লবেক্টমীৰ বিষয়ে আমি সকলো জনা উচিত নেকি?

আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই চিকিৎসকে কৈছেনে যে তেওঁলোকৰ হাওঁফাওঁৰ সমস্যাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব? এনে এটা সময়ত অলপ ভয়, কৌতুহল, বহুত প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো এনেকুৱা কথা ভাবিছে যেনে, "এইটো এটা ডাঙৰ অপাৰেচন নেকি? বিষ হ'বনে? তাৰ পিছত কি হয়?" গতিকে আজি আমি অতি সহজ আৰু বন্ধুত্বপূৰ্ণভাৱে ক’ম হাওঁফাওঁৰ এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে যাক ‘ল’বেক্টমী’ বুলি কোৱা হয়। চাওঁ আহক ই কি, কিয় কৰা হৈছে আৰু ইয়াৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ল’বেক্টমী কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে লোবেকটমী হ’ল আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ এটা অংশ (লোব) অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা। আমাৰ হাওঁফাওঁ কেইবাটাও লোব বা লোবেৰে গঠিত। সোঁ হাওঁফাওঁত তিনিটা লোব আৰু বাওঁ হাওঁফাওঁত দুটা লোব থাকে। এই অস্ত্ৰোপচাৰত হাওঁফাওঁৰ ৰোগীয়া অংশটোহে আঁতৰাই পেলোৱা হয়, একে সময়তে হাওঁফাওঁৰ বাকী থকা সুস্থ অংশবোৰ সংৰক্ষণ কৰা হয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ (নন-ক্ষুদ্ৰ কোষীয় হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ)ৰ চিকিৎসা হিচাপে কৰা হয়। লগতে কেতিয়াবা চিকিৎসকে গোটেই লোবটোৰ পৰিৱৰ্তে লোবৰ এটা সৰু অংশহে আঁতৰোৱাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। ইয়াক ছেগমেণ্টেক্টমী বোলা হয়।

হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগৰ উপৰিও এই অস্ত্ৰোপচাৰ আন কেইবাটাও কাৰণত কৰা হ’ব পাৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

পূৰ্বৰ দৰে আজিকালি এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে বুকুখন নোখোৱাকৈ, অতি সৰু সৰু ছিদ্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি কৰা হয়। আমি ইয়াক ‘নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি’ বুলি কওঁ। ইয়াৰ মূল পদ্ধতি দুটা।

১/ ভিএটিএছ (ভিডিঅ’-এচিষ্টেড থ’ৰাক’স্কপিক চাৰ্জাৰী):ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ পাচলিৰ কেইবাটাও অতি সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা, এটাৰ মাজেৰে সৰু ভিডিঅ’ কেমেৰা আৰু আন ছিদ্ৰৰ মাজেৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ যন্ত্ৰবোৰ বুকুত সুমুৱাই দিয়া। ডাঙৰ পৰ্দাত আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ স্পষ্ট ছবি এখন চাই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে। এই পদ্ধতিত কোনো পাচলি ভাঙি বা লৰচৰ কৰিব নালাগে।

২) RATS (Robot-Assisted Thoracoscopic Surgery): এইটো VATS ৰ দৰেই, কিন্তু ইয়াত চাৰ্জনে কেইবাটাও ৰবটিক আৰ্মৰ সহায়ত সঁজুলি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

দুয়োটা পদ্ধতিৰে আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল বিষ কম হোৱা, সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰা আৰু চিকিৎসালয়ত কম সময় থকা।

কিন্তু কিছুমান জটিল ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে বুকুত ডাঙৰকৈ ছিদ্ৰ কৰি পাচলিবোৰ অলপ আঁতৰাই লৰচৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে। এই পদ্ধতিক থ'ৰাক'টমী বোলা হয় ৷

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

এনেধৰণৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা সঠিকভাৱে মূল্যায়ন কৰা হয়।

• এটা সম্পূৰ্ণ শাৰীৰিক পৰীক্ষা।
• ইমেজিং পৰীক্ষা যেনে বুকুৰ এক্স-ৰে, চিটি স্কেন, বা পিইটি স্কেন।
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ অসুবিধাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা।
• হাওঁফাওঁৰ কলা বা লিম্ফ ন’ডৰ সৰু টুকুৰা এটা পৰীক্ষাৰ বাবে লোৱা (বায়’প্সি)।
• তেজৰ পৰীক্ষা।
• হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ (ECG) আৰু (echocardiogram)ৰ দৰে পৰীক্ষা।

যদি আপুনি হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত, তেন্তে ই শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পিছে নে নাই সেইটো জনাটো (ষ্টেজিং) চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনাৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ। লগতে যদি আপোনাৰ হৃদৰোগৰ ইতিহাস আছে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু পিছত বিষ কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই বুজাব।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইসপ্তাহমান আগতে সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। এনে কৰিলে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা কিমান বজাত খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিব লাগে সেই বিষয়েও চিকিৎসকে আগতীয়াকৈ জনাই দিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাক জগাই ৰিকুৱেৰি ইউনিটলৈ পঠিওৱা হ’ব। ইয়াত আপোনাৰ বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ দিয়া হ’ব। সম্পূৰ্ণ সচেতন হ’লে শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ নলী আঁতৰাই দিয়া হ’ব। বহুতৰে এই কথা মনত নাই।

• তাৰ পিছত আপুনি সাধাৰণ ৱাৰ্ডলৈ বা কেতিয়াবা ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আইচিইউ)লৈ বদলি কৰা হ’ব।
• অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইৰ পৰা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আৰু বায়ু আঁতৰাবলৈ আপোনাৰ বুকুত এটা বা দুটা বুকুৰ নলা স্থাপন কৰা হ’ব। এবাৰ সিহঁতৰ পৰা ওলোৱা তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ কমি গ’লে চিকিৎসকে নলীবোৰ আঁতৰাই দিব।
• চিকিৎসা কৰ্মীয়ে আপোনাক সঘনাই কাহ কৰিবলৈ আৰু গভীৰ উশাহ লোৱাৰ ব্যায়াম কৰিবলৈ উৎসাহিত কৰিব ৷ আপোনাৰ হাওঁফাওঁ সুস্থ হোৱাৰ বাবে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• বিচনাত থকা অৱস্থাত ভৰিত তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ ব্লাড থিনাৰ আৰু কম্প্ৰেছন ডিভাইচ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছদিনা খোজ কাঢ়িবলৈ সহায় কৰাটোও নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াৰ এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ।

যদি আপুনি VATS বা RATS ৰ দৰে কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে তেন্তে আপুনি মাত্ৰ দুদিন বা তিনিদিনহে চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। আৰোগ্যও দ্ৰুত হয়। যদি আপুনি বুকুৰ মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে তেন্তে তিনিৰ পৰা চাৰিদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব ৷ ঘৰলৈ গ’লে প্ৰায় এসপ্তাহ ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ শক্তিশালী বিষনাশক ঔষধ দিয়া হ’ব। ঘৰতে নিজৰ কাম নিজে কৰিব পাৰিলেও ওচৰতে সহায়ৰ বাবে কোনোবা এজন থকাটো ভাল।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ'ল ই হাওঁফাওঁৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবা এজনৰ বাবে সম্পূৰ্ণ নিৰাময়ৰ সৰ্বোত্তম সম্ভাৱনা প্ৰদান কৰে । সেইটো এটা ডাঙৰ আশা। আৰু সকলো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে।

হয়, লবেক্টমী এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। কিন্তু এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত মৃত্যু অত্যন্ত বিৰল। চিকিৎসালয়ত চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি আৰু এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সঘনাই কৰাৰ অভিজ্ঞতা থকা চিকিৎসা দলৰ দ্বাৰা বিপদ আৰু হ্ৰাস কৰিব পাৰি।

আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব বিচাৰে?

ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যদি আপুনি সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে জ্বৰ, ঠাণ্ডা, আৰু অত্যন্ত ভাগৰুৱা , তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।

আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ১ৰ পৰা ৩ সপ্তাহৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে ফ’ল’-আপ ভ্ৰমণৰ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰিব। তেওঁ আপোনাৰ বুকুৰ এক্স-ৰে কৰি আপোনাৰ ঘাঁবোৰ পৰীক্ষা কৰিব আৰু আপোনাৰ অগ্ৰগতিৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব। আপোনাৰ কেন্সাৰৰ পৰ্যায়ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি অংক'লজিষ্টৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। অহা পাঁচ বছৰৰ ভিতৰত নিয়মীয়াকৈ চিটি স্কেনৰ দ্বাৰা আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব।