যোৱা বুধবাৰে সুনেথ (বয়স ৪৫) বিভ্ৰান্তিৰ অৱস্থাত মোৰ ক্লিনিকলৈ আহিছিল। সুনেথ এজন বেংকৰ মেনেজাৰ যিয়ে মদ একেবাৰেই নাখায় আৰু নিজৰ কাম সঠিকভাৱে কৰে। কিন্তু তেওঁৰ বাৰ্ষিক চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ সময়ত তেওঁৰ লিভাৰৰ এনজাইম (AST/ALT) অতি বেছি আছিল, আৰু পেটৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনত তেওঁৰ যকৃতত গুৰুতৰ চৰ্বিযুক্ত হোৱা দেখা গৈছিল।
"ডাঃ প্ৰিয়া, মই জীৱনত কেতিয়াও এটোপাল মদ খোৱা নাই। মোৰ লিভাৰটো কেনেকৈ চৰ্বিৰে ভৰপূৰ হৈ যকৃতৰ ৰোগ হ'ব পাৰে? মই এইটো কল্পনাও কৰিব নোৱাৰো।"-সুনেথে ভয়ংকৰ সুৰত সুধিলে।
মই শান্তভাৱে সুনেথক বুজাই দিলোঁ। "সুনেথ, কেৱল আপুনি নহয়, কিন্তু শ্ৰীলংকাৰ বহু লোকে ভাবে যে মদ খালেহে যকৃতৰ ৰোগ হয়। কিন্তু মদ নোখোৱা লোকৰো লিভাৰত চৰ্বি গঢ় লৈ উঠিব পাৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এইটোক নন-এলকহলিক ফেটি লিভাৰ ডিজিজ (NAFLD) বুলি কওঁ। ইয়াৰ আটাইতকৈ গুৰুতৰ আৰু প্ৰদাহজনিত পৰ্যায়টোক নন-এলক'হলিক ষ্টেট'হেপাটাইটিছ (NASH) বুলি কোৱা হয়। আজি, কথা পাতো আহক।" এই বিষয়ে সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে।"
🚨 ৰঙা পতাকা যিবোৰৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়
যদিও NASHৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, তথাপিও যেতিয়া ই গুৰুতৰ যকৃতৰ বিকলতালৈ গতি কৰে তেতিয়া তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত তৎকালীনভাৱে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’ব লাগিব:
- ছাল হালধীয়া হোৱা আৰু চকুৰ বগা হোৱা (জণ্ডিচ)।
- তলপেট আৰু শ্ৰোণীকোষত অস্বাভাৱিকভাৱে তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ বাবে পেট ফুলি উঠা আৰু ফুলি যোৱা অৱস্থা।
- ৰঙা তেজ বমি হোৱা বা ক’লা, টেৰযুক্ত মল পাৰ হোৱা (আভ্যন্তৰীণ ৰক্তক্ষৰণৰ লক্ষণ)।
- সঘনাই অত্যন্ত টোপনি অহা, কথা বুজিব নোৱাৰা, বা গুৰুতৰ বিভ্ৰান্তি (Hepatic Encephalopathy)।
- ছালত সহজে ঘাঁ হোৱা বা তেজ ওলোৱা।
NAFLD আৰু NASH ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?
অ-মদ্যপান কৰা লোকৰ চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগক দুটা মূল পৰ্যায়ত ভাগ কৰিব পাৰি:
১) সৰল চৰ্বিযুক্ত যকৃত (NAFLD): এই অৱস্থাত যদিও যকৃতত চৰ্বি জমা হয়, তথাপিও যকৃতৰ কোষৰ কোনো ক্ষতি বা প্ৰদাহ নহয়। ইয়াৰ ফলত সাধাৰণতে গুৰুতৰ জটিলতা নঘটে।
২) নন-এলকহলিক ষ্টেট’হেপাটাইটিছ (NASH): এইটো এটা অতি গুৰুতৰ অৱস্থা। এই অৱস্থাত যকৃতত থকা অতিৰিক্ত চৰ্বিৰ ফলত যকৃতৰ কোষবোৰ প্ৰদাহ হৈ ধ্বংস হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত ফাইব্ৰ’ছিছ নামৰ এক প্ৰক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি হয়, যাৰ ফলত যকৃতত দাগ পৰে। চিকিৎসা নকৰিলে ইয়াৰ ফলত চিৰ’ছিছ হ’ব পাৰে, যিটো অৱস্থাত যকৃত সম্পূৰ্ণৰূপে কঠিন হৈ কাম কৰা বন্ধ হৈ যায়।
NASH ৰ মূল কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰক
শৰীৰত বিপাকীয় সমস্যাৰ বাবে যকৃতত অপ্ৰয়োজনীয় চৰ্বি জমা হয়। ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰা মূল কাৰকসমূহ হ’ল-
- কেন্দ্ৰীয় মেদবহুলতা: পেটৰ চাৰিওফালে অত্যধিক চৰ্বি জমা হোৱা।
- টাইপ ২ ডায়েবেটিছ: তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা।
- ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাঃ কোষবোৰে ইনচুলিন হৰম’ন সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰা।
- উচ্চ তেজত চৰ্বি: কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি।
- বেয়া খাদ্যাভ্যাস: কৃত্ৰিমভাৱে মিঠা কৰা পানীয়, ফাষ্ট ফুড, আৰু উচ্চ ষ্টাৰচযুক্ত খাদ্য সঘনাই সেৱন কৰা।
কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি
চিকিৎসকে NASH ৰ উপস্থিতি পৰীক্ষা কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰে:
- তেজৰ পৰীক্ষা (Liver Function Tests - LFT): যকৃতৰ এনজাইমৰ মাত্ৰা (ALT, AST) জুখিব লাগে।
- আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনঃ যকৃতত চৰ্বিৰ উপস্থিতি দৃষ্টিগোচৰ কৰি ধৰা পেলায়।
- ফাইব্ৰ’স্কেন: যকৃতৰ দাগ (ফাইব্ৰ’ছিছ) আৰু জঠৰতা জুখিব পৰা এক সহজ পৰীক্ষা।
- লিভাৰ বায়’প্সি (Liver Biopsy): ৰোগটো অতি সঠিকভাৱে নিশ্চিত কৰিবলৈ যকৃতৰ সৰু টুকুৰা এটা লোৱা পৰীক্ষা।
NASH নিয়ন্ত্ৰণ আৰু যকৃতক সুৰক্ষা প্ৰদানৰ সমাধান
যদিও NASH ৰ বাবে বিশেষভাৱে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা নিৰ্দিষ্ট ঔষধ সীমিত, জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনে যকৃতৰ চৰ্বি সম্পূৰ্ণৰূপে ওলোটা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে:
১/ ওজন কমাব (মূল সমাধান):
ক্ৰমান্বয়ে আপোনাৰ বৰ্তমানৰ ওজনৰ ৭%ৰ পৰা ১০%ৰ ভিতৰত কমালে আপুনি যকৃতৰ চৰ্বি আৰু প্ৰদাহ প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া কৰিব পাৰে।
২/ স্বাস্থ্যকৰ খাদ্যঃ
- ফ্ৰুক্ট’জযুক্ত খাদ্য পৰিহাৰ কৰক: কৃত্ৰিমভাৱে মিঠা কৰা পানীয়, চ’ডা, মিঠা বিস্কুট, টিনত ভৰোৱা ফলৰ ৰসত পোৱা ফ্ৰুক্ট’জ চেনি পোনে পোনে যকৃতত চৰ্বিলৈ পৰিণত হয়।
- ভাল চৰ্বি লাভ কৰক: খাদ্যত স্বাস্থ্যকৰ চৰ্বি যেনে অলিভ অইল, বাদাম, মাছ আদি অন্তৰ্ভুক্ত কৰক।
৩/ দৈনিক ব্যায়াম:
সপ্তাহত কমেও ১৫০ মিনিট (দিনটোত ৩০ মিনিট, সপ্তাহত ৫ দিন) যেনে খোজ কঢ়া বা চাইকেল চলোৱাৰ দৰে ব্যায়াম কৰিলে যকৃতত ইনচুলিনৰ সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায় আৰু চৰ্বি জ্বলাত সহায় কৰে।
কৰিব আৰু নকৰিব
| ✔️ কৰিবলগীয়া কাম (কৰিবলগীয়া) | ❌ নকৰে |
|---|---|
| যদি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ, উচ্চ ৰক্তচাপ, কলেষ্টেৰল আছে তেন্তে উপযুক্ত ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক। | যকৃতৰ চৰ্বি দ্ৰৱীভূত হোৱা বুলি দাবী কৰা নকল, অপ্ৰেছক্ৰিপচন ঘৰুৱা ঔষধ বা বড়ি গ্ৰহণ নকৰিব (এইবোৰে যকৃতৰ আৰু অধিক ক্ষতি কৰিব পাৰে)। |
| ক্ৰমান্বয়ে প্ৰতি সপ্তাহত ০.৫ - ১ কিলোগ্ৰাম স্বাস্থ্যসন্মত গতিৰে ওজন কমাব লাগে। | হঠাতে উপবাস কৰি (ক্ৰেচ ডায়েটিং) সোনকালে ওজন কমাবলৈ চেষ্টা নকৰিব। ইয়াৰ ফলত লিভাৰৰ চৰ্বি আৰু প্ৰদাহ বৃদ্ধিহে হ’ব। |
| বছৰত অন্ততঃ এবাৰ সাধাৰণ তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰক। | চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে বিষনাশক ঔষধ (বিশেষকৈ পেৰাচিটামলৰ অধিক মাত্ৰা) সঘনাই গ্ৰহণ নকৰিব। |
❓ আপোনাৰ আন কিছুমান প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে (FAQ)
মদ নোখোৱা লোকৰো কিয় ফেটি লিভাৰ হয়? ▼
অতিৰিক্ত কাৰ্বহাইড্ৰেট আৰু চেনি (বিশেষকৈ ফ্ৰুক্ট’জ) চৰ্বিলৈ ৰূপান্তৰিত হৈ শৰীৰে জমা কৰি ৰাখে। যেতিয়া ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা থাকে তেতিয়া এই চৰ্বিৰ জমা পদাৰ্থ যকৃতত জমা হয়, যাৰ ফলত মদ্যপান নকৰা লোকৰ ক্ষেত্ৰতো NAFLD/NASH হয়।
ফেটি লিভাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে? ▼
হয়, প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত (সৰল চৰ্বিযুক্ত যকৃত বা NASHৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত) যকৃতত চিৰ’ছিছ হোৱাৰ আগতে সঠিকভাৱে ওজন হ্ৰাস আৰু খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণে যকৃতত থকা চৰ্বি সম্পূৰ্ণৰূপে দ্ৰৱীভূত কৰিব পাৰে।
NASH ৰ ফলত লিভাৰ কেন্সাৰ হব পাৰে? ▼
হয়, NASH ৰ দীৰ্ঘদিনীয়া অৱহেলা কৰিলে যকৃতৰ চিৰ’ছিছ হ’ব পাৰে। চিৰ’ছিছ ৰোগীৰ লিভাৰ কেন্সাৰ (Hepatocellular Carcinoma) হোৱাৰ সম্ভাৱনা যথেষ্ট বৃদ্ধি পায়।
ফ্ৰুক্ট’জযুক্ত ফল খোৱাটো ক্ষতিকাৰক নেকি? ▼
নাই, প্ৰাকৃতিক ফলত ফ্ৰুক্ট’জ থাকিলেও শৰীৰে লাহে লাহে শোষণ কৰে কাৰণ ইয়াত প্ৰচুৰ পৰিমাণে আঁহ আৰু ভিটামিন থাকে। ই কোনো ক্ষতিকাৰক নহয়। ক্ষতিকাৰক হ’ল মিঠাযুক্ত পানীয় আৰু কৃত্ৰিমভাৱে যোগ কৰা হাই-ফ্ৰুক্ট’জ কৰ্ণ চিৰাপ (HFCS) থকা প্ৰচেছড খাদ্য।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক