Ці спыніліся вашы месячныя? Давайце даведаемся пра аменарэю.

Ці думаеце вы часам: «Ой, у мяне ў гэтым месяцы яшчэ не было месячных?» А можа, адна з вашых дачок ці сясцёр дасягнула палавой сталасці, а пакуль не дасягнула? Існуе медыцынскі тэрмін для такога тыпу затрымкі або поўнай адсутнасці менструацыі. Гэта «(аменарэя)» . Часам гэта можа быць нармальна, але часам гэта можа быць прыкметай асноўнага захворвання. Таму сёння давайце пагаворым пра «(аменарэю)» падрабязна, як быццам мы размаўляем з сяброўкай.

Што такое менструацыя? Як яна насамрэч адбываецца?

Проста кажучы, менструацыя — гэта частка працэсу, з дапамогай якога арганізм дзяўчыны штомесяц рыхтуецца да зачацця дзіцяці. У ёй удзельнічае мноства хімічных рэчываў, якія называюцца гармонамі . Падумайце, гэта як складаны план.

У нашым мозгу ёсць невялікая, але вельмі важная залоза пад назвай гіпаталамус. Гэтая залоза кантралюе іншую залозу пад назвай гіпофіз. Менавіта гэты гіпофіз падае сігналы яечнікам аб вызваленні яйкаклеткі (авуляцыя).

У яечніках захоўваюцца і выпрацоўваюцца яйкаклеткі. Яны таксама выпрацоўваюць два вельмі важныя для дзяўчынкі гармоны: эстраген і прогестэрон.

Пад уздзеяннем гэтых гармонаў унутраная абалонка маткі (мы называем яе эндаметрыем) паступова патаўшчаецца. Гэта як падрыхтоўка зручнага матраца для дзіцяці, калі яно з'явіцца на свет.

Аднак, калі дзіця не зачацце ў гэтым месяцы, патаўшчаная слізістая абалонка маткі больш не патрэбная. Затым яна адлучаецца ад арганізма. Вось чаму мы называем гэта «менструацыяй» або «менструацыяй». Каб гэты працэс адбываўся належным чынам, органы пад назвай «(гіпаталамус)», «(яечнікі)» і «(матка)» павінны працаваць належным чынам.

Якія асноўныя тыпы аменарэі?

Існуе два асноўныя тыпы «(аменарэі)». Давайце паглядзім, якія яны сабой уяўляюць.

1. Першасная аменарэя - (Першасная аменарэя)

Гэта тычыцца тых, у каго ніколі не было менструацыі да 15 гадоў. Або, калі ў іх не было менструацыі на працягу пяці гадоў пасля пачатку першых прыкмет палавога паспявання (напрыклад, развіцця малочных залоз), гэта таксама падпадае пад гэтую катэгорыю. Гэта можа быць выклікана генетычнымі захворваннямі, якія прысутнічаюць пры нараджэнні, або пэўнымі захворваннямі, якія развіваюцца пазней у жыцці.

2. Другасная аменарэя - (Другасная аменарэя)

Гэта адбываецца, калі ў жанчыны, у якой раней былі рэгулярныя менструацыі, раптам спыняюцца менструацыі на тры ці больш месяцаў . Калі менструальны цыкл раней быў нерэгулярным, спыненне менструацыі на шэсць месяцаў таксама лічыцца «другаснай аменарэяй». Найбольш распаўсюджанымі прычынамі гэтага з'яўляюцца:

• Цяжарнасць
• Лактацыя
• Моцны стрэс
• Наяўнасць хранічнага захворвання

Наколькі распаўсюджаная аменарэя?

Насамрэч, паводле ацэнак, прыкладна кожная чацвёртая жанчына, якая не цяжарная, не корміць грудзьмі і не перажыла менапаўзу, у нейкі момант свайго жыцця сутыкнецца з аменарэяй. Так што гэта не такая ўжо і рэдкасць.

Якія сімптомы аменарэі?

Асноўным сімптомам з'яўляецца адсутнасць менструацыі. Аднак, акрамя гэтага, у залежнасці ад прычыны могуць з'явіцца і іншыя сімптомы (аменарэя). Напрыклад:

• Раптоўнае адчуванне моцнага спякота («прылівы»).
• З саскоў цячэ малако нават без дзіцяці.
• Сухасць у похве.
• Частыя галаўныя болі .
• Змены ў зроку.
• Празмерныя вугры .
• Празмерны рост валасоў на твары і целе.

Гэтыя сімптомы ўзнікаюць не ва ўсіх, але калі ў вас ёсць такія сімптомы, варта звярнуцца да лекара і пагаварыць з ім.

Якія прычыны аменарэі?

Прычыны гэтых двух тыпаў аменарэі таксама адрозніваюцца. Некаторыя з іх з'яўляюцца натуральнымі, а іншыя могуць быць прыкметай захворвання.

Натуральныя (распаўсюджаныя) прычыны спынення менструацыі:

• Цяжарнасць: Гэта найбольш распаўсюджаная прычына другаснай аменарэі. Калі дзіця зачата, арганізм ведае, што яму не трэба вызваляць яшчэ адну яйкаклетку або мець менструацыю. Таму менструацыя спыняецца.
• Лактацыяная аменарэя: у многіх маці няма менструацый падчас груднога гадавання.
• Менапаўза: менструацыі ў жанчын звычайна спыняюцца назаўсёды ва ўзросце 45-55 гадоў.
• Калі вам зрабілі аперацыю па выдаленні маткі або яечнікаў: у вас таксама не будзе менструацыі ў гэты час.

Распаўсюджаныя прычыны першаснай аменарэі:

Калі ў вас ніколі не было менструацыі да 15 гадоў, гэта можа быць звязана з:

• Храмасомныя або генетычныя праблемы: гэта захворванні, якія прысутнічаюць пры нараджэнні. Напрыклад, такія захворванні, як сіндром Тэрнера, могуць паўплываць на развіццё рэпрадуктыўнай сістэмы.
• Гарманальныя праблемы, выкліканыя праблемамі ў мозгу або гіпофізе: яны могуць перашкаджаць яечнікам вылучаць гармоны, неабходныя для належнага функцыянавання.
• Структурныя праблемы з рэпрадуктыўнымі органамі: такія рэчы, як адсутнасць частак маткі або похвы, або недаразвітасць рэпрадуктыўнай сістэмы.

Распаўсюджаныя прычыны другаснай аменарэі:

Калі ў вас раней былі рэгулярныя менструацыі, а потым яны раптам спыніліся на тры месяцы ці больш, гэта можа быць звязана з наступнымі фактарамі:

• Некаторыя метады кантрацэпцыі:Напрыклад, ін'екцыя Дэпо-Правера®, некаторыя ўнутрыматачныя спіралі (ВМС) і некаторыя супрацьзачаткавыя таблеткі.
• Хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія пры раку.
• Калі ў вас раней была аперацыя на матцы і ёсць рубцовая тканіна: напрыклад, пасля такой працэдуры, як дылатацыя і кюрэтаж.
• Моцны стрэс: падумайце, колькі стрэсу вы адчувалі, калі здавалі экзамены A/L або калі толькі пачыналі новую працу. Такія рэчы таксама могуць прывесці да затрымкі менструацыі.
• Няправільнае харчаванне: калі арганізм не атрымлівае належнага харчавання, якое яму патрэбна, гарманальная функцыя можа быць парушаная.
• Значныя змены вагі цела: гэта нармальна раптам вельмі схуднець, або гэта нармальна, калі вы вельмі набярэце вагу.
• Экстрэмальныя фізічныя практыкаванні: некаторыя дзяўчаты, думаючы, што ім трэба схуднець, няправільна харчуюцца і цэлы дзень займаюцца ў трэнажорнай зале. Адной з прычын гэтага з'яўляецца тое, што яны займаюцца спортам больш, чым можа вытрымаць іх цела.
• Некаторыя лекі.

Акрамя таго, некаторыя захворванні таксама могуць выклікаць «другасную аменарэю»:

• (Першасная недастатковасць яечнікаў - ПАЯ): гэта стан, калі яечнікі перастаюць функцыянаваць да 40 гадоў.
• Гіпаталамічная аменарэя: спыненне менструацыі з-за праблемы ў функцыянаванні гіпаталамуса ў галаўным мозгу.
• Захворванні гіпофізу: напрыклад, пухліны гіпофізу або празмерная выпрацоўка гармона пролактіну.
• Гарманальныя парушэнні, такія як сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ), захворванні наднырачнікаў або гіпатэрыёз .
• Незлаякасныя або злаякасныя пухліны яечнікаў («пухліны яечнікаў»).
• Атлусценне.
• Хранічныя захворванні: напрыклад, хваробы нырак або запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК).

Якія фактары рызыкі аменарэі?

Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця гэтага захворвання. Фактары рызыкі, якія на яго ўплываюць, ўключаюць:

• Калі ў кагосьці з вашай сям'і была аменарэя або ранняя менапаўза.
• Наяўнасць генетычнага або храмасомнага захворвання, якое ўплывае на яечнікі або матку.
• Атлусценне або страта вагі.
• Наяўнасць расстройстваў харчовай паводзінаў.
• Празмерныя фізічныя нагрузкі.
• Прытрымліванне нездаровай дыеты.
• Моцнае псіхічнае напружанне.
• Наяўнасць працяглай хваробы.

Ці можа аменарэя выклікаць ускладненні?

Аменарэя не пагражае жыццю. Аднак некаторыя захворванні, якія яе выклікаюць, могуць выклікаць доўгатэрміновыя ўскладненні. Таму, калі ў вас спыніліся менструацыі, важна звярнуцца да лекара, каб высветліць прычыну. У жанчын з аменарэяй часцей узнікаюць наступныя сімптомы:

• Астэапароз (вытанчэнне костак) або сардэчна-сасудзістыя захворванні: гэта выклікана зніжэннем узроўню гармона эстрагену.
• Цяжкасці з нараджэннем дзяцей або бясплоддзе.
• Боль у вобласці таза: выклікана структурнай праблемай рэпрадуктыўных органаў.

Як дыягнаставаць (аменарэю)?

Калі ў вас няма менструацыі тры месяцы запар, звярніцеся да лекара. Ён ці яна распытае вас пра вашы сімптомы, сямейны анамнез і ваш менструальны цыкл. Затым яны правядуць фізічны агляд і абследаванне органаў малога таза.

Якія аналізы праводзяцца пры аменарэі?

Лекару можа спатрэбіцца правесці некаторыя аналізы, такія як:

• Тэст на цяжарнасць.
• Аналізы крыві: праверце ўзровень гармонаў і наяўнасць захворванняў шчытападобнай залозы або наднырачнікаў.
• Генетычнае тэставанне: калі ў вас першасная недастатковасць яечнікаў (ПНЯ) і вам менш за 40 гадоў.
• МРТ: калі ёсць падазрэнне на праблемы з гіпофізам.
• Ультрагукавое даследаванне: пры падазрэнні на праблемы з яечнікамі або маткай.

Ці важна сачыць за сваім менструальным цыклам?

Так, безумоўна. Часам бывае крыху складана вызначыць прычыну аменарэі. Калі няма відавочнай прычыны, напрыклад, цяжарнасці або менапаўзы, лекар папросіць вас весці дзённік змяненняў менструальнага цыклу. Гэта можа вельмі дапамагчы лекару ў пастаноўцы дыягназу.

Запішыце наступнае ў невялікім нататніку або ў дадатку на тэлефоне:

• Як доўга ў вас былі месячныя?
• Калі ў цябе апошні раз былі месячныя?
• Якія лекі вы прымаеце?
• Ці ўносілі вы якія-небудзь змены ў свой рацыён або фізічныя практыкаванні?
• Вы адчуваеце стрэс або трывогу?

Як лячыцца аменарэя?

Калі менструацыя спынілася з-за менапаўзы, лактацыі або цяжарнасці, спецыяльнага лячэння не патрабуецца.

У іншых выпадках лячэнне, якое вы атрымаеце, будзе залежаць ад прычыны вашай аменарэі. Адпаведна, лячэнне можа ўключаць:

• Выкананне дыеты і плана фізічных практыкаванняў, які дапамагае падтрымліваць здаровую вагу , якая вам падыходзіць.
• Метады кіравання стрэсам .
• Змена ўзроўню фізічных нагрузак (калі вы робіце занадта шмат, паменшыце іх, калі не, трохі павялічце).
• Гарманальнае лячэнне: па прызначэнні лекара.
• Хірургічнае ўмяшанне: гэта робіцца вельмі рэдка.

Акрамя таго, лекар можа парэкамендаваць некаторыя метады лячэння для палягчэння пабочных эфектаў аменарэі:

• Тэрапія эстрагенамі: памяншае прылівы і сухасць похвы.
• Дабаўкі кальцыя і вітаміна D: падтрымліваюць моцныя косці.
• Сілавыя трэніроўкі: узняцце цяжараў або практыкаванні, якія ўмацоўваюць мышцы.

Ці патрэбна мне аперацыя пры аменарэі?

Не, у большасці выпадкаў хірургічнае ўмяшанне не патрабуецца. Аднак ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю ў наступных выпадках:

• Калі ёсць фізічныя змены, якія перашкаджаюць выцяканню крыві з похвы (напрыклад, похвавая перагародка або непранікальная цнатлівая плеўка).
• Калі ў вас пухліна гіпофізу.
• Калі ў матцы ёсць рубцовая тканіна.

Як доўга будзе доўжыцца аменарэя? Ці зноў пачнуцца менструацыі?

Аменарэю часта можна вылечыць. Пры лячэнні менструацыі павінны пачаць аднаўляцца па раскладзе . Часам можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб аднавіць менструацыю, але ў большасці выпадкаў гэта адбываецца. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, чаго можна чакаць ад лячэння.

Звычайна менструацыя аднаўляецца пасля лячэння асноўнай прычыны. Аднак можа спатрэбіцца некаторы час, каб яна зноў стала рэгулярнай.

Часам у вас можа не быць менструацыі з-за праблем са здароўем. У такім выпадку ваш лекар абмяркуе з вамі варыянты, калі вы хочаце мець дзіця.

Ці можна прадухіліць аменарэю?

Добрыя звычкі здароўя могуць дапамагчы прадухіліць некаторыя прычыны «другаснай аменарэі». Паспрабуйце наступнае:

• Прытрымлівайцеся здаровага харчавання і плана фізічных практыкаванняў , які падыходзіць менавіта вам.
• Сачыце за сваім менструальным цыклам (каб вы адразу ведалі, калі ў вас застануцца месячныя).
• Рэгулярна наведвайце гінеколага , у тым ліку праходзьце агляд малога таза і здавайце Папаніколау.
• Высыпайцеся .

Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды аменарэі?

Калі ў вас затрымка менструацыі працягваецца тры месяцы запар, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Таксама звярніцеся да лекара, калі ў вас затрымка менструацыі і ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Праблемы з раўнавагай, каардынацыяй або зрокам (гэта могуць быць прыкметы сур'ёзнага захворвання).
• Вылучэнні малака з грудзей нават без дзіцяці.
• Калі вы заўважылі непажаданы рост валасоў на целе.
• Калі вам больш за 15 гадоў, але ў вас яшчэ не былі першыя месячныя.

Што яшчэ мне спытаць у лекара?

Калі вы ідзяце да лекара, не забудзьцеся задаць наступныя пытанні:

• У чым прычына маёй аменарэі?
• Якія варыянты лячэння ў мяне ёсць? Якія плюсы і мінусы кожнага з іх?
• Ці трэба мне звяртацца да эндакрынолага для гарманальнай тэрапіі?
• Ці магу я зацяжарыць, нават калі ў мяне аменарэя?
• Ці можа ў мяне зноў развіцца аменарэя пасля таго, як зноў пачнуцца месячныя?

Ці нармальна мець аменарэю пасля адмовы ад супрацьзачаткавых таблетак?

Так, у некаторых жанчын пасля спынення прыёму супрацьзачаткавых таблетак можа назірацца адсутнасць менструацыі (посттаблеткавая аменарэя). Гэта адбываецца таму, што ваш арганізм «прывыкае» выпрацоўваць гармоны, неабходныя для авуляцыі і аднаўлення менструацыі. Можа спатрэбіцца да трох месяцаў, каб ваш арганізм зноў пачаў менструаваць. Калі ў вас няма менструацыі на працягу чатырох-шасці месяцаў пасля спынення прыёму таблетак, звярніцеся да лекара.

Ці з'яўляецца аменарэя тыпам бясплоддзя?

Не, аменарэя не з'яўляецца тыпам бясплоддзя. Аднак адсутнасць менструацыі можа зрабіць немагчымай цяжарнасць. Калі вы спадзяецеся мець дзіця, і ваш менструальны цыкл нерэгулярны або спыніўся, звярніцеся па кансультацыю да лекара.

Нарэшце, вось што я хачу вам сказаць (пасланне на вынас)

Калі вам больш за 15 гадоў, але ў вас яшчэ не пачаліся менструацыі, або калі раней у вас былі рэгулярныя менструацыі, а цяпер яны спыніліся, не панікуйце, а абавязкова звярніцеся да лекара. Аменарэя звычайна з'яўляецца прыкметай захворвання, якое паддаецца лячэнню. Пасля таго, як лекар высветліць прычыну адсутнасці менструацый, вы можаце атрымаць лячэнне, якое дапаможа вашаму менструальнаму цыклу вярнуцца ў норму. Вам можа спатрэбіцца змяніць лад жыцця або прыняць гарманальную тэрапію. Самае галоўнае — пагаварыць пра гэта са сваім лекарам і атрымаць правільную параду. Не хвалюйцеся ў адзіночку.

Аменарэя , спыненне менструацыі, штомесячны менструальны цыкл, страта менструацый, першасная аменарэя, другасная аменарэя, гарманальны дысбаланс