Ці здараецца ў вас таксама падцёк мачы, калі вы гэтага не ўсведамляеце? (Нетрыманне мачы) Давайце пагаворым пра гэта!

Ці здараецца ў вас невялікая колькасць мачы, калі вы смяецеся, кашляеце ці наогул без прычыны? Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі, але пра гэта можа быць крыху няёмка гаварыць. Але гэта медыцынскі вытлумачальны стан. Давайце пагаворым пра гэта сёння падрабязна, бо калі гэта нешта ўплывае на ваша жыццё, для гэтага ёсць рашэнні.

Што такое нетрыманне мачы? Давайце спачатку разбярэмся!

Проста кажучы, нетрыманне мачы — гэта калі вы губляеце кантроль над мачавым пузыром і выпадкова ўцякаеце. Давайце спачатку разгледзім, што такое кантроль мачавыпускання і як гэтая сістэма працуе ў нашым арганізме. Нашы ныркі выдаляюць прадукты жыццядзейнасці з крыві і выпрацоўваюць мачу. Затым гэтая мача праходзіць па двух мачаточніках і трапляе ў мачавы пузыр . Мачавы пузыр падобны на маленькі шарык. Ён размешчаны ўнізе жывата. Ён павялічваецца, калі напаўняецца мачой, і зноў памяншаецца, калі мы мачавыпускаемся. Калі нам трэба памачыцца, мышцы сценак мачавога пузыра напружваюцца, а сфінктар, які дзейнічае як мышца, што замыкае вусце мачавога пузыра, расслабляецца. Затым мача выходзіць праз мачавыпускальны канал . Гэтыя праблемы з кантролем мачавыпускання ўзнікаюць, калі мышцы мачавога пузыра становяцца гіперактыўнымі або калі яны не працуюць належным чынам. Часам, калі гэтыя мышцы занадта моцна напружваюцца, яны могуць стаць мацнейшымі за мышцы, якія падобныя на рот, і мача можа выцякаць, і вы гэтага не заўважаеце. Вы разумееце?

Існуе некалькі тыпаў праблем з кантролем мачавыпускання.

Гэта міжвольнае ўцечка мачы можа адбывацца па-рознаму. Існуе некалькі асноўных тыпаў:

1. Стрэсавае нетрыманне мачы

Уявіце, што вы гучна смяецеся, чхаеце, кашляеце або падымаеце нешта цяжкае. Калі вы раптам адчуваеце ціск унізе жывата, а потым вылучаеце трохі мачы, гэта называецца «стрэсавым нетрыманнем мачы» . Гэта часта сустракаецца ў жанчын, асабліва калі яны набліжаюцца да менапаўзы або пасля родаў.

2. Імператыўнае нетрыманне мачы

Існуе і іншы тып, пры якім пазыў да мачавыпускання ўзнікае раптоўна і невыносна. Але мача можа працякаць яшчэ да таго, як вы паспееце дабегчы да туалета. Гэта называецца «імпрэсіўным нетрыманнем мачы» . Часам гэта звязана са станам, які называецца «гіперактыўны мачавы пузыр». Гэты стан часцей сустракаецца ў людзей з захворваннямі, звязанымі з нервовай сістэмай, такімі як дыябет, інсульт, рассеяны склероз, хвароба Альцгеймера і хвароба Паркінсана.

3. Нетрыманне мачы з-за перапаўнення

Далей ідзе «перапаўненне нетрымання мачы».Гэта калі мачавы пузыр цалкам запоўнены, але не можа належным чынам апаражніцца. У выніку мача можа часта выцякаць, таму што мачавы пузыр поўны. Але вы не адчуваеце патрэбы ў мачавыпусканні. Гэта можа адбыцца ў мужчын з-за павелічэння прадсталёвай залозы, якая блакуе мачавыпускальны канал, або з-за пашкоджання спіннога мозгу.

4. Функцыянальнае нетрыманне мачы

Нарэшце, існуе «функцыянальнае нетрыманне мачы» . Гэта калі ў вас ёсць фізічны або псіхічны стан, які перашкаджае вам своечасова хадзіць у туалет. Напрыклад, чалавек з артрытам, які запавольвае хаду, чалавек, які не мог хадзіць з-за няшчаснага выпадку, чалавек з праблемамі з памяццю, такімі як дэменцыя, або чалавек, які прымае седатыўныя прэпараты, якія выклікаюць сонлівасць, можа не памятаць пра тое, каб своечасова схадзіць у туалет. Гэта азначае, што праблема тут не ў праблеме з мочавыдзяляльнай сістэмай, а хутчэй у тым, што чалавек не можа своечасова схадзіць у туалет па іншай прычыне.

Хто найбольш пакутуе ад гэтых праблем з кантролем мачавыпускання?

Праблемы з мачавыпусканнем могуць развіцца ў кожнага. Аднак рызыка можа падвяргацца павышанаму ўзроўню, калі вы:

• Калі вы жанчына .
• Калі вам больш за 50 гадоў .
• Калі ў вас атлусценне .
• Калі ў каго-небудзь у вашай сям'і былі падобныя праблемы.

Гэта захворванне сустракаецца ўдвая часцей сярод жанчын. Гэта звязана з тым, што цяжарнасць, роды і менапаўза могуць паўплываць на сілу цягліц таза. Нармальна, што расце дзіця цісне на мачавы пузыр падчас цяжарнасці. Таму ў многіх маці ў гэты час могуць узнікаць нязначныя праблемы з кантролем мачавыпускання.

Як гэтая сітуацыя ўплывае на ваш розум?

Нягледзячы на ​​тое, што мільёны людзей маюць гэтую праблему, многія саромеюцца або няёмка пра гэта гаварыць. Гэта можа прывесці да трывогі з нагоды таго, як іх успрымаюць іншыя, да зменаў у тым, як яны думаюць пра сябе, і нават да зменаў у сваіх паводзінах.

Калі вы адчуваеце стрэс, трывогу або дэпрэсію з-за гэтай сітуацыі, абавязкова неадкладна звярніцеся да лекара. Гэта не тое, што трэба хаваць.

Якія сімптомы могуць сведчыць аб праблеме з мачавым пузыром?

Ёсць некалькі прыкмет таго, што ў вас могуць быць праблемы з мачавым пузыром:

• Мачавыпусканне часцей, чым звычайна. Большасць людзей мачацца каля сямі разоў на дзень. Але вада, якую вы п'яцеУ залежнасці ад колькасці і ад таго, ці ўжываеце вы натуральныя мочегонные сродкі (напрыклад, каву, гарбату), гэта можа быць зменшана ў чатыры разы або павялічана ў дзесяць разоў.
• Ненаўмыснае выцяканне мачы або выцяканне мачы падчас звычайных дзеянняў, такіх як смех, чханне, фізічныя практыкаванні або сэкс.
• Уцечка мачы без адчування патрэбы памачыцца. Ваша цела нават не кажа вам, што вам трэба памачыцца.
• Немагчымасць утрымліваць мачу. Нават калі вы раптоўна адчуваеце патрэбу памачыцца, вы не можаце яе спыніць.
• Начное нетрыманне мачы. Вам можа спатрэбіцца памачыцца ўначы падчас сну, але вы можаце не прачнуцца (асабліва ў дзяцей, але і ў некаторых дарослых).
• Сімптомы пашкоджання спіннога мозгу. Такія сімптомы, як слабасць у нагах, здранцвенне або страта адчувальнасці ў вобласці палавых органаў.
• Адчуванне ціску або напружання цягліц унізе жывата . Гэты ціск і непрыемнае напружанне цягліц могуць выклікаць раптоўную патрэбу ў мачавыпусканні.

Якія прычыны слабога кантролю мачавыпускання?

Змены ў вашым здароўі, некаторыя хваробы і ваш лад жыцця таксама могуць прывесці да аслаблення гэтага кантролю мачавыпускання.

Змены ў стане здароўя

• Старэнне : З узростам мышцы звычайна слабеюць .
• Завала : пры моцнай завале яна можа ціснуць на мачавы пузыр.
• Дыябет : дыябет можа пашкодзіць нервы, што можа паўплываць на кантроль мачавога пузыра.
• Абструкцыя мачавых шляхоў: гэта можа быць выклікана камянямі ў нырках, камянямі ў мачаточніках, павелічэннем прастаты ў мужчын або рубцовай тканінай пасля аперацыі.
• Залішняя вага: залішняя вага стварае большы ціск на мышцы мачавога пузыра і таза.
• Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ): пры інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў мачавы пузыр становіцца адчувальным, што прыводзіць да частай патрэбы ў мачавыпусканні, і гэта становіцца цяжка кантраляваць.

Некаторыя медыцынскія захворванні

Некаторыя захворванні могуць пашкодзіць мышцы мачавой бурбалкі або нервы, якія пасылаюць сігналы гэтым мышцам аб напрузе або расслабленні.

• Хвароба Альцгеймера.
• «Рассеяны склероз».
• Хвароба Паркінсана.
• Цяжарнасць і роды.
• Аперацыя на прастаце.
• Пашкоджанне спіннога мозгу.
• Інсульт.

Уплыў ладу жыцця

Некаторыя прадукты харчавання і лекі таксама могуць выклікаць гэта:

• Алкаголь.
• Штучныя цукры.
• Некаторыя лекі ад высокага крывянага ціску.
• Кафеін (кава, чай, энергетычныя напоі).
• Седатыўныя прэпараты - гэта лекі, якія выклікаюць сонлівасць.
• Газаваныя напоі і сода.
• Вострыя стравы.
• Прыём занадта вялікай колькасці вітаміна С.
• Курэнне і маларухомы лад жыцця таксама могуць паўплываць на гэта.

Як менавіта лекар дыягнастуе гэты стан?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён ці яна спытае вас пра вашы сімптомы. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць:

• Колькі мачы вы выцякаеце, не заўважаючы гэтага?
• Ці трапляе яно ў вопратку? Ці трапляе яно ў туалет? Колькі?
• Ці ўзнікае гэтая праблема ў пэўны час сутак?
• Ці адбываецца гэта, калі вы робіце пэўныя рэчы, напрыклад, хадзіце або займаецеся спортам?
• Ці адчуваеце вы боль або дыскамфорт пры мачавыпусканні?
• Ці адчуваеце вы раптам патрэбу памачыцца?
• Колькі разоў на дзень вы мачыцеся?
• Ці цяжка пачаць мачыцца, калі ідзеш у туалет?
• Як адпавядае струмень мачы?
• Ці адчуваецца ваш мачавы пузыр цалкам пустым пасля мачавыпускання?

Таксама спытайце пра іншыя захворванні і лекі, якія могуць выклікаць гэта:

• У вас ёсць неўралагічнае захворванне, камяні ў нырках або мачавыводзячых шляхах, або праблемы з прастатай?
• Ці прымаеце вы зараз якія-небудзь лекі? Якія гэта?
• Ці прымаеце вы якія-небудзь травяныя або вітамінныя дабаўкі?
• Вы калі-небудзь былі цяжарныя і роды праходзілі нармальна?
• Ці рабілі вам калі-небудзь аперацыі на жываце або ў вобласці малога таза?
• Ці рабілі вам аперацыю на прастаце?

Акрамя таго, лекар правядзе фізічны агляд. Ён будзе шукаць прыкметы пашкоджання спіннога мозгу, такія як слабасць у нагах і здранцвенне ў вобласці палавых органаў. Ён таксама можа зрабіць рэктальнае абследаванне, каб праверыць наяўнасць завал. Калі вы мужчына, ён таксама праверыць вашу прастату. Калі вы жанчына, ён можа зрабіць тазавае абследаванне, каб праверыць наяўнасць сухасці похвы (атрафіі похвы).

Якія аналізы праводзяцца для пацверджання дыягназу?

Каб пацвердзіць дыягназ, лекар можа прызначыць наступныя аналізы:

• Аналіз мачы: Ён можа выявіць такія рэчы, як захворванні печані, захворванні нырак і дыябет. Ён таксама можа праверыць наяўнасць інфекцый мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ).
• Праверка функцыі нырак: гэта аналізы мачы або крыві. Яны правяраюць, наколькі добра працуюць ныркі.
• Аналіз рэшткавай мачы пасля мачавыпускання (PVR):Ён вымярае, колькі мачы засталося ў мачавым пузыры пасля мачавыпускання.
• Пасеў мачы: для праверкі наяўнасці мікробаў, якія выклікаюць інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў.
• Урадынамічнае тэставанне: пры ім вымяраецца функцыя нерваў, функцыя цягліц, хуткасць патоку мачы і ціск у мачавой бурбалцы і вакол яе.
• Дзённік мачавога пузыра: запісвайце, колькі вады вы п'яце ў дзень, колькі мачы вы выпадаеце, калі вы выпадаеце мачавыпусканне і як часта вы выпадаеце мачавыпусканне.

Ці існуюць метады лячэння, каб выправіць гэтыя праблемы з кантролем мачавыпускання?

Так, безумоўна! Нехірургічныя метады лячэння з'яўляюцца першым варыянтам лячэння праблем з мачавыпусканнем.

• Выкарыстанне прылад для кантролю мачавога пузыра (напрыклад, песарыяў) для змены становішча ўрэтры і памяншэння ўцечкі мачы.
• Перападрыхтоўка мачавога пузыра: гэта азначае наведванне туалета ў пэўны час, паступова павялічваючы інтэрвалы паміж гэтым часам.
• Біялагічная зваротная сувязь: гэта дапамагае вам вызначыць і навучыцца кантраляваць мышцы тазавага дна.
• Зніжэнне спажывання алкаголю і напояў з кафеінам.
• Электрычная стымуляцыя нерваў, якія кантралююць функцыю мачавой бурбалкі.
• Практыкаванні Кегеля (практыкаванні для мышцаў таза): яны вельмі важныя. Яны могуць умацаваць мышцы таза і палепшыць кантроль мачавыпускання.
• Фізіятэрапія і фізічныя практыкаванні.
• Пахуданне: калі ў вас залішняя вага, пахуданне таксама можа прынесці значнае палягчэнне.

Калі гэтыя нехірургічныя метады лячэння не дапамогуць, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю.

• Устаноўка хірургічнай сеткі.
• Працэдура слінгу: гэта прадугледжвае размяшчэнне падтрымліваючай прылады вакол мачавыпускальнага канала.
• Рабіць ін'екцыі, якія павялічваюць таўшчыню сценак мачавыпускальнага канала (аб'ёмныя сродкі для ўрэтры).
• Ін'екцыя ботулатаксіну (Botox®) у мышцу мачавой бурбалкі. (Выкарыстоўваецца пры імператыўным нетрыманні мачы)
• Імплантацыя прылад для нервовай стымуляцыі.
• Імплантацыя штучнага мачавога сфінктара (часта гэта робіцца мужчынам)

Якія лекі ад гэтага найлепшыя?

Калі вам патрэбныя лекі, ваш лекар прызначыць адпаведныя лекі ў залежнасці ад характару вашай праблемы. Не займайцеся самалячэннем без медыцынскай кансультацыі.

• Калі ў вас «імпрэсіўнае нетрыманне мачы»:Можна прызначаць такія лекі, як «Оксібуцінін (Oxytrol®)», «Талтэродын (Detrol®)», «Дарыфенацын (Enablex®)», «Саліфенацын (VESIcare®)», «Троспіум (Sanctura®)». Яны расслабляюць мышцы мачавой бурбалкі і памяншаюць патрэбу ў тэрміновым мачавыпусканні.
• Калі ў вас «стрэсавае нетрыманне мачы»: часам можна прызначаць такія лекі, як «іміпрамін (Тафраніл®)» і «псеўдаэфедрын (Судафед®)». Аднак яны могуць мець пабочныя эфекты, таму іх варта прызначаць толькі пасля стараннага разгляду лекарам.
• Калі ў вас нетрыманне мачы з-за перапаўнення, вам могуць прызначыць такія лекі, як: «Бетанехол (Duvoid®)» (дапамагае скараціць мачавы пузыр), «Тэразазін (Hytrin®)», «Альфузазін (Uroxatral®)» (расслабляе прадсталёвую залозу) і «Фінастэрыд (Proscar®)» (змяншае прадсталёвую залозу).

Чаго мне чакаць ад гэтага пытання?

Многія людзі могуць кантраляваць або цалкам вылечыць гэтыя праблемы з мачавыпусканнем з дапамогай лячэння. Часам гэтыя праблемы часовыя. Пасля таго, як прычына (напрыклад, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, цяжарнасць) знікне, праблема знікне сама сабой. Аднак, калі ў вас ёсць хранічнае захворванне, такое як дыябет або рассеяны склероз, гэтыя праблемы з кантролем мачавыпускання могуць працягвацца. У такіх выпадках важна пагаварыць са сваім лекарам аб найлепшых спосабах барацьбы з гэтымі праблемамі. Не хвалюйцеся, ёсць спосабы барацьбы з імі.

Што я магу зрабіць, каб паменшыць гэтую рызыку?

Гэтыя праблемы нельга цалкам прадухіліць, але вы можаце знізіць рызыку, выканаўшы наступныя дзеянні:

• Рабіце практыкаванні для ўмацавання мышцаў тазавага дна (практыкаванні Кегеля). Спытайце ў лекара або фізіятэрапеўта, як гэта рабіць правільна.
• Абмежаванне спажывання алкаголю, напояў з кафеінам, вострай ежы і штучнага цукру.
• Пазбягайце рэзкіх змен вагі цела і падтрымлівайце здаровую вагу.
• Даданне большай колькасці клятчаткі ў ваш рацыён (прадухіляе завалы)
• Скараціць або цалкам кінуць паліць.
• Быць больш фізічна актыўным.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Многія людзі выкарыстоўваюць спецыяльную бялізну (бялізну для нетрымання мачы або падгузнікі для дарослых) або пракладкі, каб спыніць уцечку мачы. Існуюць таксама падстаўкі для мачавога пузыра, якія працуюць як тампон, якія можна выкарыстоўваць і яны бяспечныя. Яны вельмі зручныя і іх можна насіць пад штанамі. Некаторыя падгузнікі і пракладкі для дарослых аднаразовыя. Іншыя можна сціраць і выкарыстоўваць паўторна. Аднак лепш за ўсё мяняць гэтыя падгузнікі або пракладкі кожныя некалькі гадзін, каб прадухіліць непрыемны пах і скурныя захворванні.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, завалы, ежа, якую вы ўжываеце, і некаторыя лекі могуць выклікаць кароткачасовую страту кантролю над мачавыпусканнем. Але калі гэтая праблема працягваецца больш за тыдзень або ўплывае на ваша паўсядзённае жыццё, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Не саромейцеся, гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі.

Што мне спытаць у лекара?

Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні, як:

• Які тып праблемы з кантролем мачавыпускання ў мяне ёсць?
• У чым прычына маёй праблемы?
• Ці стане гэта аўтаматычна лепшым?
• Ці можа гэта вярнуцца?
• Якія варыянты лячэння вы рэкамендуеце?
• Якія практыкаванні я магу рабіць дома?
• Якія змены мне трэба ўнесці ў свой лад жыцця?

Чаму я не магу перастаць мачыцца, як толькі бачу прыбіральню?

Часам выгляд ваннай пакоі або гук бягучай вады могуць выклікаць раптоўны пазыў да мачавыпускання. Гэты раптоўны пазыў з'яўляецца сімптомам «імпрэсіўнага нетрымання мачы» . Гэта распаўсюджана сярод людзей з неўралагічнымі засмучэннямі. Нягледзячы на ​​тое, што вы насамрэч не гатовыя да мачавыпускання, ваш мозг пасылае няправільны сігнал нервам у мачавой бурбалцы аб расслабленні. Гэта таксама можна кантраляваць з дапамогай лячэння.

Нарэшце, памятайце пра гэта.

Праблемы з кантролем мачавыпускання могуць быць вельмі непрыемнымі і раздражняльнымі. Вы маглі нават перастаць займацца сваімі звычайнымі справамі з-за страху падцякання мачы або падцякаць мачу, калі не можаце дабрацца да туалета.

Але памятайце, не бойцеся звярнуцца да лекара з гэтай нагоды. У большасці выпадкаў гэтыя праблемы з мачавыпусканнем можна добра кантраляваць, а часам нават цалкам вылечыць.

Разам вы і ваш лекар зможаце высветліць тып вашай праблемы, яе прычыну і найбольш эфектыўнае лячэнне. Таму лепш звярнуцца па медыцынскую дапамогу, не саромеючыся і не хаваючы праблему. Вы не адны! Нетрыманне мачы, кантроль мачавыпускання, нетрыманне мачы, мачавы пузыр, стрэсавае нетрыманне мачы, імператыўнае нетрыманне мачы, інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў