ষণ একে নহ’ব। কিন্তু যদি কৰে তেন্তে নতুন অস্ত্ৰোপচাৰে প্ৰায়ে তেওঁলোকক স্থায়ীভাৱে শুধৰাই দিব পাৰে।

মোৰ হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ বাবে ঘৰতে কি কৰিব পাৰি?

যদি আপুনি মাজে মাজে লক্ষণ দেখা দিয়া হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ সৈতে জীয়াই থাকে তেন্তে কাউণ্টাৰৰ পৰা বিনা ঔষধ আৰু জীৱনশৈলী সলনি কৰি ঘৰতে সকাহ বিচাৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে। এন্টাচিড - যেনে Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (শ্ৰীলংকাত একেধৰণৰ ঔষধ উপলব্ধ, আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিব) - মাজে মাজে হাৰ্টবাৰ্ণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে, কিন্তু নিয়মীয়াকৈ ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয় নহয়। জীৱনশৈলীৰ কিছু পৰিৱৰ্তন কৰিলেও আপুনি কৃষ্ণ জ্বলৰ সঘনতা আৰু তীব্ৰতা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• আপোনাৰ বাবে এটা সুস্থ বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) বজাই ৰাখক: যদি অতিৰিক্ত ওজনৰ বাবে এচিডৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হৈছে, তেন্তে ওজন কমালে সহায় কৰিব পাৰে।
• সৰু সৰু আহাৰ খাওক: একেলগে বৃহৎ আহাৰ খোৱাৰ পৰিৱৰ্তে সৰু সৰু আহাৰ খাব লাগে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ পেটত চাপ কমি যাব।
• তেলীয়া খাদ্য কমাব: অধিক তেল আৰু চৰ্বিযুক্ত খাদ্যৰ ফলত পেটত অধিক এচিড আৰু এনজাইম উৎপন্ন হয়।
• ৰাতিৰ আহাৰ সোনকালে খাব: খোৱাৰ পিছত কেইঘণ্টামান শুই নাথাকিব। তেতিয়া মাধ্যাকৰ্ষণ শক্তিয়ে আপোনাক সহায় কৰিব।
• টোপনিৰ অৱস্থা সলনি কৰক: ৰাতি মূৰটো অলপ ওপৰলৈ তুলি শুই বাওঁফালে শুলে ডিঙিত এচিড ওপৰলৈ অহাত সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে বিশেষভাৱে ডিজাইন কৰা বডি পিল’ আছে।
• ধূমপান বন্ধ কৰক: ধূমপানে আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ তলৰ অংশৰ স্ফিংক্টাৰ দুৰ্বল কৰি তোলে। ইয়াৰ ফলত দীৰ্ঘদিনীয়া কাহও হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত হিয়াটাল হাৰ্নিয়াৰ আশে-পাশে থকা পেশীবোৰত হেঁচা পৰে।

আন কাৰণত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে আকস্মিকভাৱে হিয়াটাল হাৰ্নিয়া ধৰা পৰিব পাৰে। এইটো অতি সাধাৰণ কথা, আৰু যদি আপোনাৰটো সৰু আৰু আপোনাৰ কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰে তেন্তে ই চিন্তাৰ বিষয় নহয়। বা, বছৰ বছৰ ধৰি লক্ষণ দেখা দিয়াৰ পিছত আপুনি হিয়াটাল হাৰ্নিয়াত আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে আৰু শেষত উত্তৰ আৰু সকাহ বিচাৰিব পাৰে। আপুনি জানি আচৰিত হ’ব যে আপোনাৰ এচিড ৰিফ্লাক্স হাৰ্নিয়াৰ ফলত হয়। সৌভাগ্যক্ৰমে এচিড ৰিফ্লাক্স আৰু হিয়াটাল হাৰ্নিয়া দুয়োটাৰে চিকিৎসা আছে। আপুনি প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা হাৰ্নিয়াৰ প্ৰকাৰ আৰু আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব। বহু ক্ষেত্ৰত ঔষধ আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনে আপোনাৰ এচিড ৰিফ্লাক্স নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। অধিক গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত হাৰ্নিয়া মেৰামতি কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰ অতি সফল। এবাৰ আপোনাৰ নিদান স্পষ্ট হ’লে আপুনি আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ পৰা সকাহ পোৱাৰ পথত আগবাঢ়িব।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ

হিয়াটাল হাৰ্নিয়া ভয় কৰিবলগীয়া একো নহয়। বহুত মানুহৰ এই ৰোগ থাকে আৰু কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।

কিন্তু বুকুৰ বিষ, ডিঙিত খাদ্য ওপৰলৈ অহা, বা গিলিবলৈ অসুবিধা হোৱাৰ দৰে লক্ষণ থাকিলে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা উচিত। কাৰণ ইয়াৰ কাৰণ হিয়াটাল হাৰ্নিয়া নে আন কিবা সেইটো সঠিকভাৱে জানি প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন আৰু কেতিয়াবা ঔষধৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা ভালদৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰি। অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’লেও এতিয়া অতি উন্নত কৌশলেৰে কৰা হয় আৰু ইয়াৰ সফল ফলাফল পোৱা যায়। গতিকে, আতংকিত নহ’ব। চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক আৰু আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম সমাধান বিচাৰি উলিয়াওক। হিয়াটাল হাৰ্নিয়া, হাৰ্টবাৰ্ণ, এচিড ৰিফ্লাক্স, জি ই আৰ ডি, পেট, খাদ্যনলী, হাৰ্নিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ