Tourette Syndrome কি? ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।

আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে কেতিয়াবা সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে, আৰু কেতিয়াবা প্ৰাপ্তবয়স্কসকলে অবিৰতভাৱে চকু টিপিয়াই থাকে, বা কান্ধ দুটা জোকাৰি থাকে, বা হঠাতে ডিঙি পৰিষ্কাৰ হোৱাৰ শব্দ কৰে? এনে লাগে যেন তেওঁলোকৰ নিয়ন্ত্ৰণ নোহোৱাকৈয়ে এইবোৰ ঘটি আছে নহয়নে? ট্যুৰেট চিনড্ৰম হৈছে এনে এক অনিয়ন্ত্ৰিত গতি বা শব্দৰ সৃষ্টি কৰা স্নায়ুজনিত অৱস্থা। আমি চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত এই টিকবোৰক কওঁ। এই কথা শুনি ভয় নকৰিবা। এই বিষয়ে সম্পূৰ্ণ সচেতন হোৱাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টুৰেট চিণ্ড্ৰম কি?

ট্যুৰেট চিনড্ৰম হ’ল স্নায়ুজনিত বিকাৰ, যাৰ ফলত ব্যক্তিয়ে হঠাতে, অনিচ্ছাকৃতভাৱে চলাচল বা শব্দ কৰে, যিবোৰ তেওঁলোকে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে। এইবোৰক `টিক` বোলা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, এজন ব্যক্তিয়ে বাৰে বাৰে চকু টিপিয়াই দিব পাৰে, ডিঙি পৰিষ্কাৰ কৰিব পাৰে বা নিজৰ অৰ্থ নোলোৱা শব্দ উচ্চাৰণ কৰিব পাৰে।

কিছুমান মানুহৰ বাবে চিকিৎসাই এই টিকবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে। কিন্তু আন কিছুমানৰ বাবে এই লক্ষণবোৰ ইমান আমনিদায়ক নহয় যে তেওঁলোকক কোনো ঔষধৰ একেবাৰেই প্ৰয়োজন নহয়।

এই অৱস্থা প্ৰায়ে শৈশৱৰ পৰাই আৰম্ভ হয়। ছোৱালীতকৈ ল’ৰাৰ ক্ষেত্ৰতো ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি। আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল শিশুৰ বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে এই লক্ষণবোৰ প্ৰায়ে কমি যায়। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ইহঁত সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ যায়।

কিয় এনেকুৱা হয়? কাৰণবোৰ কি কি?

চিকিৎসকসকলে এতিয়াও ট্যুৰেট চিনড্ৰমৰ কাৰণ সঠিকভাৱে জানিবলৈ চেষ্টা কৰি আছে যদিও তেওঁলোকৰ মতে ইয়াৰ সৈতে মগজুৰ কেইবাটাও অংশৰ কাৰ্য্যকলাপৰ পৰিৱৰ্তনৰ সম্পৰ্ক আছে। গৱেষকসকলৰ মতে শৰীৰৰ গতিবিধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰা বেচেল গেংলিয়াৰ পৰিৱৰ্তন; পেশী নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ফ্ৰন্টাল লোব; আৰু কৰ্টেক্স, যিয়ে মগজুৰ বিভিন্ন অংশৰ মাজত যোগাযোগ স্থাপন কৰাত সহায় কৰে।

ইয়াৰ উপৰিও মগজুলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই অনা ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ ভাৰসাম্যহীনতাও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। মূল কেইটা হ'ল `(ড'পামিন)`, `(চেৰ'টনিন)`, আৰু `(ন'ৰেপিনেফ্ৰিন)`।

এইবোৰৰ উপৰিও আন কিছুমান কাৰণো আছে যিবোৰ এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰমাণিত হোৱা নাই, কিন্তু প্ৰভাৱশালী বুলি ভবা হয়:

• গৰ্ভাৱস্থাত হোৱা জটিলতা
• জন্মৰ সময়ত কম ওজন
• মূৰৰ আঘাত
• কাৰ্বন মনোক্সাইডৰ বিষক্ৰিয়া
• এনকেফেলাইটিছ

এইটো প্ৰজন্মৰ পৰা অহা কথা নেকি?

গৱেষকসকলৰ মতে ট্যুৰেট চিনড্ৰম বা অনুৰূপ টিক অৱস্থা কিছু পৰিমাণে বংশগত হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ ইয়াৰ জিনীয় সংযোগ থাকিব পাৰে। যদিও এতিয়াও সঠিকভাৱে স্পষ্ট হোৱা নাই যে এইটো কেনেকৈ হয়, তথাপিও ট্যুৰেট চিণ্ড্ৰম ৰোগী এজনে শিশুলৈ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৫০%। কিন্তু কোনো কোনো পৰিয়ালত কেইবাজনো লোকৰ এই অৱস্থা, আন কোনো পৰিয়ালত মাত্ৰ এজন ব্যক্তিৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। লগতে এই ৰোগত আক্ৰান্ত প্ৰতি ২০ টা শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ এই অৱস্থাৰ কোনো পাৰিবাৰিক ইতিহাস নাথাকে।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Tourette syndrome (Tics) ৰ লক্ষণসমূহ হ’ল?

Tourette syndrome ৰ মূল লক্ষণ হ'ল `tics`। কিছুমান `টিক` ইমানেই সৰু যে লক্ষ্যণীয়ও নহয়। কিন্তু কিছুমান সঘনাই আৰু স্পষ্ট। মানসিক চাপ , উত্তেজনা, অসুস্থতা, বা ভাগৰ আদি বস্তুৰ দ্বাৰা ইহঁত আৰু বেছি বেয়া হব পাৰে। গুৰুতৰ `টিক` কেতিয়াবা লাজৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে আৰু সামাজিক জীৱন বা কৰ্মত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

মটৰ টিক হোৱাৰ আগতে কিছুমান লোকে শৰীৰত টিংটিং, বিন্ধা বা টান অনুভৱ কৰিব পাৰে। টিক বা গতিবিধি হ’লে অস্বস্তি নাইকিয়া হৈ যায়। আপুনি হয়তো কিছু সময়ৰ বাবে টিকছ বন্ধ কৰিব পাৰিব, কিন্তু আপুনি সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব নোৱাৰিব।

`টিক` প্ৰধানকৈ দুবিধ। সেইবোৰ হ'ল `মটৰ টিক` আৰু `ভ'কেল টিক`। এই প্ৰকাৰৰ প্ৰতিটোকে আৰু দুটা ভাগত ভাগ কৰা হৈছে: সৰল আৰু জটিল।

অশুভ ভাষা ব্যৱহাৰ কৰাৰ সত্যতা (Coprolalia)

Tourette syndrome ৰ এটা বিভ্ৰান্তিকৰ লক্ষণ হ'ল `coprolalia`। এয়া হৈছে অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বেয়া কথা বা সামাজিকভাৱে অনুপযুক্ত কথাৰ উচ্চাৰণ। একেদৰে অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে অশ্লীল ইংগিত কৰাক `কোপ্ৰ'প্ৰেক্সিয়া` বোলা হয়। কাৰণ এই অৱস্থা থকা লোকসকলক টিভি আৰু চিনেমাত চিত্ৰিত কৰা হয়, বহুতে এইটো অতি সাধাৰণ কথা বুলি ভাবে। কিন্তু সত্যটো হ'ল, ট্যুৰেট চিনড্ৰম থকা বেছিভাগ মানুহৰে `ক'প্ৰ'লেলিয়া' বা `ক'প্ৰ'প্ৰেক্সিয়া` নাথাকে।

অন্যান্য আনুষংগিক অৱস্থা

যদিও ইয়াৰ সঠিক কাৰণ স্পষ্ট নহয়, তথাপিও ট্যুৰেট চিনড্ৰম ৰোগীৰ প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰ এডিএইচডি (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)ৰ লক্ষণো দেখা যায়, অৰ্থাৎ তেওঁলোকে মনোযোগ দিয়া, মনোনিৱেশ কৰাত আৰু কাম সম্পূৰ্ণ কৰাত অসুবিধা পায়।

ইয়াৰ উপৰিও Tourette syndrome এই অৱস্থাসমূহৰ সৈতেও জড়িত হ’ব পাৰে:

• উদ্বেগ
• শিক্ষণৰ অক্ষমতা, যেনে ডিছলেক্সিয়া
• অবাঞ্চিত চিন্তা আৰু কাৰ্য্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা অৱস্থা, যেনে অহৰহ হাত ধোৱা।

এইটো ট্যুৰেট চিনড্ৰম নেকি চিকিৎসকে কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে জানিব?

কিন্তু আপোনাৰ টিকছৰ অন্যান্য সম্ভাৱ্য কাৰণসমূহ চিকিৎসকে পৰীক্ষা কৰিব লাগিব। উদাহৰণস্বৰূপে, অনবৰতে চকু টিপিয়াই থকাটো চকুৰ দৃষ্টিশক্তি বেয়া হোৱাৰ বাবে হ’ব পাৰে, বা অনবৰতে নাক ছিঙি থকা এলাৰ্জীৰ বাবে হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত তেজ পৰীক্ষা বা মগজুৰ এম আৰ আই স্কেনৰ দৰে পৰীক্ষাৰ বাবে আপোনাক ৰেফাৰ কৰা হ’ব পাৰে। আপুনি ই ই জি (ইলেক্ট্ৰ’এনচেফেলোগ্ৰাম) কৰিবলৈও কোৱা হ’ব পাৰে, যিয়ে মগজুৰ তৰংগৰ আৰ্হি জুখিব পাৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• আজি ইয়ালৈ আহিবলৈ কিহে প্ৰেৰণা দিলে?
• আপোনাৰ বা আপোনাৰ সন্তানৰ শৰীৰৰ গতিবিধি নিয়ন্ত্ৰণহীন হয়নে? কিমান দিনৰ পৰা এই কাম চলি আছে?
• আপোনাৰ মুখৰ পৰা শব্দ বা শব্দবোৰ চিন্তা নকৰাকৈ ওলাই অহা শুনা যায় নেকি? এইটো কেতিয়াৰ পৰা আৰম্ভ হৈছিল?
• কিবা এটাই এই লক্ষণবোৰ ভাল কৰে নেকি? কিহৰ বাবে তেওঁলোক বেয়া হৈ পৰে?
• আপোনাৰ বা আপোনাৰ সন্তানৰ উদ্বিগ্নতা বা মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা হয়নে?
• পৰিয়ালৰ আন কাৰোবাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় নেকি?

ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে এই মাপকাঠীসমূহো বিবেচনা কৰে-

• Do `tics` গতি আৰু শব্দ দুয়োটা শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত (একে সময়তে হ'ব নালাগে)।
• দিনটোত যিমানেই নহওক কিয়, এইবোৰ অন্ততঃ এবছৰলৈকে থাকিবনে?
• ১৮ বছৰ বয়সৰ আগতেই আৰম্ভ হৈছিল নেকি?
• এইবোৰ ঔষধ বা আন পদাৰ্থৰ বাবে নহয়নে?
• টিকবোৰৰ কম্পাঙ্ক, প্ৰকাৰ, গুৰুত্ব বা সহজৰ পৰা জটিললৈকে ভিন্ন হয়নে?

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

Tourette syndrome ৰ কোনো নিৰাময় এতিয়াও হোৱা নাই। কিন্তু বেছিভাগ মানুহৰে টিকছ ইমান গুৰুতৰ নহয় যে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। কিন্তু যদি সেইবোৰে আপোনাৰ জীৱনত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকে ঔষধ দিব পাৰে।

ঔষধ

কেইবাবিধো ঔষধে `টিক` হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।এইবোৰৰ কিছুমান আন অৱস্থাৰ বাবেও প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। কাৰণ সেই ঔষধবোৰেও `টিকছ.` হ্ৰাস কৰা দেখা গৈছে

• ড’পামিনক প্ৰভাৱিত কৰা ঔষধসমূহ: ফ্লুফেনাজিন, হেল’পেৰিডল, পিমোজাইড, ৰিস্পেৰিডন।
• উচ্চ ৰক্তচাপৰ ঔষধ: যেনে `ক্ল'নিডিন`, `গুয়ানফেচিন`।
• এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ: ফ্লু’ক্সিটিন (প্ৰ’জেক), চেৰট্ৰালাইন (জ’লফ্ট)।
• ADHD ৰ বাবে ঔষধ: যেনে `মিথাইলফেনিডেট (Ritalin LA)`।
• মৃগীৰোগৰ ঔষধ: যেনে `টপিৰামেট (Topomax)`।

থেৰাপি

ঔষধৰ উপৰিও এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণত চিকিৎসামূলক চিকিৎসাও অতি সহায়ক।

• টক থেৰাপী: আপুনি মনোবিজ্ঞানী বা প্ৰশিক্ষিত থেৰাপিষ্টৰ সৈতে কথা পাতি ট্যুৰেট চিনড্ৰম আৰু আনুষংগিক অৱস্থা যেনে এডিএইচডি, অ’চিডি বা উদ্বেগৰ সৈতে কেনেকৈ মোকাবিলা কৰিব লাগে সেই বিষয়ে জানিব পাৰে।
• কগনিটিভ বিহেভিয়াৰ থেৰাপি (CBT): ইয়াৰ ভিতৰত টিকছৰ পূৰ্বে হোৱা সংবেদনসমূহ চিনাক্ত কৰা হয় আৰু ইয়াৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত আন কিবা এটা কৰাৰ অভ্যাস কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা টিক নিয়ন্ত্ৰণত যথেষ্ট সহায়ক হ’ব পাৰে।
• ডিপ ব্ৰেইন ষ্টিমুলেচন (DBS): এতিয়াও এইটো পৰীক্ষামূলক চিকিৎসা। অতি গুৰুতৰ ৰোগীৰ বাবে ইয়াক বিবেচনা কৰা হয় যিসকলে অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে। ইয়াত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এনে এটা যন্ত্ৰ স্থাপন কৰা হয় যিয়ে মগজুৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশবোৰলৈ বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা প্ৰদান কৰে।

ট্যুৰেট চিনড্ৰম থকা শিশুৰ যত্ন লোৱা অভিভাৱকৰ বাবে টিপছ

এই অৱস্থাত থকা শিশুৰ যত্ন লোৱাটো পিতৃ-মাতৃৰ বাবে এক প্ৰত্যাহ্বান হ’ব পাৰে। মনত ৰাখিব, শিশুৰ কিশোৰ বয়সৰ আৰম্ভণিতে টিক প্ৰায়ে শিখৰত উপনীত হয় আৰু বয়স বঢ়াৰ লগে লগে ক্ৰমান্বয়ে কমি যায়।

ইয়াৰ মাজতে আপোনাক সহায় কৰিব পৰা কিছুমান কথা আগবঢ়োৱা হ’ল-

• আপোনাৰ শিশুটিক তেওঁলোকৰ টিক বন্ধ কৰিবলৈ বাধ্য নকৰিব। সেইবোৰ দেখা বা শুনাটো দুখজনক হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলে শিশুৰ মানসিক চাপ বৃদ্ধি পাব পাৰে আৰু টিকবোৰ আৰু বেয়া হ’ব পাৰে।
• শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলক অৱগত কৰক। স্কুলৰ শিক্ষক, স্কুলৰ ভ্যান চালক, ক্লাছ টিচাৰ, আৰু শিশুৱে বহু সময় কটোৱা প্ৰশিক্ষকসকলক জনাওক। তেওঁলোকক পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে বুজাই দিব আৰু শিশুটিক প্ৰয়োজনীয় সহায় লাভ কৰক।
• আপোনাৰ শিশুৰ আত্মসন্মান গঢ়ি তোলাত সহায় কৰক। আপোনাৰ শিশুটিক আগ্ৰহ আৰু প্ৰতিভা (যেনে ক্ৰীড়া, শিল্প, সংগীত)ৰ পিছত লগাবলৈ উৎসাহিত কৰক। ইয়াৰ দ্বাৰা তেওঁলোকে বন্ধুত্ব গঢ়ি তুলিব, নতুন নতুন কথা শিকিব আৰু আত্মবিশ্বাস গঢ়ি তুলিব।
• আনৰ কৌতুকৰ সৈতে কেনেকৈ মোকাবিলা কৰিব লাগে শিশুটিক শিকাওক। আপোনাৰ শিশুটিৰ লগত কথা পাতক আৰু আন শিশুৰ কৌতুক আৰু প্ৰশ্নৰ উত্তৰ কেনেকৈ দিব লাগে সেই বিষয়ে প্ৰশিক্ষণ দিয়ক।
• সমৰ্থনও লওক। এনেধৰণৰ শিশুৰ অভিভাৱকৰ বাবে সহায়ক গোট আছে নেকি জানি লওক। সেইটোৱে আপোনাকো বহুত শক্তি দিব।