Ці пагаворым пра востры тубулярны некроз, які ўплывае на ныркі?

Ныркі — адзін з найважнейшых органаў у нашым целе. Падобна фільтру, галоўная задача нырак — ачысціць кроў і выдаліць непажаданыя рэчывы з мачой. Але часам гэтыя ныркі могуць быць пашкоджаныя. Востры канальцавы некроз (ВТН) — гэта захворванне, якое паражае ныркі і можа быць даволі сур'ёзным. Давайце сёння пагаворым пра гэта простай мовай.

Што такое востры тубулярны некроз?

Проста кажучы, востры канальцавы некроз — гэта стан, пры якім нашы ныркі пашкоджваюцца з-за недастатковага паступлення кіслароду і прытоку крыві. Унутры нашых нырак ёсць невялікія трубчастыя структуры, якія мы называем канальцамі . Падобна фільтру, гэтыя канальцы фільтруюць прадукты жыццядзейнасці і лішнюю вадкасць з нашага арганізма і выводзяць іх з мачой. Такім чынам, пры гэтым стане, які называецца вострым канальцавым некрозам, пашкоджваюцца менавіта гэтыя канальцы.

Уявіце сабе, калі дробныя фільтруючыя элементы ў вадзяным фільтры забіваюцца або ламаюцца, вада не будзе належным чынам ачышчацца, праўда? Вось так і ёсць. Калі гэтыя канальцы пашкоджваюцца, ныркі не працуюць належным чынам. Тады электраліты (г.зн. солі, такія як натрый і калій) і вадкасці ў нашым арганізме пачынаюць назапашвацца ўнутры цела, а не выводзіцца. Часам іх узровень можа павялічвацца да небяспечнага ўзроўню. Гэта можа нават прывесці да вострай нырачнай недастатковасці , стану, пры якім ныркі раптоўна перастаюць працаваць.

Чаму ўзнікае такая сітуацыя?

Добра, цяпер у вас ёсць пытанне аб тым, чаму ўзнікае гэты стан, які называецца ATN. Прычын можа быць некалькі.

Асноўныя прычыны:

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі з'яўляюцца выпадкі, калі колькасць кіслароду, які паступае ў ныркі, памяншаецца.

• Калі ў вас сардэчны прыступ , колькасць крыві, якая паступае ў ныркі, можа паменшыцца, таму што сэрца не перапампоўвае кроў належным чынам.
• Гэтак жа і пры інсульце . У гэты час можа быць парушаны прыток крыві да мозгу і нырак.

У такіх выпадках клеткі нырак не атрымліваюць неабходнага кіслароду і пачынаюць адміраць. Вось так пашкоджваюцца згаданыя раней канальцы.

З-за хімічных рэчываў:

Некаторыя хімічныя рэчывы таксама могуць пашкодзіць гэтыя канальцы.

• Напрыклад, кантрасны фарбавальнік, які выкарыстоўваецца ў некаторых рэнтгенаўскіх тэстах . Вы, напэўна, бачылі, што часам вам робяць ін'екцыю перад тым, як зрабіць нешта накшталт камп'ютарнай тамаграфіі? Вось такія рэчы.
• Некаторыя анестэтычныя прэпараты .
• Некаторыя антыбіётыкі , асабліва калі яны выкарыстоўваюцца няправільна без кансультацыі з лекарам.
• Іншыя таксічныя хімічныя рэчывыПароды таксама могуць быць прычынай гэтага.

Вось чаму лекары ўлічваюць стан вашых нырак, перш чым прызначаць якія-небудзь лекі або праводзіць якія-небудзь аналізы.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтага?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа развіцца ў кожнага, некаторыя людзі падвяргаюцца крыху большай рызыцы.

• Людзі, у якіх зніжаны або цалкам заблакаваны прыток крыві да нырак, напрыклад, з-за тромбаў .
• Для тых, у каго доўгі час быў вельмі нізкі ціск , або для тых, хто знаходзіўся ў стане шоку .
• Калі падчас сур'ёзнай аперацыі губляецца шмат крыві, або калі вялікая колькасць крыві губляецца з арганізма з-за цяжкай траўмы (траўмы) .
• Цяжкае пашкоджанне цягліц . Часам гэта можа быць гэтак жа сур'ёзна, як і сур'ёзная аварыя.
• Гэтая рызыка таксама вышэйшая для людзей з захворваннямі печані .

Калі ў вас ёсць такія захворванні, вельмі важна сачыць за сваімі ныркамі.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы АТН могуць праявіцца не адразу, але паступова ператварыцца ў:

• Значнае зніжэнне колькасці мачы: вы заўважыце, што колькасць мачы, якую вы вылучаеце за дзень, зменшылася.
• Ацёкі і затрымка вадкасці: такія ўчасткі, як ногі, рукі і твар, могуць ацякаць з-за лішку назапашвання вадкасці ў арганізме.
• Млоснасць і ваніты: можа ўзнікнуць страта апетыту і адчуванне, падобнае на ваніты.
• Праблемы з абуджэннем/дрымотнасць: вы можаце адчуваць сябе проста млявай, соннай увесь час.
• Адчуванне млявасці: адчуванне млявасці, адсутнасць цікавасці да любых дзеянняў.
• Разгубленасць: цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі, магчыма лёгкае хваляванне.

Важна: Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, асабліва калі вы радзей мачавыпускаеце, неадкладна звярніцеся да лекара, бо гэта можа быць праблемай з ныркамі.

Як вы гэта знаходзіце?

Калі ў вас ёсць вышэйзгаданыя сімптомы, і ваш лекар падазрае, што ў вас АТН, ён можа правесці некалькі аналізаў, каб пацвердзіць гэта.

Якія тэсты?

• Аналізы крыві: у асноўным даследуюць колькасць прадуктаў жыццядзейнасці ў крыві.
• Узровень азоту мачавіны ў крыві (АМАК) .
• Узровень крэатыніну .
• Акрамя таго, узровень электралітаў , асабліва ўзровень калію ў плазме .

Калі гэтыя рэчывы прысутнічаюць у крыві ў лішку, гэта азначае, што ныркі працуюць няправільна.

• Аналізы мачы: бярэцца ўзор мачы і даследуецца пад мікраскопам ( мікраскапічнае даследаванне мачы ). Гэта можа даць нейкае ўяўленне аб пашкоджанні вашых нырак.

• Біяпсія ныркі: у некаторых выпадках, асабліва калі дыягназ нявызначаны, для даследавання бярэцца невялікі кавалачак тканіны з ныркі. Гэта называецца біяпсіяй .

Звычайна дыягназ АТН ставіць нефролаг , лекар, які спецыялізуецца на захворваннях нырак. Ён ці яна разгледзіць вашы сімптомы і вынікі аналізаў, каб дакладна вызначыць, што адбываецца.

Як гэта лячыцца?

Пры лячэнні АТН самае галоўнае — лячыць асноўную прычыну . Гэта значыць, калі гэта выклікана інфарктам, лячыць яго, калі гэта выклікана нізкім артэрыяльным ціскам або прыёмам лекаў, спыніць прыём гэтых лекаў.

Асноўнае лячэнне і змены ладу жыцця:

• Дазвол ныркам аднавіцца: у большасці выпадкаў ныркі могуць аднавіцца самастойна, але гэта патрабуе пэўнага часу.
• Дыета: У гэты час ваш лекар парэкамендуе вам прытрымлівацца некаторых дыетычных абмежаванняў.
• Абмежаванне вадкасці: вам трэба будзе абмежаваць колькасць вады, гарбаты, кавы і супу, якія вы п'яце.
• Абмяжуйце спажыванне натрыю (солі): паменшыце колькасць солі, якую вы дадаяце ў ежу.
• Абмежаванне калію: абмяжуйце прадукты, багатыя каліем (бананы, апельсіны, некаторыя гародніна).

Гэта робіцца для таго, каб гэтыя рэчывы не назапашваліся ў арганізме без патрэбы, пакуль ныркі не загояцца.

• Лекі:
• Дыўрэтыкі: лекі, якія павялічваюць вылучэнне мачы. Яны дапамагаюць выводзіць лішнюю вадкасць з арганізма.
• Лекавыя прэпараты, якія кантралююць узровень калію: для кантролю ўзроўню калію ў крыві таксама могуць быць прызначаныя лекі.

Ці спатрэбіцца дыяліз?

Некаторым людзям можа спатрэбіцца дыяліз , пакуль іх ныркі не палепшаць. Дыяліз — гэта апарат, які штучна ачышчае кроў з нырак. Гэта можа быць часовым і можа быць спынена, як толькі ныркі вернуцца ў нармальны стан.

Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць АТН немагчыма, ёсць рэчы, якія мы можам зрабіць, каб знізіць верагоднасць яго ўзнікнення.

• Падтрыманне добрага насычэння кіслародам і кровазвароту нырак: гэта самае галоўнае. Гэта азначае кантроль такіх паказчыкаў, як артэрыяльны ціск і хваробы сэрца.
• Калі вам робяць аналіз з кантрасным фарбавальнікам: выпіце шмат вады да і пасля такога аналізу. Гэта дапаможа фарбавальніку хутчэй вымыцца з нырак.
• Перад пераліваннем крыві: пераканайцеся, што ваша група крыві прайшла перакрыжаванае супастаўленне .
• Кантроль захворванняў, якія могуць пашкодзіць ныркі:
• Высокі крывяны ціск
• Цукровы дыябет
• Захворванне печані
• Хваробы сэрца

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, кантралюйце іх у адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.

• Будзьце асцярожныя з абязбольвальнымі: пазбягайце частага ўжывання безрэцэптурных абязбольвальных, такіх як ібупрофен і напроксен натрыю , без кансультацыі з лекарам. Гэта асабліва важна, калі ў вас ужо ёсць праблемы з ныркамі.

Колькі часу спатрэбіцца, каб акрыяць ад гэтага стану?

Востры тубулярны некроз можа доўжыцца ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў.

• У здаровага чалавека гэты стан зварачальны , гэта значыць, ныркі зноў пачынаюць нармальна працаваць.
• Аднак для людзей з іншымі праблемамі са здароўем, такімі як дыябет або хваробы сэрца, час аднаўлення можа быць даўжэйшым. Часам ныркі могуць не цалкам аднавіцца, пакідаючы некаторую слабасць.

Вось чаму так важна распазнаць сімптомы і своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Гэта мінімізуе пашкоджанне нырак і павялічыць шанцы на хуткае выздараўленне.

Паведамленне на вынас

Добра, спадзяюся, што цяпер вы добра разумееце востры тубулярны некроз, пра які мы сёння казалі.

• АТН - гэта стан, пры якім канальцы ў нырках пашкоджваюцца з-за недахопу крыві і кіслароду ў нырках.
• Інфаркты, інсульты, некаторыя лекі і хімічныя рэчывы могуць выклікаць гэта.
• Сімптомы могуць ўключаць зніжэнне мачавыпускання, ацёк, млоснасць і дрымотнасць.
• Гэта выяўляецца з дапамогай аналізаў крыві і мачы.
• Лячэнне ўключае ў сябе ліквідацыю асноўнай прычыны, кантроль дыеты і правядзенне дыялізу пры неабходнасці.
• Лад жыцця, спрыяльны для нырак, і лячэнне хранічных захворванняў могуць дапамагчы прадухіліць гэта.

Найважнейшае — неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы заўважылі што-небудзь незвычайнае ў працы нырак (асабліва зніжэнне колькасці мачы). Такім чынам, вы зможаце лячыць праблему, перш чым яна стане больш сур'ёзнай.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара. Будзьце здаровыя!

Ныркі , востры канальцавы некроз, хвароба нырак, нырачная недастатковасць, артэрыяльны ціск, кісларод, дыяліз, мача