ඔයාගේ ශිශ්නයේ ඉදිරිපස කොටසේ, ඒ කියන්නේ ශිශ්න මුණ්ඩමේ (glans) වේදනාවක්, රතුවීමක්, කැසීමක් හෝ පොඩි ඉදිමීමක් වගේ දෙයක් ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? මේ වගේ දෙයක් ගැන කතා කරන්න ටිකක් අපහසුයි කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම මේක ගොඩක් පිරිමි අයට, විශේෂයෙන්ම චර්මඡේදනය (circumcision) කරලා නැති අයට, ජීවිතේ කවදාහරි ඇතිවෙන්න පුළුවන් සාමාන්ය තත්වයක්. ඉතින් බය වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරන්නේ වෛද්ය විද්යාවේදී Balanitis කියලා හඳුන්වන මේ තත්වය ගැනයි. මේක හැදෙන්නේ ඇයි, රෝග ලක්ෂණ මොනවද, සහ මේකට මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා අපි පැහැදිලිවම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Balanitis කියන්නේ?
Balanitis කියන්නේ ඔයාගේ ශිශ්නයේ හිස කොටස, එහෙමත් නැත්නම් ශිශ්න මුණ්ඩය (glans) ප්රදාහයට ලක්වීමකටයි. ප්රදාහය (inflammation) කිව්වේ, ඒ තැන රතු වෙලා, ඉදිමිලා, වේදනාවක් ඇතිවෙන එකට. මේ තත්වය වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ චර්මඡේදනය කරලා නැති (uncircumcised) පිරිමි අය අතරේ. චර්මඡේදනය කියන්නේ ශිශ්න මුණ්ඩය වටේ තියෙන පෙර සම (foreskin) සැත්කමකින් ඉවත් කරන එකට.
ගොඩක් වෙලාවට Balanitis ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුවක් වෙන්නේ යීස්ට් (Yeast) ආසාදන. ඒත් ඊට අමතරව බැක්ටීරියා ආසාදන, වෛරස් ආසාදන සහ සමහර චර්ම රෝග (skin conditions) නිසාත් මේ තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
එතකොට ශිශ්න මුණ්ඩයයි පෙර සමයි දෙකම ඉදිමිලා නම්?
සමහර වෙලාවට ශිශ්න මුණ්ඩය විතරක් නෙවෙයි, ඒක වටේ තියෙන පෙර සමත් (foreskin) එකටම ඉදිමිලා, රතු වෙලා, වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. අපි ඒ තත්වයට කියන්නේ Balanoposthitis කියලා. මේකත් චර්මඡේදනය නොකළ අයට තමයි ඇතිවෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන අයට සහ පෙර සම ගොඩක් තද (tight foreskin) අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
Balanitis තියෙන කෙනෙක්ගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම පටන් ගන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් ටිකෙන් ටික වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා බලන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| වේදනාව සහ දැවිල්ල | ශිශ්න මුණ්ඩය සහ පෙර සම ප්රදේශයේ අපහසුතාවයක්, වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් දැනීම. |
| රතු වීම / පැහැය වෙනස් වීම | ශිශ්න මුණ්ඩය රතු, දම්, අළු හෝ සුදු පැහැයට හැරීම හෝ පැල්ලම් ඇතිවීම. |
| කැසීම | විශේෂයෙන්ම පෙර සමට යටින් ඇතිවන කැසීම. |
| ඉදිමීම | ශිශ්න මුණ්ඩය ඉදිමීමකට ලක්වීම. |
| සුදු පැහැති ශ්රාවයක් | පෙර සමට යටින් සුදු පැහැති, උකු ශ්රාවයක් එකතු වීම. අපි මේකට Smegma කියනවා. |
| අප්රසන්න ගන්ධයක් | පෙර සමට යටින් අපිරිසිදුකම නිසා දුගඳක් හටගැනීම. |
| මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව | මුත්රා පිටකිරීමේදී වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් දැනීම. |
වැදගත්ම ප්රශ්නය: Balanitis කියන්නේ ලිංගික රෝගයක්ද (STI)?
කෙලින්ම උත්තරය දුන්නොත්, නැහැ. Balanitis කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් (STI) නෙවෙයි. ඒ වගේම මේක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්නෙත් නෑ.
හැබැයි මෙතන පොඩි දෙයක් තියෙනවා තේරුම් ගන්න. සමහර ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STIs) නිසා අතුරු ප්රතිඵලයක් විදිහට Balanitis ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, Balanitis වල පෙනුම සමහර STI වල ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක අත්යවශ්යයි. දොස්තර මහත්තයා මේකට හේතුව STI එකක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරනකම්, ලිංගිකව එකතු වෙන එකෙන් වැළකිලා ඉන්න එක තමයි ඔයාටත් ඔයාගේ සහකාරියටත් හොඳම දේ.
Balanitis හැදෙන්න ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේ තත්වයට හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්.
- දුර්වල පිරිසිදුකම (Poor Hygiene): මේක තමයි ප්රධානම සහ සුලභම හේතුව. චර්මඡේදනය කරලා නැති කෙනෙක් නම්, පෙර සම (foreskin) පිටුපසට කරලා ශිශ්න මුණ්ඩය සහ ඒ අවට ප්රදේශය දිනපතාම හොඳින් පිරිසිදු නොකළොත්, දහඩිය, මැරුණු සමේ සෛල සහ මුත්රා බිංදු එකතුවෙලා බැක්ටීරියා සහ දිලීර වර්ධනය වෙන්න හොඳ පරිසරයක් හැදෙනවා.
- දිලීර ආසාදන (Fungal Infections): විශේෂයෙන්ම Candidiasis කියන යීස්ට් ආසාදනය ඉතාම සුලභ හේතුවක්.
- බැක්ටීරියා ආසාදන (Bacterial Infections): විවිධ බැක්ටීරියා වර්ග නිසාත් මේ තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සබන් සහ රසායනික ද්රව්ය: සැර සබන්, සුවඳ විලවුන්, ශුක්රාණු නාශක (spermicides) අඩංගු කොන්ඩම් වැනි දේවල් වලට ඇතිවන ආසාත්මිකතා (allergies) හෝ සංවේදීතාවය නිසාත් සමේ ප්රදාහය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- චර්ම රෝග (Skin Conditions): Psoriasis (පොතු කබර) සහ Eczema (දද) වගේ සමේ රෝග ශිශ්නය ආශ්රිතවත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes): දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම වගේම, සම මතුපිටත් සීනි (glucose) මට්ටම වැඩියි. මේක දිලීර සහ බැක්ටීරියා වර්ධනයට හොඳ උත්තේජනයක්. ඒ නිසා දියවැඩියාව තියෙන අයට Balanitis හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- තද පෙර සම (Phimosis): පෙර සම ගොඩක් තද නිසා පිටුපසට කරලා පිරිසිදු කරන්න බැරි නම්, ඒක ඇතුලේ අපද්රව්ය රැඳිලා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට Balanitis කියන්නේ භයානක තත්වයක් නෙවෙයි. හැබැයි ප්රතිකාර නොකර හිටියොත්, ප්රදාහය දිගටම පැවතිලා සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
1. Balanitis Xerotica Obliterans (BXO): මේකෙදි වෙන්නේ ශිශ්න මුණ්ඩයේ සහ පෙර සමේ සම ඝන වෙලා, සුදු පාට වෙලා, තද වෙන එක. මේ තද පටක නිසා මුත්රා සහ ශුක්රාණු පිටවෙන මාර්ගය (urethra) අවහිර වෙන්නත් පුළුවන්. මේකට Lichen Sclerosus කියලත් කියනවා.
2. Phimosis (තද පෙර සම): දිගුකාලීනව ප්රදාහය පැවතීම නිසා පෙර සමේ කැළැල් ඇතිවෙලා, ඒක තද වෙන්න පුළුවන්. එතකොට පෙර සම පිටුපසට කරන්න බැරි තත්වයක් ඇතිවෙනවා.
3. පිළිකා අවදානම: මේක නම් ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. ඒත් දිගු කාලයක් ප්රතිකාර නොකර පවතින Balanitis තත්වය, ශිශ්න පිළිකා අවදානම ඉතාම සුළු වශයෙන් වැඩි කරන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ නොසලකා ඉන්න එපා.
දොස්තර මහත්තයා මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයා වෛද්යවරයෙක් හමුවුනාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න උත්සහ කරයි. සමහරවිට ශිශ්න මුණ්ඩයෙන් කුඩා සාම්පලයක් (swab) අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව වගේ තත්වයක් ගැන සැකයක් තිබුනොත් රුධිර හෝ මුත්රා පරීක්ෂණයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ මේකට හේතුව අනුවයි.
| ප්රතිකාර ක්රමය | විස්තරය |
|---|---|
| දිලීර නාශක ක්රීම් (Antifungal creams) | හේතුව යීස්ට් ආසාදනයක් නම්, Clotrimazole වගේ ක්රීම් වර්ගයක් දොස්තර මහත්තයා නියම කරයි. |
| ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | හේතුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හෝ STI එකක් නම්, ඒකට ගැලපෙන ප්රතිජීවක ඖෂධ (බෙහෙත් පෙති හෝ ක්රීම්) ලබා දේවි. |
| නිසි පිරිසිදුකම | දිනපතා පෙර සම පිටුපසට කර, මද උණුසුම් වතුරෙන් සෝදා, හොඳින් වියළා ගන්නා ලෙස උපදෙස් දේවි. සැර සබන් භාවිතයෙන් වළකින්න. |
| දියවැඩියාව පාලනය | ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගන්න එක අත්යවශ්යයි. |
| චර්මඡේදනය (Circumcision) | නිතර නිතර Balanitis හැදෙනවා නම් හෝ පෙර සම ගොඩක් තද (phimosis) නම්, වෛද්යවරයා විසින් චර්මඡේදනය කිරීමේ සැත්කම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. |
Balanitis වළක්වා ගන්න සහ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
Balanitis වළක්වා ගැනීමේ හොඳම ක්රමය තමයි නිවැරදි පෞද්ගලික පිරිසිදුකම (proper hygiene) පවත්වා ගැනීම.
- දිනපතා ස්නානය කරන්න: හැමදාම නානකොට, පෙර සම තියෙන කෙනෙක් නම්, ඒක මෘදුව පිටුපසට කරලා ශිශ්න මුණ්ඩය සහ ඒ අවට ප්රදේශය මද උණුසුම් වතුරෙන් සෝදන්න.
- සැර සබන් එපා: සැර, සුවඳ වැඩි සබන් වර්ග, ෂවර් ජෙල් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. මේවායින් සමේ සියුම් ස්ථරයට හානි වෙලා ප්රදාහය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්ය වතුරෙන්ම සේදීම ප්රමාණවත්.
- හොඳින් වියළා ගන්න: සේදුවට පස්සේ, ඒ ප්රදේශය හොඳින් වියළා ගන්න. තෙතමනය රැඳෙන්න දෙන එක දිලීර වර්ධනයට උදව්වක්. මුත්රා කළාට පස්සෙත් පෙර සමට යටින් තෙත රැඳෙන්නේ නැතිවෙන්න වගබලාගන්න.
- නිසි සනීපාරක්ෂාව ගැන දරුවන්ට කියා දෙන්න: ඔයාට පිරිමි දරුවෙක් ඉන්නවා නම්, කුඩා කාලයේ ඉඳලම තමන්ගේ ලිංගේන්ද්රියන් නිවැරදිව පිරිසිදු කරගන්නා ආකාරය ගැන කියාදෙන්න.
සාමාන්යයෙන් නිවැරදි ප්රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ දවස් කිහිපයක් හෝ සතියක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙනවා. ඒත් පෙර සම තියෙන අයට, පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වුනේ නැත්නම් මේක ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Balanitis කියන්නේ ශිශ්න මුණ්ඩයේ ඇතිවන ප්රදාහයක්. මේක ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම බෝවෙන්නෙත් නෑ.
- මේකට ප්රධානම හේතුව දුර්වල පිරිසිදුකම. ඒ නිසා දිනපතා පෙර සම පිටුපසට කර මද උණුසුම් වතුරෙන් සෝදා, හොඳින් වියළා ගැනීම ඉතා වැදගත්.
- ඔයාට ශිශ්න මුණ්ඩයේ වේදනාවක්, රතුවීමක්, කැසීමක් හෝ ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්, ලැජ්ජා වෙන්නේවත්, බය වෙන්නේවත් නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරගැනීම Balanitis වළක්වා ගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- බොහෝවිට සරල ක්රීම් වර්ගයක් හෝ ඖෂධ මගින් මේ තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ නොසලකා ඉන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න