DEHB: Bu, uşağın davranış pozğunluğudurmu? Yoxsa xəstəlikdir?

Diqqət çatışmazlığı/Hiperaktivlik pozğunluğu ( DEHB ) uşaqlıq dövründə müşahidə edilən ən çox yayılmış neyroinkişaf pozğunluğudur. Bu pozğunluq yalnız uşaqlara deyil, həm də böyüklərə təsir edə bilər. DEHB olan uşaqlarda diqqətsizlik, hiperaktivlik və impulsivlik problemləri olur.

🤔 ADHD nədir?

Sadə dillə desək, DEHB beynin işləmə tərzindəki dəyişikliklərdən qaynaqlanan bir vəziyyətdir. Bu, hər kəsə eyni şəkildə təsir etmir. Lakin ümumiyyətlə, bu xəstəliyi olan insanlar duyğularını, düşüncələrini və hərəkətlərini idarə etməkdə bir az daha çətinlik çəkirlər. Bu o deməkdir ki, onların icra funksiyaları ilə bağlı bir az problemi var. Bu, onlarda aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Davranışınızı idarə etmək çətindir. 🤪
• Diqqəti cəmləmək çətindir. 😴
• Həddindən artıq mübarizə aparmaq, qaçmaq, tullanmaq. 🏃‍♀️🤸‍♂️
• Bir şeyə diqqətimi cəmləyə bilmirəm və ora-bura hərəkət edirəm. 🚶‍♂️
• Ürəyinizdəki xoşbəxtlik və kədər kimi şeyləri idarə etmək çətindir. 🎭
• Çox şey unudulur. 🤔
• Çox şey çaşdırıcıdır. 😥
• Bir işi düzgün yerinə yetirmək və onu bitirmək çətindir. 😔
• Bir yerdə oturub ev tapşırığını etmək çətindir. 🪑
• Deyilənləri dinləmək çətindir. 🙉

❓ DEHB nə qədər yaygındır?

2 ilə 17 yaş arası uşaqların təxminən 11%-də DEHB var. Dünya üzrə uşaqların təxminən 7,2%-də bu xəstəlik var.

Oğlanlarda bu xəstəliyə tutulma ehtimalı qızlara nisbətən iki dəfə çoxdur. Amma bu, oğlanlarda bu xəstəliyə tutulma ehtimalının daha yüksək olduğu anlamına gəlmir. Sadəcə, onların nadinc davranışları daha çox nəzərə çarpır və bu da xəstəliyin onlarda olduğunu daha asan tanımağa imkan verir. 👍

❓ ADHD-nin neçə növü var?

DEHB dörd əsas formada müşahidə edilə bilər. Həkimlər bunu uşağınızda olan simptomlara əsasən təsnif edirlər.

1. Əsasən Diqqətsiz Təqdimat: Bu tip diqqət çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur . Əvvəllər buna "Diqqət Çatışmazlığı Pozuntusu (DÇP)" deyilirdi. Bu pozğunluğu olan uşaqlar dərslərinə diqqət yetirməkdə və tapşırıqları nizamlı şəkildə yerinə yetirməkdə çətinlik çəkirlər. Lakin, onların narahat olmağa, qaçmağa və ya tullanmağa meyli daha azdır.
2. Əsasən Hiperaktiv-İmpulsiv Təqdimat: Bu tip narahatçılıq və narahatlıqla xarakterizə olunur. Bu tipli uşaqlar daim narahat olur, qaçır və tullanırlar. Sakit oturmaqda və məktəb tapşırıqlarını yerinə yetirməkdə çətinlik çəkirlər. Düşünmədən işləyirlər. Danışmağa başlayanda dayanmadan danışırlar. Bu, ən az rast gəlinən tipdir. Adətən kiçik uşaqlara təsir göstərir.
3. Kombinə edilmiş Təqdimat: Bu tip əvvəlki hər iki tipin xüsusiyyətlərinə malikdir. Yəni, diqqətin azalması və narahatlığın artması müşahidə olunur. Bu, ən çox yayılmış tipdir. İnsanların təxminən 70%-i bu tipə aiddir.
4. Qeyri-müəyyən Təzahür: Bu tip əvvəllər qeyd olunan tiplərə dəqiq təsnif edilə bilməyən, lakin xəstəliyin simptomları olanlara verilir .

❓ ADD və DEHB arasında fərq nədir?

Əvvəllər diqqət çatışmazlığı pozğunluğu “Diqqət çatışmazlığı pozğunluğu (DÇP)” adlanırdı. Lakin 1994-cü ildə Amerika Psixiatriya Assosiasiyası adını dəyişdirdi. İndi diqqətsizlik olub-olmamasından asılı olmayaraq, hamısı birlikdə “Diqqət çatışmazlığı/Hiperaktivlik pozğunluğu (DÇP)” adlanır. Həkimlər pozğunluğu onun yaratdığı simptomlara əsasən təsnif edirlər.

❓ DEHB-nin simptomları hansılardır?

Uşağınızın həkimi onun simptomlarına baxaraq DEHB diaqnozu qoyacaq. Bu simptomlar onun həyatının ən azı iki sahəsində (məsələn, məktəbdə və evdə) ən azı 6 ay ərzində mövcud olmalıdır.

Həkimlər bu simptomlardan ADHD diaqnozu qoymaq üçün istifadə edirlər. Bunu etmək üçün onlar Psixi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatı, Beşinci Nəşr Mətn Reviziyası (DSM-5-TR™) adlı bir kitabdan istifadə edirlər. (Kitabın adı barədə çox narahat olmayın, sadəcə oxumağa davam edin.)

Əsasən Diqqətsiz Təqdimat:

• Kiçik şeylərə diqqət yetirmək çətindir və mən tez-tez diqqətsiz səhvlər edirəm.
• İşləyərkən diqqətinizi cəmləmək çətindir.
• Diqqətlə qulaq asmaq çətindir. Sanki yuxu görür. Sanki başqa bir dünyadadır.
• Deyilənləri etmək çətindir. Bir işi bitirmək çətindir.
• İşi səliqəli şəkildə yerinə yetirmək çətindir.
• Daimi düşünmə tələb edən işlərdən qaçınırsınız və onları istəksiz şəkildə yerinə yetirirsiniz.
• Həmişə əşyaları itirmək.
• Diqqət xarici şeylərdən yayınır.
• Gündəlik işləri unutmaq.

Əsasən Hiperaktiv/İmpulsiv Təqdimat:

• O, həmişə mübarizə aparır, qollarını, ayaqlarını yelləyir, ora-bura hərəkət edir.
• İstədiyin vaxt oturub durursan.
• İstəmədiyiniz zaman qaçmaq və dırmanmaq.
• Oynamaq və əylənmək çətindir.
• Sanki bir mühərrik qurulur, daim fırlanır.
• Çox danışmaq.
• Sualı bitməmişdən əvvəl cavablandırırlar.
• Öz növbəni gözləmək çətindir.
• Başqaları danışarkən və ya oynayarkən sözünü kəsmək.

Birləşdirilmiş Təqdimat:

Bu tip əvvəlki hər iki növün xüsusiyyətlərinə malikdir. DSM-5-ə görə, ən azı 12 simptom olmalıdır (6 diqqətsiz simptom və 6 hiperaktiv/impulsiv simptom).

🤔 ADHD necə inkişaf edir?

Alimlər aşkar ediblər ki, DEHB olan insanların beyinlərinin quruluşu və funksiyasında fərqlər var. Beynin alnınızın arxasındakı hissəsi frontal pay adlanır. Bu, planlaşdırma, diqqət yetirmə, qərar qəbul etmə və dildən istifadə kimi işləri gördüyünüz yerdir. Tədqiqatçılar bunu yönəlmiş diqqət adlandırırlar. DEHB olan insanların beyinləri normal insanlara nisbətən daha gec inkişaf edir.

Diqqətin yönəldilməsi pozğunluğu (DEHB) olan insanlarda daha az Yönləndirilmiş Diqqət olur. Bunun əvəzinə, onlarda daha çox Avtomatik Diqqət olur. Avtomatik Diqqət sadəcə sevdiyiniz və azad iradənizlə edə biləcəyiniz şeylərə diqqət yetirməkdir. Yönləndirilmiş Diqqət, istəmədiyiniz və ya etmək istəmədiyiniz halda belə etməli olduğunuz şeylərə diqqət yetirməkdir. (Məsələn, məktəbə getmək, darıxdırıcı, təkrarlanan tapşırıqlar yerinə yetirmək)

Həmçinin, beyninizdə neyron adlanan hüceyrələr var. Bu hüceyrələr beyinə mesajlar göndərir. Bu mesajlar sinir şəbəkələrindən keçir. Alimlər DEHB olan insanların bu şəbəkələrdə dəyişikliklər olduğunu aşkar ediblər. Onlar həmçinin neyrotransmitter adlanan kimyəvi maddələrdə də dəyişikliklər olduğunu aşkar ediblər.

Bu fərqlər aşkar edilsə də, onların niyə baş verdiyi və DEHB-yə necə səbəb olduğu hələ də dəqiq bilinmir. Lakin, tədqiqatlar göstərir ki, genetika əsas rol oynayır. Əgər anada və ya atada DEHB xəstəliyi varsa, uşağın bu xəstəliyə tutulma ehtimalı yüksəkdir.

Digər səbəblər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Qurğuşunla təmas.
• Hamiləlik dövründə dərman istifadəsi.
• Vaxtından əvvəl doğuş.
• Doğuşda aşağı çəkiyə sahib olmaq.

Bunlar DEHB-nin səbəbləri deyil:

• Allergiyalar .
• Peyvəndlər.
• Həddindən artıq şəkər yemək.
• Çox televizora baxmaq və telefona baxmaq.
• Valideynlərin səhvləri.
• Yoxsulluq kimi sosial problemlər.

😔 DEHB-nin ağırlaşmaları hansılardır?

Düzgün müalicə edilmədikdə, DEHB uzunmüddətli problemlərə səbəb ola bilər.

• Zəif Özünəhörmət.
• Depressiya və narahatlıq .
• Qidalanma Pozuntuları.
• Yuxu Problemləri.
• Maddə İstifadəsi Bozukluğu.
• Riskli, İmpulsiv Davranışlar.
• Tez-tez baş verən sürücülük qəzaları və xəsarətlər .
• Sosial münasibətlərdəki problemlər (Münasibətlər və digər sosial qarşılıqlı əlaqələrlə bağlı problemlər).
• Akademik Nailiyyətlərin Aşağı Səviyyəsi.
• İş qeyri-sabitliyi.

🩺 ADHD necə diaqnoz qoyulur?

Əgər uşağınızın DEHB olduğunu düşünürsünüzsə, ilk etməli olduğunuz şey həkimə müraciət etməkdir. 4 ilə 17 yaş arası uşaqlarda bu xəstəliyi diaqnoz etmək asandır. 4 yaşdan kiçik uşaqlarda diaqnoz qoymaq bir az çətindir, çünki onlar çox tez dəyişirlər. Və bir çox uşaq bu yaşda bir az yaramaz olur. Həmçinin kiçik uşaqlarda diaqnoz qoymaq bir az çətindir, çünki onların digər problemləri ola bilər (məsələn, autizm , narahatlıq).

DEHB diaqnozu qoymaq üçün heç bir test yoxdur. Uşağınızın həkimi onun davranışını müşahidə edərək və sizə suallar verərək diaqnoz qoyacaq. Siz, uşağınız, həkim, məktəb müəllimləri və uşağınıza qulluq edən hər kəs, əgər varsa, hamınız diaqnoz qoymaq üçün birlikdə çalışmalısınız.

Həkim uşağınızın digər uşaqlardan nə ilə fərqləndiyini araşdıracaq. Onlar uşağın simptomlarına baxaraq onun DEHB-nin olub-olmadığını və hansı növ olduğunu müəyyən edəcəklər.

❓ Məndə DEHB varmı?

ABŞ-da yetkinlərin təxminən 4,2%-də DEHB var. Lakin bunu yaşamayan bir çox insan var. Bəzən yetkinlərdə DEHB diaqnozu qoymaq bir az daha çətindir, çünki onlarda başqa problemlər də ola bilər.

Uşağınızın DEHB xəstəliyindən əziyyət çəkdiyini öyrəndikdə, eyni simptomların sizdə də olduğunu düşünə bilərsiniz. Yetkin bir insanda DEHB diaqnozu qoyulması üçün onlarda ən azı 5 simptom olmalıdır. Onlara həmçinin uşaqlıqdan bəri bu pozğunluq diaqnozu qoyulmalıdır.

Bunun üçün bir neçə başqa şeyə baxıram.

• Uşaqlıqdakı davranışlarıma nəzər salıram.
• Siz partnyorunuz , ananız/atanız və ya sizi yaxşı tanıyan yaxın dostunuzla danışırsınız.
• Siz müayinə olunursunuz. (Bu edilə bilər, amma həmişə edilmir.)
• Psixoloji testlər aparılır.

💊 ADHD necə müalicə olunur?

DEHB müalicəsi uşağınızın simptomlarını azaltmaq və evdə və məktəbdə yaxşı nəticələr əldə etməsinə kömək etmək üçün nəzərdə tutulub. Kiçik yaşlı uşaqlar (4-5 yaş) üçün həkimlər tez-tez dərman təyin etməzdən əvvəl valideynlərə təlim keçməyi məsləhət görürlər.

Çox vaxt yaşlı uşaqlar, gənclər və yetkinlər üçün ən yaxşı müalicə davranış terapiyası və DEHB dərmanlarının kombinasiyasıdır.

Davranış Terapiyası:

13 yaşdan kiçik uşaqlar üçün həkimlər valideynlərə uşaqlarının davranışlarını necə idarə edəcəkləri barədə təlim verməyi tövsiyə edirlər. Böyük uşaqlar üçün davranış terapiyasının digər növləri də mövcuddur. Uşaqların gündəlik tapşırıqlarını yerinə yetirmələrinə kömək etmək üçün Sosial Bacarıqlar Təlimi, İcra Funksiyaları Təlimi və digər terapiya növləri istifadə olunur. Bu terapiyalar yaxşı davranışı təşviq etməyə və pis davranışı aradan qaldırmağa yönəlmişdir.

Dərman:

Dərmanlar DEHB olan insanlara simptomlarını idarə etməyə kömək edə bilər. Bu, həmçinin dostları və ailəsi ilə birlikdə olduqda problemləri azalda bilər. 6 yaşdan yuxarı uşaqlara verilə bilən müxtəlif növ dərmanlar mövcuddur.

• Stimullaşdırıcılar: Bunlar ən çox təyin edilən dərmanlardır. Uşaqların təxminən 70%-80%-i bu dərmanlardan faydalanır.
• Qeyri-stimullaşdırıcılar: Bunlar stimullaşdırıcılar qədər tez təsir göstərmir. Onların təsiri o qədər də güclü deyil. Lakin onlar təxminən 24 saat davam edə bilər. Əgər stimullaşdırıcılar təsir göstərmirsə, həkim bu dərmanları əlavə edə bilər.
• Antidepresanlar: Bunlar DEHB üçün təsdiqlənməyib, lakin həkimlər bəzən onları ya tək, ya da digər DEHB dərmanları ilə birlikdə təyin edirlər.

Uşağınız üçün düzgün dərman növünü və dozasını tapmaq bir az vaxt aparır, buna görə də səbrli olmaq vacibdir.

🚫 ADHD-nin qarşısını almaq mümkündürmü?

Alimlər deyirlər ki, genetika DEHB-nin inkişafında əsas rol oynayır və buna görə də onun tamamilə qarşısını almaq mümkün deyil.

Amma bəzi riskli şeylərdən uzaq dura bilərsiniz. Əgər hamilə anasınızsa, qurğuşun, spirtli içki, siqaret və narkotik kimi zəhərli maddələrdən uzaq durmalısınız. O zaman bunun baş vermə ehtimalı azalacaq.

🔮 Bu vəziyyət məndə varsa, nə gözləyə bilərəm?

DEHB olan bir insanın gələcəyi onun müalicə alıb-almamasından asılıdır. Davranış terapiyası və dərmanlarla bir çox uşaq sağlam və sağlam qala bilər.

Müalicə olunmazsa, problemlər artmağa davam edə bilər.

• Gündəlik işlərimi görməkdə çətinlik çəkirəm.
• Digər zehni problemlər yarana bilər.
• Narkotiklərə aludə ola bilərsiniz.
• Məktəb və işlə bağlı problemlər yarana bilər. İş yerlərinizi tez-tez dəyişdirməli ola bilərsiniz.

⏳ DEHB nə qədər davam edir? (DEHB nə qədər davam edir?)

Bəzi insanlar yaşlandıqca DEHB-ni üstələyirlər. Lakin bəzi insanlar bununla necə yaşamağı öyrənirlər. Sonra bu, onların həyatında böyük bir problemə çevrilmir. Digərləri üçün bu, ömürlük bir xəstəlikdir. Lakin bir çox insan bununla uğurla yaşamağı öyrənir.

DEHB olan uşağıma necə qulluq edə bilərəm?

DEHB olan uşaqların bədənlərinə yaxşı qulluq etmələri çox vacibdir. Yuxarıda qeyd olunan müalicələrə əlavə olaraq, yaxşı həyat tərzi sürmək də vacibdir.

• Düzgün qidalanın: Meyvə, tərəvəz, yağsız zülallar və tam taxıllar kimi qidalar yeyin.
• İdman edin: Hər gün gəzmək və oynamaq kimi şeylər edin.
• Televizor və telefon izləməyi azaldın: Buna sərf etdiyiniz vaxtı azaldın.
• Yaxşı yatın: Hər gün vaxtında yatın və vaxtında oyanın.

🏠 Evdə DEHB olan bir uşağa necə kömək etmək olar?

Bu bir neçə şeyi sınayın:

Davranış:

• Aydın qaydalar qoyun: Ondan nə gözlədiyinizi dəqiq bildirin.
• Yaxşı şeyləri tərifləyin: Yaxşı bir şey edəndə onu tərifləyin. Sonra o, bunu yenidən edəcək.
• Səhvləri cəzalandırmaq üçün bir yol inkişaf etdirin: Ona "Vaxt ayırmaq" və ya sevdiyi bir şeyi etməmək kimi şeylər edə bilərsiniz. Amma bunu hər dəfə eyni şəkildə edin.
• Onlara nə vaxt diqqət yetirdiyinizə diqqət yetirin: Bəzən valideynlər uşaqlarına yalnız səhv bir şey etdikdə diqqət yetirirlər. Sonra isə eyni səhvləri təkrarlamağa meyllidirlər. Buna görə də, hətta yaxşı bir şey etdikdə belə, onlara diqqət yetirin.

Sifariş:

• Hər şeyi eyni şəkildə edin: Hər gün eyni vaxtda durmaq, yemək yemək, dərs oxumaq, oynamaq və yatmağa getmək vərdişinə yiyələnin.
• Təqvim və planlayıcıdan istifadə edin: Yadda saxlamalı olduğunuz və etməli olduğunuz şeyləri yazın. Bu, böyük uşaqlar və gənclər üçün çox vacibdir.
• Əşyalarınızı səliqəli saxlayın: Hər şeyi qoymaq üçün bir yer hazırlayın: paltar, oyuncaq, kitab.

Dərs işi:

• Təhsil üçün ayrı bir yer yaradın: Bu məkan sakit olmalı və diqqəti yayındıran şeylər az olmalıdır.
• Taymer qurun: Ev tapşırığınızı yerinə yetirmək üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu görün. Əgər onu bitirməsəniz, qısa bir fasilə verin və yenidən cəhd edin.
• Yaxşı işi tərifləyin: Bir işi bitirdikdə ona hədiyyə kimi bir şey verin. Düzgün etmədikdə onu danlamayın.

❓ Əlavə Ümumi Suallar

Nəhayət:

DEHB hər yaşdan insanlara təsir edə bilən bir vəziyyətdir. Bu, uşağınızın davranışına və öyrənməsinə təsir göstərə bilər. Lakin, bu, müalicə edilə bilər. Əgər uşağınızda bu simptomların olduğunu düşünürsünüzsə, onu həkimə aparın. Onlar sizə necə müalicə edəcəyinizi deyəcəklər.

Bu kimi bir məqalə yazmaq çox səy tələb edir, amma bunu paylaşmaq üçün başqalarını maarifləndirmək, Şri-Lankadakı öz xalqımızın sağlamlığını yaxşılaşdırmaq, başqalarını maarifləndirmək üçün çox çalışmaq lazım deyil, bu paylaşımı paylaşmağı unutmayın.