У вас пастаянна з'яўляюцца сінякі? Ці крывацёк? Гэта можа быць імунная трамбацытапенія (ІТП)

Ці здаралася вам калі-небудзь заўважаць адзін ці два сінякі на целе і думаць: «Ого, куды гэта трапіла?» Часам такія невялікія сінякі з'яўляюцца нармальна. Але калі ў вас сінякі з'яўляюцца па ўсім целе без прычыны, калі вашы дзясны сыходзяць крывёй пры чыстцы зубоў або нават невялікая драпіна не спыняе крывацёк, гэта варта турбавацца. Сёння мы гаворым пра стан, які выклікае падобныя сімптомы, але многія людзі пра яго не ведаюць. Гэта ідыяпатычная пурпурная тыпка (ІТП).

Проста кажучы, што такое ІТП?

Поўная назва хваробы, скарочана ІТП, — імунная трамбацытапенія. Гэта вельмі рэдкае захворванне крыві.

Падумайце, у нашай крыві ёсць вельмі дробныя клеткавыя часцінкі, якія называюцца «трамбацыты». Яны падобныя да маленькіх салдат у нашым целе. Калі дзесьці ёсць парэз або траўма, галоўная задача гэтых трамбацытаў — кінуцца туды, зліпнуцца і спыніць крывацёк.

Вось што адбываецца з чалавекам, які пакутуе ад ідыяпатычнай пурпурнай тромбоцытопенічнай стыхіязы (ІТП). Імунная сістэма, якая абараняе наш арганізм ад хвароб, раптоўна выходзіць з ладу. З-за гэтага беспарадку імунная сістэма памылкова ідэнтыфікуе нашых добрых «салдат» — трамбацыты — як ворага звонку. Затым, з-за гэтага ілжывага сігналу, імунная сістэма пачынае знішчаць гэтыя трамбацыты.

Калі ўзровень трамбацытаў змяншаецца, іх здольнасць спыняць крывацёк таксама змяншаецца. Вось чаму ў вас пачынаюць з'яўляцца сінякі і непатрэбна крывацёкі.

Якія асноўныя тыпы ІТП?

ІТП падзяляецца на тры асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, як доўга яна доўжыцца. Вам вельмі важна гэта ведаць.

Якія сімптомы ІТП?

Сімптомы становяцца відавочнымі толькі тады, калі колькасць трамбацытаў вельмі нізкая. У некаторых людзей спачатку могуць не быць ніякіх сімптомаў.

• Раптоўныя сінякі: на целе з'яўляюцца раптоўныя сіне-фіялетавыя сінякі без якіх-небудзь траўмаў.
• Чырвоныя плямы на скуры: чырвона-фіялетавыя плямы («петэхіі»), якія выглядаюць як малюсенькія ўколы, асабліва на ніжняй частцы ног. Насамрэч гэта кроў, якая выцякае з дробных крывяносных сасудаў пад скурай.
• Вялікія плямы: Часам з'яўляюцца вялікія чырвоныя, фіялетавыя або карычневыя плямы («пурпура»).
• Крывацечнасць дзёсен: дзёсны могуць крывацечыць як падчас чысткі зубоў, так і калі вы проста стаіце.
• Насавое крывацёк: Як толькі пачынаецца насавое крывацёк, яго можа быць цяжка спыніць.
• Кроў у мачы або кале: гэта крыху больш сур'ёзны сімптом.
• Моцныя менструальныя крывацёкі ў жанчын: менструацыя доўжыцца больш за 7 дзён і моцнае крывацёк.
• Незвычайная стомленасць: празмерная стомленасць і знясіленне, якія адчуваюцца без прычыны.

Якія прычыны ІТП?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, асноўнай прычынай ІТП з'яўляецца праблема з імуннай сістэмай. Аднак ІТП можна падзяліць на два тыпы ў залежнасці ад прычыны ўзнікнення гэтай праблемы.

1. Першасная ІТП: пры гэтым тыпе ІТП няма відавочнай знешняй прычыны. Імунная сістэма проста працуе няправільна.

2. Другасная ІТП: у гэтым выпадку ІТП узнікае з-за іншага захворвання або інфекцыі. Напрыклад:

• Вірусныя інфекцыі, такія як «ВІЧ» або «гепатыт С».
• Бактэрыяльныя інфекцыі, такія як «H. pylori».
• Іншыя аўтаімунныя захворванні, такія як ваўчанка.
• Гэты стан таксама можа быць выкліканы некаторымі лекамі.

Дыягностыка і лячэнне

Калі ў вас ёсць такія сімптомы,Першае, што вам абавязкова трэба зрабіць, гэта звярнуцца да лекара і атрымаць кансультацыю. Не бойцеся. Лекар распытае вас пра гісторыю хваробы і агледзіць ваш арганізм.

Затым яны прызначаць некаторыя аналізы, каб высветліць, ці ёсць іншыя прычыны гэтых сімптомаў.

• Агульны аналіз крыві (ААК): ён паказвае, наколькі нізкі ўзровень трамбацытаў у крыві.
• Мазок перыферычнай крыві: пры гэтым бярэцца кропля крыві і даследуецца пад мікраскопам, каб праверыць характар ​​трамбацытаў.
• Іншыя аналізы: Вас таксама могуць абследаваць на такія інфекцыі, як ВІЧ і гепатыт С.

Як гэта лячыцца?

Не ўсе пацыенты з ідыяпатычнай пурпурнай тромбацытозай (ІТП) адразу пачынаюць лячэнне. Ваш лекар вырашыць, пачынаць лячэнне ці не, зыходзячы з колькасці трамбацытаў у крыві, цяжкасці сімптомаў і рызыкі крывацёку.

Калі патрабуецца лячэнне, прызначаецца некалькі асноўных метадаў лячэння:

• Кортыкастэроіды: гэта першы тып лекаў, якія прызначаюцца. Гэтыя лекі дзейнічаюць, кантралюючы актыўнасць імуннай сістэмы і спыняючы разбурэнне трамбацытаў.
• Унутрывенны імунаглабулін (ВВІГ): гэта лячэнне, якое ўводзіцца праз вену (напрыклад, з дапамогай фізіялагічнага раствора). Пры моцным крывацёку гэта можа дапамагчы хутка павялічыць колькасць трамбацытаў.
• Пераліванне трамбацытаў: у выпадку сур'ёзнага, небяспечнага для жыцця крывацёку (напрыклад, крывацёку ў мозг) трамбацыты ад здаровага чалавека ўводзяцца ў якасці экстранай дапамогі.
• Іншыя лекі: калі першапачатковае лячэнне не кантралюе захворванне, прызначаюцца лекі, якія павялічваюць выпрацоўку трамбацытаў (напрыклад, «Элтромбопаг», «Раміпластым») або якія кантралююць імунную сістэму іншымі спосабамі (напрыклад, «Рытуксімаб»).
• Спленэктамія: селязёнка з'яўляецца асноўным месцам разбурэння трамбацытаў у нашым арганізме. Калі хваробу нельга кантраляваць з дапамогай лекаў, лекары рэкамендуюць некаторым людзям хірургічнае выдаленне селязёнкі.

Рэчы, якія варта ўлічваць, жывучы з ІТП

Хранічная ІТП — гэта стан, які можа назірацца працяглы час. Таму трэба клапаціцца пра дробязі, каб засцерагчы сябе ад няшчасных выпадкаў і крывацёкаў, жывучы нармальным жыццём.

• Будзьце асцярожныя: пазбягайце кантактных відаў спорту, такіх як рэгбі і футбол. Калі вы едзеце на ровары, абавязкова апранайце шлем.
• Выкарыстоўвайце мяккую зубную шчотку: гэта дапамагае прадухіліць пашкоджанне дзёсен.
• Будзьце асцярожныя пры выкарыстанні вострых прадметаў: падумайце двойчы, перш чым карыстацца такімі рэчамі, як нажы і кусачкі для пазногцяў.
• Зніжэнне стрэсу: вельмі важна расслабляць розум з дапамогай такіх заняткаў, як ёга і медытацыя.