লবটমীৰ কথা শুনিছেনে? ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ!

আপুনি হয়তো চিনেমা বা কিতাপত লবটমী শব্দটো শুনিছে। শুনিলে এতিয়াও মনলৈ আহে অলপ ভয়ংকৰ আৰু অদ্ভুত কিবা এটা বুলি নহয়নে? আচলতে কি? আগতে কিয় এনে কৰা হৈছিল? আজিও হয়নে? আজি আমি আপোনাৰ মনত এই সকলোবোৰ প্ৰশ্নৰ উত্তৰ অতি সহজ আৰু বন্ধুত্বপূৰ্ণভাৱে আলোচনা কৰিম।

লবটমী সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে লব’টমী হৈছে মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। কিন্তু আজি আমি কৰা উচ্চ প্ৰযুক্তিৰ মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। ১৯৪০ আৰু ১৯৫০ চনত অৰ্থাৎ ৭০-৮০ বছৰ আগতে বহুলভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা পদ্ধতি আছিল।

আমাৰ মগজুটো কেইবাটাও অংশ বা ‘লোব’ত বিভক্ত। প্ৰতিটো অংশই বেলেগ বেলেগ কাম কৰে। এই লব’টমীয়ে মগজুৰ ফ্ৰন্টাল লোবক লক্ষ্য কৰি লৈছিল। অস্ত্ৰোপচাৰত মূৰৰ খুলিৰ এটা ফুটা কাটি ফ্ৰন্টাল লোব আৰু মগজুৰ থেলামাছ নামৰ এটা অংশৰ মাজৰ স্নায়ুৰ সংযোগ বিচ্ছিন্ন কৰা হৈছিল।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "অ' মোৰ ভগৱান, তেওঁলোকে কিয় তেনেকুৱা কৰিব?" কিয় সেয়া বুজিবলৈ আমি সময়ৰ পিছলৈ যোৱাটো প্ৰয়োজন। সেই সময়ত আমাৰ আজিৰ দৰে গুৰুতৰ মানসিক ৰোগৰ কোনো ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা নাছিল। মানসিক চিকিৎসালয় বা সেই সময়ত কোৱাৰ দৰে গুৰুতৰ মানসিক বিকাৰগ্ৰস্ত ৰোগীৰে ভৰি পৰিছিল। তেওঁলোকক মাত্ৰ কেইটামান সীমিত চিকিৎসা বিকল্প দিয়া হৈছিল, যেনে ইলেক্ট্ৰ’কনভালচিভ থেৰাপী (ECT)। গতিকে, এনে অসহায় ৰোগীক সকাহ দিয়াৰ বাবে ‘শেষ উপায়’ হিচাপে লব’টমী অস্ত্ৰোপচাৰ দৃশ্যপটলৈ আহিল।

পূৰ্বতে কি ধৰণৰ অৱস্থাৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছিল?

সেই সময়ত চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰিছিল দীৰ্ঘদিনীয়া মানসিক ৰোগত আক্ৰান্ত আৰু অন্যান্য চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া ৰোগীৰ ওপৰত। কিছুমান মূল চৰ্ত হ’ল-

• পুনৰাবৃত্তিমূলক অবাঞ্চিত চিন্তা আৰু কাৰ্য্য ( Obsessive-Compulsive Disorder - OCD )
• তীব্ৰ হতাশা
স্কিজ’ফ্ৰেনিয়া
• মনোৰোগ
• ক্ৰনিক নিউৰ’ছিছ
• অসামাজিক ব্যক্তিত্ব (Psychopathic Personality)

দৰাচলতে কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৪০%তকৈ অধিক ৰোগীক ঘৰলৈ যাবলৈ দিয়া হৈছিল। যদিও আজিৰ দিনত এইটো এটা অতি আদিম আৰু বিপদজনক অপাৰেচন আছিল, তথাপিও সেই সময়ৰ মানুহৰ বাবে ই এক নতুন আশা যেন লাগিছিল।

লবটমীৰ অন্ধকাৰ ইতিহাস

এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰথমে প্ৰৱৰ্তন কৰিছিল পৰ্তুগীজ বিজ্ঞানী এগাছ মনিজে। আনকি এই আৱিষ্কাৰৰ বাবে তেওঁ ১৯৪৯ চনত চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ নোবেল বঁটাও লাভ কৰিছিল। ৱালটাৰ ফ্ৰীমেন নামৰ এজন আমেৰিকান চিকিৎসকে এই পদ্ধতি আৰু আগুৱাই লৈ গৈছিল। তেওঁ ‘ট্ৰেন্সঅৰ্বিটেল’ নামৰ পদ্ধতি এটা প্ৰৱৰ্তন কৰিছিল। ইয়াত তেওঁৰ নিজৰ ডিজাইনৰ এটা চোকা যন্ত্ৰ (বৰফৰ টুকুৰাৰ দৰে) চকুৰ চকেটৰ মাজেৰে, চকুৰ ওপৰত, মগজুত সুমুৱাই স্নায়ু আঁহবোৰ কাটি পেলোৱা হৈছিল। তেওঁ এইটোক অতি ক্ষীপ্ৰ আৰু সহজ পদ্ধতি বুলি গণ্য কৰিছিল আৰু শিশুকে ধৰি হাজাৰ হাজাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছিল।

কিন্তু সকলো ঠিকেই নহ’ল। এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰৰ গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছিল ৷ কিছুমান ৰোগীৰ ব্যক্তিত্ব সম্পূৰ্ণৰূপে সলনি হৈ গ’ল। তেওঁলোক উদাসীন হৈ পৰিল, কোনো কথাতে আগ্ৰহহীন হৈ পৰিল। আন কিছুমানে সমাজত কেনে আচৰণ কৰিব লাগে পাহৰি অনুচিত আচৰণ কৰিবলৈ ধৰিলে। ইয়াৰ বাবেই বহু চিকিৎসকে ইয়াৰ বিৰোধিতা কৰিছিল, কাৰণ তেওঁলোকৰ দৃঢ় বিশ্বাস আছিল যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে ব্যক্তিৰ ব্যক্তিত্ব সলনি কৰাটো অনৈতিক।

১৯৫০ চনত মানসিক ৰোগৰ বাবে অতি ফলপ্ৰসূ ঔষধ যেনে ক্ল’ৰপ্ৰ’মেজিন আৱিষ্কাৰ হোৱাৰ লগে লগে লব’টমীৰ প্ৰয়োজনীয়তা ক্ৰমান্বয়ে নাইকিয়া হৈ পৰিল। ১৯৬০ চনৰ ভিতৰত পুৰণি লব’টমী পদ্ধতিটো প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিত্যাগ কৰা হৈছিল।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?

মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সদায় বিপদজনক। মগজু অতি সংবেদনশীল অংগ হোৱাৰ বাবে ইয়াৰ ক্ষতি প্ৰায়ে অপ্ৰত্যাৱৰ্তনীয়। তলৰ তালিকাখনত পুৰণি লব’টমীৰ পিছত হ’ব পৰা কিছুমান মূল পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ তালিকা দিয়া হৈছে।

গতিকে, আজিও লবটমী কৰা হয়নে?

এই প্ৰশ্নৰ আটাইতকৈ চুটি আৰু স্পষ্ট উত্তৰ হ'ল "নাই।" অৰ্থাৎ সেই পুৰণি, আদিম, ৰেণ্ডম ল’ব’টমী আজি পৃথিৱীৰ ক’তোৱেই কৰা নহয়।

অৱশ্যে তাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে মানসিক ৰোগৰ বাবে মগজুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পূৰ্ণ বন্ধ হৈ গৈছে। এই অস্ত্ৰোপচাৰসমূহক ' চাইকোচাৰ্জাৰী ' বা অধিক সঠিকভাৱে ক'বলৈ গ'লে ষ্টেৰিঅ'টেকটিক নিউৰ'চাৰ্জাৰী বুলি কোৱা হয়। এইবোৰ পুৰণি লব’টমীতকৈ সম্পূৰ্ণ বেলেগ আৰু বহুত বেছি উন্নত পদ্ধতি।

আজি কেনেকৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়

আজিকালি চিকিৎসকে (CT) স্কেন, (MRI) স্কেন, (EEG) কৰিব পাৰে ৷উচ্চ প্ৰযুক্তিৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি যেনে , মগজুৰ সমস্যাৰ সঠিক স্থান মিলিমিটাৰলৈকে চিনাক্ত কৰিবলৈ। তাৰ পিছত অতি সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে মাইক্ৰস্কোপ আৰু গামা কটাৰীৰ দৰে যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি মগজুৰ আন অংশৰ কোনো ধৰণৰ ক্ষতি নকৰাকৈ মাত্ৰ সৰু সমস্যাজনক অংশটোৰ চিকিৎসা কৰা হয়।

এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ অতি সৰু গোটৰ ৰোগীৰ ওপৰতহে কৰা হয় যিসকলে দীৰ্ঘদিন ধৰি ঔষধ আৰু মনোচিকিৎসাকে ধৰি আন সকলো চিকিৎসাৰ পৰা সুস্থ হৈ উঠা নাই। ইয়াক উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন স্নায়ুচাৰ্জনে কৰে। ইয়াত পোৱা ফলাফল অধিক সফল হয়, আৰু মগজুৰ ক্ষতি নূন্যতম।

আজি এই উন্নত অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলৰ দ্বাৰা তীব্ৰ বিষ, মৃগী, পাৰ্কিনছন ৰোগৰ দৰে গতিবিধিৰ বিকাৰ, অ’চিডি আৰু হতাশাৰ দৰে কিছুমান গুৰুতৰ মানসিক ৰোগৰ চিকিৎসাও কৰা হয়। ডিপ ব্ৰেইন ষ্টিমুলেচন (DBS) নামৰ আন এটা আধুনিক কৌশল এতিয়া এই অৱস্থাৰ বাবে সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।