Uşağınız kəkələmə ilə mübarizə aparır? Səbəbləri, simptomları və effektiv dəstək haqqında danışaq

Heç uşağınızın — hətta özünüzün — qəfildən sözlərdə ilişib qaldığını, tək bir hərfi təkrarladığını və ya səsi uzadıb danışdığını görmüsünüzmü? Bəzən bu, erkən uşaqlıq dövründə başlayır, digər vaxtlarda isə həyatın sonrakı dövrlərində inkişaf edə bilər. Bu gün tibbi olaraq nitq səlisliyi pozğunluğu adlandırılan kəkələməni müzakirə edəcəyik. Əmin olun — bu, çox yaygın bir vəziyyətdir və düzgün yanaşma və dəstək ilə çox idarəolunandır.

Kəkələmə nədir?

Sadə dillə desək, kəkələmə ünsiyyətin axışını və ritmini pozan, təbii səlisliyinə təsir edən bir nitq pozğunluğudur. Kəkələdiyiniz zaman sözlər rəvan axmır. Səsləri təkrarlaya, sözlərin ortasında fasilələr yaşaya və ya nitqinizin təbii ritmini pozan digər fasilələrlə qarşılaşa bilərsiniz.

Kəkələmənin bir neçə əsas növü var:

• Uşaqlıqda başlayan nitq səlisliyi pozğunluğu (İnkişaf kəkələməsi): Bu, ən çox yayılmış növdür. Bu, uşağın beyninin inkişafındakı incə fərqlər səbəbindən baş verir və bu da onu neyroinkişaf pozğunluğuna çevirir. Adətən iki ilə yeddi yaş arasında başlayır.
• Davamlı kəkələmə: Bu, uşaqlıqdan yetkinliyə qədər davam edən inkişaf kəkələməsinə aiddir.
• Qazanılmış kəkələmə: Bu tip xəstəlik, tibbi vəziyyət və ya fiziki baş zədəsi nəticəsində yaranan beyin dəyişiklikləri səbəbindən meydana gəlir və bundan sonra kəkələmə qəfil başlayır.

Kəkələmə nitq səlisliyi pozğunluğu kimi təsnif edilir və daha geniş nitq pozğunluqları kateqoriyasına aiddir.

Kəkələmədən ən çox kim təsirlənir?

Kəkələmə hər kəsə təsir edə bilər. Lakin, tədqiqatlar göstərir ki, oğlanlarda qızlara nisbətən kəkələmə ehtimalı təxminən dörd dəfə çoxdur. Xəstəliyin təbiəti və təsiri də yaşla dəyişə bilər.

• Uşaqlıq dövründə kəkələmə: Bu, demək olar ki, həmişə erkən uşaqlıq dövründə başlayır. 2 yaşından başlaya bilər, baxmayaraq ki, 7 yaşına qədər özünü göstərməyə bilər. Adətən, bu, 3 yaşında başlayır və uşaqların təxminən 95%-i 4 yaşına çatmamış simptomlar göstərir.
• Davamlı kəkələmə: Bu, böyüklərə təsir etsə də, demək olar ki, həmişə uşaqlıqdan başlayır.
• Qazanılmış kəkələmə: Bu, istənilən yaşda baş verə bilər və adətən qəfil travma, insult və ya beyinə təsir edən digər xəstəliklər nəticəsində yaranır.

Nə qədər yaygındır?

İnkişaf kəkələməsi uşaqların təxminən 1%-dən 2,4%-ə qədərində müşahidə olunur, yəni hər 100 uşaqdan birində və ya ikisində bu problem yaşana bilər. Yetkinlik dövründə davamlı kəkələmə daha az yaygındır və yetkinlərin təxminən 0,3%-dən 1%-ə qədərində müşahidə olunur. Qazanılmış kəkələmənin dəqiq yayılması ilə bağlı tədqiqatlar məhdud olaraq qalır.

Kəkələmənin simptomları hansılardır?

Danışmaq üz, ağız, boğaz, sinə və qarındakı müxtəlif əzələlərin yüksək dərəcədə koordinasiyalı səyini tələb edir. Kəkələyən bir insanda bu koordinasiya nitq mexanizmindəki qeyri-iradi hərəkətlər və ya əzələ spazmları ilə pozulur.

Kəkələmə diaqnozu qoymaq üçün həkim adətən aşağıdakı yeddi əsas simptomdan ən azı birini axtarır:

• Səslərin və ya hecaların təkrarlanması: Bu, adətən sözün əvvəlində baş verir. Məsələn, "alma" əvəzinə "aaa-apple" demək. Şəxs bütün sözü deyə bilənə qədər səsi və ya hecanı təkrarlayır.
• Səsləri və ya hecaları uzatmaq: Bu, müəyyən bir səsə yapışıb onu nəzərdə tutulduğundan daha uzun müddətə uzatmağı, məsələn, "ssssschool" demək deməkdir.
• Bir sözün ortasında fasilə vermək: Tək bir söz daxilində qeyri-təbii və ya uzun bir fasilə yaşamaq.
• Bloklama: Tez-tez sükut içində qalmaq və ya fasilələri "hm" və ya "ee" kimi səslərlə doldurmaq. Buna bloklama deyilir, çünki sözlərin tələffüzünün fiziki olaraq dayandırıldığı hiss olunur.
• Söz əvəzlənməsi (circumlocution): Kəkələməyin qarşısını almaq üçün çətin bir sözü və ya ifadəni başqası ilə əvəz etmək.
• Həddindən artıq vurğu: Müəyyən bir hecaya və ya bütün sözə qeyri-adi gərginlik və ya vurğu qoymaq.
• Tək hecalı bütün sözləri təkrarlamaq: "Mən", "bəli" və ya "o" kimi qısa, tək hecalı sözləri təkrarlamaq.

Kəkələmə ilə əlaqəli digər əlamətlər və davranışlar

Kəkələyən insanlar aşağıdakılarla da qarşılaşa bilərlər:

• Spazmın daşması: Kəkələmədən yaranan əzələ gərginliyi bəzən bədənin digər hissələrinə "aşaraq" üz, boyun, çiyinlər və ya əllərdə qeyri-iradi hərəkətlərə səbəb ola bilər.
• İkinci dərəcəli davranışlar və ya tiklər: Fərdlər kəkələməni aradan qaldırmağa çalışarkən tez-tez göz qırpmaq, başqa tərəfə baxmaq, üzünü qırpmaq və ya yumruqlarını sıxmaq kimi fiziki vərdişlər inkişaf etdirə bilərlər.
• Emosional vəziyyətin simptomlara təsiri: Kəkələmə simptomları tez-tez yorğun, həyəcanlı, narahat və ya çox stressli olduqda pisləşir. Yeni və ya mürəkkəb mövzular haqqında danışmaq da bunu çətinləşdirə bilər. Əksinə, rahat və sakit olmaq simptomları əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
• Müəyyən səs fəaliyyətləri zamanı kəkələmənin olmaması: Maraqlıdır ki, kəkələmə tez-tez ev heyvanları ilə danışmaq, birlikdə ucadan oxumaq və ya mahnı oxumaq kimi müəyyən fəaliyyətlər zamanı yox olur.
• Əlaqəli zehni sağlamlıq problemləri: Kəkələmə məyusluq, utanc və özünəinam hisslərinə səbəb ola bilər. Nəticə etibarilə, kəkələyən şəxslərdə narahatlıq və ya depressiya inkişaf riski daha yüksəkdir.

Kəkələməyə səbəb nədir?

Mütəxəssislər kəkələmənin dəqiq səbəbini hələ tam olaraq anlamasalar da, bir neçə amil müəyyən edilmişdir:

• Ailə tarixi : Əgər kəkələyən birinci dərəcəli qohumunuz (məsələn, valideyn və ya bacı-qardaş) varsa, bu xəstəliyin inkişaf riski təxminən üç dəfə yüksəkdir.
• Genetik amillər : Genlərimizdəki ( DNT ) spesifik mutasiyaların kəkələmədə rol oynadığına inanılır. Genetika həmçinin uşağın kəkələməsinin zamanla aradan qalxıb-düşməyəcəyinə və ya yetkinlik yaşına çatana qədər davam edəcəyinə təsir göstərir.
• Beyin strukturundakı fərqlər: Tədqiqatlar kəkələyən insanların beynində, xüsusən də nitq istehsalı və hərəkət koordinasiyasından məsul olan sahələrdə struktur və funksional fərqlər göstərib.

Kəkələmə diaqnozu necə qoyulur?

Kəkələmə diaqnozu qoymaq üçün tibb işçisi əvvəlcə spesifik simptomları müəyyən etmək üçün necə danışdığınızı diqqətlə dinləyəcək. O, həmçinin sizin (və ya uşağınızın) tibbi tarixçəniz, simptomların nə vaxt başladığı və hansı vəziyyətlərin onları tetiklediyi barədə soruşacaq.

Uşağınız kəkələyirsə, ya müntəzəm müayinə zamanı, ya da onun nitq tərzi ilə bağlı narahatlıqlarınızı bildirdiyiniz zaman pediatr bunu ilk görən və ya diaqnoz qoyan olur.

Davamlı kəkələmə diaqnozu qoyulan yetkinlərin əksəriyyətinə uşaqlıqda diaqnoz qoyulsa da, bəzilərinə erkən yaşlarından danışma çətinlikləri yaşamalarına baxmayaraq diaqnoz qoyulmamış ola bilər.

İnkişaf və ya davamlı kəkələmə diaqnozu qoymaq üçün adətən heç bir ixtisaslaşmış tibbi müayinəyə ehtiyac yoxdur.

Qazanılmış Kəkələmənin Diaqnozu

Əgər yetkin şəxs nitq problemləri tarixçəsi olmadan qəfildən kəkələməyə başlayırsa, hərtərəfli tibbi müayinə vacibdir. Bu, bəzən **afaziya** və ya digər nevroloji problemlərin əlaməti ola bilər. Qazanılmış kəkələməyin potensial səbəblərinə **travmatik beyin xəsarətləri (TBİ)**, **insult** və **beyin şişləri** daxildir.

Bu hallarda diaqnostik görüntüləmə testləri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• KT müayinələri (Kompüter tomoqrafiyası)
• MRT müayinələri ( Maqnit Rezonans Görüntüləmə )
• PET müayinələri (Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası)

Kəkələmə necə müalicə olunur?

Bütün növ kəkələmə üçün əsas və ən təsirli müalicə **nitq terapiyasıdır**. Kiçik uşaqlar üçün terapevtlər simptomları azaltmağa və nəticədə aradan qaldırmağa kömək etmək üçün yaşa uyğun, cəlbedici fəaliyyətlərdən istifadə edirlər. Xüsusi məşqlər, texnikalar və terapiya seanslarının tezliyi/müddəti kəkələmənin növündən, simptomlardan və onların şiddətindən asılıdır.

Dərmanlar kəkələmənin müalicəsi üçün birbaşa istifadə edilmir. Lakin, narahatlıq, depressiya və ya ağır stress kəkələməni pisləşdirirsə və ya xəstənin rifahına təsir edirsə, həkimlər bu əsas ruhi sağlamlıq problemlərini idarə etmək üçün **antidepresanlar** və ya **narahatlıq əleyhinə dərmanlar** təyin edə bilərlər.

Müalicənin potensial riskləri və yan təsirləri

Kəkələmə müalicələrinin potensial ağırlaşmaları və ya yan təsirləri istifadə olunan metoddan asılıdır. Nitq terapiyası olduqca təhlükəsizdir və heç bir tibbi risk və ya yan təsir daşımır. Dərmanlar təyin olunarsa, onlar yüngül yan təsirlərə səbəb ola bilər, baxmayaraq ki, ciddi ağırlaşmalar nadir hallarda olur.

Həkiminiz və ya terapevtiniz nə gözləməli, potensial yan təsirləri necə idarə etməli və müalicənin faydalarını necə maksimum dərəcədə artırmalı barədə ətraflı təlimat verə bilər.

Kəkələmənin Qarşısı Alına Bilərmi?

Qarşısı alına bilən yeganə kəkələmə növü qazanılmış kəkələmədir. Bunun qarşısını almağın ən yaxşı yolu beyin sağlamlığınızı qorumaq üçün tədbirlər görməkdir - məsələn, insult riskini azaltmaq, travmatik beyin xəsarətlərinin (TBİ) qarşısını almaq üçün dəbilqə və qoruyucu vasitələr taxmaq və ürək-damar sağlamlığını idarə etmək.

Uzunmüddətli Perspektiv Nədir?

Kəkələmə fiziki cəhətdən zərərli deyil və insanların əksəriyyəti bundan sonra sağalır. Erkən müdaxilə, xüsusən də nitq terapiyası, sağalmanı əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirə bilər.

Lakin, bu, zehni sağlamlığa dərin təsir göstərə bilər. Kəkələyən yeniyetmələrin (12-17 yaş arası) təxminən 40%-i narahatlıq və ya depressiya yaşayır.

Kəkələyən yetkinlərdə əhval pozğunluqları iki dəfə, şəxsiyyət pozğunluqları isə üç dəfə çox inkişaf edir. Bu ruhi sağlamlıq problemlərini müəyyən etmək və müalicə etmək kəkələmənin uğurla idarə olunmasının vacib hissəsidir.

Kəkələmə nə qədər davam edir?

İnkişaf kəkələməsi olan uşaqların 90%-ə qədəri 18 yaşına qədər təbii yolla sağalır. Tam sağaldıqdan sonra kəkələmə, sonradan ayrı bir nevroloji hadisə (qazanılmış kəkələmə) tərəfindən tetiklenmedikcə geri qayıtmır.

Yetkinlik yaşına çatana qədər davamlı kəkələmə daha az yaygındır, lakin adətən ömürlük bir vəziyyətdir. Buna baxmayaraq, effektiv terapiya yetkinlərə nitq səlisliyini idarə etməyə və inamla ünsiyyət qurmağa kömək edə bilər.

Qazanılmış kəkələmə, əsas səbəbdən asılı olaraq müvəqqəti və ya daimi ola bilər. Əgər kəkələmə ağır, daimi beyin zədələnməsindən qaynaqlanırsa, bu da daimi ola bilər. Həkiminiz fərdi sağlamlıq profilinizə əsasən ehtimal olunan proqnozu müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Özünüzə Qayğı Göstərin və Uşağınıza Dəstək Olun

Əgər uşağınızda inkişaf kəkələməsi əlamətləri varsa, ən yaxşısı onun pediatrına müraciət etməkdir. Erkən aşkarlama və müdaxilə onların ünsiyyət bacarıqlarını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və özünəinam və ya utanc hisslərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər.

Əgər siz davamlı kəkələmədən əziyyət çəkən yetkinsinizsə, nitq terapiyası çox faydalıdır. Bu, vəziyyəti idarə etmək və ünsiyyətdə özünəinam yaratmaq üçün sizə praktik vasitələr təqdim edə bilər.

Ruhi Sağlamlığın Tərbiyəsi

Kəkələmə ilə yaşayarkən zehni sağlamlığa üstünlük vermək vacibdir. Terapevt, psixiatr və ya lisenziyalı məsləhətçi ilə danışmaq sizə və ya uşağınıza əlaqəli narahatlıq, sosial fobiya və ya depressiyanı idarə etməyə kömək edə bilər.

Uşağın zehni sağlamlığına qayğı göstərmək xüsusilə vacibdir, çünki onlar bəzən həmyaşıdları tərəfindən sataşma və ya zorakılıqla üzləşə bilərlər. Bu təcrübələrin erkən mərhələdə həll edilməsi narahatlıq və depressiyanın özünəhörmətə təsirinin qarşısını alır.

Unutmayın ki, kəkələmək heç vaxt sizin günahınız deyil, uşağınızın da günahı deyil. Bu, tibbi vəziyyətdir və utanılacaq heç bir şey yoxdur.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər siz və ya uşağınız kəkələmə ilə mübarizə aparırsa, ilkin tibbi yardım göstərən və ya pediatrdan məsləhət alın. Uşaqlar üçün müntəzəm monitorinq vacibdir, baxmayaraq ki, bir çoxu nəticədə tibbi müşahidə ehtiyacını aradan qaldıracaq.

Təcili Tibbi Yardım Nə Zaman Alınmalı

Qəfildən ortaya çıxan qazanılmış kəkələmə, xüsusən də zəiflik, çaşqınlıq və ya danışmaqda çətinlik kimi digər simptomlarla birlikdə, insult və ya travmatik beyin zədələnməsinin əlaməti ola bilər. Bu hallarda dərhal təcili tibbi yardım xidmətlərinə (məsələn, 911) zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin . Qazanılmış kəkələmə tədricən inkişaf edərsə, həkimlə təcili görüş təyin edin, çünki bu, əsas nevroloji xəstəliyi göstərə bilər.

Kəkələmək narahatlıq əlamətidirmi?

Xeyr, kəkələmə narahatlıq forması deyil. Bunlar fərqli tibbi vəziyyətlərdir. Bununla belə, onlar yaxın, ikitərəfli bir əlaqəyə malikdirlər: kəkələmə sosial narahatlığı tetikleyebilir və ya daha da pisləşdirə bilər, narahatlıq və ya stress hissi isə kəkələməni əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər.

Kəkələmə müalicə edilə bilərmi?

Kəkələmə üçün tək bir dərman və ya tez bir "müalicə" olmasa da, sağalma olduqca mümkündür. Nitq terapiyası və digər sübutlara əsaslanan müdaxilələr əhəmiyyətli dərəcədə sağalmanı asanlaşdırır və əksər uşaqların bu vəziyyəti tamamilə aradan qaldırmasına kömək edir.

Kəkələyən uşağıma necə kömək edə bilərəm?

Uşağınız kəkələyirsə, onu dəstəkləməyin bir neçə mənalı yolu var:

• Yavaş və rahat nitq nümunəsi göstərin: Özünüz yavaş və sakit danışın. Bu, uşağınızın təzyiq hiss etmədən təqlid etməsi üçün təbii, tələsmədən bir tempi təmin edir.
• Kəkələdiklərinə görə onları heç vaxt cəzalandırmayın və ya tənqid etməyin: Danışıqlarına mənfi diqqət çəkmək və ya cəzalandırmaq onların narahatlığını daha da artıracaq və kəkələməyi daha da pisləşdirəcək.
• Aktiv şəkildə qulaq asın: Uşağınızın bütün diqqətinizi sizin üzərində cəmlədiyinə əmin olun. O, danışığını bitirən kimi cavab verməyə tələsməyin. Gözləri ilə eyni səviyyədə olmağa və rahat göz təmasını qorumağa çalışın.
• Cümlələrini kəsməyin və ya bitirməyin: Uşağınızın necə dediyinə deyil, nə dediyinə diqqət yetirin. Cümlələrini tamamlamaq istəyinə qarşı durun və ya necə danışacaqları barədə daim məsləhət verin.
• Uşağınızda özünəinam hissini inkişaf etdirin: Uşağın danışmaqla əlaqəsi olmayan yaxşı etdiyi şeylərə görə onu tərifləyin. Güclü özünəinam yaratmaq üçün onun bacarıqlarını, yaradıcılığını və xeyirxahlığını qiymətləndirin.
• Birlikdə keyfiyyətli, ekran qarşısında vaxt keçirin: Uşağınıza diqqətli, fasiləsiz vaxt ayırın. Bu, güclü emosional təhlükəsizliyi təmin edir və onların ümumi zehni rifahını dəstəkləyir.
• Kəkələməni aradan qaldırın: Uşağınıza kəkələməsi barədə danışmağın normal olduğunu bildirin. Məyusluq və ya utanc hisslərini müzakirə etmək, onu əhatə edən mənfi emosiyaları aradan qaldıra bilər.
• Şərtsiz zəmanət verin:Uşağınıza nə olursa olsun onu dəstəklədiyinizə əmin olun və kəkələməsinin onun bir insan kimi dəyərinə qətiyyən təsir etmədiyini bildiyinə əmin olun.

Kəkələmə ilə kəkələmə arasındakı fərq nədir?

Tarixən "kəkələmə" və "kəkələmə" bir-biri ilə sıx bağlı olsalar da, nitqin kəsilməsinin bir qədər fərqli nümunələrini ifadə edirdi:

• Kəkələmə: Səsli, hecalı və ya təkhecalı sözü sürətlə təkrarlamaq (məsələn, "III istəyirəm").
• Kəkələmə: Nitq axınında tez-tez fasilələr, bloklar və ya fasilələr (məsələn, "Mən ... məktəbə getmək ... istəyirəm").

Səlis danışıq problemləri olan insanların əksəriyyəti hər iki davranışı nümayiş etdirdiyindən, bu terminlər bu gün bir-birinin ardınca istifadə olunur. Müasir tibbi və gündəlik kontekstlərdə "kəkələmə" (ABŞ-da daha çox yayılmış) və "kəkələmə" (Böyük Britaniyada daha çox yayılmış) eyni vəziyyəti ifadə edir.

Evə Aparmaq Mesajınız

Kəkələmə ilə mübarizə istənilən yaşda əsəbi və təcridedici ola bilər və narahatlıq və ya xəcalət hissi tamamilə təbiidir. Amma həmişə unutmayın: kəkələmə bioloji tibbi vəziyyətdir, şəxsi qüsur deyil və bundan utanılacaq bir şey yoxdur.

Qlobal liderlər, mükafat qazanan aktyorlar və elit idmançılar da daxil olmaqla saysız-hesabsız insan kəkələmə ilə yaşayıb və fövqəladə uğurlar qazanıb. Nitq terapiyası və strukturlaşdırılmış dəstək vasitəsilə siz və ya uşağınız təbii ritminizi tapa və tam əminliklə danışa bilərsiniz. Əgər özünüz və ya uşağınızın kəkələmə ilə mübarizə apardığından şübhələnirsinizsə, səhiyyə mütəxəssisi və ya nitq patoloqu ilə əlaqə saxlamaqdan çəkinməyin. Səsiniz vacibdir və dəstək həmişə mövcuddur.