আপোনাৰ কাৰ্টিলেজ গলিছে নেকি? এই অদ্ভুত ৰোগ (Relapsing Polychondritis)ৰ বিষয়ে জানো আহক?

কেতিয়াবা শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত অদ্ভুত বিষ আৰু ফুলাও অনুভৱ কৰিব পাৰে নহয়নে? বিশেষকৈ কাণ আৰু নাকৰ দৰে ঠাইত। এইবোৰ হয়তো কেৱল এৰাব নোৱাৰা কথা নহয়। আজি আমি এনে এটা ৰোগৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো যিটো ৰোগৰ নাম খুব কমেইহে শুনা যায়, কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াক ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ বোলা হয় ৷ নামটো অলপ জটিল হ’লেও সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।

এই ৰোগ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Relapsing Polychondritis হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ কাৰ্টিলেজত আক্ৰান্ত হোৱা এক বিৰল ৰোগ। কি হয় কাৰ্টিলেজ প্ৰদাহ হয় (ফুলা, ৰঙা পৰা, আৰু বিষ) আৰু সময়ৰ লগে লগে কাৰ্টিলেজ ক্ৰমান্বয়ে ক্ষয় হয় (গলি যায় আৰু ক্ষয় যায়)। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে এই কাৰ্টিলেজটো কি? কাৰ্টিলেজ হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ এক বিশেষ সংযোগী কলা। মনত আছেনে, আমাৰ কাণৰ গুৰি চুই, আমাৰ নাকৰ আগফাল স্পৰ্শ কৰক। সেই ঠাইবোৰত সেই অলপ নমনীয়, কিন্তু কিছু শক্তিশালী অংশটো আছে, সেয়া হ’ল কাৰ্টিলেজ। আমাৰ গাঁঠি, ডিঙি, শ্বাসনালীৰ বহু ঠাইত এইবোৰ পোৱা যায়। এই `Relapsing Polychondritis` ৰোগে মূলতঃ প্ৰভাৱিত কৰে:

• আপোনাৰ কাণৰ কাৰ্টিলেজলৈ ৷
• আপোনাৰ নাকৰ কাৰ্টিলেজলৈ ৷
• আপোনাৰ লেৰিংছ (আমি কোৱা বাকচটো) আপোনাৰ ডিঙিত অৱস্থিত ।
• আপোনাৰ বতাহৰ পাইপ (শ্বাসনালী) .

এই ৰোগক আন কেইবাটাও নামেৰে কোৱা হয়, কিন্তু ইহঁত অলপ বেছি চিকিৎসামূলক: `ক্ৰনিক এট্ৰফিক পলিকণ্ড্ৰাইটিছ`, `জেনেৰেলাইজড বা চিষ্টেমিক কণ্ড্ৰ'মেলেচিয়া`, `মেয়েনবাৰ্গ-আলথাৰ-উইহলিংগাৰ চিনড্ৰম`, `ৰিলেপছিং পেৰিকণ্ড্ৰাইটিছ`, `ভন মেয়েনবাৰ্গ ৰোগ`। কিন্তু আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত নামটো হ’ল `ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ`।

এইটো কোনে পাব পাৰে? কিমান সাধাৰণ?

এই অৱস্থাই যিকোনো ব্যক্তিক আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে। কিন্তু ই সাধাৰণতে ৪০ৰ পৰা ৬০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ পৰা আৰম্ভ হয়। ই কিমান সাধাৰণ, আচলতে ই এক অতি বিৰল ৰোগ । গৱেষকসকলৰ মতে প্ৰায় দুশ পঁচাশী হাজাৰ (২ লাখ ৮৫ হাজাৰ) লোকৰ ভিতৰত এজন লোকৰ এই ৰোগ হয়। অৰ্থাৎ বৃহৎ জনসংখ্যাৰ অতি কম সংখ্যক লোকৰ ওপৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰে। সেইবাবেই এই ৰোগৰ কথা সমাজত বিশেষ চৰ্চা নহয়।

কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণ কি?

বহুতৰে মনত থকা প্ৰশ্নটো হ'ল "এই ৰোগ কিয় হয়?" সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও Relapsing Polychondritis ৰ কাৰণ সঠিকভাৱে ধৰিব পৰা নাই । অৱশ্যে একাংশ বিজ্ঞানীৰ মতে ই এক অটোইম্যুন ৰোগ।এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এই অটোইম্যুন ৰোগ কি?" সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আছে। ইয়াৰ কাম হৈছে বিদেশী বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজি আমাক ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰা। আমাৰ শৰীৰত সৈনিকৰ দল এটা থকাৰ দৰেই। কিন্তু অটোইম্যুন ৰোগত আমাৰ নিজৰ সৈন্যই ভুলতে আমাৰ নিজৰ সুস্থ কোষ আৰু কলাবোৰক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে ৷ ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছত ভবা হয় যে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আমাৰ কাৰ্টিলেজক এইদৰে আক্ৰমণ কৰি আছে। কিন্তু, কিয় এনেকুৱা হয় সেয়া এতিয়াও স্পষ্ট হোৱা নাই।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ সাধাৰণতে অবিৰত অৱস্থা নহয়। ই এপিচ’ড বা ফ্লেয়াৰত আহে আৰু যায় । লক্ষণ দেখা দিলে কিছুদিন বা সপ্তাহলৈকে থাকিব পাৰে। তাৰ পিছত তেওঁলোক আঁতৰি যায়। অৱশ্যে বহু বছৰৰ ভিতৰত এই লক্ষণসমূহ পুনৰ দেখা দিব পাৰে। প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ: বহু লোকৰ বাবে এই ৰোগ আৰম্ভ হয় এটা বা দুয়োখন কাণত বিষ, কোমলতা, ফুলা, ৰঙা পৰাৰ পৰা ৷ গুৰুত্বপূৰ্ণভাৱে এই লক্ষণসমূহে কাণৰ ভিতৰ আৰু বাহিৰৰ কাৰ্টিলেজত প্ৰভাৱ পেলায়, কিন্তু কাণৰ লোবত নহয় । কেতিয়াবা কাণখন ফ্লপি হৈ যাব পাৰে ৷ কল্পনা কৰক যে এদিন আপোনাৰ বন্ধু সুনীলৰ কাণখন হঠাতে বিষ, ৰঙা, ফুলি উঠে। তেওঁ ভাবিছিল যে ই কেৱল এলাৰ্জীহে। কেইদিনমানৰ ভিতৰতে গুচি গ’ল। কিন্তু কেইমাহমানৰ পাছত আনখন কাণ আকৌ আগৰ দৰে হৈ পৰিল। এইদৰেই ইয়াৰ লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। অন্যান্য লক্ষণসমূহ:

• নাকৰ কাৰ্টিলেজ ইনডেণ্টেচন : ইয়াৰ ফলত নাকৰ দলংখন ভাঙি যাব পাৰে, যাৰ ফলত চেডেল নাকৰ বিকৃতি (নাকটো ঘোঁৰাৰ পিঠিত চেডেলৰ দৰে দেখা যায়) নামৰ অৱস্থা এটা দেখা দিয়ে।
• গাঁঠিৰ বিষ : গাঁঠিৰ বিষ , বাতবিষৰ দৰে , হব পাৰে।
• নাকৰ ভিৰ .
• বুকুৰ মাজত , বুকুৰ হাড়ৰ ওচৰত বিষ ৷
• চকুৰ বিষ আৰু ৰঙা পৰা ৷
• যদি ভিতৰৰ কাণত প্ৰভাৱ পৰে: শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুৱা , কাণত অহৰহ বাজি থকা (টিনিটাছ) ,মূৰ ঘূৰোৱা (vertigo) ৰ দৰে কথাবোৰ হ’ব পাৰে।
• উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা: বতাহৰ নলী (শ্বাসনালী) আক্ৰান্ত হ’লে এনে হয়। লেৰিংছত আক্ৰান্ত হ’লেও কথা কোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা গুৰুতৰ হ’ব পাৰে, গতিকে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

বিৰল লক্ষণ: এইবোৰ বেছিকৈ দেখা নাযায়, কিন্তু কিছুমান মানুহে অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ সমস্যা।
• হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক শব্দ (Heart murmur)।
• দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱা।
• বৃক্কৰ ৰোগ।

ক’ত ? চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ বিচাৰি পায়?

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম। কিন্তু ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পৰা কোনো এটা পৰীক্ষা নাই । অৰ্থাৎ কোনো এটা তেজৰ পৰীক্ষা বা স্কেন নাই যিয়ে আপোনাক ক'ব পাৰে যে "এইটো ৰিলেপচিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ।" দীৰ্ঘদিন ধৰি এই লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত কমেও তিনিটা লক্ষণ থাকিলে চিকিৎসকে আপোনাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সন্দেহ কৰিব। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ কাণৰ কাৰ্টিলেজ ফুলা, নাকৰ কাৰ্টিলেজ ফুলা, গাঁঠিৰ বিষ আদি লক্ষণৰ সংমিশ্ৰণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকে এই কথা সন্দেহ কৰিব পাৰে। কেতিয়াবা, নিদান নিশ্চিত কৰাত সহায় কৰিবলৈ:

• কাণৰ পৰা কাৰ্টিলেজৰ টুকুৰা এটা লৈ বায়’প্সি কৰিব পাৰি ৷
• কেইবাটাও তেজৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি (অন্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা নুই কৰিবলৈ আৰু প্ৰদাহৰ লক্ষণ বিচাৰিবলৈ)।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে Relapsing Polychondritis ৰ কোনো নিৰাময় নাই । অৰ্থাৎ এতিয়াও ইয়াৰ কোনো নিৰাময় হোৱা নাই। অৱশ্যে তাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে একো কৰিব নোৱাৰি। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্যসমূহ হ’ল-

• লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম (বিষ কমোৱা, ফুলা)।
• জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰা।

সাধাৰণতে চিকিৎসা আৰম্ভ হয় ঔষধৰ দ্বাৰা যেনে-

• কলচিচিনঃ গাউটৰ বাবে এইবিধ ঔষধ প্ৰায়ে দিয়া হয়।
• কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড: উদাহৰণস্বৰূপে , প্ৰেডনিছন । এইবোৰ শক্তিশালী ঔষধ যিয়ে প্ৰদাহ কমায়।
• Dapsone: এইবিধ ঔষধ সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• নন-ষ্টেৰইডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (NSAIDs): এইবোৰে বিষ আৰু ফুলা কমোৱাত সহায় কৰে।

যদি অৱস্থাটো অলপ বেছি গুৰুতৰ হয় তেন্তে চিকিৎসকে এনেধৰণৰ ঔষধ দিব পাৰে:

• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰা ঔষধ: যেনে , চাইক্ল’ফছফেমাইড বা এজাথিঅ’প্ৰিনএইবোৰে যি কৰে সেয়া হ’ল বিজুতি ঘটা ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্যকলাপ হ্ৰাস কৰা।
• মেথ’ট্ৰেক্সেট (Methotrexate): বাতবিষৰ দৰে ৰোগৰ চিকিৎসাতো এইবিধ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰা ঔষধ।

অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে:

• হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ ক্ষতি হয়।
• ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মী: যদি বতাহৰ পাইপটো গুৰুতৰভাৱে বন্ধ হৈ থাকে তেন্তে ডিঙিৰ পৰা পোনে পোনে বতাহৰ নলীত নলী সোমোৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• বায়ুপথ মুকলি কৰাৰ উপায়:
• ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা: লেৰিংছ বা শ্বাসনালীত এটা সৰু নলী, যেনে লেৰিঞ্জিয়াল ষ্টেণ্ট, খোলা ৰখাৰ বাবে লেৰিংছ বা শ্বাসনালীত স্থাপন কৰা হয়।
• বায়ুপথৰ প্ৰসাৰণ: সংকীৰ্ণ হোৱা বায়ুপথ বহল কৰিবলৈ বেলুন আদি যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• শ্বাসনালী বা লেৰিংছ পুনৰ নিৰ্মাণৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ ।

এনে হোৱাত বাধা দিব নোৱাৰিনে?

যিহেতু Relapsing Polychondritis ৰ সঠিক কাৰণ অজ্ঞাত , গতিকে ইয়াক কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি কোৱা টান। বৰ্তমান কোনো নিৰ্দিষ্ট প্ৰতিৰোধ কৌশল নাই ৷

এই ৰোগ মাৰাত্মক নেকি? আয়ুস কিমান?

এইটো ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ ৰোগীৰ আয়ুস সাধাৰণতে ভাল । অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ৰোগ ধৰা পৰাৰ ৮ বছৰৰ পাছতো ৯৫% ৰোগী জীয়াই আছে । কিন্তু ইয়াৰ ফলত জীৱন সংকটজনক জটিলতাও হ’ব পাৰে ৷ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱাটো বিশেষভাৱে বিপদজনক। ইয়াৰ উপৰিও স্থায়ীভাৱে শ্ৰৱণ বা দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাৰ আশংকা থাকে ৷ এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি গুৰুত্ব দি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিব লাগে।

এইটো কিমান দিনলৈ চলিব?

ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ হৈছে এটা দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ ৷ অৰ্থাৎ ই অহা-যোৱা হোৱা অৱস্থা নহয়, বৰঞ্চ আজীৱন অৱস্থাহে ৷ কিন্তু সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহৰ সঘনতা হ্ৰাস কৰিব পাৰি আৰু লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতা হ্ৰাস কৰিব পাৰি যেতিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে। চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব লাগে আৰু চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা তৈয়াৰ কৰিব লাগে যাতে আপোনাৰ বাবে কাম কৰিব পাৰে।

ডাক্তৰক আৰু কি সুধিব পাৰি?

যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে কয় যে আপোনাৰ `Relapsing Polychondritis` হৈছে, তেন্তে ইয়াৰ বিষয়ে অধিক জানিবলৈ আপুনি এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• "ডাক্তৰ, মোৰ অৱস্থা কিমান গুৰুতৰ?"
• "মোৰ বাবে কি কি ঔষধ ভাল?"
• "মোৰ চকু, কাণ, শ্বাস-প্ৰশ্বাসতন্ত্ৰ, হৃদযন্ত্ৰ, বৃক্ক আদি অংগসমূহৰ বিশেষ পৰীক্ষা কৰাব লাগিবনে?"
• "মই আন বিশেষজ্ঞক দেখা কৰিব লাগেনে (যেনে, কাণ, নাক, ডিঙিৰ বিশেষজ্ঞ, গাঁঠিৰ বিশেষজ্ঞ)?"
• "মোৰ কাৰ্টিলেজ শক্তিশালী কৰিবলৈ, বা এই কাৰ্টিলেজৰ ক্ষতি লেহেমীয়া কৰিবলৈ মই ব্যক্তিগতভাৱে কিবা কৰিব পাৰোনে?"
• "এই ৰোগৰ ওপৰত নতুন গৱেষণা বা ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল চলি আছেনে?"

এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে আপুনি আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিব পাৰে আৰু আপোনাৰ চিকিৎসাত সক্ৰিয়ভাৱে অংশগ্ৰহণ কৰিব পাৰে।

কেতিয়া সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি Relapsing Polychondritis ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে নিয়মীয়াকৈ এপইণ্টমেণ্ট লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। লগতে, যদি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত কোনো অসুবিধা হয়, দৃষ্টিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন হয়, বা শ্ৰৱণ ক্ষমতা হয় , তেন্তে আপোনাৰ পৰৱৰ্তী এপইণ্টমেণ্টলৈকে অপেক্ষা নকৰিব। যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক ৷ এইবোৰ কেতিয়াবা এনে অৱস্থা হ’ব পাৰে যাৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।

গতিকে, আমি কি কি কথা মনত ৰাখিব লাগিব?

আমি যিটো কথা কৈ আহিছো, `ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ`, সেই বিষয়ে এতিয়া আপোনাৰ কিছু বুজাবুজি হৈছে। শেষত, মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ হ’ল-

• ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ অতি বিৰল ৰোগ য’ত শৰীৰৰ কাৰ্টিলেজ প্ৰদাহ হৈ ভাঙি যায়।
• বেছিভাগ সময়তে কাণ আৰু নাকক লক্ষ্য কৰি লোৱা হয় যদিও ডিঙি, শ্বাসনালী, গাঁঠি আদি অঞ্চলতো ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।
• ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই যদিও ই অটোইম্যুন অৱস্থা বুলি সন্দেহ কৰা হৈছে।
• যদিও ইয়াৰ সম্পূৰ্ণ নিৰাময় নাই, তথাপিও লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু জটিলতা কমোৱাৰ চিকিৎসা আছে।
• যিহেতু উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধাৰ দৰে কথাবোৰ বিপদজনক হ’ব পাৰে, সেয়েহে লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি মনোযোগ দিয়া আৰু সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ ল’বলৈ ভয় নকৰিব। সকলো ৰোগৰ প্ৰতি সচেতন হ’লে সুস্থ জীৱন যাপন কৰাত সহায়ক হ’ব! ৰিলেপছিং পলিকণ্ড্ৰাইটিছ, কাৰ্টিলেজ, কাণৰ বিষ, নাক ফুলা, উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট, গাঁঠিৰ বিষ, অটোইম্যুন ৰোগ, প্ৰদাহ, বিৰল ৰোগ