কেৱল চেলাইন নহয় - শৰীৰক দিয়া IV তৰল পদাৰ্থৰ প্ৰকাৰৰ বিষয়ে জানো আহক (Lactated Ringers vs Normal Saline)

আপুনি কেতিয়াবা চিকিৎসালয়ত থাকিছেনে? নে কাৰোবাক লগ কৰিলে? তেনে সময়ত বাহুত চেলাইনৰ বটল এটা লাগি থকাটো নিশ্চয় দেখিছে নহয়নে? আমাৰ বহুতেই ভাবে যে এনেদৰে শৰীৰত প্ৰয়োগ কৰা প্ৰতিটো চেলাইনৰ বটলত একেখিনি বস্তু থাকে। কিন্তু বাস্তৱত সেয়া নহয়। বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত আৰু বিভিন্ন পৰিস্থিতিত বিভিন্ন ধৰণৰ IV তৰল পদাৰ্থ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে আজি আমাৰ দেশত সৰ্বাধিক ব্যৱহৃত IV তৰল পদাৰ্থৰ দুটাৰ কথা কওঁ, যথা Lactated Ringers আৰু Normal saline ৷

আমাৰ শৰীৰৰ বাবে তৰল পদাৰ্থ কিয় ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ?

প্ৰথমে চাওঁ আহক আমাৰ শৰীৰটো তৰল পদাৰ্থৰ বাবে কিয় ইমান প্ৰয়োজনীয়। ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰৰ ৬০% পানীৰে গঠিত। আমাৰ মগজু, হৃদযন্ত্ৰ , হাওঁফাওঁ, আৰু বৃক্ককে ধৰি আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো অংগৰ সুস্থ কামৰ বাবে এই পানী অতি প্ৰয়োজনীয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পানীয়ে আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত বহুতো গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম কৰে, য’ত আছে:

• কোষবোৰক নিজৰ কাম সঠিকভাৱে কৰাত সহায় কৰে।
• আমাৰ গাঁঠিবোৰ তেল দিয়ে ৷
• শৰীৰৰ উষ্ণতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
• পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ সমগ্ৰ শৰীৰত কঢ়িয়াই নিয়া হয়।
• আৱৰ্জনা প্ৰস্ৰাৱ আৰু মলৰ যোগেদি নিৰ্গত হয়।
• মগজু আৰু মেৰুদণ্ডক ক্ষতিৰ পৰা ৰক্ষা কৰে।

এতিয়া বুজিছা পানী কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ? কিবা কাৰণত যেনে- যেতিয়া আমি বহুত বমি কৰো , যেতিয়া আমি কোনো গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাত বহু পৰিমাণে তেজ হেৰুৱাওঁ, বা যেতিয়া আমি পোৰা অৱস্থাত ভোগে তেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ পৰা বৃহৎ পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ আঁতৰি যায়। আমি ইয়াক ডিহাইড্ৰেচন বুলি কওঁ ৷ এনে হ’লে শৰীৰত ইলেক্ট্ৰ’লাইটৰ পৰিমাণ ভাৰসাম্যহীন হৈ পৰে, তেজ ঘন হৈ পৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। এইটো হ’ল যেতিয়া শৰীৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰ ঘূৰাই আনিবলৈ শিৰাত তৰল পদাৰ্থ (IV) দিয়া হয়।

লেক্টেটেড ৰিংগাৰ আৰু নৰ্মেল চেলাইন কি?

চিকিৎসালয়ত এই দুটা আইভি ফ্লুইড আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আমি দুয়োটাকে স্ফটিকীয় দ্ৰৱ বুলি কওঁ। অৰ্থাৎ এই তৰল পদাৰ্থবোৰৰ কণাবোৰ অতি সৰু। গতিকে ইহঁত আমাৰ কোষৰ আৱৰণৰ মাজেৰে সহজে পাৰ হৈ শৰীৰত শোষিত হ’ব পাৰে। লগতে, এই দুয়োটা তৰল পদাৰ্থ আইছ'টনিক । অৰ্থাৎ এই তৰল পদাৰ্থবোৰৰ ঘনত্ব আমাৰ তেজৰ প্লাজমাৰ ঘনত্বৰ লগত বহুত মিল আছে। গতিকে শৰীৰক দিলে কোষবোৰৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। কিন্তু দুয়োৰে মাজত কিছু ডাঙৰ পাৰ্থক্য আছে। সেই পাৰ্থক্যৰ বাবেই চিকিৎসকে প্ৰতিজন ৰোগীৰ বাবে উপযুক্ত ধৰণৰ তৰল পদাৰ্থ বাছি লয়। আপুনি দেখিছে যে Normal Saline হৈছে কেৱল নিমখীয়া পানী। কিন্তু লেক্টেটেড ৰিংগাৰত আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় আন কেইবাটাও লৱণ (ইলেক্ট্ৰ’লাইট) থাকে। গতিকে Lactated Ringers দ্ৰৱ আমাৰ তেজৰ গঠনৰ ওচৰত থাকে।

চিকিৎসকে এইবোৰ কেনেকৈ বাছি লয়?

ঠিক আছে, এতিয়া আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। Normal Saline কেতিয়া দিব লাগে? লেক্টেটেড ৰিংগাৰ কেতিয়া দিব লাগে? এই সিদ্ধান্ত সম্পূৰ্ণৰূপে আপোনাৰ চিকিৎসা কৰা চিকিৎসকে লয়। ইয়াৰ ওপৰত বহুতো কাৰকে প্ৰভাৱিত কৰে। তলৰ তালিকাখনত এই বিষয়ে অধিক ব্যাখ্যা কৰা যাওক।

IV তৰল পদাৰ্থৰ দ্বাৰা কিবা বিপদ আছেনে?

আই ভি তৰল পদাৰ্থ সাধাৰণতে চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত প্ৰয়োগ কৰাটো অতি নিৰাপদ। কিন্তু যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই ইয়াৰ বিপদও আছে। মূল বিপদসমূহ হ'ল ভুল ধৰণৰ তৰল পদাৰ্থ দিয়া, বা বেছি বা কমকৈ দিয়া ।

যদি আপুনি প্ৰয়োজনতকৈ অধিক তৰল পায়:

• ভৰি আৰু হাত ফুলা।
• উচ্চ ৰক্তচাপ।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ঘাঁ ভাল হোৱাত পলম হোৱা।

যদি আপুনি পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ নাপায় (যদি পানীলগা অব্যাহত থাকে):

• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
• নিম্ন ৰক্তচাপ।
• বৃক্ক বিকল হোৱা।
• শ্বক আৰু অংগ বিকল হোৱা।

এই কাৰণেই চিকিৎসালয়ত যেতিয়া আপোনাক IV তৰল পদাৰ্থ দিয়া হয় তেতিয়া নাৰ্ছসকলে সদায় আহি প্ৰবাহৰ হাৰ আৰু আপোনাৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰে। IV তৰল পদাৰ্থ, চেলাইন, নৰ্মেল চেলাইন, লেক্টেটেড ৰিংগাৰ, পানীলগা, পানীলগা, IV তৰল সিংহলী, চেলাইনৰ প্ৰকাৰ