ডিঙি, কান্ধ বা বাহুত অনবৰতে বিষ হয়নে? এই অৱস্থাটো হ’ব পাৰে থ’ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম (TOS)!

কেতিয়াবা ডিঙি আৰু কান্ধৰ পৰা বাহুৰ তললৈ যোৱা অদ্ভুত বিষ বা অজ্ঞানতা অনুভৱ কৰেনে? হয়তো ওজন তুলিলে বা বাহুটো ওপৰলৈ তুলিলে এই বিষ বাঢ়ি যায়। যদি আপোনাৰ এই ধৰণৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ কিছু জটিল নামৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা কৈছো, অৰ্থাৎ থ’ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম (TOS) ৷ যদিও নামটো শুনিলে অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও যদি আপোনাক ইয়াৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে অৱগত কৰা হয়, তেন্তে আপুনি বহু সমস্যা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

থ’ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে থ’ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম (TOS) হৈছে আপোনাৰ ডিঙিৰ তলৰ অংশ আৰু বুকুৰ ওপৰৰ স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলীৰ সংকোচনৰ ফলত হোৱা লক্ষণসমূহৰ সংকলন। ইয়াৰ আন এটা নাম হ'ল "থ'ৰেচিক আউটলেট।"

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ ডিঙি আৰু বুকুৰ মাজত দুৱাৰৰ দৰে সৰু ঠাই আছে। ইয়াক চিকিৎসকে "থ'ৰেচিক আউটলেট" বুলি কয়। এই স্থানৰ মাজেৰে আপোনাৰ বাহুলৈ যোৱা গুৰুত্বপূৰ্ণ স্নায়ুবোৰ পাৰ হৈ যায়, লগতে আপোনাৰ বাহুলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনী আৰু আপোনাৰ বাহুৰ পৰা আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ ঘূৰাই দিয়া শিৰাবোৰ পাৰ হৈ যায়। ইয়াৰে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ল ব্ৰেকিয়াল প্লেক্সাছ, আপোনাৰ বাহুলৈ যোৱা স্নায়ুৰ নেটৱৰ্ক আৰু চাবক্লেভিয়ান ধমনী আৰু শিৰা।

সাধাৰণতে "থ'ৰেচিক আউটলেট" নামৰ এই স্থানটো যথেষ্ট ডাঙৰ হয় যাতে এই স্নায়ু আৰু ৰক্তবাহী নলীবোৰ কোনো বাধা নোহোৱাকৈ পাৰ হৈ যায়। কিন্তু কেতিয়াবা আমাৰ শৰীৰৰ কিছুমান শাৰীৰিক তাৰতম্যৰ বাবে বা ডিঙি বা বুকুৰ আঘাতৰ বাবে এই স্থান সংকীৰ্ণ হৈ পৰিব পাৰে। তেতিয়াই সমস্যাটো আৰম্ভ হয়। যেতিয়া এই ঠাইখিনি সংকীৰ্ণ হৈ পৰে তেতিয়া ইয়াৰ মাজেৰে যোৱা স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলীবোৰ তলৰ হাড় বা পেশীবোৰে হেঁচা মাৰি ধৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই চাপৰ ফলত আপোনাৰ বাহু, কান্ধ, ডিঙিত বিষ আৰু অজ্ঞান হোৱাৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে। এই লক্ষণসমূহ অসম্পৰ্কীয় আৰু ভিন্ন হ’ব পাৰে, গতিকে ইয়াক TOS অৱস্থা হিচাপে চিনি পাবলৈ কেতিয়াবা কিছু সময় লাগিব পাৰে।

কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। শাৰীৰিক চিকিৎসা আৰু বিষনাশক ঔষধৰ দৰে সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বহুতে সকাহ পাব পাৰে। কিন্তু যদি সেইবোৰে সহায় নকৰে বা তেজৰ সোঁতত গুৰুতৰভাৱে বন্ধ হৈ পৰে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

TOS ৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, এই থ্ৰবিঙৰ কাৰণ কিহৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে TOSক তিনিটা মূল প্ৰকাৰত ভাগ কৰে:

নিউৰ’জেনিক TOS (স্নায়ু সংকোচনৰ ফলত হোৱা Tos)

এইটোৱেই হৈছে আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ TOS ৷ সকলো TOS ৰোগীৰ প্ৰায় ৯৫% এই ধৰণৰ ৰোগ হয়। ইয়াত যিটো হয় সেয়া হ'ল যে আপোনাৰ ডিঙিৰ পৰা বগলীলৈকে যোৱা স্নায়ুৰ নেটৱৰ্ক ``Brachial plexus`` সংকোচিত হয়। ই বেছিকৈ ৩০ বছৰীয়া লোকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে। পুনৰাবৃত্তিমূলক মানসিক চাপৰ আঘাত - বিশেষকৈ খেলত - আৰু ডিঙিত হঠাতে হোৱা আঘাত, যেনে গাড়ী দুৰ্ঘটনাৰ পৰা ``হুইপ্লেছ``, ইয়াৰ মূল কাৰণ।

শিৰাৰ জমা হোৱাৰ ফলত হোৱা TOS (Venous TOS)

এইখিনিতে আপোনাৰ ``চাবক্লেভিয়ান শিৰা`` সোমাই আহে। এইটোৱেই হৈছে মূল ৰক্তবাহী নলী যিয়ে বাহুৰ পৰা লেতেৰা তেজ পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়। ই পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা দিয়ে , সাধাৰণতে ২০ৰ পৰা ৩০ বছৰৰ ভিতৰত। লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহাৰ কৰা বাহুত দেখা দিয়ে (`প্ৰধান বাহু`)।

ধমনী সংকোচনৰ ফলত হোৱা TOS (Arterial TOS)

এইটোৱেই হৈছে আটাইতকৈ বিৰল ধৰণৰ TOS ৷ ই সকলো TOS ৰোগীৰ প্ৰায় ১% ৰোগীক আক্ৰান্ত কৰে। কিন্তু ৪০ বছৰৰ তলৰ লোকৰ বাহুত হঠাতে তেজ জমা হোৱাৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ।এই ধৰণৰ TOS আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা বাহুলৈ অক্সিজেনযুক্ত তেজ কঢ়িয়াই নিয়া মূল ৰক্তবাহী নলীত আপোনাৰ চাবক্লেভিয়ান ধমনীত দেখা দিয়ে। প্ৰায়ে জন্মগত অস্বাভাৱিকতাৰ বাবেই হয়। উদাহৰণ হ’ল ডিঙিত অতিৰিক্ত পাঁজৰ (cervical rib)। ছাৰ্ভাইকেল ৰিব থকা প্ৰায় ৭০% লোক মহিলা, গতিকে এই ধৰণৰ TOS মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়।

চিকিৎসকে কেতিয়াবা শিৰা আৰু ধমনী টি অ’ এছ দুবিধক একত্ৰিত কৰি ইয়াক "ভেস্কুলাৰ থ'ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম" বুলি কয়। সাধাৰণতে দুয়োবিধৰ লক্ষণৰ পৰা উপশম পাবলৈ আৰু জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। স্নায়ু সম্পৰ্কীয় প্ৰকাৰৰ TOS (Neurogenic TOS) য়ে শাৰীৰিক চিকিৎসা আৰু ব্যায়ামৰ প্ৰতি ভাল সঁহাৰি দিয়ে যদিও কিছুমান লোকৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

গৱেষকসকলৰ মতে, প্ৰতি বছৰে:

• নিউৰ’জেনিক TOS প্ৰায় ৪০,০০০ লোকৰ ভিতৰত এজনৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে।
• প্ৰায় ১২.৫ লাখ লোকৰ ভিতৰত এজনৰ শিৰাৰ টি অ’ এছ হয়।

কিন্তু এই অৱস্থাটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাত হোৱা অসুবিধাৰ বাবে এই ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ প্ৰকৃত সংখ্যা বহু বেছি হ’ব পাৰে।

TOS ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

TOS লক্ষণ সাধাৰণতে আপোনাৰ শৰীৰৰ ওপৰৰ এটা ফালে (ডিঙি, বুকুৰ ওপৰৰ অংশ, কান্ধ, বাহু বা আঙুলি) দেখা দিয়ে। আপুনি এনেকুৱা কথা অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• বিষ: বাহুটো ওপৰলৈ তুলিলে এই বিষ বাঢ়িব পাৰে।
• অজ্ঞানতা বা "পাগল" অনুভৱ।
• অজ্ঞানতা, হাতত একো অনুভৱ নকৰা ৷
• হাতৰ দুৰ্বলতা।
• হাতত ফুলা বা গধুৰ হোৱা।
• ছালৰ ৰং সলনি হয় (ছাল শেঁতা বা নীলা হৈ পৰে)।
• ছাল স্পৰ্শ কৰিলে ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা।
• আঙুলিৰ ঘা ভাল হ’বলৈ বহু সময় লাগে।

আপুনি থকা TOS ৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই লক্ষণসমূহ ভিন্ন হ’ব পাৰে। কাৰণ লক্ষণসমূহ নিৰ্ভৰ কৰে কি সংকোচিত কৰা হৈছে (এটা স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলী)ৰ ওপৰত। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে সেইবোৰ তলত দিয়া ধৰণৰ:

• আপোনাৰ ``ব্ৰেকিয়াল প্লেক্সছ'' হৈছে য'ত আপোনাৰ বাহুটোৱে ইয়াৰ গতি আৰু সংবেদন পায়। গতিকে, যেতিয়া এই স্নায়ুৰ নেটৱৰ্ক বিৰক্ত হয়, তেতিয়া বিষ আৰু অজ্ঞানতাৰ দৰে কথাবোৰ ঘটে।
• আপোনাৰ চাবক্লেভিয়ান শিৰাটোৱেই আপোনাৰ বাহুৰ পৰা তেজ পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়। গতিকে, যেতিয়া এই শিৰাটো বন্ধ হৈ যায়, তেতিয়া আপোনাৰ বাহুত থকা তেজবোৰ ভালদৰে ওলাই যাব নোৱাৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ বাহুটো ফুলি যায় আৰু গধুৰ অনুভৱ হয়।
• আপোনাৰ চাবক্লেভিয়ান ধমনীয়ে আপোনাৰ বাহুলৈ অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ যোগান ধৰে। গতিকে, যেতিয়া এই ধমনীখন বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া আপোনাৰ বাহু আৰু আঙুলিলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায়। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বাহুত অজ্ঞানতা, টিংটিং, বিষ, ঠাণ্ডা আদি হ’ব পাৰে।

TOS বিষ কেনেকুৱা অনুভৱ হয়? এঞ্জাইনাৰ লগত বিভ্ৰান্তি হৈছে নেকি?

TOS ৰ ফলত আপোনাৰ ডিঙি, বুকুৰ ওপৰৰ অংশ, কান্ধ, আৰু বাহুত বিষ হব পাৰে। এইটো এটা নিস্তেজ বিষ হ’ব পাৰে, যেনে এটা যন্ত্ৰণাদায়ক বিষ, আৰু আপুনি বাহুটো লৰচৰ কৰিলে আৰু বেছি বেয়া হ’ব পাৰে।

কিছুমানে TOS বিষক এঞ্জাইনা , হৃদৰোগৰ লগত বিভ্ৰান্ত কৰে। এঞ্জাইনা হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীই পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নোপোৱাৰ ফলত হোৱা বুকুৰ বিষ। কিন্তু দুয়োটাৰ মাজত গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য আছে:

• খোজ কঢ়াৰ লগে লগে TOS বিষ নাহে বা বেছি বেয়া নহয়। অৱশ্যে এঞ্জাইনাৰ বিষ সাধাৰণতে হয়। এনজিনাৰ লগত আন লক্ষণ যেনে উশাহ লোৱাত কষ্ট, হৃদস্পন্দন দ্ৰুত, মূৰ ঘূৰোৱা আদিও দেখা দিব পাৰে।
• সাধাৰণতে আক্ৰান্ত বাহুটো ওপৰলৈ তুলিলে TOS বিষ বৃদ্ধি পায়। এঞ্জাইনাৰ ক্ষেত্ৰত এনে নহয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: TOS ক হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোকৰ লগত বিভ্ৰান্ত নকৰিব!

এই কথাটো আপুনি মনত ৰখা উচিত ৷ টি অ’ এছৰ কিছুমান লক্ষণ হৃদৰোগ আৰু ষ্ট্ৰোকৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ দৰেই হ’ব পাৰে, যাৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• বুকুৰ বিষ , বিশেষকৈ হঠাৎ আৰু অভাৱনীয়ভাৱে আহিলে হাৰ্ট এটেকৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। কিন্তু হাৰ্ট এটেকত অতিৰিক্ত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, যেনে- উশাহ লোৱাত কষ্ট, পেটৰ বিষ, ঘামচি ওলোৱা, মৃত্যুৰ ভয়ৰ অনুভৱ।
• শৰীৰৰ এটা ফালৰ দুৰ্বলতা পক্ষাঘাতৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। কিন্তু পক্ষাঘাতৰ অতিৰিক্ত লক্ষণো দেখা দিব পাৰে, যেনে- কথা ক’ব নোৱাৰা, মুখৰ এটা বা দুয়োফাল তললৈ নামি যোৱা, হঠাতে দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱা।

যদি আপোনাৰ হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। এইবোৰ জীৱন সংকটজনক জৰুৰীকালীন অৱস্থা। চিকিৎসাৰ পলম হ’লে মাৰাত্মক হ’ব পাৰে।

TOS ৰ কাৰণ কি কি?

চিকিৎসকে টি অ’ এছৰ কাৰণসমূহক তিনিটা মূল ভাগত ভাগ কৰে:

জন্মগত কাৰণ

জন্মৰ সময়ত আপোনাৰ শৰীৰত এনে কিছুমান পৰিৱৰ্তন দেখা যায়। উদাহৰণস্বৰূপে, আপুনি জন্মতে ডিঙিত অতিৰিক্ত পাচলি (এটা `ছাৰ্ভাইকেল ৰিব`) লৈ হ'ব পাৰে। এইটো প্ৰথম পাঁজৰৰ ওচৰত, আৰু হয়তো ইয়াৰ সৈতেও সংযুক্ত। বা আপোনাৰ পাচলি, ডিঙিৰ পেশী বা লিগামেণ্টত অস্বাভাৱিকতা থাকিব পাৰে। এই পৰিৱৰ্তনে `থ'ৰেচিক আউটলেট`ত থকা স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলীত চাপৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

দুৰ্ঘটনাৰ বাবে (Traumatic)

এইবোৰ হঠাতে ডিঙি আৰু বুকুৰ ওপৰৰ অংশত হোৱা আঘাত। বিশেষকৈ হুইপলেছৰ ফলত হোৱা আঘাত ইয়াৰ এক উদাহৰণ। কল্পনা কৰকচোন, যদি আপুনি তিনিচকীয়া বাহনত উঠি দুৰ্ঘটনাগ্ৰস্ত হয় আৰু আপোনাৰ ডিঙি হঠাতে ফাটি যায়, তেন্তে এনেকুৱা হ’ব পাৰে।

চলি থকা কাৰ্য্যকলাপৰ বাবে (Functional)

অৰ্থাৎ একে কাম বাৰে বাৰে কৰিলে "থ'ৰেচিক আউটলেট"ত থকা বস্তুবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়। বাহুৰ দ্ৰুত গতিৰ বাবে খেলুৱৈ (বিশেষকৈ ক্ৰিকেটাৰ - বলাৰ, বেটছমেন, আৰু সাঁতোৰবিদ)ৰ মাজত ইয়াৰ এটা সাধাৰণ কাৰণ। আন এটা উদাহৰণ হ’ল কিছুমান কামত বস্তুবোৰ মূৰৰ ওপৰত অহৰহ তুলি লোৱা। আনকি বেয়া ভংগীমা লৈ গোটেই দিনটো কম্পিউটাৰৰ সন্মুখত কাম কৰা ব্যক্তিৰো বিপদ হ’ব পাৰে।

যদিও কিছুমান লোকৰ জন্মতে TOS ৰোগ হোৱাৰ বিপদজনক কাৰক থাকে, তথাপিও ডিঙিত হঠাতে দুৰ্ঘটনা নোহোৱালৈকে বা অনবৰতে একে ধৰণৰ কাম কৰি থকালৈকে আৰু ইয়াৰ ক্ষতি হোৱালৈকে তেওঁলোকৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।

TOS হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?

আপুনি TOS হোৱাৰ আশংকা অধিক হ'ব পাৰে যদি আপুনি:

• যদি আপুনি এনেকুৱা খেল খেলে যিবোৰত সঘনাই বাহু বা কান্ধৰ পুনৰাবৃত্তিমূলক গতিবিধি জড়িত থাকে। যেনে- ক্ৰিকেট, সাঁতোৰ, গলফ, ভলীবল।
• যদি আপুনি ভাৰোত্তোলন কৰে।
• যদি আপুনি সঘনাই কান্ধত গধুৰ বেগ লৈ থাকে বা মূৰৰ ওপৰেৰে বস্তু তুলি লয়। (যেনে, নিৰ্মাণ উদ্যোগত কাম কৰা লোক, সামগ্ৰী ভৰোৱা মানুহ)
• যদি আপুনি ডিঙিত বা পিঠিত আঘাত পাইছে, যেনে `(Whiplash)`।
• যদি আপোনাৰ বুকুৰ ওপৰৰ অংশ বা বগলীত টিউমাৰ বা ডাঙৰ লিম্ফ ন’ড থাকে।
• যদি আপোনাৰ বহি থকা বা থিয় হোৱাৰ ভংগীমা ভাল নহয়। (যেনে: গোটেই দিনটো পিঠি বেঁকা কৰি কম্পিউটাৰত কাম কৰা মানুহ)

TOS এটা গুৰুতৰ অৱস্থা নেকি? ইয়াৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

চিকিৎসা নকৰিলে থ’ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰমৰ গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে। ইয়াৰে কিছুমানৰ ভিতৰত আছে:

• বগলী আৰু আনুষংগিক শিৰাত তেজ জমা হোৱা (`Axillo-subclavian vein thrombosis`)।
• বিশেষকৈ শিৰাৰ TOS (`Venous TOS`) থকা লোকৰ হাতত স্থায়ীভাৱে ফুলা আৰু বিষ হয়।
• কলাৰ মৃত্যু (`গেংগ্ৰিন`)।
• তেজৰ সোঁত কমি যোৱাৰ বাবে আঙুলিত ইস্কেমিক আলচাৰ হয়।
• স্নায়ুৰ স্থায়ী ক্ষতি।
• পালমোনাৰী এম্ব’লিজম – এইটো এটা অতি বিপজ্জনক অৱস্থা।

গতিকে, বুজিছা, এইটো কেৱল এটা সৰু সমস্যা বুলি ধৰি লোৱাটো ভাল কথা নহয়। আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

আপুনি কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে জানিব যে আপোনাৰ TOS আছে নেকি? (নিদান)

এজন চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব যাতে আপুনি TOS আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে। শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ সময়ত চিকিৎসকে আপোনাক কিছুমান গতিবিধি পৰীক্ষা কৰিবলৈ ক’ব। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• `উপৰ অংগ টান পৰীক্ষা` (ওপৰৰ অংগটো প্ৰভাৱিত হৈছে নে নাই চাবলৈ কৰা পৰীক্ষা)
• `এলেভেটেড আৰ্ম ষ্ট্ৰেছ টেষ্ট`

এই পৰীক্ষাসমূহৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বাহুটো ওপৰলৈ তুলি লোৱা, মূৰটো ঘূৰাই দিয়া, হাত জোকাৰোৱা আদি সহজ কামবোৰ কৰিবলৈ ক’ব। তাৰ পিছত তেওঁ চাব কোনবোৰ গতিবিধিৰ ফলত বিষ বা আন লক্ষণ দেখা দিয়ে। ফলাফলে এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে TOS ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু আপোনাৰ লক্ষণৰ অন্যান্য কাৰণসমূহ নুই কৰিবলৈ লেব পৰীক্ষা আৰু ইমেজিং পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

আপুনি আৰু কি কি পৰীক্ষা কৰে?

আপুনি এই পৰীক্ষাসমূহৰ এটা বা ততোধিক পৰীক্ষা কৰিব লাগিব:

• তেজৰ পৰীক্ষা ৷
• বুকুৰ এক্স -ৰে।
• বুকু আৰু/বা মেৰুদণ্ডৰ চিটি স্কেন ।
• EMG test (`Electromyography (EMG)`) – ইয়াৰ দ্বাৰা পেশী আৰু স্নায়ুৰ কাৰ্য্যকলাপ পৰীক্ষা কৰা হয়।
• আপোনাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মেগনেটিক ৰেজোনেন্স এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী (MRA) ।
• বুকু আৰু/বা মেৰুদণ্ডৰ মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (এম আৰ আই) ।
• স্নায়ু পৰিবাহী অধ্যয়ন – ইয়াৰ দ্বাৰা স্নায়ুৰ মাজেৰে বাৰ্তাসমূহৰ গতিবেগ জুখিব পাৰি।

এই পৰীক্ষাসমূহে চিকিৎসকক এই বিষয়ে জানিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে:

• জন্মগত অস্বাভাৱিকতা (যেনে, ছাৰ্ভাইকেল ৰিব) পৰীক্ষা কৰক।
• আপোনাৰ ধমনী আৰু শিৰাৰ মাজেৰে তেজ কেনেকৈ বৈ যায় পৰীক্ষা কৰক।
• এই লক্ষণসমূহৰ কাৰণ হ’ব পৰা আন অৱস্থাসমূহ নুই কৰক।
• আপোনাৰ পেশী আৰু স্নায়ুৰ কাৰ্য্য চাওক।
• চাপ ক’ত আছে সঠিকভাৱে জানি লওক।

TOS ৰ চিকিৎসা কি কি?

আপুনি থকা TOS ৰ ধৰণ আৰু আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি TOS ৰ চিকিৎসা ভিন্ন হয়। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰা আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহ ৰোধ কৰা। আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা উত্তম।

ইয়াত কিছুমান সম্ভাৱ্য চিকিৎসাৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে:

• শাৰীৰিক চিকিৎসা: এইটোৱেই হৈছে নিউৰজেনিক টি অ’ এছৰ চিকিৎসাৰ প্ৰথম শাৰী। এজন শাৰীৰিক চিকিৎসকে আপোনাক ডিঙি আৰু কান্ধত গতিৰ পৰিসৰ বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰিব পাৰে, পেশী শক্তিশালী কৰিব পাৰে আৰু সঠিক ভংগীমা বজাই ৰাখিব পাৰে। নিউৰজেনিক TOS ৰোগী বহু লোকৰ বাবে এইটোৱে এক বৃহৎ সকাহ দিয়ে।
• বিষ নিৰাময়কাৰী: আপোনাৰ চিকিৎসকে বিষনাশক ঔষধ, যেনে এন এছ এ আই ডি (নন-ষ্টেৰইডাল এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ঔষধ) দিব পাৰে, যিবোৰ আপুনি ফাৰ্মাচীৰ পৰা কিনিব পাৰে।
• তেজ জমা হোৱা প্ৰতিৰোধ বা দ্ৰৱীভূত কৰা ঔষধ:ধমনী বা শিৰাৰ TOS থকা লোকসকলক `থ্ৰম্ব'লাইটিক থেৰাপী` (তেজ জমা হোৱা চিকিৎসা) দ্বাৰা সহায় কৰিব পাৰি। ইয়াৰ বাবে আই ভি লাইন বা কেথেটাৰৰ জৰিয়তে ঔষধ প্ৰদান কৰি বৰ্তমানৰ তেজৰ গোটবোৰ দ্ৰৱীভূত কৰি নতুন তেজৰ গোট গঠন হোৱাত বাধা দিয়া হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে `এন্টিকোএগুলেণ্ট ঔষধ`ও দিব পাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: ধমনী বা শিৰা সংকোচন কৰা TOS থকা বহু লোকৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। স্নায়ু সংকোচন কৰা TOS থকা কিছুমান লোকৰ আন চিকিৎসাই সহায় নকৰিলেও অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। টি অ’ এছৰ প্ৰকাৰ আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চাৰ্জনসকলে বিভিন্ন অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে ডিকম্প্ৰেছন অস্ত্ৰোপচাৰে কম্প্ৰেছনৰ কাৰণ হোৱা অস্বাভাৱিক হাড় বা কলা আঁতৰাই পেলায়। আন আন অস্ত্ৰোপচাৰে ৰক্তবাহী নলীৰ গাঁথনিগত সমস্যা মেৰামতি কৰি তেজৰ সোঁত উন্নত কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই, কেনেকৈ কৰা হয় আৰু ইয়াৰ বিপদ কি সেই বিষয়ে বুজাব।

TOS নিজাববীয়াকৈ ভাল হ'বনে ?

নাই, লক্ষণসমূহ নিজাববীয়াকৈ ভাল হোৱালৈ অপেক্ষা নকৰিব। যদি আপোনাৰ TOS ৰ লক্ষণ দেখা যায় , তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। শাৰীৰিক চিকিৎসাৰ দৰে সহজ কথাই প্ৰায়ে লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম পোৱাত সহায় কৰিব পাৰে যদিও কিছুমান লোকক গুৰুতৰ জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ বা অন্যান্য চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা পৰিকল্পনা উত্তম।

TOS প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

TOS সদায় প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি। যিহেতু ইয়াৰ কাৰণ হোৱা বহুতো কাৰক আমাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত (যেনে, জিনীয় কাৰক), গতিকে আপোনাৰ বিপদ হ্ৰাস কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম আছে:

• যদি আপুনি এনেকুৱা খেল খেলে য’ত সঘনাই বাহু লৰচৰ কৰাৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে আপোনাৰ প্ৰশিক্ষক বা প্ৰশিক্ষকৰ সৈতে এনে ব্যায়ামৰ বিষয়ে কথা পাতক যিয়ে আপোনাৰ কান্ধৰ চাৰিওফালে থকা পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰিব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ কামত ওজন তুলিব লাগে বা ওভাৰহেড কাম কৰিবলগীয়া হয়, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এনে ব্যায়ামৰ বিষয়ে কথা পাতক যিয়ে আপোনাৰ আঘাতৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
• সঠিক ভংগীমা বজাই ৰাখক। বহি, থিয় হৈ আৰু কাম কৰি থাকোঁতে পিঠিখন পোন কৰি ৰাখক।
• সকলো সময়তে একে অৱস্থাতে নাথাকিব। উঠি ঘণ্টাত এবাৰ হ’লেও শৰীৰটো অলপ টানি ঘূৰি ফুৰিব।

যদি আপোনাৰ TOS আছে তেন্তে আপুনি কি আশা কৰিব লাগে? / নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব পাৰি?

TOS থকা কোনোবা এজনৰ TOS ৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি তেওঁৰ দৃষ্টিভংগী বেলেগ বেলেগ হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ দৃষ্টিভংগীৰ বিষয়ে সৰ্বোত্তমভাৱে ক’ব পাৰে।

যদি আপোনাৰ TOS আছে তেন্তে নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰণ কৰক। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এনেকুৱা কথা ক’ব পাৰে:

• কান্ধৰ ওপৰেৰে গধুৰ বেগ কঢ়িয়াই নিয়া আৰু মূৰৰ ওপৰেৰে বস্তু তুলি যিমান পাৰি কম বা বন্ধ কৰক।
• এজন শাৰীৰিক চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰক। তেওঁ দিয়া ব্যায়ামবোৰ কৰক।
• ঘৰতে কৰিব পৰা ব্যায়াম কৰক যাতে আপোনাৰ পেশী শক্তিশালী হয় আৰু আপোনাৰ ভংগীমা উন্নত হয়।
• লক্ষণ বৃদ্ধি কৰা কিছুমান গতিবিধি সীমিত বা পৰিহাৰ কৰক ।দৈনন্দিন ৰুটিন সলনি কৰক।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? / ডাক্তৰক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন

যদি আপুনি নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে বা আপোনাৰ লক্ষণ সলনি হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক ক’ব যে আপুনি কিমান সঘনাই আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে আৰু আপুনি কিবা পৰীক্ষা কৰিব লাগে নেকি।

যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ Thoracic Outlet Syndrome ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক সুধিব পৰা কিছুমান প্ৰশ্ন উল্লেখ কৰা হৈছে:

• মোৰ কি ধৰণৰ Thoracic Outlet Syndrome আছে?
• ইয়াৰ কাৰণ কি?
• আপুনি কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে? সেইবোৰ কেতিয়া কৰিব লাগে?
• চিকিৎসা সফল হৈছে নে নাই আমি কেনেকৈ জানিম?
• চিকিৎসাৰ কি কি বিপদ হ’ব পাৰে?
• মোৰ স্বাভাৱিক দৈনন্দিন কাম-কাজ বা অভ্যাসত কি কি পৰিৱৰ্তন কৰিব লাগিব?
• লক্ষণ কম কৰিবলৈ ঘৰতে কি কৰিব পাৰি?
• মোৰ দৃষ্টিভংগী কি?

এই লেখাটোৰ পৰা মনত ৰখা কথাবোৰ (ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা)

থ’ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰমে (TOS) আপোনাৰ স্বাভাৱিক জীৱনত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে। খেল বা কামৰ পৰা বিৰতি ল’বলগীয়া হোৱাটো হতাশাজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু ধৈৰ্য্য ধৰিব। শাৰীৰিক চিকিৎসা বা অন্যান্য চিকিৎসাৰ দ্বাৰা নিজৰ যত্ন ল’লে আপুনি নিজৰ শক্তি পুনৰ লাভ কৰিব পাৰে আৰু দীৰ্ঘকালীনভাৱে সুস্থ হৈ থাকিব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল লক্ষণসমূহ আওকাণ নকৰি যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা। আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে চিকিৎসা সহজ হৈ পৰে আৰু জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম হয়।

যদি আপোনাৰ অৱস্থা, চিকিৎসা পৰিকল্পনা বা দৃষ্টিভংগীৰ বিষয়ে কোনো প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

` থ'ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম, টি অ' এছ, ডিঙিৰ বিষ, বাহুৰ বিষ, কান্ধৰ বিষ, অজ্ঞানতা, স্নায়ুৰ সংকোচন