Əgər körpə gözləyirsinizsə, körpənizin təhlükəsizliyi ilə bağlı dərin narahatlıq keçirməyiniz təbiidir. Əslində, hamiləlik dövründə müəyyən ətraf mühit amillərinə məruz qalmaq inkişaf etməkdə olan körpəniz üçün risk yarada bilər. Bu gün tibbi olaraq "teratogenlər" kimi tanınan bu amillər haqqında danışmaq istəyirik.
Teratogenlər nədir?
Sadə dillə desək, teratogenlər hamiləlik dövründə qəbul edildikdə və ya mənimsənildikdə, inkişaf edən embrionunuzda və ya dölünüzdə anadangəlmə xəstəliklərə (doğuş qüsurlarına) səbəb ola biləcək maddələrdir. Bunlara dərmanlar, kimyəvi maddələr , müəyyən infeksiyalar və ya zəhərli maddələr daxil ola bilər. Teratogenlərə məruz qalma düşük , vaxtından əvvəl doğuş və ya hətta ölü doğuş riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər.
Teratogenin şiddətini nə müəyyən edir?
Teratogenin yaratdığı risk səviyyəsi bir neçə vacib amildən asılıdır:
- Maddənin, dərmanın və ya toksinin növü. Hər agent hamiləliyə eyni şəkildə təsir etmir.
- Təsir müddəti. Bu qısa bir təcrübə idi, yoxsa təsir günlərlə və ya aylarla davam etdi?
- Təsir səviyyəsi (doza). Miqdar az, yoxsa çox idi?
- Təsirə məruz qalma zamanı hamiləlik yaşı. Bu, vacibdir, çünki körpənizin böyüməsinin müəyyən mərhələlərində müxtəlif orqanlar inkişaf edir.
- Genetik amillər. Unikal genetik quruluşunuz körpənizi müəyyən risklərə daha çox və ya daha az həssas edə bilər.
Buna görə də, hamiləliyiniz boyunca teratogenlərdən qaçınmaq ən yaxşı yoldur. Bununla belə, unutmayın ki, dölün inkişafının müəyyən, həssas dövrlərində məruz qalma xüsusilə təhlükəli ola bilər.
Teratogenlərin yaratdığı anadangəlmə qüsurlar nə qədər yaygındır?
Tədqiqatlar göstərir ki, bütün anadangəlmə xəstəliklərin təxminən 4%-dən 5%-ə qədəri birbaşa teratogen təsirlərlə bağlıdır. Bundan əlavə, bu cür təsirlərin uşağın həm idrak, həm də fiziki inkişafına təsir etdiyi göstərilmişdir. Bu, tam diqqətinizə və ehtiyatınıza layiq bir məsələdir.
Teratogenlərin bəzi ümumi nümunələri hansılardır?
Teratogenlər, doğuş qüsurlarına, hamiləliyin itirilməsinə və ya digər hamiləlik ağırlaşmalarına səbəb olmaqla zərər verdiyi bilinən maddələrdir. Gəlin ən məşhur kateqoriyaları araşdıraq.
Alkoqol, Tütün və İstirahət Narkotikləri
Bunlar bəlkə də ən məşhur teratogen növləridir.
- Alkoqol: Alkoqol körpənizin mərkəzi sinir sisteminə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Hamiləlik dövründə spirtli içki qəbul etmək, anormal üz cizgilərinə, daha kiçik baş ölçüsünə və davamlı davranış və fiziki çətinliklərə səbəb ola biləcək Fetal Alkoqol Sindromu riskini artırır.
Hamiləlik dövründə spirtli içki qəbulunun təhlükəsiz miqdarı məlum deyil.
- Siqaretlər: Siqaret çəkmək dölün inkişafının ləngiməsinə, vaxtından əvvəl doğuşa və düşükə səbəb olan əsas amillərdən biridir. Bu, həmçinin körpənizin incə ağciyər toxumasına və inkişaf edən beyninə dönməz zərər verə bilər.
- İstirahət Narkotikləri:Kokain, metamfetamin, heroin və marixuana kimi narkotik maddələr doğuş çəkisinin aşağı düşməsinə, ürək qüsurlarına və körpənin doğuşdan qısa müddət sonra çəkilmə simptomlarından əziyyət çəkdiyi Yenidoğulmuşlarda Abstinensiya Sindromuna səbəb ola bilər. Bundan əlavə, ortaq iynələrin istifadəsi qanla yoluxan infeksiyaların yüksək riskini daşıyır.
Dərmanlar
Həm reseptsiz, həm də reseptsiz satılan dərmanlar bəzən teratogen təsir göstərə bilər. Hər hansı bir dərman və ya əlavə qəbul etməzdən əvvəl səhiyyə xidməti göstərən həkiminizlə məsləhətləşməyiniz vacibdir. Həmişə etiketləri diqqətlə oxuyun. Bir məhsulun təhlükəsizliyindən əmin deyilsinizsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın; peşəkar icazə alana qədər istifadə etməmək ən təhlükəsizdir.
Potensial teratogen dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Antiepileptik dərmanlar (AED)
- Antimikroblar
- Antikoaqulyantlar (qan durulaşdırıcılar)
- Antitiroid dərmanları
- Yüksək dozada A vitamini (bəzi dəri kremlərində olur)
- Hormonal dərmanlar
Məsələn, epilepsiya kimi bir vəziyyəti idarə edirsinizsə, fenitoin kimi dərmanlara ehtiyacınız ola bilər. Həkiminiz sağlamlıq ehtiyaclarınızı idarə edərkən sizin və körpənizin mümkün qədər təhlükəsiz qalmasını təmin etmək üçün riskləri və faydaları diqqətlə ölçüb-biçəcək.
Hamiləlik dövründə dərman riskləri necə təsnif edilir?
ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) əvvəllər riskləri təsnif etmək üçün hərf əsaslı sistemdən (A, B, C, D, X) istifadə edirdi. 2015-ci ildə bu, Hamiləlik və Laktasiya Etiketləmə Qaydası (PLLR) ilə əvəz edildi. Bu qayda səhiyyə işçilərinə hamilə və əmizdirən xəstələr üçün məlumatlı qərarlar qəbul etməyə kömək etmək üçün daha ətraflı, kontekstə zəngin məlumat verir.
Ən vacib addım, unikal tibbi profilinizə əsasən istənilən dərmanın təhlükəsizliyini qiymətləndirmək üçün səhiyyə xidməti göstərəninizə etibar etməkdir.
İnfeksiyalar və viruslar
İnfeksiyalar, viruslar, parazitlər və bakterial xəstəliklər həm sizin, həm də körpəniz üçün ciddi təhlükə yaradır. "TORCH" abreviaturası həkimlərə yüksək riskli infeksiyaların aşağıdakı kimi təsnif edilməsinə kömək edir:
- T – Toksoplazmoz (çox vaxt pişik nəcisi ilə təmas yolu ilə yayılır)
- O – Digər infeksiyalar (məsələn, B Qrupu Streptococcus, Listeria, Candida və CYYİ)
- R – Qızartı
- C – Sitomeqalovirus (CMV)
- H – Sadə Herpes Virusu
- Sifilis də bu risk kateqoriyasına daxildir.
Fəsadlara səbəb ola biləcək digər infeksiyalar və viruslar bunlardır:
- Suçiçəyi və kirəc
- Hepatit B, Hepatit C və digər viral hepatitlər
- HİV
- Beşinci xəstəlik
Ətraf mühit toksinləri, kimyəvi maddələr və fiziki amillər
Müəyyən ətraf mühit kimyəvi maddələri və toksinləri, o cümlədən Spina Bifida, Yarıq Damaq və ya nevroloji ağırlaşmalar kimi problemlər də daxil olmaqla, struktur anadangəlmə qüsurlara səbəb ola bilər. Bu cür zərərli təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- Radiasiyaya məruz qalma (məsələn, rentgen şüaları) və ya xərçəng müalicələri (Kimyaterapiya)
- Bədən istiliyinizi artıran isti vannalar, saunalar və ya digər istilik mənbələri
- Civə (müəyyən balıq növlərində olur)
- Qurğuşun (çox vaxt köhnə evlərin boya və borularında olur)
- İş yerlərində və ya istehsal mühitlərində aşkar edilən təhlükəli kimyəvi maddələr və ya ağır metallar
Xroniki Tibbi Vəziyyətlər
Müəyyən xroniki xəstəliklər körpənizdə anadangəlmə qüsurlar riskini artıra bilər. Misal olaraq, şəkərli diabet, tiroid xəstəlikləri və lupus və ya revmatoid artrit kimi autoimmun xəstəlikləri göstərmək olar. Bu hallarda, teratogenlərə məruz qalma riskinin artması çox vaxt bu xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan dərmanlardan və ya vəziyyətlərin zəif idarə olunmasından qaynaqlanır.
Mövcud olan hər hansı tibbi vəziyyətiniz və qəbul etdiyiniz dərmanları həkiminizlə müzakirə etmək vacibdir. Hamiləlik dövründə xroniki vəziyyətiniz üçün müalicə planını tənzimləməli ola bilərsiniz.
Hamiləlik dövründə teratogenlərə məruz qalma nə vaxt ən təhlükəlidir?
Teratogenlərə məruz qalma hamiləliyin istənilən mərhələsində zərərlidir. Lakin, risk hamiləliyin ilk səkkiz həftəsində xeyli yüksəkdir. Bunun səbəbi, bu müddət ərzində körpənizin bir çox orqan və sistemlərinin aktiv şəkildə inkişaf etməsi və dölün teratogenlərin zərərli təsirlərinə qarşı yüksək həssaslıq göstərməsidir. Tədqiqatlar göstərir ki, teratogenlər körpəyə konsepsiyadan iki həftə sonra təsir göstərə bilər.
Məsələn, Sinir Borusu Qüsurları (NSQ) hamiləliyin beşinci həftəsindən əvvəl baş verir. Sinir borusu beyin və onurğa sütununun təməlidir. Sinir borusu düzgün bağlanmadıqda və bu da müxtəlif anadangəlmə qüsurlara səbəb ola bildikdə NSQ-lər baş verir.
Teratogenlər hansı anadangəlmə qüsurlara səbəb olur?
Teratogenlərin çoxsaylı anadangəlmə qüsurlara səbəb olduğu məlumdur. Ən çox müşahidə olunan problemlərdən bəziləri bunlardır:
- Beyin və ya onurğa beyni problemləri, məsələn, Anensefali (beynin və ya kəllənin hissələrinin olmaması)
- Fiziki və ya struktur anomaliyaları, məsələn, itkin əzalar və ya bədən hissələrinin deformasiyası
- Yarıq dodaq və damaq
- Koqnitiv pozğunluq və ya sinir sistemi problemləri
- Ürək-damar problemləri və ya ürək qüsurları
Hamiləlik dövründə teratogenlərdən necə qorunmaq olar?
Teratogenlərdən qaçınmağın ən yaxşı yolu , mümkün olduqda hamiləliyinizi əvvəlcədən planlaşdırmaqdır. Planlaşdırma, xroniki xəstəliklər üzərində nəzarəti ələ almağa və siqareti tərgitmək kimi zəruri həyat tərzi dəyişiklikləri etməyə imkan verir.
Lakin bu, həmişə mümkün olmur. Hamilə qaldıqdan sonra teratogen təsir riskini minimuma endirmək üçün ata biləcəyiniz bir neçə addım var:
- Qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərmanı həkiminizlə müzakirə edin.
- Siqaretdən, alkoqoldan və istirahət dərmanlarından qəti şəkildə çəkinin.
- Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən heç bir əlavə, reseptsiz dərman və ya bitki mənşəli dərman qəbul etməyin.
- Müəyyən parazitlərə məruz qalmamaq üçün zibil qutularını təmizləməkdən çəkinin.
- İsti vannalardan, saunalardan və daxili bədən istiliyinizi artıran hər hansı bir şeydən çəkinin.
- Tuna və qılınc balığı kimi civə ilə zəngin balıq yeməkdən çəkinin.
- İş yerinizdə mövcud olan hər hansı təhlükəli kimyəvi maddələr barədə rəhbərinizlə və ya İnsan Resursları şöbəsi ilə danışın.
Hamiləlik dövründə mama-ginekoloqunuzla açıq və dürüst söhbət aparmaq vacibdir. Buraya hər hansı bir spirtli içki və ya narkotik istifadəsi barədə dürüst olmaq da daxildir. Onlar hamiləliyinizin təhlükəsiz və sağlam keçməsini təmin etmək üçün oradadırlar. Hər hansı bir dərmana və ya əlavəyə başlamazdan əvvəl həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Hamiləlik dövründə daha diqqətli olmaq həmişə ən yaxşı yanaşmadır.
Yadda saxlamaq üçün son düşüncələr
Hamiləlik dövründə körpənizi teratogenlərdən qorumaq anadangəlmə qüsurların qarşısını almağa kömək edir. İlk addım müəyyən zərərli maddələrin körpənizə necə çata biləcəyi və inkişafına mənfi təsir göstərə biləcəyi barədə məlumatlı olmaqdır. Teratogenlərdən çəkinmək sağlam bir hamiləliyin təmin edilməsinə kömək edir və körpənizə həyatda ən yaxşı başlanğıcı verir.
Qəbul etdiyiniz dərmanlar, spirtli içki qəbulu və iş və ya yaşayış mühitiniz barədə həkiminizlə açıq danışın. Onlar hansı maddələrin anadangəlmə qüsurlara səbəb ola biləcəyi və özünüzü və körpənizi ən yaxşı şəkildə necə qoruyacağınız barədə suallarınızı cavablandıra bilərlər.
