আপোনাৰ ল’ৰাৰ অণ্ডকোষ নামিছে নেকি? (Cryptorchidism) - চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে কথা পাতো।

আপোনাৰ সৰু ল’ৰাটো জন্ম হোৱাৰ সময়ত ডাক্তৰে পৰীক্ষা কৰি ক’লেনে যে তাৰ এটা বা দুয়োটা অণ্ডকোষ নামি অহা নাই? তেনেকুৱা কথা শুনি মাক বা দেউতাকে অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এইটো এটা সাধাৰণ অৱস্থা। আজি এই বিষয়ে স্পষ্ট আৰু সহজভাৱে কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অৱতৰণ নোহোৱা অণ্ডকোষ কি?

ঠিক আছে, আৰম্ভণিৰ পৰাই আৰম্ভ কৰোঁ। যেতিয়া ল’ৰা সন্তান গৰ্ভত থাকে তেতিয়া তেওঁৰ পেটৰ ভিতৰত তেওঁৰ অণ্ডকোষ (বেছিভাগ মানুহে ‘বল’ বুলি কোৱা অংগ) গঢ় লৈ উঠে। এই অণ্ডকোষবোৰেই পুৰুষৰ হৰম'ন আৰু শুক্ৰাণু উৎপন্ন কৰে ৷ শিশু জন্ম হোৱাৰ কিছু সময়ৰ আগতে এই দুটা অণ্ডকোষ পেটৰ পৰা তললৈ গৈ লিংগৰ পিছফালে থকা ছালৰ থোপা এটাত সোমাই যায়। আমি ইয়াক অণ্ডকোষ বুলি কওঁ ৷

গতিকে, অৱনমিত অণ্ডকোষৰ অৰ্থ হ’ল জন্মৰ সময়ত বা জন্মৰ পিছত প্ৰথম কেইমাহমানৰ ভিতৰত পেটৰ পৰা অৰ্থাৎ অণ্ডকোষৰ পৰা এটা বা দুয়োটা অণ্ডকোষ নামি অহা নাই। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি এই অৱস্থাটোক Cryptorchidism বুলিও কওঁ।

এই অৱস্থা গুৰুতৰ নেকি? কিমান সাধাৰণ?

এইটো ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ চিকিৎসা নকৰিলেহে সমস্যা হ’ব পাৰে। চিকিৎসা নকৰিলে ল’ৰাজনৰ টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পাব পাৰে, যাৰ ফলত ভৱিষ্যতে তেওঁৰ শুক্ৰাণুৰ স্বাস্থ্যত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। লগতে চিকিৎসা কৰা হওক বা নহওক, আন ল’ৰাতকৈ তেওঁৰ অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি হ’ব পাৰে। অৱশ্যে আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰিলে এই বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।

ই ইমানেই সাধাৰণ যে ১০০ টা (৩%) পূৰ্ণকালীন পুৰুষ শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় ৩ টা শিশুৰ এই ৰোগ হয়। কিন্তু অকালতে জন্ম লোৱা শিশুৰ মাজত ই আৰু বেছিকৈ দেখা যায়। ১০০ টা (৩০%) পূৰ্ণকালীন পুৰুষ শিশুৰ ভিতৰত ৩০ টালৈকে ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কিয় এনেকুৱা হয়?

ইয়াৰ মূল আৰু একমাত্ৰ লক্ষণ হ’ল অণ্ডকোষৰ এটা বা দুয়োফাল খালী হোৱা। অৰ্থাৎ এটা বা দুয়োটা অণ্ডকোষ স্পৰ্শ কৰিলে অণ্ডকোষৰ ভিতৰত অণ্ডকোষ অনুভৱ কৰিব নোৱাৰি। ইয়াৰ বাহিৰেও সাধাৰণতে আন কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। ইয়াৰ ফলত শিশুৰ কোনো বিষ নহয়, আৰু প্ৰস্ৰাৱ কৰাত কোনো অসুবিধা নহয় ৷

কিয় এনে হয় সেয়া এতিয়াও নিশ্চিত হোৱা নাই চিকিৎসক। বিশ্বাস কৰা হয় যে কেতিয়াবা, গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সময়ত টেষ্টষ্টেৰন হৰম’নৰ অভাৱে অণ্ডকোষৰ বিকাশ আৰু নামিবলৈ বাধা দিব পাৰে।

চিকিৎসা নকৰিলে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

যদি অণ্ডকোষবোৰ নামি নাযায় তেন্তে শৰীৰৰ স্বাভাৱিক উষ্ণতাতকৈ অধিক উষ্ণতাৰ সংস্পৰ্শলৈ অনা হয়। ইয়াৰ ফলত ইহঁতৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। গতিকে দীৰ্ঘদিন ধৰি চিকিৎসা নকৰাকৈ থাকিলে কিছুমান বিপদৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। তলৰ টেবুলখন চাওঁ আহক।

এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা হয়?

শিশু জন্ম হোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসালয়ত চিকিৎসকৰ দ্বাৰা শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ সময়ত এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি। ডাক্তৰে অণ্ডকোষটো অনুভৱ কৰি চাব যে দুয়োটা অণ্ডকোষ আছে নে নাই। যদি তেওঁলোক উপস্থিত নাথাকে তেন্তে এই অৱস্থাৰ সন্দেহ কৰা হয়।

সাধাৰণতে চিকিৎসকে শিশুটিৰ বয়স প্ৰায় ৬ মাহ হোৱালৈকে অপেক্ষা কৰে যাতে অণ্ডকোষবোৰ নিজাববীয়াকৈ নামি যায় নেকি। যদি তেওঁলোকে নকৰে তেন্তে তেওঁলোকে আপোনাক শিশু ইউৰ’লজিষ্ট /চাৰ্জনৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব। কেতিয়াবা পেলভিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰি অণ্ডকোষৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিয়াব পাৰি।

চিকিৎসা পদ্ধতি: অৰ্কিঅ’পেক্সি অস্ত্ৰোপচাৰ

যদি শিশুৰ ৬ মাহ বয়সৰ সময়লৈকে অণ্ডকোষ তললৈ নামি যোৱা নাই তেন্তে অৰ্কিঅ’পেক্সি নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ব্যৱস্থা কৰাটো বাঞ্ছনীয়। শিশুটিৰ বয়স ১২ৰ পৰা ২৪ মাহৰ ভিতৰত (দুবছৰ) হ'লে চিকিৎসকে সাধাৰণতে এই পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয় সেয়া অতি সহজ:

১) অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে গ্ৰাইন এলেকাত অতি সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি পেটৰ ভিতৰত অণ্ডকোষৰ স্থান নিৰ্ণয় কৰে।

২) তাৰ পিছত অণ্ডকোষত আৰু এটা সৰু ছিদ্ৰ কৰি অণ্ডকোষ ধৰি ৰাখিবলৈ সৰু ঠাই সৃষ্টি কৰা হয়।

৩) শেষত অণ্ডকোষটো সাৱধানে তললৈ নমাই অণ্ডকোষৰ ভিতৰত স্থাপন কৰি চিলাই কৰা হয়।

অভিভাৱক হিচাপে আপোনালোকৰ বাবে জানিবলগীয়া আন কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

এটা অণ্ডকোষ নামি নাহিলে সন্তান জন্ম দিয়া সম্ভৱনে?

হয়, নিশ্চিতভাৱে সম্ভৱ। মাত্ৰ এটা অৱনমিত অণ্ডকোষ থকা পুৰুষৰ সন্তান জন্ম দিয়াৰ ক্ষমতা (উৰ্বৰতা) সাধাৰণ পুৰুষৰ দৰেই, যিদৰে আনটো সুস্থ অণ্ডকোষে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ শুক্ৰাণু উৎপন্ন কৰে। যদি দুয়োটা অণ্ডকোষ অৱনমিত নহয় তেন্তে প্ৰজনন ক্ষমতা সামান্য হ্ৰাস পাব পাৰে।

অণ্ডকোষটো তললৈ ঠেলি দিব নোৱাৰিনে?

একেবাৰে নহয়।তেনে কৰিবলৈ চেষ্টা নকৰিবা। ই কেঁচুৱাটোৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।

ৰিট্ৰেক্টিল অণ্ডকোষ আৰু অৱতৰণশীল অণ্ডকোষৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এইটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ। কেতিয়াবা ভয়, ঠাণ্ডা বা স্পৰ্শৰ দৰে কিবা এটাৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত অণ্ডকোষবোৰ ওপৰলৈ টানিব আৰু তাৰ পিছত পুনৰ তললৈ নামি আহিব। ইয়াক ৰিট্ৰেক্টাইল টেষ্টিকলছ বোলা হয়। এটা পেশীৰ ক্ৰিয়াৰ ফলত হোৱা এইটো এটা স্বাভাৱিক কথা। এই অৱস্থা ল’ৰাটোৱে যৌৱন লাভ কৰিলে নিজে নিজে গুচি যায়। কিন্তু Undescended Testicles এনে এক অৱস্থা য’ত অণ্ডকোষ কেতিয়াও অণ্ডকোষত নপৰে। এজন চিকিৎসকে এই দুটাৰ মাজত পাৰ্থক্য পৰীক্ষা কৰি ক’ব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

• যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ অণ্ডকোষ ৬ মাহ বয়স হোৱালৈকে তললৈ নামি যোৱা নাই , তেন্তে নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতিব।
• অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ পিছত যদি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক :
• অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইৰ পৰা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ।
• সংক্ৰমণৰ লক্ষণ যেনে জ্বৰ, ঠাণ্ডা, ছালৰ ৰং সলনি হোৱা।
• গ্ৰাইণ্ড এলেকাত অসহ্যকৰ তীব্ৰ বিষ।