කෑම කාලා බඩේ අමාරුවක් හැදුණද? ඒ සමහරවිට ‘බැසිලස් සීරියස්’ (Bacillus cereus) නිසා වෙන්න පුළුවන්!

ඔයා කවදාහරි කෑම වේලක් කාලා ටික වෙලාවකින් බඩ පෙරළගෙන, වමනේට වගේ ඇවිත්, එහෙමත් නැත්නම් බඩේ අමාරුවක් එක්ක පාචනය හැදිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි හිතන්නේ කෑම ටිකක් සැර වැඩි වුණා, නැත්නම් හරි ගියේ නෑ කියලා. ඒත්, මේ වගේ දේවල් පිටිපස්සේ ඉන්න පුළුවන් පුංචි, ඇහැට පේන්නේ නැති හතුරෙක් තමයි ‘බැසිලස් සීරියස්’ `(Bacillus cereus)` කියන බැක්ටීරියාව. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ ‘බැසිලස් සීරියස්’ `(Bacillus cereus)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ‘බැසිලස් සීරියස්’ `(Bacillus cereus)` කියන්නේ හරිම පොඩි, අන්වීක්ෂයකින් විතරක් බලන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා වර්ගයක්. මේවා පරිසරයේ සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙනවා. හැබැයි, මේ බැක්ටීරියාවට පුළුවන් අපිට ලෙඩ හදන විෂ ද්‍රව්‍යයක් (ඒ කියන්නේ `toxin` එකක්) නිපදවන්න. අන්න ඒක තමයි අපිට ප්‍රශ්න ඇති කරන්නේ.

මේ `Bacillus cereus` වර්ග දෙකක් ප්‍රධාන වශයෙන් අපිට බලපාන්න පුළුවන්:

1. ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපාන වර්ගය (මේකට අපි කියනවා `intestinal` කියලා).

2. ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනත් කොටස්වලට බලපාන වර්ගය (මේකට කියන්නේ `non-intestinal` කියලා).

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපාන `Bacillus cereus` නිසා තමයි ආහාර විෂවීම් `(food poisoning)` ඇතිවෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක දවස් එකක් දෙකක් ඇතුළත ඉබේම වගේ හොඳ අතට හැරෙනවා. ඒත්, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(immune system)` දුර්වල කෙනෙක් නම්, මේක ටිකක් බරපතල වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ආහාර විෂවීමට සම්බන්ධ නැති, ඒ කියන්නේ `non-intestinal Bacillus cereus` නිසා ඇතිවෙන ආසාදන සමහර වෙලාවට ඊට වඩා දරුණු වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් අවදානම වැඩියි:

• දුර්වල වෙච්ච ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තිබීම.
• සැත්කමකින් හරි වෙනත් අනතුරකින් හරි වෙච්ච තුවාල තිබීම.

ආහාර විෂවීම් ඇතිකරන `Bacillus cereus` වර්ග මොනවද?

අපි කලින් කිව්වා වගේ, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපාන `Bacillus cereus` නිසා තමයි ආහාර විෂවීම් `(food poisoning)` ඇතිවෙන්නේ. මේකෙත් ප්‍රධාන ආකාර දෙකක් තියෙනවා.

1. පාචනය ඇතිකරන වර්ගය (`Enterotoxins` හෙවත් `diarrheal syndrome`)

මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයා බැක්ටීරියාව හෝ උන්ගේ බීජාණු (`spores`) තියෙන කෑමක් කෑවට පස්සේ, ඔයාගේ කුඩා බඩවැලේදී `(small intestine)` තමයි අර විෂ ද්‍රව්‍යය හැදෙන්නේ. ඇමරිකාව, යුරෝපය වගේ රටවල බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මේ වර්ගයේ `Bacillus cereus` ආසාදනය.

සාමාන්‍යයෙන්, දූෂිත ආහාර අරගෙන පැය 6ත් 15ත් අතර කාලයකදී තමයි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ. මේ විදිහට ලෙඩේ හදන්න පුළුවන් ආහාර වර්ග තමයි:

• මාළු
• කිරි ආශ්‍රිත නිෂ්පාදන
• මස් වර්ග
• සෝස් වර්ග
• සුප් සහ හොදි වර්ග
• එළවළු

2. වමනය ඇතිකරන වර්ගය (`Emetic` හෙවත් `vomiting syndrome`)

මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයා කෑම කන්න කලින්ම, කෑම එකේ අර විෂ ද්‍රව්‍යය හැදිලා තියෙන එක. දූෂිත ආහාර අරගෙන සාමාන්‍යයෙන් පැය 1ත් 6ත් අතර කාලයකදී ඔයාට අසනීප වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, අපි දවල්ට උයපු බත් ටිකක් රෑ වෙනකල් එළියෙන් තිබ්බොත්, එහෙමත් නැත්නම් පාටියකින් ගෙනාපු බත් එකක් `fridge` එකේ නොදා එළියේ තිබ්බොත් මොකද වෙන්නේ කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ බැක්ටීරියාව වැඩ පෙන්නන්නේ. පිසින ලද බත් හරියට ශීතකරණයේ නොදැම්මම, වැඩි වෙලාවක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබ්බම මේ බැක්ටීරියාව වර්ධනය වෙලා විෂ හදන්න පුළුවන්. බත් තමයි මේ වර්ගයේ `Bacillus cereus` එක්ක වැඩියෙන්ම සම්බන්ධ වෙන්නේ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, චීස් වර්ග, ඒ වගේම පිෂ්ඨය අඩංගු ආහාර වන:

• පාස්තා
• පේස්ට්‍රි වර්ග
• අල
• සුෂී

වැනි දේවල් වලිනුත් මේ විෂවීම වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්: සමහර අය හිතනවා කෑම ආයෙත් රත්කළාම මේ බැක්ටීරියාව මැරෙනවා කියලා. ඇත්ත, බැක්ටීරියාව මැරෙන්න පුළුවන්. ඒත්, උන් හදපු විෂ ද්‍රව්‍යය (`toxin`) රත් කළාට නැතිවෙන්නේ නෑ. අන්න ඒකයි ප්‍රශ්නේ!

ආහාර විෂවීමට සම්බන්ධ නැති `Bacillus cereus` ආසාදන මොනවද? (`Non-intestinal Bacillus cereus`)

මේ වර්ගයේ `Bacillus cereus` ආසාදන ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් පිටත, ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලට බලපානවා. බහුලවම මේවා දකින්න ලැබෙන්නේ:

• ඇස් වල
• ශ්වසන පද්ධතියේ
• තුවාල වල

මේ බැක්ටීරියාව දූවිලි, පැළෑටි, පස්, වතුර වගේ තැන්වල ඉන්න පුළුවන්.

කාටද මේ `Bacillus cereus` හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?

ඇත්තටම, වයස, ජාතිය භේදයක් නැතුව ඕනෑම කෙනෙකුට `Bacillus cereus` ආශ්‍රිත ආහාර විෂවීම් හරි, වෙනත් ආසාදන හරි හැදෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, අර `non-intestinal` (ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සම්බන්ධ නැති) `Bacillus cereus` ආසාදන හැදෙන්න අවදානම වැඩි වෙනවා, ඔයා:

• අලුත උපන් බබෙක් නම්.
• මුත්රා පිටකිරීමට යොදන බටයක් (`indwelling catheter`) දිගටම පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම්.
• සැත්කමකින් හෝ වෙනත් අනතුරකින් වුණු සුව නොවුණු තුවාල තියෙන කෙනෙක් නම්.
• ශිරාගතව මත්ද්‍රව්‍ය (`intravenous (IV) drugs`) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්.

කොච්චර සුලබද මේ `Bacillus cereus` ආසාදන?

ආහාර විෂවීම් ඇතිකරන `Bacillus cereus` ආසාදන නම් හරිම සුලබයි. ඇමරිකාවේ විතරක් අවුරුද්දකට මේ වගේ සිදුවීම් 63,400ක් විතර වාර්තා වෙනවාලු. හිතන්නකෝ එහෙනම් අපේ රටෙත් කොච්චර වෙන්න පුළුවන්ද කියලා, විශේෂයෙන්ම අපි කෑම එළියෙන් තියන පුරුදු එහෙමත් එක්ක.

හැබැයි අර `non-intestinal` (ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සම්බන්ධ නැති) `Bacillus cereus` ආසාදන නම් ටිකක් දුර්ලභයි.

කොහොමද මේ `Bacillus cereus` නිසා ආහාර විෂවීම් වෙන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ කාමර උෂ්ණත්වයේ තියපු කෑම කෑවම තමයි. කෑම ආයෙත් රත්කළත් සමහර වෙලාවට ආහාර විෂවීම වෙන්න පුළුවන්.

`Bacillus cereus` බැක්ටීරියාව බීජාණු (`spores`) හදනවා, මේ බීජාණු වලින් තමයි විෂ පිටවෙන්නේ. කාමර උෂ්ණත්වයේදී මේ බීජාණු ගොඩක් වේගයෙන් වැඩිවෙනවා. ඔයා මේ බීජාණු තියෙන කෑම කෑවම, අර විෂ නිසා තමයි වමනය හෝ පාචනය ඇතිවෙන්නේ. හිතන්නකෝ, උදේ උයපු පරිප්පු හොද්දක් හවස් වෙනකල් එළියෙන් තිබ්බොත්, එහෙමත් නැත්නම් මාළු ඇඹුල්තියල් එකක් දවස් දෙකක් විතර `fridge` එකේ නොදා තිබ්බොත්, අන්න එතකොට මේ බැක්ටීරියාවට උන්ගේ වැඩේ කරගෙන යන්න හොඳටම ඉඩ තියෙනවා.

`Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

අර පාචනය ඇතිකරන වර්ගයේ (`Enterotoxins`) රෝග ලක්ෂණ තමයි:

• බඩේ කැක්කුම, උදර වේදනාව (`Abdominal pain`)
• බඩේ කොරවීම, පෙරළීම වගේ දැනෙන එක (`Stomach cramping`)
• වතුර වගේ පාචනය (`Watery diarrhea`)

වමනය ඇතිකරන වර්ගයේ (`Emetic syndrome`) රෝග ලක්ෂණ තමයි:

• ඔක්කාරය (වමනෙට එනවා වගේ දැනෙන එක)
• වමනය

`Bacillus cereus` නිසා ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත රෝග ඇතිවෙන්නේ කොහොමද?

`Bacillus cereus` බීජාණු (`spores`) යම් විදිහකින් කෙනෙකුගේ ශරීරයට ඇතුළු වෙලා, එතනදී විෂ නිපදවීමෙන් තමයි මේ වගේ රෝග ඇතිවෙන්නේ. මේ බීජාණු ශරීරගත වෙන්න පුළුවන්:

• රෝහල් වල පාවිච්චි කරන දූෂිත වුණු උපකරණ වලින්, උදාහරණයක් විදිහට කැතීටර් (`catheters`) වගේ දේවල්.
• ආසාදිත තුවාල වලින්.
• දූෂිත දූවිලි ආඝ්‍රාණය කිරීමෙන්.
• රෝහල් ආශ්‍රිතව පැතිරෙන ආසාදන වලින්.

මේ විදිහට `B. cereus` නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් `non-intestinal` රෝග තමයි:

• රුධිරයට බැක්ටීරියා ඇතුළු වීම (`bacteremia`)
• ඇසේ ඇතිවන බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදනයක් (`endophthalmitis`) - මේක හරිම භයානකයි.
• මොළයේ විවර (`Brain abscess`)
• සමේ සෛල ආසාදනය වීම (`Cellulitis`)
• හෘදයේ අභ්‍යන්තර පටල ආසාදනය වීම (`Endocarditis`)
• මෙනින්ජයිටිස් (`Meningitis`) - මොළේ උණ කියලත් කියනවා.
• අස්ථි ආසාදනය (`Osteomyelitis`)
• නියුමෝනියාව (`Pneumonia`)

ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත `Bacillus cereus` ආසාදන වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේක ඉතින් හැදෙන ලෙඩේ අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙනවා. අර ඇසේ ඇතිවෙන `endophthalmitis` කියන තත්ත්වය තමයි ගොඩක්ම දරුණු විදිහට බලපාන්නේ. මේ ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් අක්ෂි ආසාදනයේ රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:

• ඇස් රිදීම
• තද මහන්සිය
• උණ
• රුධිරයේ සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය ඉහළ යාම (`leukocytosis`)
• පෙනීම අඩු වීම
• ඇස් රතු වීම
• ඇසේ කලු ඉංගිරියාවේ වළයාකාර තුවාලයක් (`Ring-shaped corneal ulcer`)

සමහර `endophthalmitis` රෝගීන්ට ඇහැ පවා අහිමි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඇස් සම්බන්ධව මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන.

`Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීමක් කියලා දොස්තරලා හොයාගන්නේ කොහොමද? (`Diagnosis`)

සාමාන්‍යයෙන් ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ (වමනේ, පාචනේ, බඩේ රිදීම) සහ ඔයා අන්තිමට කාපු කෑම වේල ගැන අහලා තමයි දොස්තර කෙනෙක් සැක කරන්නේ. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. `B. cereus` තමයි හේතුව කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න නම්, ඔයා කාපු කෑම සාම්පලයක් සහ ඔයාගේ මළපහ සාම්පලයක් හෝ වමනය කළා නම් ඒ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන්න ඕන. හරියටම කිව්වොත්, කෑම ග්‍රෑම් එකක `B. cereus` ජීවීන් 100,000ක් හෝ ඊට වැඩියෙන් ඉන්නවා නම් තමයි ආහාර විෂවීමට හේතුව මේක කියලා තහවුරු කරන්නේ. පාචන තත්ත්වයේදී, විෂ ද්‍රව්‍යය හොයන්න ලේ පරීක්ෂාවක් කරන්නත් පුළුවන්.

ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත `Bacillus cereus` ආසාදනයක් කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?

මේ වගේ ආසාදනයක් ගැන සැක හිතුනොත්, රුධිරයේ බැක්ටීරියාව ඉන්නවද බලන්න රුධිර සාම්පල පරීක්ෂාවක් (`blood cultures`) තමයි බහුලවම කරන්නේ. ඒ වගේම, ශරීර තරල සාම්පල (උදාහරණයක් විදිහට, `endophthalmitis` නම් ඇහෙන් ගන්න තරලයක් - `vitreous fluid`) අරගෙන, ඒවායේ බැක්ටීරියා ඉන්නවද බලන්න සාමාන්‍ය `cultures` සහ `Gram stain` කියන පරීක්ෂණය කරනවා. මේ `Gram stain` එකේදී කරන්නේ, වීදුරු ක ස්ලයිඩ් එකක තියෙන සාම්පලයට විශේෂිත වර්ණකයක් දාලා අන්වීක්ෂයෙන් බලන එක.

`Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීමට ප්‍රතිකාර මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට `Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීම පැය 24ක් ඇතුළත ඉබේම වගේ හොඳ වෙනවා. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ දේවල් කරන්න කියයි:

• හොඳට විවේක ගන්න.
• විජලනය `(dehydration)` වළක්වාගන්න හොඳට වතුර බොන්න. මේක හරිම වැදගත්. පාචනය, වමනය යනකොට ඇඟෙන් වතුර ගොඩක් පිටවෙන නිසා, ඒ අඩුව පුරවගන්න ඕන. ජීවනී වගේ පානයක් බොන එකත් හොඳයි.

ඔයාට දරුණු විදිහට පාචනය හෝ වමනය යනවා නම්, සමහරවිට දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට ශිරාගතව සේලයින් (`IV fluids`) දෙන්න නිර්දේශ කරයි.

ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත `Bacillus cereus` ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර මොනවද?

මේකට දෙන ප්‍රතිකාරය ඔයාට හැදිලා තියෙන නිශ්චිත රෝග තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් බැක්ටීරියාවට විරුද්ධව සටන් කරන්න ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (`antibiotics`) පටන් ගනියි. හැබැයි, `B. cereus` සමහර ප්‍රතිජීවක වර්ග වලට ඔරොත්තු දෙන බවත් (`resistance`) හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ නිසා, දොස්තර නියම කරන විදිහටම, නියමිත කාලයටම බෙහෙත් ටික හරියටම ගන්න එක හරිම වැදගත්.

`Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීම් අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?

ආහාර සුරක්ෂිතව තියාගන්න එකෙන් තමයි මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:

• පිසූ ආහාර වහාම කන්නේ නැත්නම්, පැය හයක් ඇතුළත සෙල්සියස් අංශක 5ට (ෆැරන්හයිට් අංශක 41ට) වඩා අඩු උෂ්ණත්වයකට සිසිල් කරන්න. උදාහරණයක් විදිහට, දවල්ට උයපු බත්, ව්‍යංජන එහෙම හවස් වෙනකල් එළියෙ තියන්නෙ නැතුව, නිවුනට පස්සෙ ඉක්මනට `fridge` එකට දාන්න.
• ශීත කළ යුතු ආහාර සෙල්සියස් අංශක 5ට (ෆැරන්හයිට් අංශක 41ට) වඩා අඩු උෂ්ණත්වයක ශීතකරණයේ තබන්න.
• උණුසුම්ව තැබිය යුතු ආහාර සෙල්සියස් අංශක 60ට (ෆැරන්හයිට් අංශක 135ට) වඩා වැඩි උෂ්ණත්වයක තබන්න. අපි සමහර වෙලාවට දානෙ ගෙවල් වල, පාටි වල `buffet` එකේ කෑම රත් වෙන්න `chafing dish` වල දාලා තියෙනවා දකිනවනේ. අන්න ඒ වගේ.
• නැවත රත්කරන ආහාර අවම වශයෙන් සෙල්සියස් අංශක 74ට (ෆැරන්හයිට් අංශක 165ට) වත් රත්වෙන බවට වග බලාගන්න. නිකන් මඳ රස්නෙට රත් කරලා මදි. හොඳටම රත් වෙන්න ඕන.
• බැක්ටීරියා අඩංගු වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන ඕනෑම ආහාරයක් විසි කරන්න. සැක නම්, කන්න එපා. ඒක තමයි හොඳම දේ.

හිතන්නකෝ, අපි කඩෙන් ගේන `fried rice` එකක්, එහෙමත් නැත්නම් `kottu` එකක් රෑ කාලා ඉතුරු ටික එළියෙන් තිබ්බොත්, පහුවදා උදේ වෙනකොට ඒකේ `Bacillus cereus` වර්ධනය වෙන්න හොඳටම ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා කෑම ගබඩා කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.

ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත `Bacillus cereus` ආසාදන අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?

නිතරම සහ නිවැරදිව අත් සේදීමෙන් මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම:

• ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන යම් රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒකට හරියට ප්‍රතිකාර ගන්න.
• ශිරාගත මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරන්න එපා.
• ඕනෑම තුවාලයක් හෝ අනතුරක් වුණොත් ඉක්මනින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න.

`Bacillus cereus` හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ?

ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නැත්නම්, `Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීම් වලින් සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්. මේ විදිහේ `B. cereus` ආසාදනයක් හැදුන ගොඩක් අය ඉක්මනට සනීප වෙනවා.

හැබැයි, ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත `Bacillus cereus` ආසාදන (`non-intestinal Bacillus cereus`) සමහරවිට මරණයට හෝ වෙනත් සංකූලතා වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ:

• පටක මැරී යාම (`Gangrene`)
• ස්ථිර පෙනීම නැති වීම
• රුධිර විෂ වීම (`Septicemia`)
• වෛරස් මෙනින්ජයිටිස් (`Viral meningitis`) - මේක බැක්ටීරියාවකින් පටන් ගත්තත්, වෙනත් සංකූලතා ඇතිවිය හැකියි.

`Bacillus cereus` හැදුනොත් සුවවීමේ අපේක්ෂාව කොහොමද?

ඔයාට හැදිලා තියෙන්නේ `Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීමක් නම්, සුවවීමේ අපේක්ෂාව සාමාන්‍යයෙන් ඉතාම හොඳයි. ගොඩක් අය සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා.

හැබැයි, ඔයාට තියෙන්නේ ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත `Bacillus cereus` ආසාදනයක් නම්, සුවවීමේ අපේක්ෂාව රඳා පවතින්නේ:

• ඔයා කොච්චර ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගන්නවද කියන එක මත.
• ආසාදනයේ බරපතලකම මත.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් මත.

සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන වෙනත් තත්ත්වයන් තියෙනවද?

පොදුවේ ගත්තොත්, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්, `Bacillus cereus` ආසාදන වලින් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම, ඔයා:

• අලුත උපන් බබෙක් නම්.
• දැනටමත් රෝහල්ගතව ඉන්න කෙනෙක් නම්.
• ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත ආසාදනයකට ඉක්මනින් ප්‍රතිජීවක පටන් නොගත්තොත්.
• රුධිරය නිපදවන පටක වල පිළිකාවක් (`hematologic malignancies`) තියෙන කෙනෙක් නම් (උදා: ලියුකේමියාව `(leukemia)`, ලිම්ෆෝමාව `(lymphoma)`, මල්ටිපල් මයලෝමා `(multiple myeloma)`).
• අක්මා රෝග තියෙන කෙනෙක් නම්.
• නියුට්‍රොපීනියා (`neutropenia` - සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් අඩු වීම) තත්ත්වයෙන් පෙළෙන කෙනෙක් නම්.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (`corticosteroids`) වැනි ඖෂධ ගන්නා කෙනෙක් නම්.

මේ වගේ අවස්ථා වලදී පුරෝකථනය ටිකක් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.

`Bacillus cereus` හැදිලා ඉන්නකොට මම මාව බලාගන්නේ කොහොමද?

`Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීමක් තියෙන වෙලාවට ඔයාට පුළුවන්:

• හොඳට වතුර බොන්න.
• හොඳට විවේක ගන්න.

ඔයාට තියෙන්නේ ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත `Bacillus cereus` ආසාදනයක් නම්:

• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන්න.
• යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන්ට නියමිත ඖෂධ හරියටම ගන්න.

මම කවදද දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන?

ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කෙනෙක් නම්, සහ ඔයාට ආහාර විෂවීමක හෝ `Bacillus cereus` ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම 1990 අමතන්න හෝ ළඟම රෝහලට යන්න.

`Bacillus cereus` ආසාදනය වීම ඇත්තටම හිතට කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. ආහාර විෂවීම කියන්නේ හරිම අප්‍රසන්න අත්දැකීමක්, ඔයාව ගොඩක් අසනීප කරන්න පුළුවන්. වාසනාවකට, `Bacillus cereus` නිසා වෙන ආහාර විෂවීම සාමාන්‍යයෙන් දවසකින් විතර හොඳ වෙනවා, ගොඩක් අය සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. `B. cereus` නිසා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් පිටතත් රෝග හැදෙනවා, ඒත් ඒවා ටිකක් දුර්ලභයි. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු කෙනෙක් නම් හෝ වෙනත් යටින් පවතින රෝග තියෙනවා නම්, මේ `Bacillus cereus` ආසාදන වර්ග දෙකම ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. හොඳට වතුර බීලා, විවේක ගත්තම ආහාර විෂවීම් වලින් ඉක්මනට සුව වෙන්න පුළුවන්. ආහාර මාර්ගයෙන් පිටත ආසාදන වලට ප්‍රතිජීවක උදව් වෙනවා. ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගත්තොත් ඔයාගේ සුවවීමේ අවස්ථාව වැඩියි.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

• `Bacillus cereus` කියන්නේ ආහාර විෂවීම් සහ වෙනත් ආසාදන ඇතිකරන්න පුළුවන් බැක්ටීරියාවක්.
• විශේෂයෙන්ම කාමර උෂ්ණත්වයේ වැඩි වෙලා තියපු පිසූ ආහාර, විශේෂයෙන් බත් වගේ දේවල් වලින් මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
• ආහාර විෂවීම් වල ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි වමනය සහ/හෝ පාචනය.
• ගොඩක් වෙලාවට මේක දවසකින් විතර හොඳ වුණත්, ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු අයට නම් ටිකක් භයානක වෙන්න පුළුවන්.
• ආහාර සුරක්ෂිතතා ක්‍රම පිළිපදින එක තමයි මේකෙන් බේරෙන්න තියෙන හොඳම විදිහ. කෑම හරියට උයන්න, හරියට ගබඩා කරන්න, ඉතුරු වෙන කෑම ඉක්මනට ශීතකරණයේ දාන්න.
• ඇස් වල, තුවාල වල, එහෙමත් නැත්නම් ශ්වසන පද්ධතියේ අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
• සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. බය වෙන්න එපා, ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් ගොඩක් වෙලාවට හොඳ සුවයක් ලබන්න පුළුවන්.

ඔයා නිරෝගීව ඉන්න එක තමයි අපිටත් වටින්නේ!

---

` බැසිලස් සීරියස්, Bacillus cereus, ආහාර විෂවීම, food poisoning, බැක්ටීරියා, ආසාදන, පාචනය, වමනය, ආහාර සුරක්ෂිතතාව, බීජාණු