Ці адчуваеце вы часам, што вы не самі сабой? Ці гэта расстройства множнай асобы? (Дысацыятыўнае расстройства ідэнтычнасці - DID)

Ці здаралася вам калі-небудзь адчуванне, што вы не кантралюеце тое, што казалі ці рабілі, ці што вы не самі сабой? Ці, можа, вы забывалі, што казалі ці рабілі, і здзіўляліся, калі пра гэта казалі іншыя? Сёння мы пагаворым пра даволі складаны, але вельмі важны псіхічны стан, пра які мала хто ведае. Гэта тое, што мы называем расстройствам множнай асобы, або ў медыцыне «дысацыятыўным расстройствам ідэнтычнасці — DID» . Раней яно называлася «расстройствам множнай асобы».

Што такое дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці (ДЗІ)?

Проста кажучы, «(дысацыятыўнае расстройства ідэнтычнасці - ДРІ)» - гэта псіхічны стан, пры якім вы адчуваеце або дзейнічаеце так, быццам у вашым розуме і целе, акрамя вас, ёсць адна або некалькі іншых асоб. Уявіце сабе гэта так, быццам у вашым целе жывуць некалькі розных людзей. Слова «дысацыяваць» азначае «падзел» або «адсутнасць сувязі» .

Чалавек з гэтым захворваннем можа мець некалькі розных асоб (тое, што лекары называюць «альтэрамі»). Кожны з гэтых «альтэраў», або асоб, можа мець свае ўнікальныя паводзіны, успаміны, спосаб мыслення, спосаб мовы, сімпатыі і антыпатыі, а часам нават узрост і пол. Часам гэтыя асобы могуць паводзіць сябе як людзі розных рас і па-рознаму ўзаемадзейнічаць з навакольным асяроддзем.

Гэтыя розныя асобы могуць кантраляваць вашы паводзіны ў розны час. Найбольш небяспечнае тое, што ўспаміны не перадаюцца ад адной асобы да іншай. Гэта можа прывесці да страты памяці або прабелаў у памяці (амнезіі) . Гэтая страта памяці — адзін з найважнейшых сімптомаў, на якія лекары звяртаюць увагу пры дыягностыцы гэтага захворвання.

Дысацыятыўнае расстройства асобы (ДР) можа быць сур'ёзным захворваннем, якое можа перашкаджаць вашай здольнасці функцыянаваць у паўсядзённым жыцці. Яно можа паўплываць на вашы адносіны з сям'ёй і сябрамі, вучобу і працу. ДР — гэта захворванне, якое належыць да групы псіхічных захворванняў, якія называюцца дысацыятыўнымі расстройствамі. Гэтыя захворванні ўплываюць на вашу здольнасць звязваць сябе з рэальнасцю.

Ці існуюць тыпы гэтых DID?

Так, існуе два асноўныя тыпы «DID»:

1. Форма апантанасці: гэта калі старонні чалавек або дух апаноўвае ваша цела, і іншым здаецца, што вы апантаныя. Вы раптам пачынаеце размаўляць і паводзіць сябе па-іншаму, што відавочна для іншых. Гэта змена асобы, якой вы не хочаце, і змена асобы адбываецца без вашага кантролю. Гэта не варта блытаць з «нявер'ем», да якога адносяцца некаторыя з нашых культурных перакананняў. ДІД - гэта псіхічнае захворванне.

2. Форма адсутнасці валодання:У гэтым выпадку змены асобы не так відавочныя для навакольных. Вы можаце раптоўна адчуць змену ў сваёй асобе. Можа ўзнікнуць адчуванне, што за вамі глядзяць у фільме («(пазаталесны досвед)»), і вы можаце адчуваць, што не кантралюеце сваю прамову, эмоцыі і паводзіны.

Важна адзначыць, што паняцце «апантанасць» з'яўляецца распаўсюджаным перакананнем у розных культурах і рэлігіях па ўсім свеце. Аднак такія добраахвотныя духоўныя практыкі не маюць нічога агульнага з «дысцыплінаваным расстройствам асобы».

Наколькі распаўсюджаная з'ява ДІД?

ДІД — не вельмі распаўсюджанае захворванне . Невялікае даследаванне, праведзенае ў Злучаных Штатах, паказала, што яно можа закрануць каля 1,5% насельніцтва. Аднак гэтая ацэнка можа змяніцца з новымі дыягнастычнымі крытэрыямі («Дыягнастычны і статыстычны дапаможнік па псіхічных расстройствах, 5-е выданне — DSM-5)»).

Якія сімптомы ДІД?

Асноўныя сімптомы «DID»:

• Наяўнасць як мінімум двух розных асоб (станаў асобы). Яны ўплываюць на вашы паводзіны, памяць, тое, як вы ўспрымаеце сябе, і тое, як вы думаеце.
• Страта памяці (амнезія) або прабелы ў памяці на паўсядзённыя падзеі, асабістыя дэталі і траўматычныя падзеі. Часам вы можаце не памятаць рэчы гадзінамі ці днямі.
• Перабоі ў вашых сацыяльных адносінах, працы, хатніх справах або вучобе з-за розных характараў.

Акрамя таго, пры ДІД часам (але не заўсёды) могуць назірацца наступныя праблемы з псіхічным здароўем:

• Трывога
• Трывожныя ідэі — вера ў тое, што няпраўдзіва.
• Дэпрэсія
• Самапашкоджанне
• Расстройствы, звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў
• Суіцыдальныя думкі

Як сябе адчувае чалавек з ДІД?

Калі ў вас дыягназ «DID», вы можаце адчуваць або адчуваць такія рэчы, як:

• Пачуццё адрыву ад рэальнасці, сваіх эмоцый і свайго пачуцця «я».
• Блытаніна з тым, што іншыя кажуць пра вашы паводзіны. (Напрыклад, калі хтосьці кажа: «Ты казаў гэта ўчора», вы можаце зусім гэтага не памятаць.)
• Адчуваеце расчараванне з-за прабелаў у памяці .
• Адчувае вялікі ціск з-за немагчымасці што-небудзь кантраляваць .
• Быццам за табой назіраюць ззаду, ты адчуваеш сябе староннім назіральнікам .

Проста кажучы, калі ў вас «дысперсны сіндром інфекцыі», вы не адчуваеце сябе «самым сабой». У кожнага чалавека гэта можа быць розным. Калі вы адчуваеце, што нешта не так, калі вашы перажыванні і ўспаміны не супадаюць, абавязкова звярніцеся да лекара і пагаворыце пра гэта.

Ці магчыма, каб чалавек не ведаў, што ў яго ДІП?

Так, гэта магчыма.Хоць некаторыя людзі ўсведамляюць сваю множную асобу, многія не ўсведамляюць тых момантаў, калі з'яўляецца новая асоба і бярэ пад кантроль іх. Калі з'яўляецца новая асоба, вы можаце не памятаць пэўныя падзеі, таму што гэтыя перажыванні былі перажытыя іншай асобай. Гэта выклікае прабелы ў памяці, або «амнезію».

Якія прычыны ДІД?

Лічыцца, што асноўнай прычынай дыстрафічнага расстройства асобы з'яўляюцца цяжкія траўматычныя перажыванні, перажытыя ў дзяцінстве. Да іх можна аднесці:

• Стрэсавыя перажыванні
• Траўма
• Фізічны, сэксуальны або псіхалагічны гвалт (гвалт)
• Занядбанне

Калі ў маладым узросце розум сутыкаецца з такімі невыноснымі перажываннямі, ён спрабуе абараніць сябе. «DID» — гэта своеасаблівы ахоўны механізм, які розум выкарыстоўвае , каб дыстанцыявацца ад такой жудаснай траўмы. Гэта як пакласці гэты жудасны досвед у асобную «скрыню» і схаваць яго дзесьці ў свядомасці.

Сімптомы ДІД могуць быць справакаваны:

• Калі вы пакідаеце стрэсавае або траўматычнае асяроддзе (напрыклад, пераезд).
• Ваш бліжэйшы сваяк або ваша ўласнае дзіця, калі вы дасягнулі ўзросту, калі з вамі здарылася гэтая траўма.
• Нядаўна перажыты траўматычны або моцны стрэсавы фактар ​​(напрыклад, сур'ёзная аўтамабільная аварыя).
• Калі ваш крыўдзіцель памірае або ў яго развіваецца хвароба, якая пагражае жыццю.

Якія фактары рызыкі развіцця ДІД?

У вас можа быць больш высокая рызыка развіцця дыстрафічнага інфекцыйнага расстройства (ДІР), калі ў вас назіраліся якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Фізічны або сэксуальны гвалт у дзяцінстве.
• Недагляд з боку бацькоў або апекуноў.
• У дзяцінстве яму даводзілася пераносіць некалькі медыцынскіх аперацый або працэдур.
• Сутыкнуцца з такімі рэчамі, як вайна ці тэрарыстычныя акты.

Якія магчымыя ўскладненні ДІД?

Людзі з ДІД маюць падвышаную рызыку самагубства . Больш за 70% тых, у каго дыягнаставаны ДІД, спрабуюць скончыць жыццё самагубствам або прымяняюць самапашкоджвальныя паводзіны.

Калі ў вас узнікаюць суіцыдальныя думкі, неадкладна звярніцеся па дапамогу. У Злучаных Штатах вы можаце патэлефанаваць па нумары 988 або адправіць тэкставае паведамленне на лінію дапамогі пры самагубствах і крызісах. Звярніцеся ў службу экстранай псіхіятрычнай дапамогі ў вашай краіне. Вы не самотныя, ёсць хтосьці, хто можа дапамагчы.

Як лекары дыягнастуюць ДІД?

Дыягназ ДІС звычайна ставіць псіхіятр або псіхолаг. Ён збярэ вашу поўную гісторыю хваробы і распытае пра вашы сімптомы. Часам ён таксама можа атрымаць інфармацыю ад людзей, якія добра вас ведаюць і праводзяць з вамі больш за ўсё часу. Часта хтосьці з блізкіх вам людзей першым заўважае змены ў вашай асобе і выказвае занепакоенасць.

Не існуе адзінага тэсту для дыягностыкі ДІП. Ваш лекар правядзе фізічны агляд і неўралагічнае абследаванне, каб выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць вашы сімптомы. Затым ён параўнае вашы сімптомы з крытэрыямі, выкладзенымі ў Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве, 5-е выданне (DSM-5), кіраўніцтве Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі.

Акрамя таго, ваш лекар можа выкарыстоўваць розныя анкеты або шкалы для ацэнкі вашых дысацыятыўных паводзін. Вось некаторыя прыклады:

• Шкала дысацыятыўных перажыванняў: тут задаяцца 28 пытанняў пра ваш штодзённы досвед.
• Апытальнік дысацыяцыі: Ёсць 63 пытанні для вымярэння ступені дысацыяцыі ідэнтычнасці.
• Шкала цяжкасцей у рэгуляванні эмоцый: ёсць 36 пытанняў аб тым, як вы рэгулюеце свае эмоцыі.

Паколькі рызыка самагубства сярод людзей з дыстрафічным расстройствам асобы высокая, лекар таксама задасць вам пытанні пра гэта.

Калі звычайна дыягнастуюць ДІД?

Сімптомы ДІД часта з'яўляюцца ў дзяцінстве, ва ўзросце ад 5 да 10 гадоў. Аднак бацькі, апекуны, настаўнікі і лекары могуць прапусціць або няправільна зразумець гэтыя раннія сімптомы. Яны могуць блытаць ДІД з іншымі парушэннямі паводзін або навучання, такімі як сіндром дэфіцыту ўвагі/гіперактыўнасці (СДВГ). У выніку ДІД часта дыягнастуецца ў дарослым узросце.

Паколькі ДІД — рэдкае захворванне і мае шырокі спектр сімптомаў, нават дасведчаным лекарам можа спатрэбіцца некаторы час, каб паставіць дакладны дыягназ.

Якія метады лячэння ДІД?

Для лячэння ДІД выкарыстоўваюцца наступныя прэпараты:

• Лекавыя прэпараты для кантролю такіх сімптомаў, як дэпрэсія і трывожнасць.
• Псіхатэрапія . Напрыклад, кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) або дыялектычна-паводніцкая тэрапія (ДПТ).

Першы крок у лячэнні — гэта заўсёды забеспячэнне вашай бяспекі. Лекар са спецыяльнай падрыхтоўкай у галіне псіхічных захворванняў можа накіраваць вас на правільнае лячэнне. Лячэнне ў першую чаргу накіравана на задавальненне вашых канкрэтных патрэб.

Псіхатэрапія (кансультаванне) для людзей з ДІД

Псіхатэрапія для ДІД у першую чаргу сканцэнтравана на:

• Вызначэнне і праца над траўматычнымі падзеямі з мінулага.
• Кіраванне раптоўнымі зменамі ў паводзінах.
• Спроба аб'яднаць асобныя асобы ў адзіную, цэласную асобу .

Вам можа быць карысная індывідуальная, групавая або сямейная тэрапія.

Памятайце, што ўдзел у псіхатэрапіі можа быць складаным. Вам давядзецца абмяркоўваць і зноў перажываць вельмі цяжкія і балючыя перажыванні. Гэта можа выклікаць у вас трывогу, бездапаможнасць, страх і адзіноту. Але вы не адны. Ваш тэрапеўт і вашы блізкія гатовыя дапамагчы вам і падтрымаць вас.

Ці можа дапамагчы гіпноз?

Некаторыя лекары рэкамендуюць гіпнатэрапію разам з псіхатэрапіяй. Гіпнатэрапія — гэта форма кіраванай медытацыі. Некаторыя лічаць, што яна можа дапамагчы вярнуць выцесненыя ўспаміны.

Ці можна цалкам вылечыць ІД?

На жаль, лекаў ад дыстрафічнага інфекцыйнага расстройства не існуе. Аднак вашы сімптомы могуць палепшыцца. Вам давядзецца кіраваць гэтым захворваннем усё астатняе жыццё. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца невыносным, ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці правільнае лячэнне або камбінацыю метадаў лячэння, якія дапамогуць вашым сімптомам узяць пад кантроль ваша жыццё.

Ці можна прадухіліць ДІД?

Няма канкрэтнага спосабу прафілактыкі ДРІ. Аднак ранняе выяўленне і лячэнне могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы. Бацькі, апекуны і настаўнікі павінны сачыць за гэтымі прыкметамі ў маленькіх дзяцей. Ранняе лячэнне жорсткага абыходжання або траўмы можа дапамагчы прадухіліць пагаршэнне развіцця ДРІ.

Лячэнне таксама можа дапамагчы вам вызначыць «трыгеры», якія выклікаюць змены вашай асобы або ідэнтычнасці. Такія рэчы, як кіраванне стрэсам, пазбяганне забароненых наркотыкаў і празмернага ўжывання алкаголю, могуць дапамагчы знізіць частату вашых змен.

Ці ёсць спосабы палегчыць жыццё з ДІП?

Заўсёды выконвайце план лячэння, прызначаны лекарам. Гэта можа ўключаць прыём лекаў паводле прызначэння лекара і працяг лячэння, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Калі вам здаецца, што ўсё ідзе цяжкім шляхам або што вы адчуваеце, што стан пагаршаецца, а не паляпшаецца, неадкладна паведаміце пра гэта лекару. Тады ён зможа карэктаваць ваш план лячэння па меры неабходнасці на працягу ўсяго вашага жыцця.

Наяўнасць моцнай сістэмы падтрымкі можа значна дапамагчы вам справіцца з дыстрафічным расстройствам асобы. Пераканайцеся, што вакол вас ёсць лекары, члены сям'і і сябры, якія разумеюць ваш стан. Адкрыта і шчыра размаўляйце з тымі, хто знаходзіцца ў вашай сістэме падтрымкі. Не бойцеся звяртацца па дапамогу, калі яна вам патрэбна.

Калі ў вашага блізкага чалавека ДІП, як вы можаце дапамагчы?

Даведка пра тое, што ў кагосьці з вашых блізкіх ёсць дысфункцыя асобы, можа быць для вас складанай і непрыемнай. Вы можаце не ведаць, як рэагаваць на змены ў іх характарах (альтэрнатывы) або паводзінах. Вось як вы можаце дапамагчы:

• Даведайцеся пра ДІД і яго сімптомы. Разуменне — гэта першы крок.
• Выкажыце сваю гатоўнасць удзельнічаць у сямейных кансультацыях або групах падтрымкі разам з блізкім чалавекам.
• Захоўвайце спакой і падтрымлівайце, калі адбываюцца раптоўныя змены ў паводзінах.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Часам вы можаце недаацэньваць уплыў сімптомаў на ваша паўсядзённае жыццё. Вы можаце падумаць: «Гэта не такая ўжо і вялікая праблема». Але калі вы падазраяце, што нешта не так з вашым самаадчуваннем, памяццю або тым, як вы функцыянуеце, звярніцеся да лекара.

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых ёсць ДІП і ў вас назіраюцца наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу:

• Самапашкоджанне
• Суіцыдальныя думкі
• Гвалтоўныя паводзіны

У Злучаных Штатах вы можаце звязацца са службай дапамогі па пытаннях самагубства і крызісаў, патэлефанаваўшы або адправіўшы тэкставае паведамленне на нумар 988. Гэтая гарачая лінія злучае вас з сеткай мясцовых крызісных цэнтраў, якія прапануюць бясплатную і канфідэнцыйную эмацыйную падтрымку. Гэтыя цэнтры аказваюць падтрымку 24 гадзіны ў суткі, сем дзён на тыдзень людзям, якія знаходзяцца ў стане суіцыдальнага крызісу або перажываюць эмацыйны стрэс. Калі вы ці ваш блізкі чалавек знаходзіцеся ў надзвычайнай сітуацыі, патэлефануйце па нумары 911 або па мясцовым нумары экстранай дапамогі. (У Шры-Ланцы тэлефануйце па нумары 1990, каб выклікаць службу хуткай дапамогі Сувасерыі, або па нумары 119, каб выклікаць паліцыю.)

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

Дысацыятыўнае расстройства ідэнтычнасці (ДРА) — гэта псіхічны стан, пры якім у вас ёсць дзве ці больш розных ідэнтычнасцей. Яно можа ўзнікаць як спосаб вашага розуму ўцячы ад пераважных негатыўных перажыванняў, якія вы перажылі ў сваім жыцці. Каб абараніць сябе, рухацца далей, вы маглі пакласці гэтую траўму ў скрынку і схаваць яе ў глыбіні свядомасці.

Хоць дысцыплінарнае расстройства асобы (ДРІ) можа даць вам магчымасць уцячы ад рэальнасці, яно таксама можа аддаліць вас ад вашых блізкіх і вашага сапраўднага «я». Кансультант па пытаннях псіхічнага здароўя можа дапамагчы вам асцярожна адкрыць гэтую скрынку, калі вы будзеце гатовыя, і пераадолець гэтыя цяжкія перажыванні. Разам вы зможаце лепш зразумець праблемы, з якімі вы сутыкнуліся, і пазітыўна іх пераадолець. Падчас тэрапіі можа быць вельмі карысна стварыць моцную сістэму падтрымкі з людзей, якім вы можаце давяраць, калі адчуваеце, што вы не ў сабе. Памятайце, што вы не адны, калі сутыкаецеся з ДРІ.

З часам, пры правільным лячэнні, вы зможаце лепш функцыянаваць і жыць з большым кантролем над сваім сапраўдным «я». Не губляйце надзеі.

Множны расстройства асобы, дысацыятыўнае расстройства ідэнтычнасці, ДРІ, псіхічнае здароўе, асобы, страта памяці, траўма, множны расстройства асобы