Yəqin ki, bipolyar pozğunluq adını eşitmisiniz. Amma bu, sadəcə əhval-ruhiyyə dəyişkənliyi deyil. Bu, müəyyən bir diaqnoz və müalicə tələb edən bir tibbi vəziyyətdir. Bəs bu gün adlandırdığımız xəstəliyin ideyasının necə yarandığını bilirsinizmi? Bunun arxasında min illər əvvələ gedib çıxan çox maraqlı bir hekayə var. Gəlin bu gün bu hekayə haqqında bir az danışaq.
Çox uzun müddət əvvəldən qalan fikirlər
Bu hekayə qədim Yunanıstanda başlayır. Bizə "tibbin atası" kimi tanınan Hippokrat bunu sənədləşdirən ilk şəxs olub. O, insanların əhval-ruhiyyəsində iki ifrat həddə çatdığını ilk dəfə görüb. Biri həddindən artıq kədər və narahatlıqdır . Bu gün biz buna depressiya deyirik. Digəri isə həddindən artıq enerji və həvəsdir . Bu gün biz buna maniya deyirik.
O dövrdə Hippokrat bu şeylərin bədəndəki mayelərdə (öddə) dəyişikliklərdən qaynaqlandığını düşünürdü.
- Melanxoliya: O deyirdi ki, həddindən artıq kədər "qara öd "ün artmasından qaynaqlanır. "Melas" qara, "xole" isə öd deməkdir.
- Mania: O, həddindən artıq enerjinin "sarı öd"ün artmasından qaynaqlandığını düşünürdü.
Daha sonra, təxminən I əsrdə yaşamış Kapadokiyalı Aretey adlı başqa bir yunan həkimi bu fikri bir az daha irəli apardı. O, bu həddindən artıq kədər və həddindən artıq enerjinin eyni əhval-ruhiyyənin iki ifratı ola biləcəyini irəli sürdü. O, həmçinin hər iki vəziyyətin beyindəki hansısa problemlə əlaqəli olduğunu irəli sürən ilk şəxs idi. Bu, o dövr üçün böyük bir kəşf idi.
Sadə dillə desək, həkimlər bu vəziyyətlərin sadəcə kədər və ya xoşbəxtlik hissləri deyil, bədəndə, xüsusən də beyində baş verən bioloji dəyişikliklərlə əlaqəli olduğu fikrini anlamağa çalışırlar.
Depressiya və maniya eyni sikkənin iki üzüdürmü?
Yüz illərdir həkimlər depressiya və maniyanı tamamilə fərqli iki xəstəlik hesab edirdilər. Lakin 19-cu əsrin ortalarında iki fransız psixiatrı bu fikri dəyişdirdi.
- Jean-Pierre Falret: O, bunun eyni xəstəlik olduğunu, dövri olaraq gəldiyini deyən ilk şəxs idi. O, bunu "folie circulaire" (tsiklik dəlilik) adlandırdı. Onun ideyası belə idi ki, insan depressiyaya düşə bilər, sonra bir müddət normal ola bilər və sonra maniya inkişaf edə bilər. Bu dövr davam edir.
- Jules Baillarger:Eyni dövrdən olan başqa bir fransız həkimi bunun bir dövr olduğunu, lakin depressiya ilə maniya arasında normal bir zaman olmadığını və biri bitən kimi digərinin başladığını söylədi.
Bu vaxt, "müasir psixiatriyanın atası" hesab edilən Emil Kraepelin adlı bir alman həkimi bütün bu fikirləri birləşdirərək xəstəliyə tək bir ad verdi: "maniakal-depressiv dəlilik". Onun ideyası o dövrdə demək olar ki, bütün dünyada qəbul edildi.
DSM hər şeyi necə dəyişdi
1950-ci illərdə psixiatrlar ruhi xəstəliklərin diaqnozu üçün ümumi bir sistem, qaydalar kitabı yaratmaq üçün bir araya gəldilər. Bu kitaba Ruhi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatı (DSM) deyilir. Bu, həkimlərin ruhi xəstəlikləri dəqiq diaqnoz etmək üçün istifadə etdikləri bir bələdçi kitabı kimidir. Bu kitab zaman-zaman yenilənir. Bipolyar pozuntunun diaqnozu da bununla birlikdə dəyişib.
| DSM versiyası (Versiya) | Bipolyar Bozukluk Necə Təqdim Edildi |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelinin "maniakal-depressiv dəlilik"i üç fazaya bölünürdü: manik, depressiv və "digər". Tsikliklik "digər" fazaya daxil idi. |
| DSM-II (1968) | Adı "maniakal-depressiv xəstəlik" olaraq dəyişdirildi. "Digər" əvəzinə, "tsiklik" adlanan yeni bir kateqoriya təqdim edildi, yəni həm manik, həm də depressiv epizodları ən azı bir dəfə yaşamış insanlar. |
| DSM-III (1980) | Bu, dönüş nöqtəsi idi! "Bipolyar Pozuntu" adı ilk dəfə burada istifadə edilmişdir. O, həmçinin ümumiləşdirilmiş depressiyadan ayrı, ayrı bir xəstəlik kimi təqdim edilmişdir. Bu gün istifadə etdiyimiz meyarlar da buradan götürülmüşdür. |
Bu gün Bipolyar Bozukluğu necə görürük
Bu gün həkimlər bipolyar pozğunluğu dörd əsas növə bölürlər. Bu təsnifat xəstəyə daha uyğun və dəqiq müalicə təmin etməyə imkan vermişdir.
| Bipolyar Bozukluğun Növü | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Bipolyar I | Ən azı 7 gün davam edən ən azı bir tam manik epizod yaşamış olsanız. Depressiv epizodlar baş verə və keçə bilər. |
| Bipolyar II | Tam manik epizodlar yoxdur. Bunun əvəzinə, hipomanik və depressiv epizodlar alternativ olaraq baş verir . |
| Siklotimik Bozukluk | Ən azı iki il ərzində manik və depressiv simptomlar arasında növbələşir. Lakin bunlar I və ya II Bipolyar pozğunluqdakı qədər ağır deyil. Normal əhval-ruhiyyədə olan müddət 8 həftədən azdır. |
| Müəyyən edilməmiş Bipolyar Bozukluk | Bir şəxsin əhval-ruhiyyəsində əhəmiyyətli dəyişikliklər olduğu, lakin yuxarıda göstərilən kateqoriyalardan heç birinin meyarlarına cavab vermədiyi hallar. |
Müalicə baxımından, 1970-ci illərdə litium dərmanının təsdiqlənməsi ilə böyük bir dəyişiklik baş verdi. Bu gün əhval-ruhiyyəni sabitləşdirənlər, bəzi antiepileptik dərmanlar və antipsixotiklər kimi bir çox təsirli dərman mövcuddur.
Mədəniyyətin və cəmiyyətin təsiri
Bipolyar pozuntu istənilən ölkədə və mədəniyyətdə insanlara təsir edə bilən bir vəziyyətdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada təxminən 45 milyon insan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.
Lakin mədəniyyət və cəmiyyət insanların diaqnoz qoymasına və müalicə almasına təsir göstərir.
- Damaqlama: Hətta ölkəmizdə belə bəzi insanlar ruhi xəstəliklər haqqında danışmaqdan və ya həkimə müraciət etməkdən utanır və qorxurlar. Bu "damğa" səbəbindən bir çox insan düzgün müalicə almır. Bu, xəstəliyin düzgün diaqnozunu gecikdirə bilər.
- Simptomlar necə ifadə olunur: Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, Asiya ölkələrində insanlar ruhi sağlamlıq problemləri haqqında deyil, fiziki simptomlar (məsələn, bədən ağrıları, baş ağrıları) haqqında daha çox danışmağa meyllidirlər. Bu da fərqli bir diaqnoza səbəb ola bilər.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı da daxil olmaqla, bütün əsas tibb təşkilatları bu vəziyyətin idarə olunması üçün həm dərmanların , həm də psixoloji/sosial dəstəyin vacib olduğunu vurğulayır.
Evə Aparmaq Mesajı
- Bipolyar pozuntu yeni bir şey deyil. Bu barədə anlayışımız zamanla "qara öd" kimi köhnə fikirlərdən bu gün bildiyimiz beyin xəstəliyinə qədər inkişaf etmişdir.
- Bu, sadəcə əhval-ruhiyyə dəyişikliyi deyil. Bu, yüksək enerji hiss etdiyiniz maniya dövrləri ilə çox kədərli olduğunuz depressiya dövrləri arasında dövri bir dəyişiklikdir.
- Bu gün Bipolyar I və II kimi spesifik təsnifatlar mövcuddur, buna görə də xəstəlik dəqiq diaqnoz qoyula və müalicə edilə bilər.
- Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlar varsa, utanmayın və qorxmayın. Bu barədə həkiminizlə və ya tibb bacınızla danışın. Bu gün bu vəziyyəti çox yaxşı idarə etməyə kömək edə biləcək təsirli müalicə üsulları mövcuddur.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin