Davamlı bel ağrınızın səbəbi nədir? (Aksial Spondiloartrit) Gəlin bu barədə məlumat əldə edək!

Bəzən belinizdə və ya ombanızda aylarla keçməyən ağrılar olurmu? Xüsusilə səhər oyandığınız zaman özünüzü sərt və donmuş hiss edirsinizmi? Həmçinin bəzən idmanla keçən, lakin gecə yatarkən və ya istirahət edərkən daha da pisləşən bel ağrısından əziyyət çəkirsinizmi? Bunların sadəcə bel ağrısı, burxulma və ya gərginlik olduğunu düşünə bilərsiniz, amma bunun daha dərin bir səbəbi ola bilər. Bu gün bir az mürəkkəb, lakin düzgün idarə olunarsa nəzarət edilə bilən bir vəziyyət olan aksial spondiloartrit və ya qısaca (axSpA) haqqında danışacağıq.

Aksial spondiloartrit nədir?

Sadə dillə desək, aksial spondiloartrit (axSpA) artritin bir növüdür. Lakin bu, yaşlandıqca adətən eşitdiyimiz oynaq ağrısı kimi deyil. Xüsusilə "oxial skeletimizə" təsir edir. Yəni bədənimizin ortasındakı sümüklər - sinə, onurğa və kalça kimi əsas hissələr - ən çox təsirlənir. Bu vəziyyət (axSpA) immun sistemimizin işləmə tərzindəki dəyişiklikdən qaynaqlanır. Dəqiq desək, bədənimizi qorumalı olan immun sistemi səhvən öz oynaqlarımıza və yumşaq toxumalarımıza hücum etməyə başlayır. Biz buna "iltihab" deyirik. Bu iltihab oynaq şişkinliyinə, ağrısına və zamanla oynaq zədələnməsinə səbəb olur. (axSpA) spondiloartrit adlanan daha böyük bir xəstəlik qrupuna aid olan bir vəziyyətdir. Bu spondiloartrit xəstəlikləri qrupunun unikal xüsusiyyəti, onların yalnız oynaqlara deyil, həm də bədənin digər sistemlərinə təsir göstərə bilməsidir. Məsələn, əgər sizdə (axSpA) varsa, bel ağrısından əlavə, gözlərin iltihabı (üveit) və ishal kimi simptomlar da hiss edə bilərsiniz. Bunlar ilk baxışdan bel ağrısı ilə əlaqəli görünməsə də, bu hallar (axSpA) ilə baş verə bilər.

Bu vəziyyətin (axSpA) inkişaf etmə ehtimalı daha yüksək olanlar kimlərdir?

Əslində, hər kəs axSpA xəstəliyinə tutula bilər. Lakin bu, nisbətən nadir bir vəziyyətdir. Dünya əhalisinin yalnız 1%-nin bu xəstəliyə yoluxduğu təxmin edilir. Bu vəziyyət xüsusilə 40 yaşdan kiçik insanlar arasında yaygındır. Semptomlar tez-tez yeniyetməlik dövründə və ya 20 yaşlarının əvvəllərində görünməyə başlayır. Həm kişilərdə, həm də qadınlarda bu xəstəlik eyni dərəcədə inkişaf edə bilər.

Aksial spondiloartrit (axSpA) bədənimə necə təsir edir?

Əgər axSpA düzgün müalicə olunmazsa, zamanla onurğadakı sümüklər bir-birinə birləşə bilər . Sümüklərin bu birləşməsi tibbi olaraq ankiloz kimi tanınır.Bu, onurğanın elastikliyini itirməsinə səbəb olur və onurğanı düz saxlamağı çətinləşdirir. Həmçinin, bu vəziyyət onurğada osteoporoz adlanan sümük incəlməsinə səbəb ola bilər. Bu, onurğadakı sümükləri zəiflədə bilər və onurğa sınığı riskini artıra bilər. Təsəvvür edin, hətta kiçik bir yıxılma belə onurğada sümüyü sındıra bilər.

axSpA-nın səbəbləri nələrdir?

axSpA-nın dəqiq səbəbi hələ məlum olmasa da, ailələrdə müşahidə olunduğuna inanılır. AxSpA xəstəsi olan bir çox insanın genetik müayinəsi onların HLA-B27 adlı bir genə sahib olduğunu aşkar etmişdir. Lakin bu, HLA-B27 geni olan hər kəsin axSpA inkişaf etdirəcəyi anlamına gəlmir. Həmçinin, bu geni olmayan və ailəsində xəstəlik tarixçəsi olmayan insanlarda axSpA inkişaf edə bilər. Beləliklə, bu, bir az mürəkkəbdir.

(Aksial Spondiloartrit) simptomları hansılardır?

axSpA-nın əsas və ən çox yayılmış simptomu bel ağrısıdır . Lakin bu, sadəcə bel ağrısı deyil. Bu ağrının bir neçə spesifik xüsusiyyəti var:

• Xroniki: Bu o deməkdir ki, ağrı üç aydan çox davam edə bilər.
• Zədə və ya mexaniki problemdən qaynaqlanmır: Məsələn, sürüşmüş disk və ya əzələ spazmı kimi bir şeydən qaynaqlanan ağrı deyil.

Əgər sizdə axSpA varsa, bel ağrınız da belə görünə bilər:

• İdman etdikdə və bədəninizi hərəkət etdirdikdə, bu, bir az azalır.
• Ağrı gecə yatarkən və ya istirahət edərkən artır.
• Səhər oyandığımda belim sərtlikdən ağrıyır.
• Ağrı omba və ya kalça nahiyəsinə yayılır.

axSpA-nın yaratdığı iltihab yalnız onurğa ilə məhdudlaşmır. Bədəndəki digər sistemlərə də təsir göstərə bilər. Məsələn:

• Həzm problemləri: Mədə ağrısı kimi.
• Yorğunluq .
• Entezit: Vətər və bağların sümüklərə birləşdiyi nöqtələrdə şişkinlik, kalsium çöküntüləri və sümük qıvrımları.
• Daktilit: Barmaqların və ya ayaq barmaqlarının (kolbasa barmaqları kimi) tam şişməsi.
• Psoriaz dəri xəstəliyidir.
• Gözlərin iltihabı, xüsusilə də uveit .

Təsəvvür edin, Saman adlı bir gənc təxminən 22 yaşından bəri bel ağrısından əziyyət çəkirdi. Səhər oyananda belini əyə bilmirdi. Kriket oynayarkən topuğunu burxduğunu düşünürdü. Amma aylar keçdi və ağrı keçmədi. Daha sonra həkimə müraciət etdi və bu barədə məlumat əldə etdi (axSpA). O, həmçinin dedi ki, bel ağrısından əlavə, bəzən gözləri qızarır və ağrıyır.

Axial Spondiloartrit necə diaqnoz qoyulur?

Bel ağrınızla bağlı həkimə müraciət etdiyiniz zaman, o, əvvəlcə həyati əlamətlərinizi yoxlayacaq və fiziki müayinə aparacaq. Bu iki şey sizə ümumi sağlamlığınız haqqında bir fikir verə bilər. Bundan əlavə, həkim aşağıdakı kimi testlər də edə bilər:

• Qan testləri : Qan testləri HLA-B27 geninin mövcudluğunu və bədəndə iltihabın olub olmadığını göstərən C-reaktiv zülal səviyyəsini yoxlamaq üçün aparılır.
• Görüntüləmə testləri: Bu testlər onurğa və kalça kimi ox skeletinizdəki sümüklərin vəziyyətini görməyə kömək edir.
• Rentgen müayinəsi: Onurğanın rentgen müayinəsi axSpA və ya digər sümük problemlərinin diaqnozuna kömək edə bilər.
• MRT: Bunlar çox aydın və ətraflı şəkillər çəkə bilər. MRT-lər onurğada iltihab kimi şeyləri rentgen şüalarında görünməzdən əvvəl aşkar edə bilər.

Bəzən axSpA simptomları (məsələn, bel ağrısı) ola bilər, lakin görüntüləmə testlərində (rentgen və ya MRT) aşkar iltihab görünmür. Lakin həkimlər sizi "radioqrafik olmayan axSpA " adlandıra bilərlər. "Radioqrafik olmayan" o deməkdir ki, görüntüləmə testlərində görünmür. Bu "radioqrafik olmayan axSpA" olan bəzi insanların vəziyyəti zamanla pisləşə və daha sonra rentgen və ya MRT müayinəsində görünə bilər. Lakin əksər hallarda vəziyyət görüntüləmə testlərində göründüyü qədər ağır olmaya bilər.

Axial Spondiloartrit necə müalicə olunur?

Təəssüf ki, axSpA-nın müalicəsi yoxdur. Lakin, düzgün müalicə ilə simptomlar nəzarət altına alına və həyat keyfiyyəti yaxşılaşdırıla bilər . Alacağınız müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP):Bunlar reseptsiz aptekdən ala biləcəyiniz reseptsiz (OTC) dərmanlardır. Onlar ağrıları aradan qaldırır və iltihabı azaldır. Ən çox istifadə edilən dərmanlar aspirin, ibuprofen və naproksen natriumdur .
• Fizioterapiya: Həkiminiz sizi ehtiyaclarınıza uyğunlaşdırılmış xüsusi məşqlər öyrədəcək bir fizioterapevtə yönləndirə bilər. Fizioterapiya ağrıları azaltmağa və elastikliyi və gücü artırmağa kömək edə bilər.
• Steroid inyeksiyaları: Kortikosteroidlər ağrı və iltihabla mübarizə aparan güclü bir dərman sinfidir. Bədəninizin müəyyən bir hissəsində şiddətli ağrı və ya şişkinlik varsa, həmin bölgəyə steroid inyeksiyası rahatlama təmin edə bilər.
• Xəstəliyi dəyişdirən anti-revmatik dərmanlar (DMARD): Əgər digər müalicələr sizə kifayət qədər kömək etmirsə, xəstəliyi dəyişdirən anti-revmatik dərmanlar (DMARD) adlanan dərman sinfi istifadə edilə bilər. Bunlar ağrını və oynaq şişkinliyini azaldır. Həmçinin gələcəkdə oynaq zədələnməsinin qarşısını almağa kömək edir.
• Bioloji preparatlar: Bunlar DMARD kateqoriyasına aid olan xüsusi bir dərman növüdür. Onlar birbaşa immunitet sisteminizi hədəf alır və iltihabı idarə etməyə kömək edir. Bu bioloji preparatlar çox təsirli ola bilsə də, infeksiya riskinin artması kimi bəzi yan təsirlərə də səbəb ola bilər. Buna görə də, onlar yalnız tibbi məsləhət altında istifadə edilməlidir.

Bu vəziyyətin (Axial Spondiloartrit) qarşısını almaq mümkündürmü?

Düzünü desəm, axSpA-nın qarşısını almağın məlum bir yolu yoxdur. Həmçinin, bu, bel zədələrindən qaynaqlanmır.

Bunun inkişaf riski altında olub-olmadığımı necə bilə bilərəm?

Əgər valideynlərinizdə və ya bacı-qardaşlarınızda axSpA varsa, bu xəstəliyə tutulma riski bir qədər yüksəkdir . Lakin, ailənizdə kimdəsə HLA-B27 geninin olması və ya olması səbəbindən axSpA-ya tutulacağınızdan əmin deyilsiniz.

Axial Spondiloartritli insanlar üçün gələcəkdə nə olacaq?

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, axSpA tamamilə müalicə edilə bilməz. Əgər sizdə axSpA varsa, simptomlarınız bəzən ortaya çıxa və keçə bilər. Yaxud onlar daimi ola bilər. Lakin, düzgün müalicə olunarsa, bu xəstəliyə yoluxmuş insanlar uzun və xoşbəxt həyat sürə bilərlər. Ən əsası, simptomlarınızı idarə etmək və mümkün qədər sağlam qalmaq üçün həkiminizlə işləməkdir.

Özümə necə qulluq edim?

Sağlamlığınızı qorumaq və axSpA simptomlarınızı idarə etmək üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var:

• Planlaşdırdığınız görüşlərdə həkiminizə müraciət edin. Müalicə planınıza fizioterapiya daxildirsə, mütləq ora da baş çəkin.
• Dərmanı həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi tam olaraq istifadə edin.
• Siqaret çəkməyin. Əgər siqaret çəkirsinizsə, tərgitmək üçün kömək alın. Siqaret çəkmək iltihabı artıra və axSpA-nı pisləşdirə bilər ki, bu da sümük sağlamlığına zərər verə bilər.
• Mütəmadi olaraq gəzinti kimi yüngül idman növləri ilə məşğul olun. İdman sümüklərinizin və oynaqlarınızın sağlam qalmasına kömək edir. Bu, həmçinin axSpA-nın irəliləməsini idarə etməyə və onurğanızın elastikliyini artırmağa kömək edə bilər.
• Meyvə və tərəvəzlərlə zəngin sağlam qidalanın. Bunlar iltihabla mübarizə aparmağa kömək edir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin:

• Əgər qəbul etdiyiniz müalicə istənməyən yan təsirlərə səbəb olarsa.
• Əgər simptomlarınız pisləşirsə .
• Əgər mövcud müalicələrin kömək etmədiyini hiss edirsinizsə.

(Aksial Spondiloartrit) və (Ankilozlaşdırıcı Spondilit) arasındakı fərq nədir?

Ankilozlaşdırıcı spondilit əslində aksial spondiloartritin (axSpA) bir növüdür. Ankilozlaşdırıcı spondilit əsasən aşağı onurğanın kalçanıza birləşdiyi oynaqlar olan sakroiliak oynaqlarına təsir göstərir. Bununla belə, axSpA həmçinin sinə və ya onurğanın digər hissələrinə də təsir göstərə bilər. Spondiloartrit kateqoriyasına daxil olan bir neçə başqa xəstəlik də var:

• Periferik spondiloartrit: Bu, adətən əllərinizdə və ayaqlarınızdakı oynaqlara təsir göstərir.
• Psoriatik artrit: Dəri xəstəliyi olan psoriaz ilə əlaqəli artrit vəziyyəti.
• Reaktiv artrit: Bakterial infeksiyanın yaratdığı nadir bir artrit növü.
• İltihabi bağırsaq xəstəliyi (İBX) ilə əlaqəli artrit: Kron xəstəliyi və ya xoralı kolit kimi xəstəlikləri olan insanlarda tez-tez rast gəlinir.

Evə Aparmaq Mesajı

Ankilozlaşdırıcı spondilit (axSpA) ilə yaşamaq çətin ola bilər. Amma unutmayın ki, bu xəstəliyə yoluxmuş bir çox insan onu yaxşı idarə edir və uzun və sağlam ömür sürür. Həkiminizə müntəzəm olaraq müraciət etməklə və ümumi sağlamlığınıza diqqət yetirməklə vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edə bilərsiniz. Ankilozlaşdırıcı spondilit (axSpA) və spondiloartritli insanlar üçün dəstək qruplarına qoşulmaq da faydalıdır. Bu qruplar hisslərinizi başa düşən və üzləşdiyiniz çətinlikləri bilən insanlarla danışmağınıza kömək edə bilər.

Beləliklə, davamlı bel ağrısı və səhər sərtliyi kimi simptomlarınız varsa, həkimə müraciət edib problemi görməzdən gəlməkdən dəqiq nəyin olduğunu öyrənmək ən yaxşısıdır. Əgər bunu erkən aşkar edib müalicəyə başlasanız, siz də normal bir həyat sürə bilərsiniz.

Aksial spondiloartrit, bel ağrısı, oynaq iltihabı, HLA-B27, artrit, spondiloartrit, ankilozlaşdırıcı spondilit