Магчыма, вы чулі слова лабатамія ў фільме ці кнізе. Калі вы яго чуеце, яно ўсё роўна ўсплывае ў памяці як нешта трохі страшнае і дзіўнае, ці не так? Што гэта такое на самой справе? Чаму гэта рабілі ў мінулым? Ці робяць гэта сёння? Сёння мы пагаворым пра адказы на ўсе гэтыя пытанні ў вельмі простай і прыязнай форме.
Што такое лабатамія?
Проста кажучы, лабатамія — гэта аперацыя на мозгу. Але гэта не тая высокатэхналагічная аперацыя на мозгу , якую мы робім сёння. Гэта быў метад, які шырока выкарыстоўваўся ў 1940-х і 1950-х гадах, гэта значыць 70-80 гадоў таму.
Наш мозг падзелены на некалькі частак, або «доляў». Кожная частка выконвае розную функцыю. Гэтая лабатамія была накіравана на лобную долю мозгу. Аперацыя ўключала праразанне адтуліны ў чэрапе і разрыў нервовых сувязяў паміж лобнай доляй і часткай мозгу, якая называецца таламусам.
Цяпер вы можаце падумаць: «О, Божа мой, чаму яны так зрабілі?» Каб зразумець, чаму, нам трэба вярнуцца ў мінулае. У той час не было эфектыўных метадаў лячэння цяжкіх псіхічных захворванняў, такіх як сёння. Псіхіятрычныя бальніцы, або, як іх называлі ў той час, былі перапоўненыя пацыентамі, якія пакутавалі ад цяжкіх псіхічных расстройстваў. Ім прапаноўвалася толькі некалькі абмежаваных варыянтаў лячэння, такіх як электрасутаргавая тэрапія (ЭСТ). Таму аперацыя лабатаміі з'явілася як «крайняя мера» для палягчэння такіх бездапаможных пацыентаў.
Пры якіх захворваннях гэтая аперацыя праводзілася ў мінулым?
У той час лекары выкарыстоўвалі гэтую аперацыю для пацыентаў, якія пакутавалі ад хранічных псіхічных захворванняў і не рэагавалі на іншыя метады лячэння. Некаторыя з асноўных захворванняў ўключаюць:
- Паўтаральныя непажаданыя думкі і дзеянні ( абсесіўна-кампульсіўнае засмучэнне - ОКР )
- Цяжкая дэпрэсія Шызафрэнія
- Псіхоз
- Хранічны неўроз
- Антысацыяльная асоба (псіхапатычная асоба)
У той час лекары лічылі, што агрэсіўныя і незвычайныя паводзіны пацыента былі выкліканыя анамальнымі, некантраляванымі імпульсамі ў лобнай долі мозгу. Таму яны верылі, што, перарваўшы гэтыя сувязі, пацыент стане спакойным і паслухмяным , здольным вярнуцца дадому і жыць са сваёй сям'ёй.
Насамрэч, некаторыя даследаванні паказалі, што больш за 40% пацыентаў былі выпісаны дадому пасля аперацыі. Нягледзячы на тое, што сёння гэта была вельмі прымітыўная і небяспечная аперацыя, у той час людзям яна здавалася новай надзеяй.
Цёмная гісторыя лабатаміі
Гэтую аперацыю ўпершыню прапанаваў партугальскі навуковец Эгаш Моніш. За гэтае адкрыццё ён нават быў узнагароджаны Нобелеўскай прэміяй па медыцыне ў 1949 годзе. Амерыканскі доктар па імені Уолтэр Фрыман развіў гэты метад яшчэ далей. Ён прапанаваў метад пад назвай «трансарбітальны». У ім востры інструмент яго ўласнай канструкцыі (падобны на лёдаруб) уводзіўся праз вачніцу, над вокам, у мозг і пераразаў нервовыя валокны. Ён лічыў гэта вельмі хуткім і простым метадам і правёў тысячы аперацый, у тым ліку на дзецях.
Але не ўсё прайшло добра. Гэтыя аперацыі мелі сур'ёзныя пабочныя эфекты . У некаторых пацыентаў асобы цалкам змяніліся. Яны сталі апатычнымі, абыякавымі да ўсяго. Іншыя забыліся, як паводзіць сябе ў грамадстве, і пачалі паводзіць сябе неадэкватна. З-за гэтага многія лекары былі супраць гэтага, бо цвёрда перакананыя, што змена асобы чалавека з дапамогай хірургічнага ўмяшання неэтычная.
З адкрыццём у 1950-х гадах высокаэфектыўных лекаў ад псіхічных захворванняў, такіх як хларпрамазін, неабходнасць у лабатаміі паступова знікла. Да 1960-х гадоў стары метад лабатаміі быў амаль цалкам закінуты.
Якія сур'ёзныя пабочныя эфекты гэтай аперацыі?
Аперацыя на мозгу заўсёды рызыкоўная. Паколькі мозг — вельмі адчувальны орган, яго пашкоджанне часта незваротнае. У табліцы ніжэй пералічаны некаторыя асноўныя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць пасля старой лабатаміі.
| Пабочны эфект | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Кровазліцці ў мозг | Кровазліццё ў мозг пасля аперацыі. |
| Інфекцыі і абсцэсы галаўнога мозгу | Мікробы, якія трапляюць у мозг праз хірургічнае ўмяшанне і выклікаюць абсцэсы. |
| Эпілепсія | Прыпадкі з-за пашкоджання мозгу пасля аперацыі. |
| Апатыя | Пачуццё адсутнасці цікавасці, радасці або смутку да чаго-небудзь. |
| Пагаршэнне інтэлекту | Зніжэнне здольнасці думаць, прымаць рашэнні і запамінаць. |
| Неадэкватныя сацыяльныя паводзіны | Няздольнасць кантраляваць імпульсы і антысацыяльныя паводзіны. |
| Смерць | Каля 2% пацыентаў памерлі з-за ўскладненняў пасля аперацыі. |
Дык ці праводзяцца лабатаміі сёння?
Найкарацейшы і найбольш зразумелы адказ на гэтае пытанне — «Не». Гэта значыць, што гэтая старая, прымітыўная, выпадковая лабатамія сёння не праводзіцца нідзе ў свеце.
Аднак гэта не азначае, што аперацыі на мозгу пры псіхічных захворваннях цалкам спыніліся. Такія аперацыі называюцца « псіхахірургіяй » або, дакладней, стэрэатаксічнай нейрахірургіяй . Гэта зусім іншыя і значна больш прасунутыя метады, чым старая лабатамія.
Як сёння робяць хірургічныя аперацыі
У наш час лекары могуць рабіць (КТ), (МРТ), (ЭЭГ)Выкарыстоўваючы высокатэхналагічныя метады, такія як , каб вызначыць дакладнае месцазнаходжанне праблемы ў мозгу з дакладнасцю да міліметра. Затым, праз вельмі маленькі разрэз, з дапамогай такіх інструментаў, як мікраскоп і гама-нож, апрацоўваецца толькі самая маленькая праблемная зона, не пашкоджваючы іншыя часткі мозгу.
Гэты тып хірургічнага ўмяшання праводзіцца толькі вельмі невялікай групе пацыентаў, якія доўгі час не акрыялі ад усіх іншых метадаў лячэння, у тым ліку лекаў і псіхатэрапіі. Яго выконваюць высокакваліфікаваныя нейрахірургі. Вынікі, атрыманыя тут, больш паспяховыя, а пашкоджанне мозгу мінімальнае.
Сёння гэтыя перадавыя хірургічныя метады таксама выкарыстоўваюцца для лячэння моцнага болю, эпілепсіі, парушэнняў руху, такіх як хвароба Паркінсана, і некаторых цяжкіх псіхічных захворванняў, такіх як ОКР і дэпрэсія. Іншы сучасны метад, які называецца глыбокая стымуляцыя мозгу (ГСМ), зараз паспяхова выкарыстоўваецца для лячэння гэтых захворванняў.
Паведамленне на вынас
- Старая «лабатамія» была прымітыўнай аперацыяй на мозгу, якую праводзілі ў мінулым, калі не было іншых метадаў лячэння цяжкіх псіхічных захворванняў.
- Гэта мела вельмі сур'ёзныя пабочныя эфекты, і сёння такая аперацыя не праводзіцца нідзе ў свеце.
- Сёння псіхахірургія псіхічных захворванняў вельмі развітая. Яна праводзіцца з мінімальным пашкоджаннем мозгу з выкарыстаннем такіх тэхналогій, як МРТ, з вялікай дакладнасцю і выкарыстоўваецца толькі ў пацыентаў, у якіх іншыя метады лячэння не дапамаглі.
- Калі вы ці хтосьці з вашых знаёмых пакутуе ад псіхічнага захворвання або расстройства, лепш за ўсё і першае, што трэба зрабіць, гэта звярнуцца да лекара і пагаварыць пра гэта. Сёння існуе мноства бяспечных і эфектыўных метадаў лячэння.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар