Ці здаралася вам калі-небудзь так моцна пераканацца ў чымсьці, што, нягледзячы на тое, што навакольныя не згодныя з вамі або кажуць, што гэта бессэнсоўна, вы былі абсалютна ўпэўненыя ў яго праўдзе? Магчыма, вы адчуваеце пастаянны нагляд, лічыце, што хтосьці таемна спрабуе вам нашкодзіць, або перакананыя, што вядомая асоба таемна закаханая ў вас. Калі гэтыя перакананні захоўваюцца, нягледзячы на відавочныя доказы адваротнага, вы можаце адчуваць псіхічнае захворванне, вядомае як трызненне . Давайце разгледзім, што азначае гэты стан, як ён праяўляецца і як знайсці патрэбную падтрымку.
Што такое трызненне?
Проста кажучы, трызненне — гэта тып псіхічнага захворвання, які лекары класіфікуюць як псіхатычнае засмучэнне. Яго характэрнай рысай з'яўляецца наяўнасць аднаго або некалькіх глыбока ўкаранёных ілжывых перакананняў (трызненняў), якія захоўваюцца з цягам часу.
Вам можа быць цікава, што ж такое «ілюзія»?
Трызненне — гэта непахіснае, ілжывае перакананне , якога цвёрда прытрымліваюцца, нягледзячы на відавочныя супярэчлівыя доказы. Гэта перакананне не заснавана на рэальнасці і не падзяляецца іншымі людзьмі ў вашым культурным асяроддзі або супольнасці. Хоць усе астатнія могуць лічыць гэта перакананне няпраўдзівым, чалавеку, які яго перажывае, яно здаецца абсалютнай, бясспрэчнай праўдай.
Людзі з трызненнем часта адчуваюць так званыя «недзіўныя трызненні». Да іх адносяцца сітуацыі, якія тэхнічна маглі б адбыцца ў рэальным жыцці — напрыклад, калі за імі сочаць, падманваюць, труцяць або любяць здалёк, — але ў рэальнасці яны моцна перабольшаныя, няправільна інтэрпрэтаваныя або цалкам ілжывыя.
Гэтыя недзіўныя трызненні адрозніваюцца ад «дзіўных трызненняў», якія ўключаюць канцэпцыі, фізічна немагчымыя ў нашай рэальнасці. Прыкладам дзіўнага трызнення можа быць вера ў тое, што хтосьці таемна выдаліў вашы ўнутраныя органы, не пакінуўшы ніякіх хірургічных разрэзаў або шнараў.
Важна адзначыць, што, акрамя спецыфічнага трызнення, людзі з трызнёвым засмучэннем звычайна паводзяць сябе нармальна, добра сацыялізуюцца і даволі эфектыўна функцыянуюць у паўсядзённым жыцці. Яны не выглядаюць відавочна незвычайнымі або дэзарганізаванымі, што адрознівае іх ад людзей з іншымі псіхатычнымі засмучэннямі. Аднак з часам засяроджанасць на трызненні можа парушыць іх жыццё, кар'еру і адносіны.
Якія існуюць тыпы трызненняў?
Трывожнае засмучэнне класіфікуецца на некалькі тыпаў у залежнасці ад цэнтральнай тэмы трызнення. Давайце разгледзім найбольш распаўсюджаныя тыпы:
- Эратаманічны тып: пры гэтым тыпе чалавек цвёрда перакананы, што іншы чалавек — часта той, хто мае больш высокі сацыяльны статус або знакамітасць — моцна закаханы ў яго. Вы можаце верыць, што ён дасылае вам сакрэтныя паведамленні, позіркі або лісты, нават калі вы ніколі не сустракаліся. Часам гэта можа прывесці да спроб звязацца з гэтым чалавекам або сачыць за ім.
- Грандыёзны тып: тут чалавек мае завышанае пачуццё ўласнай годнасці, улады, ведаў або ідэнтычнасці. Вы можаце верыць, што валодаеце незвычайным талентам, зрабілі рэвалюцыйнае адкрыццё або падзяляеце асаблівыя, непрызнаныя адносіны з вядомай асобай.
- Рэўнівы тып: гэты тып засяроджваецца на беспадстаўным перакананні ў нявернасці мужа/жонкі або партнёра . Чалавек можа пастаянна шукаць «доказы», дапытваць партнёра і абмяжоўваць яго свабоду без якіх-небудзь рэальных доказаў.
- Тып пераследу: Гэта найбольш распаўсюджаны тып. Людзі з гэтым тыпам лічаць, што супраць іх (ці кагосьці з іх блізкіх) плятуць змову, за імі шпіёняць, пераследуюць, падманваюць або труцяць. Напрыклад, вы можаце цвёрда верыць, што вашы суседзі спрабуюць падкінуць атручванне.у вашай ежы або сочаць за кожным вашым крокам. Гэта часта прыводзіць да частых скаргаў у органы ўлады або судовых пазоваў.
- Саматычны тып: людзі з гэтым тыпам лічаць, што ў іх ёсць фізічны дэфект або захворванне. Напрыклад, вы можаце быць перакананыя, што ваша цела вылучае непрыемны пах, што пад скурай поўзаюць паразіты або што пэўны орган працуе няправільна, нягледзячы на тое, што медыцынскія аналізы даказваюць адваротнае.
- Змяшаны тып: гэта тычыцца выпадкаў, калі прысутнічаюць два ці больш тыпаў трызненняў , прычым ніводная тэма не дамінуе ў клінічнай карціне.
Чым адрозніваецца трызненне ад шызафрэніі?
Магчыма, вы чулі пра шызафрэнію , якая таксама з'яўляецца псіхічным захворваннем, якое характарызуецца псіхатычнымі сімптомамі. Аднак звычайна шызафрэнія ўключае такія сімптомы, як:
- Дэзарганізаваная гаворка або паводзіны.
- Негатыўныя сімптомы (напрыклад, слабыя эмоцыі, сацыяльная ізаляцыя або поўная адсутнасць матывацыі).
Трывожнае засмучэнне адрозніваецца ад шызафрэніі тым, што трызненне з'яўляецца адзіным асноўным сімптомам, а іншыя выяўленыя псіхатычныя сімптомы адсутнічаюць.
Акрамя таго, трызненне сустракаецца значна радзей, чым шызафрэнія, і яго ўплыў на паўсядзённае жыццё звычайна менш сур'ёзны, бо людзі звычайна падтрымліваюць асабістую гігіену і выкананне працоўных абавязкаў па-за межамі трызнення.
Хто найбольш схільны да рызыкі?
Трывожнае засмучэнне часцей за ўсё развіваецца ў сярэднім і познім узросце , звычайна ва ўзросце 40 гадоў і старэй. Даследаванні паказваюць:
- Пераследчы і рэўнівы тыпы крыху часцей сустракаюцца ў мужчын.
- Эратаманічны тып часцей дыягнастуецца ў жанчын.
Акрамя таго, людзі, якія знаходзяцца ў сацыяльнай ізаляцыі, падвяргаюцца большай рызыцы. Гэта ўключае ў сябе:
- Імігранты або асобы, якія сутыкаюцца з сур'ёзнымі моўнымі і культурнымі бар'ерамі.
- Тыя, хто мае страту слыху.
- Людзі з дрэнным зрокам .
- Дарослыя старэйшыя за 65 гадоў.
У цэлым, трызненне сустракаецца даволі рэдка, закранаючы прыблізна 0,05% да 0,1% дарослага насельніцтва.
Якія сімптомы трызненага засмучэння?
Асноўным сімптомам з'яўляецца наяўнасць саміх трызненняў , якія вызначаюць, як вы думаеце і дзейнічаеце. У залежнасці ад тыпу трызнення вашы сімптомы будуць адрознівацца.
Ключавой праблемай гэтага стану з'яўляецца адсутнасць разумення (самасвядомасці). Чалавек, які перажывае трызненне, цвёрда верыць у рацыянальны і рэалістычны погляд, нават калі яму прадстаўляюць лагічныя доказы або любячыя парады ад сям'і.
Асабліва пры трызненні пераследу, рэўнасці або эратоманіі людзі могуць заняць вельмі абарончую пазіцыю, што прыводзіць да гневу, раздражняльнасці або варожых паводзін.
Жыццё з гэтымі пастаяннымі страхамі і падазронасцямі таксама можа справакаваць другасныя праблемы з псіхічным здароўем, такія як трывога і/або дэпрэсія.
Распазнаванне ранніх папераджальных знакаў
Перш чым трызненне цалкам умацуецца, вы ці ваш блізкі чалавек можаце заўважыць раннія змены ў паводзінах, такія як:
- Пастаяннае пачуццё эксплуатацыі або жорсткага абыходжання з боку іншых.
- Моцная, незвычайная заклапочанасць надзейнасцю сяброў або знаёмых.
- Няправільнае тлумачэнне бяскрыўдных заўваг або падзей як схаваных пагроз або абразы.
- Доўга трымаў крыўду.
- Занадта хуткая рэакцыя ў абарончых ці гнеўных тонах на нязначныя праблемы.
Што выклікае трызненне?
Як і ў выпадку многіх псіхічных захворванняў, дакладная прычына трызненняў усё яшчэ даследуецца.Аднак эксперты лічаць, што гэта ўзнікае з-за складанага спалучэння некалькіх фактараў:
- Генетычныя фактары : Ёсць доказы таго, што трызненне часцей сустракаецца ў людзей, у якіх ёсць члены сям'і з трызненнем або шызафрэніяй ( шызафрэніяй ). Гэта сведчыць аб генетычнай схільнасці, якая можа перадавацца з пакалення ў пакаленне.
- Біялагічныя фактары: Даследчыкі вывучаюць, як парушэнні ў пэўных абласцях мозгу могуць спрыяць узнікненню трызнення. Дысбаланс пэўных хімічных рэчываў мозгу, якія называюцца нейрамедыятарамі (якія перадаюць паведамленні паміж нервовымі клеткамі), таксама звязаны з развіццём трызнёвых сімптомаў.
- Фактары навакольнага асяроддзя і псіхалагічныя фактары: высокі ўзровень псіхалагічнага стрэсу можа справакаваць гэты стан. Ужыванне псіхаактыўных рэчываў (алкаголю або наркотыкаў) таксама можа адыграць важную ролю. Псіхалагічна ў людзей з высокай адчувальнасцю, якія ў значнай ступені абапіраюцца на ахоўныя механізмы, пакутуюць ад нізкай самаацэнкі або змагаюцца з глыбока ўкаранёнай рэўнасцю і падазронасцю, могуць развіцца трызненні як падсвядомы механізм пераадолення цяжкасцей, каб асэнсаваць свае трывожныя пачуцці.
Як дыягнастуецца трызненне?
Каб дыягнаставаць трызненне, медыцынскі работнік, у прыватнасці, псіхіятр, ацэніць, ці захоўваецца адно або некалькі трызненняў на працягу месяца або больш , і пераканаецца, што іх нельга растлумачыць ніякім іншым медыцынскім або псіхіятрычным захворваннем. Акрамя таго, пацыент не павінен адпавядаць усім крытэрыям шызафрэніі або іншых сур'ёзных псіхатычных расстройстваў.
Калі ў вас ёсць сімптомы, ваш лекар пачне з дбайнага збору анамнезу і фізічнага абследавання. Нягледзячы на тое, што няма спецыфічных лабараторных тэстаў для дыягностыкі трызневага засмучэння, лекар можа прызначыць дыягнастычныя тэсты, такія як візуалізацыйныя даследаванні, таксікалогія мачы або аналізы крыві, каб выключыць асноўныя фізічныя захворванні, узаемадзеянне лекаў або ўжыванне псіхаактыўных рэчываў як прычыну вашых сімптомаў.
Калі фізічная прычына не будзе выяўлена, вас накіруюць да псіхіятра або клінічнага псіхолага. Гэтыя спецыялісты па псіхічным здароўі выкарыстоўваюць структураваныя інтэрв'ю і інструменты клінічнай ацэнкі, каб ацаніць ваш псіхалагічны стан, абмеркаваць вашы перакананні і вызначыць, ці ёсць у вас псіхатычнае засмучэнне.
З вашай згоды яны таксама могуць пагаварыць з членамі сям'і або блізкімі сябрамі, каб сабраць больш падрабязную інфармацыю пра вашы паводзіны і пра тое, калі ўпершыню з'явіліся гэтыя перакананні.
Паколькі трызненне можа ўзнікаць пры іншых псіхічных захворваннях, псіхіятры старанна выключаюць іншыя дыягназы. Трызненне трэба адрозніваць ад:
- Абсесіўна-кампульсіўны засмучэнне (ОКР)
- Шызафрэнія
- Дэлірый / сур'ёзнае нейракагнітыўнае засмучэнне (дэменцыя)
- Біпалярнае засмучэнне
- Расстройствы асобы, асабліва памежнае расстройства асобы і параноіднае расстройства асобы.
Як лячыцца трызненне?
Лячэнне трызненага засмучэння звычайна ўключае спалучэнне псіхатэрапіі (размоўнай тэрапіі) і спецыяльна падабраных лекаў. Аднак гэта складаны стан для лячэння, бо адных толькі лекаў рэдка бывае дастаткова , і поспех лячэння ў значнай ступені залежыць ад усталявання даверлівых адносін з вашым тэрапеўтам.
Большасць людзей з трызненнем не звяртаюцца па дапамогу добраахвотна, бо ім не хапае разумення свайго стану. Часта яны звяртаюцца па дапамогу толькі тады, калі іх падштурхоўвае сям'я, або калі шукаюць дапамогі з другаснымі праблемамі, такімі як дэпрэсія, трывога або стрэс у адносінах.
Калі сімптомы моцныя або існуе рызыка нанясення шкоды сабе ці іншым, можа спатрэбіцца часовая шпіталізацыя, пакуль ваш стан не стабілізуецца.
Псіхатэрапія
Псіхатэрапія — гэта краевугольны камень лячэння. Яна забяспечвае бяспечную і падтрымліваючую прастору, дзе вы можаце абмеркаваць свае пачуцці, зразумець свае думкі і навучыцца здаровым спосабам барацьбы з сімптомамі. Супрацоўніцтва з тэрапеўтам таксама дапамагае адукоўваць і падтрымліваць вашу сям'ю.
Дзякуючы тэрапіі вы можаце навучыцца распазнаваць раннія прыкметы рэцыдыву і распрацаваць стратэгіі пераадолення цяжкасцей, каб іх прадухіліць. Распаўсюджаныя формы псіхатэрапіі ўключаюць:
- Індывідуальная псіхатэрапія: дапамагае вам вызначыць і паступова аспрэчыць скажоныя асноўныя думкі, замяняючы іх больш рэалістычнымі пунктамі гледжання.
- Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ): высокаструктураваны, мэтанакіраваны падыход. Ваш тэрапеўт дапаможа вам вывучыць, як вашы думкі і пачуцці ўплываюць на вашу паводзіны. Дзякуючы КПТ вы можаце навучыцца распазнаваць некарысныя мадэлі мыслення і пераймаць больш здаровыя звычкі і механізмы пераадолення цяжкасцей.
- Сямейна-арыентаваная тэрапія: вельмі важная як для самога чалавека, так і для яго блізкіх. Яна дае інфармацыю пра засмучэнне, паляпшае сямейную камунікацыю і вучыць навыкам сумеснага вырашэння праблем для зніжэння стрэсу дома.
Лекавыя прэпараты
Асноўнымі лекамі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння трызневага засмучэння, з'яўляюцца антыпсіхатычныя прэпараты (таксама вядомыя як нейралептыкі). Да іх адносяцца:
- Антыпсіхатычныя прэпараты першага пакалення («тыповыя»): гэтыя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца з сярэдзіны 1950-х гадоў, дзейнічаюць шляхам блакавання рэцэптараў у мозгу для дофаміна , нейрамедыятара, які, як мяркуюць, удзельнічае ў развіцці трызнення.
- Другое пакаленне («атыповыя») антыпсіхатыкі: гэтыя новыя лекі вельмі эфектыўныя і звычайна пераважнейшыя, бо маюць менш пабочных эфектаў, звязаных з рухам. Яны дзейнічаюць, блакуючы рэцэптары як дофаміна , так і сератаніну ў мозгу.
У залежнасці ад вашых канкрэтных сімптомаў, ваш лекар можа таксама прызначыць анксіалітыкі (супрацьтрывожныя лекі) для лячэння моцнага дыстрэсу або бессані, або антыдэпрэсанты для лячэння сумежных дэпрэсіўных сімптомаў.
Які прагноз (прагноз)?
Доўгатэрміновыя перспектывы для чалавека з трызненнем залежаць ад некалькіх фактараў, у тым ліку:
- Канкрэтны тып трызневага засмучэння.
- Цяжар трызненняў.
- Ваша сістэма падтрымкі і ваша гатоўнасць працягваць прытрымлівацца плана лячэння.
Нягледзячы на тое, што трызненне можа быць пастаянным, многія людзі здольныя падтрымліваць сваю кар'еру і сацыяльнае жыццё, пры ўмове, што іх праца не мае непасрэднага дачынення да тэмы іх трызнення.
Прытрымліванне плана лячэння значна паляпшае ваш прагноз.
Характэрна, што каля 50% пацыентаў цалкам выздараўліваюць пасля лячэння. Яшчэ ад 20% да 30% адзначаюць значнае зніжэнне сімптомаў, у той час як менш за 20% адчуваюць нязначныя змены або зусім не адчуваюць іх.
На жаль, многія людзі не ўсведамляюць сваёй хваробы або баяцца стыгмы, звязанай з псіхічным здароўем, таму яны не звяртаюцца па дапамогу. Без належнага прафесійнага лячэння трызненне можа ператварыцца ў пажыццёвую пакутлівую барацьбу.
Якія ўскладненні ўзнікаюць пры нелечаным трызненні?
Калі не лячыць трызненне, гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, у тым ліку:
- Цяжкая дэпрэсія:Часта ўзнікае з-за пакут і расчаравання ад жыцця ў пастаянных, ізалявальных страхах.
- Сацыяльная ізаляцыя: пашкоджаныя адносіны з сям'ёй, сябрамі і калегамі.
- Юрыдычныя і фінансавыя праблемы: асабліва ў людзей з эратаманічнымі або пераследніцкімі тыпамі, дзе такія дзеянні, як пераслед, паўторныя званкі ў паліцыю або падача пазоваў, могуць прывесці да юрыдычных наступстваў.
- Самапашкоджанне або гвалт: асабліва ў пераследніцкіх або рэўнівых тыпах, дзе празмерны страх або гнеў могуць прывесці да агрэсіўных паводзін.
Ці можна прадухіліць трызненне?
У цяперашні час няма вядомага спосабу прадухілення трызненняў. Аднак ранняе ўмяшанне мае вырашальнае значэнне. Ранняе выяўленне сімптомаў і пачатак прафесійнага лячэння як мага хутчэй могуць значна паменшыць парушэнні ў вашым жыцці, сям'і і адносінах.
Як вы можаце падтрымаць чалавека з трызненнем?
Калі ў кагосьці з вашых блізкіх назіраюцца прыкметы трызнення, вы можаце дапамагчы , аказаўшы мяккую падтрымку і заахвоціўшы яго звярнуцца па прафесійную медыцынскую дапамогу.
Спрэчкі з імі, спробы даказаць памылковасць іх перакананняў або крытыка могуць павялічыць іх стрэс і пагоршыць сімптомы. Замест гэтага паспрабуйце слухаць з эмпатыяй, не згаджаючыся з трызненнем , пацвердзіце іх асноўныя пачуцці (напрыклад, страх або трывогу) і засяродзьцеся на канструктыўных, пазітыўных размовах.
Падтрымка блізкага чалавека з гэтым захворваннем можа эмацыйна адбіцца на вас, прывесці да стрэсу, смутку або ізаляцыі. Памятайце, што таксама трэба надаць прыярытэт уласнаму псіхічнаму здароўю і не саромейцеся звяртацца па падтрымку або кансультацыю.
Пасланне, якое трэба забраць дадому
Трывожнае засмучэнне — гэта складанае псіхічнае захворванне, якое характарызуецца непахіснымі перакананнямі, якія не адпавядаюць рэальнасці. Гэта цяжкі вопыт як для чалавека, так і для яго сям'і, але самае галоўнае памятаць, што эфектыўныя метады лячэння даступныя.
- Калі вы ці хтосьці з вашых блізкіх адчувае гэтыя прыкметы, звярніцеся па прафесійную медыцынскую дапамогу без страху і сораму.
- Ранняя дыягностыка і паслядоўнае лячэнне могуць дапамагчы вам аднавіць кантроль над сабой, палепшыць якасць жыцця і аднавіць душэўны спакой.
- Разуменне і падтрымка сям'і і сяброў істотна ўплываюць на працэс выздараўлення.
Як і пры любой праблеме са здароўем, зварот па дапамогу пры першых прыкметах можа прадухіліць ускладненні. Псіхіятры і спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя гатовыя распрацаваць індывідуальныя планы лячэння, якія дапамогуць вам кіраваць сваімі думкамі і вярнуць сабе жыццё. Вам не трэба ісці гэтым шляхам у адзіночку — дапамога даступная.
трызненне, псіхічнае здароўе, трызненне, псіхоз, лячэнне, сімптомы, шызафрэнія, Нірогі-Ланка
