Qaraciyər problemi olan bəzi insanlar qəfildən ağızdan qanaxmaya başlaya və ya nəcislərində qan hiss edə bilərlər. Bu baş verdikdə, nə baş verdiyini təsəvvür edə bilməzsiniz. Bu vəziyyətin əsas səbəblərindən biri qida borusu olan qida borusundakı qan damarlarının şişməsi və partlamasıdır ki, bu da qanaxmaya səbəb olur . Bu, ayaqlarınızdakı varikoz damarlarına bənzəyir, amma bu, bədəninizin daxilində baş verir. Bu gün tibbi olaraq qida borusu varikozu kimi tanınan bu vəziyyət haqqında danışacağıq. Narahat olmayın, gəlin sadə danışaq.
Bunlar (Özofageal Varislər) nədir? Sadə dillə desək...
Təsəvvür edin, qida borunuz qidanı ağzınızdan mədənizə daşıyan bir borudur. Bu borunun içərisində incə qan damarları şəbəkəsi var. Əgər nədənsə bu qan damarları çox təzyiq altındadırsa, tədricən şişir və böyüməyə başlayır. Buna qida borusu varikozu deyilir.
Bunun ən təhlükəli tərəfi odur ki, şişmiş venaların divarları çox zəifdir. Həddindən artıq şişmiş şar kimi. Buna görə də onlar asanlıqla partlaya və qanaxmaya səbəb ola bilər . Bədən daxilindəki bu qanaxma qəfil, ağır və potensial olaraq həyati təhlükə yarada bilər.
Özofagus varikozu nə qədər ciddidir?
Bu vəziyyətin əsas və ən ciddi riski qanaxmadır . Hər kəs qanaxmasa da, bu xəstəliyə yoluxan insanların təxminən 50%-i qanaxma keçirə bilər. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, qaraciyərdən keçən əsas qan damarında, yəni (Portal Hipertenziya) təzyiq artdıqca bu risk artır. Əksər hallarda bu vəziyyət (Portal Hipertenziya) xroniki qaraciyər xəstəliyindən qaynaqlanır. Beləliklə, qaraciyər xəstəliyi pisləşdikcə bu vəziyyət də pisləşir.
Ağır qaraciyər xəstəliyi, yəni sirrozu olan insanlarda qida borusu varikozundan başqa digər problemlər də ola bilər.Lakin sirrozlu insanların xəstəxanaya yerləşdirilməsinin və ölümünün əsas səbəbi şişmiş damarların partlaması və qanaxmasıdır. Bu tip qanaxma baş verərsə, ölüm riski təxminən 20% -dir. Həmçinin, bir dəfə qanaxmadan sonra yenidən qanaxma riski yüksəkdir.
(Özofageal varikoz) simptomları hansılardır?
Bu şişmiş damarlar ayaqlardakı kimi görünmür. Onlar döş qəfəsinin içərisində, çox vaxt qida borusunun mədəyə birləşdiyi yerdə yerləşir. Udqunduğunuz zaman onları hiss etmirsiniz. Adətən qanaxmaya qədər heç bir simptom yaratmırlar.
Lakin, həkiminiz portal hipertenziya və ya xroniki qaraciyər xəstəliyini göstərən digər simptomlar görərsə, o, həmçinin özofagus varikozundan şübhələnə bilər. Bu cür simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Sarılıq : Dərinin və gözlərin saralması.
- Assit : Qarın boşluğunda mayenin yığılması.
- Ödem : Ayaqların və topuqların şişməsi.
- Qarın yuxarı hissəsində ağrı : Ağrı qaraciyər və ya dalağın şişkinliyindən qaynaqlana bilər.
- Qaşınma : Heç bir zərər vermədən dərinin qaşınması.
- Qarışıqlıq (Qaraciyər Ensefalopatiyası) : Diqqəti cəmləyə bilməmək, huşun itirilməsi.
Qanama simptomları
Əgər şişmiş damar qəfildən partlayıb qanaxmaya başlayırsa, dərhal ağrı hiss etməyə bilərsiniz. Bununla belə, həzm sistemindən və ya bədəndən qanaxmanın aşağıdakı əlamətlərindən xəbərdar olmalısınız :
| Qanama simptomları | Bu belə baş verir... |
|---|---|
| Ağızdan qan qusma | Qan qusduğunuz zaman laxtalanmış və qəhvə üyüdülmüş qanı qusa bilərsiniz. Lakin birdən damar partlasa, təzə, qırmızı qan qusa bilərsiniz. |
| Nəcisdə qan | Ağızdan gələn qan həzm olunaraq nəcislə birlikdə xaric olduqda, qatranlı sarı və ya qara rəngə (melena) çevrilir. Lakin qanaxma çox sürətlidirsə, nəcislə birlikdə yeni qırmızı qan da çıxa bilər. |
| Digər bədən xüsusiyyətləri | Bədəndən çoxlu qan itirildikdə, üz solğunlaşa bilər və özünüzü son dərəcə yorğun və cansız hiss edə bilərsiniz. Aşağı qan təzyiqi də başgicəllənməyə səbəb ola bilər. |
Vacibdir: Təcili Yardımın Simptomları (Hipovolemik Şok)
Əgər qəfildən hipovolemik şok adlanan təhlükəli bir vəziyyətin simptomlarını inkişaf etdirsəniz, dərhal ETU-ya müraciət edin! Bu simptomlar aşağıdakılardır:
- Ürək döyüntüsü
- Nəfəs alma tezliyinin artması
- Soyuq və tərləmə hissi
- Narahatlıq və qarışıqlıq
- Şüur itkisi
Özofagus varikozunun səbəbləri nələrdir?
Bu vəziyyətin əsas səbəbi portal hipertenziya adlanan bir vəziyyətdir ki, bu da qaraciyərdən (portal vena) keçən əsas qan damarında və ondan ayrılan digər damarlarda yüksək qan təzyiqidir .
Bədənimiz bu artan təzyiqə uyğunlaşmağa çalışır və əlavə qanı ona tab gətirə bilməyən kiçik damarlara yönəldir. Bunlardan ən çox şişənləri anusdakı incə damarlardır.
Portal hipertenziyasının əsas səbəbləri
Bunun əsas səbəbi qaraciyərin sərtləşməsi olan sirrozdur. Bu, qaraciyərin uzunmüddətli zədələnməsindən qaynaqlanır. Qaraciyər hüceyrələri davamlı olaraq zədələnir ( hepatit ) və nəticədə çapıq toxumasına çevrilir. Bu çapıq qaraciyərdən qan axınının qarşısını alır. Bu, birdən-birə baş vermir, illər ərzində baş verir.
Sirroz istənilən xroniki qaraciyər xəstəliyinin son mərhələsidir. Məsələn:
- Alkoqoldan qaynaqlanan hepatit
- Qeyri-alkoqollu steatohepatit (NASH)
- Xroniki virus hepatiti (məsələn, B, C)
- Autoimmun hepatit
Portal hipertenziyasının digər mümkün səbəbləri də var:
- Qaraciyərdə qranulomalar : Bunlar müxtəlif infeksiyalar və iltihabi vəziyyətlərlə əlaqəli iltihab hüceyrələrinin toplusudur. Bunun əsas səbəbi dünyada təxminən 230 milyon insana təsir edən Şistosomiaz adlanan parazitar infeksiyadır.
- Tromboz: Qaraciyərlə əlaqəli venoz sistemdə qan laxtası əmələ gələrsə , qan axını maneə törədə bilər (məsələn, Budd-Chiari sindromu).
- Dalağın böyüdülməsi .
- Ürək xəstəliyi : məsələn, sağ tərəfli ürək çatışmazlığı.
(Özofageal Varislər) Diaqnoz və Müalicə
Həkim sizi müayinə edənə qədər bundan xəbəriniz olmayacaq. Əgər sizə artıq sirroz diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz tez-tez venaların şişkinliyini yoxlamağı məsləhət görür. Bunun üçün istifadə edilən əsas test yuxarı endoskopiyadır .
(Yuxarı Endoskopiya) nədir?
Yuxarı Endoskopiya , həmçinin EGD testi kimi də tanınır, özofagus, mədə və nazik bağırsağın başlanğıcını (on iki barmaq bağırsağı) əhatə edən yuxarı həzm sisteminizin müayinəsidir. Bu, həzm sistemi xəstəlikləri və endoskopiya prosedurları üzrə ixtisaslaşmış bir həkim olan qastroenteroloq tərəfindən aparılır. Endoskop, ucunda kiçik bir kamera olan uzun, nazik bir borudur. Boru ağzınızdan daxil edilir və şişkinliyi birbaşa araşdırmaq üçün özofagusunuzdan keçir. Hər hansı bir problem aşkar edilərsə, onları müalicə etmək üçün endoskop vasitəsilə kiçik alətlər daxil edilə bilər.
Qida borusu varikozlarının müalicəsi hansılardır?
Müalicənin əsas məqsədləri mövcud qanaxmanı nəzarətdə saxlamaq, gələcək qanaxmanın qarşısını almaq və mümkün olduqda portal hipertenziyanı azaltmaqdır.
| Müalicə üsulu | Bəs nə baş verir? |
|---|---|
| Dərmanlar | Həkimlər qan təzyiqini aşağı salmaq üçün oktreotid kimi venadaxili dərmanlar təyin edirlər. Qanaxmanı dayandırmaq üçün qəbul edə biləcəyiniz beta-blokerlər kimi dərmanlar da var. |
| Varikoz bantının bağlanması | Endoskop daxil edilən kimi, qanaxma venası və ya qanaxma şübhəsi olan venanın ətrafına kiçik bir rezin bant taxılır və sıxılır. Bu, qanaxmanı dayandırır. |
| Şunt Prosedurları | Bu bir az mürəkkəbdir. İki üsul var: TIPS və DSRS. Bu üsul qanın qaraciyəri keçməsi üçün yeni bir yol yaratmağı əhatə edir. Qaraciyərdəki bir vena ya cərrahi əməliyyat, ya da rentgen şüaları vasitəsilə təzyiqi azaltmaq üçün başqa bir vena ilə birləşdirilir. |
| Əsas səbəbin müalicəsi | Ən vacib şey əsas səbəbi müalicə etməkdir. Bu, spirtli içki qəbul etməyi dayandırmaq, arıqlamaq və ya hepatit C kimi əsas xəstəlik üçün dərman qəbul etmək deməkdir. |
Bu vəziyyətlə yaşamaq
Perspektiviniz damarlarınızdan qanaxma olub-olmamasından və qaraciyər xəstəliyinizin nə qədər ağır olduğundan asılıdır. Sirroz və qanaxma olan insanlar üçün bir illik sağ qalma nisbəti təxminən 50% -dir. İlk qanaxmadan ölüm riski 20%, ikinci qanaxma riski isə müalicə ilə belə 60%-ə qədər yüksəkdir.
Özofagus varikozları ciddi bir vəziyyətdir. Lakin, qaraciyər xəstəliyi erkən aşkar edilərsə, xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün həyat tərzində dəyişikliklər edilə bilər və bu damarların şişməsinin də qarşısı alına bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Özofagus varikozları çox vaxt qaraciyər sirrozunun yaratdığı bir vəziyyət olan portal hipertenziyanın nəticəsidir .
- Bunun əsas təhlükəsi qan damarının partlaması və qanaxma ehtimalıdır . Bu, həyati təhlükə yarada bilər.
- Əvvəlcə heç bir ciddi simptom göstərməsəniz belə, ağızdan qanaxma, qara nəcis, dərinin saralması və qarın şişməsi kimi simptomlar hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin .
- Məhz bu aşkar edilir və bəzi müalicələr endoskopiya adlanan müayinə vasitəsilə həyata keçirilir.
- Müalicə üsulları var, amma ən vacibi qaraciyərə zərər verən şeylərdən (alkoqol, müəyyən sağlam olmayan qidalar) çəkinmək və tibbi məsləhətlərə dəqiq əməl etməkdir .
- Qaraciyər xəstəliyiniz varsa, bu kimi ağırlaşmaları yoxlamaq üçün mütəmadi tibbi müayinələrdən keçmək çox vacibdir .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න