Uşağınızın davranış pozğunluğu normaldırmı? Yoxsa bu, DEHB-dirmi? (Diqqət Çatışmazlığı Hiperaktivlik Pozuntusu)

Kiçik uşaqlar da istisna deyil. Stulda oturmaq istənildikdə çətinlik çəkirlər, çıxmaq istənildikdə qaçırlar və oyuncaqları yığışdırmağa çalışanda onlarla oynamağa başlayırlar. Bunlar çox normal şeylərdir. Lakin bəzən bu davranışlar sadəcə normal nadinclikdən daha çox, diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu və ya hamımızın bildiyi kimi, DEHB ( diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu) adlanan bir vəziyyətin simptomu ola bilər. Bəs bu ikisi arasındakı fərqi necə bilə bilərik? Uşağınızın nadinclik səviyyəsinə və diqqətini qorumaq qabiliyyətinə baxaraq, bunun uşağın yaşı üçün normal davranış olub-olmadığını, yoxsa xüsusi dəstəyə ehtiyacı olan bir vəziyyət olduğunu başa düşə bilərik.

DEHB-nin üç əsas növü var.

Sadə dillə desək, DEHB olan uşaqları üç əsas kateqoriyaya ayıra bilərik.

• Hiperaktiv /İmpulsiv: Əsas simptomlar həddindən artıq narahatçılıq və impulsları idarə edə bilməməkdir.
• Diqqətsizlik : Əsas simptom diqqəti cəmləyə bilməməkdir.
• Kombinasiya: Yuxarıda qeyd olunan hər iki növün xüsusiyyətləri birlikdə görünür.

İndi bu növlərin hər biri haqqında bir az daha ətraflı danışaq.

Hiperaktivlik və ya hiperaktivlik

Kiçik uşaqların bir yerdə qalması çətindir. Onlar dünyaya çox maraq göstərirlər. Amma əgər uşağınız daim olduğu yerə və ya etdiyi işə uyğun olmayan şəkildə qaçır, tullanır və hərəkət edirsə, bu, hiperaktivliyin əlaməti ola bilər.

Hiperaktiv uşağın xüsusiyyətləri:

• Hətta evin içində belə, qışqırır, qaçır və oynayırlar.
• Məsələn, yemək yeyərkən və ya dərs oxuyarkən bir yerdə oturmaq çox çətindir.
• Onlar daim əlləri və ayaqları ilə hərəkət edir, barmaqları ilə səs çıxarır və irəli-geri fırlanırlar.
• Çox sürətlə hərəkət etdiyi üçün tez-tez əşyalara və insanlara dəyir.
• Oynayarkən, bir az çox sürətli və kobud oynamağa meyllisiniz.
• Həmişə danışmaq. Sualları bitirməmiş cavablandırmaq, başqaları danışarkən sözünü kəsmək.
• Kiçik şeylərə görə tez əsəbiləşirəm.

Kiçik yaşlı uşaqlar (yeniyetmələr) bir müddət bir yerdə otura bilsələr də, əgər onlarda DEHB varsa, stulda oturmaqda və ya əlləri ilə bir şey etməyə çalışmaqda çətinlik çəkəcəklər.

Diqqət çatışmazlığı (Diqqətsizliyin xüsusiyyətləri nələrdir?

Kiçik uşaqların diqqət müddəti böyüklərdən daha qısadır. Bu normaldır. Onlar böyüdükcə bu qabiliyyət tədricən artır. Lakin uşağınızda diqqət problemi varsa, aşağıdakı kimi simptomları hiss edə bilərsiniz:

• Ən kiçik bir şey belə diqqətinizi yayındıra bilər.
• Bir işə başladıqdan sonra tez bir zamanda darıxırsınız.
• Əşyalarınızı və kitablarınızı səliqəli saxlamaq çox çətindir.
• Tələsik olduğum üçün tez-tez kiçik səhvlər edirəm.
• Onlar tez-tez əşyalarını itirir və hara qoyduqlarını unudurlar.
• Danışanda qulaq asırlarmış kimi görünsələr də, əslində qulaq asmırlar.
• Ev tapşırıqlarını və ya kiçik tapşırıqları yerinə yetirməmək.

İmpulsiv davranış və zəif impuls nəzarəti

Uşaqlarda özünənəzarət 5-6 yaş arasında sürətlə inkişaf edir. Əgər uşağınız impulslarını idarə etməkdə çətinlik çəkirsə, bunun səbəbi aşağıdakılar ola bilər:

• Başqalarının diqqətini cəlb etmək üçün qəribə şeylər etmək.
• Qaydalara əməl etmək çətindir.
• Bir az aqressiv ola bilər.
• Səhv etdikdə və ya kimsə onları tənqid etdikdə özlərini çox kədərli və məyus hiss edirlər.
• Onlar sözlərinin və ya hərəkətlərinin başqalarına necə təsir etdiyini anlamırlar.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər uşağınız bəzən bir yerdə qala, diqqət yetirə və impulslarını idarə edə bilirsə, bu, həmin yaş üçün normal ola bilər. Lakin bu şeylər daim problem yaradırsa - evdə, məktəbdə, dostları ilə, hər yerdə - bu, hiperaktivlik pozğunluğu (DEHB) ola bilər. DEHB geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Lakin oxşar simptomlara səbəb ola biləcək digər sağlamlıq problemləri də mövcuddur.

• Eşitmə pozğunluğu
• Öyrənmə əlilliyi
• Narahatlıq və ya Depressiya
• Yuxu problemləri (məsələn, yuxu apnesi və ya kifayət qədər yuxu almamaq)

DEHB-nin olub olmadığını necə öyrənmək olar? (Qiymətləndirmə)

DEHB-nin olub-olmadığını dəqiq deyə biləcək tək bir qan testi və ya müayinə yoxdur. Həkim hərtərəfli qiymətləndirmə aparacaq. 1. Fiziki müayinə: Uşaq görmə və eşitmə kimi şeylər üçün müayinə olunacaq və bu simptomların digər fiziki səbəblərini axtaracaq. 2.Məlumat toplama: Həkim sizinlə və uşağınızın müəllimləri ilə danışacaq. O, uşağınızın məktəb qeydlərini və sağlamlıq qeydlərini nəzərdən keçirəcək. 3. Qiymətləndirmə şkalaları: Valideynlərin və müəllimlərin doldurduğu anketlər (reytinq şkalaları) vasitəsilə uşağınızın davranış nümunələri haqqında aydın bir təsəvvür yaradılır. Yalnız bütün bunlar toplandıqdan sonra həkim uşağın DEHB-nin olub-olmadığı barədə nəticəyə gəlir.

Müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə adətən davranış terapiyası və dərmanların birləşməsini əhatə edir.

Davranış İdarəetməsi

6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün valideynlərə dərman verməzdən əvvəl davranış idarəetməsi üzrə valideyn təlimi keçmələri tövsiyə olunur. Terapevt valideynlərə uşaqlarına davranışlarını dəyişdirməyə necə kömək edəcəklərini, intizamı necə qoruyacaqlarını və necə həvəsləndirəcəklərini öyrədir.

Dərmanlar

Böyük uşaqlar üçün davranış terapiyası çox vaxt dərmanlarla birləşdirilir. Bunlar iki əsas növdür.

• Stimullaşdırıcılar: Bunlar ən çox istifadə edilənlərdir. Onlar beynin diqqətini artırır və simptomları tez bir zamanda idarə edən motivasiyaedici kimyəvi dopamindir. Nümunələrə metilfenidat və amfetamin daxildir. Lakin, onlar iştahsızlıq və yuxusuzluq kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanları yalnız həkiminizin göstərişi ilə və düzgün dozada istifadə etmək olduqca vacibdir.

• Qeyri-stimullaşdırıcılar: Bunlar stimullaşdırıcılar təsir etmədikdə istifadə olunur. Nümunələrə Atomoksetin və Quanfasin daxildir. Bunların təsir etməsi bir az daha uzun çəkir, lakin təsiri təxminən 24 saat davam edə bilər.

Valideyn olaraq başqa nə edə bilərik?

• Sağlam şeylərə diqqət yetirin: DEHB olan uşaqlar risk etməyi sevirlər. Onları ruhdan salmaq əvəzinə, onlara yaxşı və pis risklər arasındakı fərqi öyrədin. Məsələn, döyüş sənəti dərsinin qaydalarına uyğun məşq etmək yaxşıdır, amma məktəbdə başqaları ilə dalaşmaq pisdir.
• Onların sosial olmalarına kömək edin: Bu uşaqlar sosial işarələri başa düşmədikləri üçün dost tapmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Buna görə də, həmyaşıdları ilə ünsiyyət qurmaları üçün imkanlar yaradın. Bunu etdikdə, aydın qaydaları olan qısamüddətli fəaliyyətlər seçin.
• Boş vaxtını məhdudlaşdırın: Uşaq nə qədər məşğul olarsa, pis davranışlara meylli olma ehtimalı bir o qədər az olar. Televizora baxmaq və kompüter oyunları oynamaq üçün çox vaxt sərf etmək DEHB simptomlarını artıra bilər.
• Kiçik qələbələri qiymətləndirin və təşviq edin:Uşağınıza kiçik, əldə edilə bilən məqsədlər qoyun. Məsələn, "Qiymət cədvəlinə A və ya B yazmaq istəyirəm" demək əvəzinə, ona "Bu gün ev tapşırığımızı bitirək" kimi kiçik bir məqsəd qoyun. Bunu etdikdə onu tərifləyin.
• Yaxşı bir plan hazırlayın: Uşağınız üçün uyğun bir müalicə planı yaratmaq üçün həkiminizlə işləyin. Bu plana dərmanlar, terapiya, sevginiz və təşviqiniz daxil olmalıdır.