নৱজাত কেঁচুৱালৈ চাই মাক বা পিতৃয়ে যি আনন্দ অনুভৱ কৰে, সেই আনন্দক শব্দৰে প্ৰকাশ কৰিব নোৱাৰি। অৱশ্যে অতি কমেইহে কিছুমান অভিভাৱকে ডাঙৰ সমস্যাৰ সন্মুখীন হ’বলগীয়া হয়। অৰ্থাৎ নৱজাতকৰ যৌনাংগ চাই তেওঁলোকে কেঁচুৱাটো ছোৱালী নে ল’ৰা সেইটো স্পষ্টকৈ নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰে। আমি জানো যে এইটো এটা অতি সংবেদনশীল আৰু হৃদয় বিদাৰক কথা। তুমি অকলশৰীয়া নহয়। আজি আমি এনে সময়ত আপোনালোকে জানিবলগীয়া আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰৰ কথা কৈছো।
অস্পষ্ট যৌনাংগ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা অৱস্থা যিটো জন্মৰ সময়ত থাকে। এনে ক্ষেত্ৰত শিশুৰ বাহ্যিক যৌনাংগক পুৰুষ বা মহিলা বুলি স্পষ্টভাৱে চিনাক্ত কৰাটো কঠিন হৈ পৰে। কেতিয়াবা অংগবোৰৰ বিকাশ সঠিকভাৱে নহ’বও পাৰে, বা পুৰুষ আৰু মহিলা উভয়ৰে বৈশিষ্ট্য থাকিব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, এইটো কোনো ৰোগ নহয়। এইটো যৌন বিকাশৰ পাৰ্থক্য। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি ইয়াক "যৌন বিকাশৰ পাৰ্থক্য" ( DSD ) বুলি কওঁ।
প্ৰায়ে শিশুৰ বাহ্যিক ৰূপ তেওঁলোকৰ আভ্যন্তৰীণ লিংগ (জৰায়ু, ডিম্বাশয় বা অণ্ডকোষ) বা তেওঁলোকৰ জিনীয় লিংগৰ সৈতে মিল নাথাকে। এইটো বৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থা নহয়। প্ৰায় ১০০০ৰ পৰা ৪৫০০ শিশুৰ ভিতৰত ১ টা শিশুৰ এই ৰোগ হয়।
এই পৰিস্থিতিত কি কি লক্ষণ দেখা পোৱা যায়?
মূল বৈশিষ্ট্য হ’ল বাহ্যিক যৌনাংগবোৰ সাধাৰণ লিংগ বা যোনিৰ দৰে দেখা নাযায়। কিন্তু এইটো শিশুৰ পৰা শিশুলৈ ভিন্ন হ’ব পাৰে। ই নিৰ্ভৰ কৰে যৌন বিকাশত প্ৰভাৱ পেলোৱা কাৰণৰ ওপৰত। ছোৱালী আৰু ল’ৰাৰ এই অৱস্থা কেনেকৈ জিনগতভাৱে দেখা যায় চাওঁ আহক।
| শিশুটি জিনীয়ভাৱে মহিলা হ’লে দেখা পোৱা বৈশিষ্ট্যসমূহ (XX) | শিশু জিনগতভাৱে পুৰুষ হ’লে দেখা পোৱা বৈশিষ্ট্যসমূহ (XY) |
|---|
| ভগাভংগী স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ হৈ সৰু লিংগৰ দৰে দেখা যায়। | লিংগটো অতি সৰু হ’ব পাৰে (সৰু লিংগৰ দৰে দেখা যাব পাৰে) বা একেবাৰেই বিকাশ নহ’ব পাৰে। |
| লেবিয়াবোৰ একেলগে আবদ্ধ হৈ থাকে, দেখাত অণ্ডকোষৰ দৰে। | মূত্ৰনলীৰ খোলাটো লিংগৰ মূৰত নহয়, গুৰিতে থাকে। (ইয়াক হাইপ’স্পেডিয়াছ বোলা হয়) |
| মূত্ৰনলীৰ খোলাৰ অস্বাভাৱিক অৱস্থান। | অণ্ডকোষটো সৰু, মুকলি আৰু দেখাত লেবিয়াৰ দৰে। |
| লেবিয়াৰ ভিতৰত থকা কলাৰ এটা স্থান যিটোক অণ্ডকোষ বুলি ভুল কৰিব পাৰি। | অণ্ডকোষবোৰ অণ্ডকোষবোৰ অণ্ডকোষৰ ভিতৰলৈ নামি যোৱা নাই। |
ইয়াৰ উপৰিও হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতা, যৌৱনকাল পলম হোৱা বা আগতীয়াকৈ হোৱা, আৰু অন্যান্য অৱস্থাও পিছত দেখা যায়।
এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰা হয়? (নিদান)
চিকিৎসাৰ দলটোৱে প্ৰায়ে জন্মৰ সময়ত এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰে। কেতিয়াবা গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত স্কেন কৰিলে ইয়াৰ সূত্ৰ পোৱা যাব পাৰে, কিন্তু সন্তান জন্ম হোৱাৰ পিছতহে সেয়া নিশ্চিত নহয়। আপোনাৰ
চিকিৎসক আৰু চিকিৎসা দলে প্ৰথমে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসা ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে কেঁচুৱাটোৰ প্ৰকৃত লিংগ আৰু অৱস্থাৰ সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কিছুমান পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।
- তেজৰ পৰীক্ষা : শিশুৰ ক্ৰম’জম (XX বা XY) আৰু হৰম’নৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা।
- ইমেজিং পৰীক্ষা: আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন , এক্স-ৰে বা এম আৰ আই স্কেনৰ দৰে পৰীক্ষাই শিশুৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংগসমূহ, যেনে জৰায়ু , ডিম্বাশয় বা অণ্ডকোষ পৰীক্ষা কৰে।
- বিশেষ পৰীক্ষা: কিছুমান ক্ষেত্ৰত যৌনাংগৰ পৰা সৰু কলা এটা লৈ পৰীক্ষাৰ বাবে (`Biopsy`) বা সৰু কেমেৰাৰ সহায়ত শৰীৰৰ ভিতৰলৈ চাব পাৰি (`Laparoscopy`)।
ইয়াৰ কাৰণ কি?
গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত যৌনাংগৰ বিকাশত বাধা আহিলে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ কেইবাটাও মূল কাৰণ আছে:
- হৰম’নৰ সমস্যা:জিনীয়ভাৱে পুৰুষ (XY) ভ্ৰুণে পুৰুষৰ যৌনাংগ গঢ়ি তুলিবলৈ পৰ্যাপ্ত পুৰুষ হৰম’ন লাভ নকৰে, বা জিনগতভাৱে মহিলা (XX) ভ্ৰুণ পুৰুষ হৰম’নৰ সংস্পৰ্শলৈ আহে।
- জিনীয় পৰিৱৰ্তন: কিছুমান জিনৰ মিউটেচন যিয়ে যৌন বিকাশত প্ৰভাৱ পেলায় (`mutated genes`)।
- ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা: শিশুৰ ক্ৰম’জমত হোৱা অস্বাভাৱিকতা, যেনে ক্ৰম’জমৰ ক্ষতি বা লাভ।
বিপদজনক কাৰক
পাৰিবাৰিক ইতিহাসেও ভূমিকা ল’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই তলত দিয়া অৱস্থাবোৰত ভুগিছে, তেন্তে আপোনাৰ আশংকা অলপ বেছি হ’ব পাৰে:
- অজ্ঞাত কাৰণত শিশুৰ মৃত্যু।
- পৰিয়ালৰ মহিলাসকলে সন্তান জন্ম দিয়াত অসুবিধা অনুভৱ কৰিব পাৰে, ঋতুস্ৰাৱ বন্ধ হ’ব পাৰে বা মুখৰ চুলিৰ অত্যধিক বৃদ্ধি হ’ব পাৰে।
- পৰিয়ালৰ আন কাৰোবাৰ যৌনাংগ অস্বাভাৱিক।
- যৌৱনকালত হোৱা অস্বাভাৱিকতা।
- বংশগত ৰোগ যিয়ে এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিক প্ৰভাৱিত কৰে, যেনে জন্মগত এড্ৰিনেল হাইপাৰপ্লাছিয়া (CAH) ।
যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰিছে আৰু ইয়াৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস আছে তেন্তে
বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ গৈ এই বিষয়ে কথা পতাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয় আৰু ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে?
যিহেতু এইটো ইমান জটিল আৰু স্পৰ্শকাতৰ বিষয়, সিদ্ধান্ত কেৱল এজন চিকিৎসকৰ দ্বাৰা লোৱা নহয়।
বিশেষজ্ঞৰ এটা দলে আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক সহায় কৰিব। এই দলত সাধাৰণতে অন্তৰ্ভুক্ত হ'ব পাৰে:
- নৱজাতকৰ বিশেষজ্ঞ: নৱজাত শিশুৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক।
- এণ্ডক্ৰাইন’লজিষ্ট: হৰম’নৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক।
- জিনীয় বিজ্ঞানী: জিন আৰু ক্ৰম’জমৰ বিশেষজ্ঞ।
- ইউৰ’লজিষ্ট: প্ৰস্ৰাৱ আৰু প্ৰজনন তন্ত্ৰৰ বিশেষজ্ঞ।
- অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ: প্ৰয়োজন হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা চিকিৎসক।
- মনোবিজ্ঞানী: এজন বিশেষজ্ঞ যিয়ে আপোনাক আৰু আপোনাৰ সন্তানক মানসিক সহায় আগবঢ়ায়।
এই দলটোৱে একেলগে পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ ভিত্তিত আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত লিংগ নিযুক্তি নিৰ্ধাৰণ কৰাত সহায় কৰিব। চিকিৎসাৰ ভিতৰত
হৰম'ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী বা
পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ হ'ব পাৰে। চিকিৎসাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় অস্ত্ৰোপচাৰ, যেনে প্ৰস্ৰাৱ নলীৰ খোলা মেৰামতি কৰা, শিশু অৱস্থাত কৰিব পাৰি। কিন্তু শিশুটি বুজিব পৰাকৈ বয়স হোৱালৈকে প্ৰসাধন অস্ত্ৰোপচাৰ পিছুৱাই দিব পাৰি, আৰু পিতৃ-মাতৃ আৰু চিকিৎসা দলে একেলগে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে তেওঁলোকৰ ইচ্ছাৰ ভিত্তিত প্ৰক্ৰিয়াটো পিছুৱাই দিব নে নকৰে।
শিশুটিৰ ভৱিষ্যত
আপোনাৰ বাবে এনেকুৱা প্ৰশ্ন হোৱাটো স্বাভাৱিক, "মোৰ সন্তানে ভৱিষ্যতে সন্তান জন্ম দিব পাৰিবনে?" আৰু "তেওঁৰ যৌন পৰিচয়ৰ বিষয়ে কোনো সমস্যা হ'বনে?"
- সন্তান জন্ম দিয়া:এই অৱস্থাৰ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কিছুমান লোকে ভৱিষ্যতে সন্তান জন্ম দিব পাৰিব। উদাহৰণস্বৰূপে, Congenital Adrenal Hyperplasia ৰোগীয়ে হৰম’নৰ চিকিৎসাৰ পিছত গৰ্ভৱতী হ’ব পাৰে।
- লিংগ পৰিচয়: কেৱল ক্ৰম’জমে কোনো ব্যক্তিৰ লিংগ পৰিচয় নিৰ্ণয় নকৰে। মগজুৰ কাৰ্য্য আৰু সামাজিক কাৰকেও ভূমিকা পালন কৰে। এই বিষয়ে অভিজ্ঞ চিকিৎসা দলৰ সৈতে আলোচনা কৰি শিশুটিৰ ভৱিষ্যৎ উত্তম হ’ব পৰাকৈ সিদ্ধান্ত ল’ব লাগে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল শিশুৰ ডাঙৰ হৈ অহাৰ লগে লগে শিশুৰ মানসিক স্বাস্থ্যৰ সদায় যত্ন লোৱা। অভিজ্ঞ চিকিৎসক আৰু পৰামৰ্শদাতাসকলে আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক এই যাত্ৰাত প্ৰয়োজনীয় সহায় আগবঢ়াবলৈ সদায় উপস্থিত থাকে।
টেক-হোম মেছেজ
- Ambiguous Genitalia এটা বিৰল অৱস্থা আৰু ইয়াৰ কাৰণ পিতৃ-মাতৃৰ দোষ নহয়।
- এই অৱস্থাটো ধৰা পৰাৰ লগে লগে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা দলৰ সহায় লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। অকলে সিদ্ধান্ত লব নালাগে।
- শিশুক লিংগ পৰিচয় দিয়াটো অতি জটিল সিদ্ধান্ত। ইয়াত সকলো চিকিৎসা প্ৰতিবেদন আৰু পৰামৰ্শৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগিব।
- চিকিৎসাতকৈও গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ল শিশু আৰু সমগ্ৰ পৰিয়ালটোক প্ৰদান কৰা আৱেগিক সহায় আৰু মৰম।
- আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন, ভয় বা সন্দেহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
অস্পষ্ট যৌনাংগ, ডি এছ ডি, শিশুৰ লিংগ, হৰম’ন, ক্ৰম’জম, জিনীয় ৰোগ, জন্মগত এড্ৰিনেল হাইপাৰপ্লাছিয়া
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক