පිරිමි සෞඛ්යය ගැන කතා කරද්දී අපි ගොඩක් වෙලාවට විවෘතව කතා කරන්න මැලිකමක් දක්වන, ඒත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න ඕන මාතෘකාවක් තමයි මේ. විශේෂයෙන්ම පිරිමි දරුවෙක් ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ට, තාත්තා කෙනෙක්ට, එහෙමත් නැත්නම් තරුණ පිරිමි ළමයෙක්ට මේ ගැන නිවැරදි අවබෝධයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු පිරිමි පෙරසම, එහෙමත් නැත්නම් `(Foreskin)` එක ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ පෙරසම (Foreskin) කියන්නේ?
පෙරසම කියන්නේ පිරිමි ලිංගයේ (ශිශ්නයේ) ඉදිරිපස කොටස, ඒ කියන්නේ හිස කොටස `(glans)` සහ මුත්රා පිටවෙන සිදුර `(meatus)` ආවරණය කරලා තියෙන සමේ පිටත තට්ටුවට. ඔයාට තේරෙන විදිහට කිව්වොත්, මේක ශිශ්නයේ හිස කොටස වටේට තියෙන එහා මෙහා කළ හැකි සමක්.
පුංචි පිරිමි බබෙක්ගෙ නම් මේ හම ශිශ්නයේ ඉස්සරහ කොටසටම ඇලිලා වගේ තදට තියෙන්නේ. ඒක පස්සට කරන්න (retract) බෑ, ඒ වගේම උත්සහ කරන්නත් හොඳ නෑ. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්. නමුත් වයසින් ටික ටික වැඩෙද්දී, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 5ක් විතර වෙද්දී, මේ හම ටික ටික බුරුල් වෙලා ශිශ්නයේ හිසෙන් වෙන් වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඊට පස්සේ තමයි මේක පහසුවෙන් පස්සට කරලා ශිශ්නයේ හිස කොටස පිරිසිදු කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, පුංචි දරුවන්ගේ පෙරසම ස්වභාවිකවම බුරුල් වෙනකම් බලෙන් පස්සට කරන්න යන්න එපා. එහෙම කළොත් සමට හානි වෙලා, කැළැල් ඇතිවෙලා පස්සේ කාලෙකදී තවත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පෙරසමෙන් ඇත්තටම වෙන සේවය මොකක්ද?
මේක ගැන ඇත්තටම විවිධ මත තියෙනවා. සමහර වෛද්ය පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන විදිහට පෙරසමෙන් වැදගත් කාර්යයන් කිහිපයක්ම සිද්ධ වෙනවා.
- ශිශ්නයේ හිස කොටස ඉතා සංවේදීයි. පෙරසමෙන් වෙන්නේ මේ සංවේදී කොටස ඝර්ෂණයෙන් සහ අනතුරු වලින් ආරක්ෂා කරන එක.
- ඒ වගේම, පෙරසම නිසා ලිංගික තෘප්තිය වැඩිවෙනවා කියලාත් මතයක් තියෙනවා.
- අනික් අතට, තවත් සමහරු කියනවා පෙරසම නිසා සමහර ආසාදන සහ රෝග තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් කියලා.
මේ විවිධ මත නිසා තමයි චර්මඡේදනය `(circumcision)` එහෙමත් නැත්නම් පෙරසම සැත්කමකින් ඉවත් කිරීම ගැන ලෝකය පුරා විවිධ අදහස් තියෙන්නේ. සමහර සංස්කෘතීන් වල සහ ආගම් වල මේක ආගමික චාරිත්රයක්. තවත් සමහරු සෞඛ්යමය වාසි සලකලා මේ දේ කරනවා.
පෙරසම සම්බන්ධව ඇතිවෙන්න පුළුවන් පොදු සෞඛ්ය ගැටළු මොනවද?
පෙරසම නිසි විදිහට පිරිසිදුව තියාගත්තේ නැත්නම් හෝ වෙනත් හේතු නිසා විවිධ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් මුළු ශිශ්නයටම බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ගැටළුවේ නම (Medical Term) | සරලවම කිව්වොත් මේකයි වෙන්නේ |
|---|---|
| බැලනයිටිස් (Balanitis) | ශිශ්නයේ හිස කොටස ඉදිමීම, රතු වීම සහ දැවිල්ල ඇතිවීම. |
| බැලනොපොස්තයිටිස් (Balanoposthitis) | ශිශ්නයේ හිස කොටස සහ පෙරසම යන දෙකම ඉදිමී, රතුවෙලා දැවිල්ල ඇතිවීම. |
| ෆයිමෝසිස් (Phimosis) | පෙරසම තද වෙලා, පස්සට අදින්න බැරි තත්ත්වයට පත්වීම. (කුඩා දරුවන්ගේ මෙය සාමාන්යයි, නමුත් වැඩිහිටියන්ට මෙය ගැටළුවක්). |
| පැරාෆයිමෝසිස් (Paraphimosis) | මෙය හදිසි අවස්ථාවක්! පෙරසම පස්සට කරාට පස්සේ ආපහු ඉස්සරහට ගන්න බැරිව, ශිශ්නයේ හිස කොටස පිටුපස හිරවීම. මේ නිසා රුධිර ගමනාගමනය නැවතිලා බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| පොස්තයිටිස් (Posthitis) | පෙරසම යට බැක්ටීරියා සහ ස්මග්මා (Smegma - සුදු පැහැති තෙල් සහිත ස්රාවයක්) එකතු වීම නිසා ආසාදනයක් ඇතිවීම. |
| ලිංගාශ්රිත ආසාදන (STIs) | ගොනෝරියා (Gonorrhea), සිෆිලිස් (Syphilis), හර්පීස් (Herpes) සහ HIV/AIDS වැනි රෝග. |
| අනතුරු (Trauma) | සිපර් එකක හිරවීම වැනි දේවල් නිසා පෙරසමට හානි සිදුවීම. |
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න
ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවට හරි පහත කියන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවනම්, ලැජ්ජා නොවී, පරක්කු නොකර වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේවා සාමාන්ය දේවල් නෙවෙයි, යම්කිසි ගැටළුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- අසාමාන්ය ස්රාවයක් (Discharge) හෝ සැරව වැනි දියරයක් පිටවීම.
- පෙරසමේ හෝ ශිශ්නයේ පාට වෙනස් වීමක් (Discoloration) පෙනෙන්නට තිබීම.
- පෙරසම එහා මෙහා කිරීමට නොහැකි වීම, විශේෂයෙන්ම කලින් එහෙම ගැටළුවක් නොතිබුණා නම්.
- දැඩි කැසීමක් (Itching) පැවතීම.
- වේදනාවක් (Pain) දැනීම.
- සමේ පලු දැමීමක් (Rash) හෝ වියළි, පැළුණු ස්වභාවයක් තිබීම.
- ඉදිමීමක් (Swelling) පැවතීම.
විශේෂයෙන්ම අපි කලින් කතා කරපු පැරාෆයිමෝසිස් (Paraphimosis) තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ පෙරසම පස්සට කරාට පස්සේ හිරවෙන එක, හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්. එහෙම දෙයක් වුනොත් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
පෙරසම නිරෝගීව සහ පිරිසිදුව තියාගන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරල, ඒ වගේම ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. නිරෝගී ජීවන රටාවක් (හොඳට කෑම කන එක, වතුර බොන එක, ව්යායාම කරන එක) වගේම, පෙරසම ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ටිකක් තියෙනවා.
- පිරිසිදුව තියාගන්න: පෙරසම බුරුල් වෙලා, පස්සට කරන්න පුළුවන් වයසට ආවට පස්සේ, නාන වෙලාවට හිමින් සැරේ පෙරසම පස්සට කරලා, ඇල්මැරුණු වතුරෙන් සහ සැර අඩු සබන් වර්ගයකින් හෝදන්න. ඊට පස්සේ හොඳට වතුරෙන් සෝදලා, හොඳින් වියළලා ආපහු පෙරසම ඉස්සරහට දාන්න. පුංචි දරුවන්ට නාන වෙලාවට මේක කරන හැටි ඔයාම කියලා දෙන්න.
- ඔයාගේ ශරීරය ගැන දැනුවත් වෙන්න: ඔයාගේ පෙරසම නිරෝගීව තියෙද්දී පේන විදිහ, දැනෙන විදිහ ගැන ඔයාට අවබෝධයක් තියාගන්න. නිතරම බලන්න. යම්කිසි වෙනසක්, අසාමාන්ය දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ට කියන්න.
- ආරක්ෂිත ලිංගික ඇසුර: ලිංගාශ්රිත රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න හැමවිටම කොන්ඩම් `(condoms)` භාවිතා කරන්න.
- ක්රීඩා වලදී ආරක්ෂා වෙන්න: ක්රිකට්, ෆුට්බෝල්, හොකී වගේ ගැටීම් වෙන්න පුළුවන් ක්රීඩා කරද්දී, ලිංගේන්ද්රිය ආරක්ෂා කරන `(athletic cup)` එකක් පලඳින්න.
චර්මඡේදනය (Circumcision) හොඳද? නරකද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. ඇත්තටම මේකට "හොඳයි" හෝ "නරකයි" කියලා එක උත්තරයක් දෙන්න බෑ.
චර්මඡේදනය කරන්න හේතු කිහිපයක් තියෙනවා. ආගමික සහ සංස්කෘතික හේතු, පිරිසිදු කරන්න පහසුයි කියලා හිතන නිසා, පෙනුම නිසා වගේ දේවල්. සෞඛ්යමය පැත්තෙන් බැලුවොත්, චර්මඡේදනය කරපු අයට මුත්රා ආසාදන (UTIs), සමහර ලිංගාශ්රිත රෝග (STIs) සහ ශිශ්න පිළිකා `(penile cancer)` ඇතිවීමේ අවදානම යම්තාක් දුරට අඩුයි කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
ඒ වගේම, ෆයිමෝසිස් `(Phimosis)` හෝ පැරාෆයිමෝසිස් `(Paraphimosis)` වගේ තත්ත්වයන් දරුණු විදිහට තියෙන වැඩිහිටියන්ට, ප්රතිකාරයක් විදිහටත් චර්මඡේදනය කරන්න සිද්ධ වෙන වෙලාවල් තියෙනවා.
අවසාන වශයෙන්, චර්මඡේදනය කියන්නේ දරුවෙක් සම්බන්ධයෙන් නම් දෙමව්පියන් විසින් ගත යුතු තීරණයක්. වැඩිහිටියෙක් නම්, ඒ පුද්ගලයා විසින් ගත යුතු තීරණයක්. මේ ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඒ ගැන තීරණයක් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒකේ වාසි සහ අවාසි දෙකම ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පෙරසම කියන්නේ පිරිමි ශරීරයේ සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය කොටසක්.
- වැදගත්ම දේ තමයි පිරිසිදුකම. පෙරසම පස්සට කරන්න පුළුවන් නම්, දිනපතාම නාන වෙලාවට හිමින් සැරේ පස්සට කරලා, වතුරෙන් සහ සැර අඩු සබන් වලින් සෝදා, හොඳින් වියළා නැවත තිබූ තැනට පත් කරන්න.
- පුංචි දරුවන්ගේ පෙරසම බලෙන් පස්සට අදින්න යන්න එපා. එය වයසත් එක්ක ස්වභාවිකවම බුරුල් වෙන්න ඉඩ හරින්න.
- වේදනාව, ඉදිමීම, රතු වීම, කැසීම, අසාමාන්ය ස්රාවයක් පිටවීම වැනි යම්කිසි වෙනසක් දුටුවොත් ලැජ්ජා නොවී, පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- චර්මඡේදනය (Circumcision) කියන්නේ පෞද්ගලික තීරණයක්. ඒ ගැන තීරණයක් ගන්න කලින් වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා වාසි අවාසි ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න