Ці ёсць якія-небудзь супярэчнасці паміж лекамі, якія вы прымаеце? (Узаемадзеянне лекаў) Давайце пагаворым пра гэта!

Вы, напэўна, прымаеце некалькі відаў лекаў ад розных хвароб адначасова, ці не так? Або вы можаце прымаць лекі ад лекара разам з вітамінамі ці іншай дадаткам. Часам, неўсведамляючы гэтага, гэтыя лекі могуць «не добра спалучацца» з ежай, якую мы ямо, або з іншай хваробай, якая ёсць у нашым арганізме. Вось чаму мы проста называем іх лекавым узаемадзеяннем . Пра гэта нам усім трэба ведаць. Таму што лекі могуць быць карыснымі пры правільным прыёме, але могуць выклікаць праблемы пры няправільным.

Што такое лекавыя ўзаемадзеянні? Давайце разбярэмся ў іх проста!

Проста кажучы, лекавае ўзаемадзеянне — гэта калі нешта, што вы прымаеце (напрыклад, іншыя лекі, ежа, напой або дабаўка), перашкаджае дзеяння лекаў, або калі нешта іншае, што вы прымаеце (напрыклад, іншыя лекі, ежа, напой або дабаўка), або калі ў вас ёсць іншае захворванне, можа перашкаджаць дзеянням лекаў. Калі гэта адбываецца, з вашымі лекамі могуць адбыцца наступныя рэчы:

• Лекі не дзейнічаюць належным чынам: гэта азначае, што эфектыўнасць лекаў зніжаецца. Вы можаце страціць належны эфект лекаў, якія прымаеце ад хваробы.
• Занадта моцнае дзеянне лекаў: часам лекі могуць стаць занадта моцнымі, і арганізм не можа з імі справіцца.
• Новыя пабочныя эфекты або таксічнасць: могуць узнікнуць нечаканыя пабочныя эфекты, і часам лекі могуць быць таксічнымі для арганізма.

Падумайце, нават калі вы прымаеце толькі адзін лекі, тое, што вы ясце і п'яце, можа «канфліктаваць» не толькі з іншымі лекамі, якія вы прымаеце, але і з наступнымі рэчамі:

• З іншым рэцэптурным прэпаратам, прызначаным лекарам.
• З дапамогай безрэцэптурнага прэпарата, які вы купляеце самастойна ў аптэцы.
• Вы прымаеце вітаміны, мінералы або харчовыя дабаўкі, такія як традыцыйныя травы.
• Звычайна прымаюць падчас ежы або напояў.
• З алкаголем.
• З тытунём.
• З дапамогай рэкрэацыйных наркотыкаў.

Акрамя таго, некаторыя лекі могуць вам не падыходзіць з-за наяўных у вас захворванняў. Напрыклад, лекі, якія прызначаюцца пры адным захворванні, могуць пагоршыць іншае.

Аднак у большасці выпадкаў гэтыя лекавыя ўзаемадзеянні носяць часовы характар ​​і паддаюцца лячэнню. Ваш лекар можа змяніць дазоўку лекаў або парэкамендаваць вам на некаторы час адмовіцца ад ужывання пэўных прадуктаў. Аднак у некаторых выпадках яны могуць быць сур'ёзнымі і нават пагражаць жыццю. Таму важна ведаць, ці ёсць у вас рызыка, і прымаць меры для іх прадухілення. Толькі тады вы зможаце атрымаць максімальную карысць ад лячэння.

Хто часцей за ўсё адчувае гэта (лекавае ўзаемадзеянне)?

Насамрэч, гэтыя лекавыя ўзаемадзеянні могуць адбыцца з кім заўгодна, у любым узросце. Але, выГэтая рызыка яшчэ вышэйшая, калі вы прымаеце шмат лекаў адначасова або калі ў вас ёсць больш чым адно захворванне.

Звычайна з узростам у нас развіваецца больш хранічных захворванняў, і нам трэба прымаць больш лекаў. Такім чынам, калі ў вашым целе адбываецца больш хімічных рэчываў і працэсаў, ёсць большая верагоднасць таго, што нешта «згарыць».

Уявіце, што вы ладзіце невялікую вечарыну. Калі вы запрашаеце толькі некалькіх сяброў, якіх добра ведаеце, яна ў большасці выпадкаў паспяховая, праўда? Але калі вы запрашаеце шмат людзей, паміж імі могуць узнікнуць рознагалоссі і супярэчнасці меркаванняў. Некаторыя людзі могуць не вельмі добра ладзіць адзін з адным. Лекі такія. Калі вы прымаеце розныя віды лекаў і дабавак адначасова, часам яны могуць негатыўна ўплываць адзін на аднаго, і вынік, якога вы чакаеце, можа быць іншым.

Вось чаму так важна пракансультавацца з лекарам, перш чым пачынаць прымаць якія-небудзь новыя лекі або дабаўкі, або перш чым уносіць якія-небудзь змены ў свой бягучы спіс лекаў. Ваш лекар дакладна скажа вам, ці патрэбныя вам гэтыя лекі або дабаўкі, ці карысныя яны для вас, ці бяспечныя яны і ці выклічуць яны праблемы пры прыёме з іншымі прэпаратамі.

Якія асноўныя тыпы лекавых узаемадзеянняў? Давайце паглядзім!

Лекары звычайна падзяляюць гэтыя лекавыя ўзаемадзеянні на некалькі асноўных тыпаў:

• Лекавае ўзаемадзеянне: узаемадзеянне аднаго лекавага сродку з іншым.
• Узаемадзеянне лекаў і дабавак: прэпарат, які ўзаемадзейнічае з дадаткам, які вы прымаеце .
• Узаемадзеянне лекаў з ежай/напоямі: лекі, якія ўзаемадзейнічаюць з тым, што вы ясце або п'яце.
• Узаемадзеянне лекаў і захворванняў: стан, пры якім лекі, якія вы прымаеце, выклікаюць нечаканы эфект.

Зараз давайце пагаворым пра кожны з гэтых тыпаў крыху падрабязней .

### Узаемадзеянне лекаў

Гэта адбываецца, калі адзін прэпарат змяняе дзеянне іншага прэпарата ў вашым арганізме. Гэта азначае:

• Можа ўзнікнуць канфлікт паміж двума лекамі, прызначанымі лекарам.
• Магчыма, што ў аптэцы ёсць супярэчнасці паміж двума лекамі.
• Можа ўзнікнуць канфлікт паміж лекамі, прызначанымі лекарам, і лекамі, набытымі ў аптэцы.

Акрамя таго, такія рэчы, як тытунь, алкаголь ці наркотыкі, могуць узаемадзейнічаць з лекамі, якія вы прымаеце, што можа прывесці да нечаканых вынікаў.

З-за такіх узаемадзеянняў лекаў:

• Пабочныя эфекты могуць узмацніцца:Уявіце, што вы прымаеце два лекі з аднолькавым актыўным інгрэдыентам адначасова. Напрыклад, вы прымаеце абязбольвальнае і прастуднае, якія таксама змяшчаюць ацэтамінафен (падобны на парацэтамол). Тады ваш арганізм атрымлівае больш ацэтамінафену, чым яму трэба, што можа прывесці да ўзмацнення пабочных эфектаў і нават атручвання.
• Эфектыўнасць лекаў можа зніжацца: некаторыя лекі «ўзаемна ўзаемадзейнічаюць». Гэта азначае, што тое, што робіць адзін прэпарат, іншы спыняе дзеянне. Тады адзін прэпарат можа не дзейнічаць гэтак добра.
• Спосаб усмоктвання і вывядзення лекаў арганізмам можа змяняцца: некаторыя лекі могуць павялічваць або памяншаць усмоктванне іншых лекаў. Таксама можа пацярпець працэс вывядзення лекаў з печані (метабалізм). Такім чынам, калі лекі выводзіцца з печані занадта хутка, іх якасць знізіцца, а калі яны выводзяцца занадта павольна, лекі стануць больш моцнымі і могуць узнікнуць пабочныя эфекты.

Цяжка ўявіць, колькі розных лекаў могуць узаемадзейнічаць адзін з адным. Таму важна абмеркаваць з лекарам любыя новыя лекі, якія вы прымаеце, незалежна ад таго, ці прызначаныя яны лекарам, ці набытыя без рэцэпту. Вам таксама варта паведаміць лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час, а таксама пра тое, ці ўжываеце вы алкаголь, тытунь або наркотыкі. Чым больш інфармацыі вы падасце, тым лепш лекар зможа абараніць вас.

### Узаемадзеянне лекаў і харчовых дабавак

Дыетычныя дабаўкі — гэта такія рэчы, як вітаміны, мінералы або травы, якія вы прымаеце для паляпшэння здароўя. Некаторыя з іх могуць знізіць эфектыўнасць лекаў, якія вы прымаеце. Калі лекі становяцца менш эфектыўнымі, яны не дзейнічаюць належным чынам. З іншага боку, некаторыя дабаўкі могуць зрабіць вашы лекі больш эфектыўнымі, чым трэба. Гэта можа прывесці да пабочных эфектаў, некаторыя з якіх могуць быць сур'ёзнымі.

Дык якія ж дабаўкі найбольш верагодна ўзаемадзейнічаюць з гэтым лекам?

Адна з іх — святаяннік . Гэта традыцыйная трава. Яна ўзаемадзейнічае з многімі лекамі, часам небяспечна. Напрыклад, калі вы прымаеце святаяннік разам з СИОЗС — селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу сератаніну, якія выкарыстоўваюцца для лячэння псіхічных захворванняў, у вас можа развіцца небяспечны для жыцця стан, які называецца сератанінавым сіндромам.

Вось яшчэ некалькі дабавак, якія могуць выклікаць праблемы:

• Экстракты часныку: паколькі гэта прэпараты для разрэджвання крыві, яны могуць павялічыць крывацёк пры прыёме з прэпаратамі для разрэджвання крыві, такімі як Варфарын, або пасля аперацыі.
• Goldenseal: Гэта таксама трава. Яна можа ўзаемадзейнічаць з многімі лекамі, бо змяняе спосаб таксіфікацыі лекаў печанню.
• Канцэнтраваныя дабаўкі з зялёнага чаю:Яны могуць узаемадзейнічаць з псеўдаэфедрынам, які змяшчаецца ў многіх безрэцэптурных леках ад прастуды і грыпу.

Гэта толькі некалькі прыкладаў. Перад тым, як прымаць якія-небудзь дабаўкі, важна спытаць у лекара, ці бяспечныя яны для вас.

Вам варта паведаміць лекару пра любыя харчовыя дабаўкі, якія вы прымаеце, асабліва ў наступных выпадках:

• Калі вы прымаеце лекі з «вузкім тэрапеўтычным дыяпазонам» (нават невялікая колькасць гэтага лекі можа выклікаць сур'ёзныя праблемы).
• Калі вы рыхтуецеся да аперацыі .

Што гэта за лекі з «вузкім тэрапеўтычным дыяпазонам»?

Ёсць лекі, якія павінны трапляць у арганізм у дакладна патрэбнай колькасці. Нават невялікае адхіленне, гэта значыць занадта шмат ці занадта мала, можа выклікаць сур'ёзныя праблемы, часам нават небяспечныя для жыцця. Гэта тое, што мы называем «вузкім тэрапеўтычным дыяпазонам» для такіх лекаў. Некаторыя «дабаўкі» могуць выклікаць ваганні гэтай колькасці.

Прыклады:

• «(Карбамазепін)» або «(Фенітоін)» або (лекі ад эпілепсіі і курчаў)
• «(Цыкласпарын)» (прэпарат, які прызначаецца для прадухілення адрыньвання трансплантаванага органа)
• Дыгаксін (лекі, якія прызначаюцца пры захворваннях сэрца, парушэннях сэрцабіцця)
• «(Варфарын)» (лекі, якія прадухіляюць згусальнасць крыві)

Дабаўкі і хірургія

Некаторыя харчовыя дабаўкі могуць павялічыць рызыку хірургічнага ўмяшання. Як?

• Гэта ўплывае на дзеянне іншых лекаў, такіх як анестэзія.
• Павышаная рызыка крывацёку.
• Гэта ўплывае на ваш артэрыяльны ціск і частату сардэчных скарачэнняў.

Нават калі харчовая дабаўка ў цэлым бяспечная для вас, яна можа быць небяспечнай падчас падрыхтоўкі да аперацыі. Ваш лекар скажа вам, якія лекі варта спыніць прымаць перад аперацыяй.

### Як пазбегнуць узаемадзеяння лекаў з ежай/напоямі

Некаторыя рэчы, якія вы ясце і п'яце, таксама могуць змяніць тое, як лекі, якія вы прымаеце, дзейнічаюць у вашым арганізме. Вось некаторыя рэчы, якія могуць адбыцца з-за таго, што вы ясце або п'яце:

• Гэта можа перашкодзіць належнаму ўсмоктванню лекаў .
• Вы можаце змяніць спосаб паступлення лекаў у патрэбнае месца ў арганізме.
• Пры павелічэнні хуткасці вывядзення лекаў (метабалізму) іх эфектыўнасць можа быць зніжана .
• Прэпарат можа запаволіць хуткасць вывядзення прэпарата і выклікаць пабочныя эфекты .
• Лекі могуць не выводзіцца з арганізма своечасова, што можа выклікаць таксічнасць .

Вы хочаце, каб вашы лекі дзейнічалі менавіта так, як трэба. Калі ежа і напоі перашкаджаюць іх дзеяння, у вас могуць узнікнуць пабочныя эфекты і нават сур'ёзныя ўскладненні. Напрыклад, калі вы прымаеце варфарын (прэпарат для разрэджвання крыві), вы залежыце ад гэтага лека, каб прадухіліць згусальнасць крыві. Аднак, калі вы раптам з'ясце шмат прадуктаў з высокім утрыманнем вітаміна К (напрыклад, шпінат), варфарын можа перастаць дзейнічаць належным чынам, павялічваючы рызыку адукацыі тромбаў.

Некаторыя з асноўных прадуктаў харчавання і напояў, якія могуць узаемадзейнічаць з лекамі:

• Грэйпфрут: Незалежна ад таго, ужываецца ён як фрукт ці як сок, ён узаемадзейнічае з больш чым 85 лекамі, у тым ліку з некаторымі статынамі (прэпаратамі, якія зніжаюць узровень халестэрыну) і лекамі для трансплантацыі органаў.
• Малочныя прадукты: яны могуць узаемадзейнічаць з леватыраксінам (лекамі гармонаў шчытападобнай залозы), бісфасфанатамі (лекамі для костак) і некаторымі антыбіётыкамі.
• Вітамін K: Ён змяшчаецца ў многіх прадуктах, такіх як зялёныя ліставыя гародніна. Аднак яго варта прымаць толькі пад кіраўніцтвам лекара, бо ён можа ўзаемадзейнічаць з Варфарынам.
• Тырамін: змяшчаецца ў вытрыманых, ферментаваных прадуктах (напрыклад, некаторых сырах, вытрыманым мясе). Ён можа ўзаемадзейнічаць з лінезалідам, ізаніязідам (лекам ад туберкулёзу) і інгібітарамі МАО (лекам ад псіхічных захворванняў).
• Алкаголь: Алкаголь насамрэч з'яўляецца тыпам лекаў. Ён узаемадзейнічае з многімі лекамі. Напрыклад: метранідазол (лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння некаторых інфекцый), барбітураты (лекі, якія дапамагаюць вам спаць), варфарын і ацэтамінафен (парацэтамол).

Часам да або пасля прыёму лекаў трэба пасціцца некалькі гадзін. Гэта адбываецца таму, што некаторыя лекі не сумяшчальныя з ежай. Іншыя лекі трэба прымаць падчас ежы, каб яны дзейнічалі належным чынам. Некаторыя лепш за ўсё дзейнічаюць з ежай з высокім утрыманнем тлушчу.

Ваш лекар можа параіць вам спыніць ужыванне пэўных прадуктаў харчавання або напояў, альбо змяніць час і колькасць часу іх прыёму. Ён таксама можа сказаць вам, ці варта прымаць некаторыя лекі падчас ежы або нашча.

### Лекі не дзейнічаюць належным чынам з-за вашага захворвання (узаемадзеянне лекаў і захворванняў)

Гэта таксама называецца «ўзаемадзеяннем лекаў і хваробы». Здараецца так, што лекі, якія вы прымаеце ад адной хваробы, пагаршаюць іншую хваробу або выклікаюць нечаканы пабочны эфект.

Напрыклад, многія лекі могуць павышаць артэрыяльны ціск. Калі ў вас ужо высокі артэрыяльны ціск, гэта павышэнне можа быць асабліва небяспечным для вас. Яскравым прыкладам з'яўляюцца сродкі ад заложеннасці носа. Таксама гэта могуць выклікаць такія рэчывы, як амфетаміны, НПВС (напрыклад, ібупрофен і напроксен) і некаторыя стэроіды (напрыклад, преднізон).

Увогуле, калі ў вас ёсць якое-небудзь з гэтых захворванняў, у вас падвышаная рызыка развіцця захворвання ад лекаў:

• Праблемы з кантролем мачавога пузыра
• Дыябет (цукровы дыябет)
• Павялічаная прастата
• Глаўкома (захворванне вачэй)
• Высокі або нізкі крывяны ціск
• Бессань
• Язва страўніка

Што нам рабіць, каб прадухіліць гэта (лекавае ўзаемадзеянне)?

Добра, а цяпер давайце паглядзім, што мы можам зрабіць, каб прадухіліць гэтыя канфлікты, звязаныя з наркотыкамі. Гэта вельмі простыя, але вельмі важныя рэчы.

### Завядзіце падрабязны спіс усіх лекаў і дабавак, якія вы прымаеце.

Ваш лекар, верагодна, дасць вам для гэтага форму або табліцу для запаўнення. Як правіла, ваш спіс павінен утрымліваць наступную інфармацыю:

• Поўная назва лекавага сродку або дапаможнага рэчыва.
• Асноўнымі актыўнымі інгрэдыентамі, якія ў ім утрымліваюцца, з'яўляюцца:
• Прычына, па якой вы яго купілі.
• Колькасць (доза) і час прыёму.
• Як доўга трэба прымаць прэпарат (напрыклад, кароткатэрміновыя антыбіётыкі або пажыццёвыя прэпараты для разрэджвання крыві).
• Спецыяльныя ўказанні (напрыклад, ці варта прымаць падчас ежы).
• Пры неабходнасці, імя лекара, які выпісаў лекі.

Гэты спіс можа перыядычна змяняцца. Таму вельмі важна абнаўляць яго, як толькі нешта зменіцца. Перадайце ўсім, хто мае дачыненне да вашага лячэння (тэрапеўту, спецыялістам, фармацэўтам), копію гэтага апошняга спісу. Па магчымасці паспрабуйце набываць усе лекі ў адной аптэцы, гэта спрасціць справу.

Для вашай зручнасці захоўвайце некалькі копій гэтага спісу — адну дома, каб вы маглі звярнуцца да яе ў любы час, і адну, каб узяць з сабой.

### Перад пачаткам прыёму новага лекавага сродку парайцеся з лекарам.

Каб пазбегнуць канфліктаў з-за лекаў, важна добрая камунікацыя. Кожны лекар, які вас лечыць, нават фармацэўт, да якога вы звяртаецеся, павінен ведаць, якія лекі і харчовыя дабаўкі вы прымаеце. Заўсёды абмяркоўвайце з лекарам наступнае:

• Перад пачаткам прыёму новага лекі або дабаўкі.
• Перш чым уносіць якія-небудзь змены ў свае лекі або харчовыя дабаўкі.
• Калі вы не разумееце інструкцыі па ўжыванні лекаў або меры засцярогі.
• Калі вы прапусцілі прыём лекаў.
• Няма нічога страшнага, калі з'яўляюцца новыя пабочныя эфекты або калі існуючыя змяняюцца .
• Калі вы адчуваеце, што лекі не дзейнічаюць належным чынам.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з таварамі, якія вы купляеце.

Мне трэба нагадаць вам пра тое, што я ўжо казаў раней —Вельмі важна пракансультавацца з лекарам, перш чым пачынаць прымаць што-небудзь новае. Не мае значэння, ці гэта безрэцэптурныя лекі, ці тое, што вы ўжо прымалі раней. Нашы целы і патрэбы ў здароўі з часам змяняюцца. Менавіта лекар можа параіць вам, што бяспечна і карысна для вас, зыходзячы з вашых бягучых патрэб.

Калі ваш лекар прызначае лекі, безрэцэптурныя лекі або харчовыя дабаўкі, пераканайцеся, што вы дакладна разумееце, як іх прымаць. Вы можаце задаць такія пытанні:

• Колькі і як часта мне яго прымаць?
• Ці варта прымаць гэта падчас ежы ці на галодны страўнік? Што менавіта азначае «на галодны страўнік»?
• Якіх прадуктаў і напояў варта пазбягаць?
• Ці трэба мне спыніць прыём якіх-небудзь лекаў або дабавак, якія я прымаю зараз?
• Якіх пабочных эфектаў можна чакаць? Калі пра іх варта казаць?

### Прымайце лекі рэгулярна і ў адпаведнасці з штодзённым распарадкам.

Арганізаваная праца і стварэнне распарадку дня могуць дапамагчы вам не забываць прымаць лекі своечасова. Напрыклад:

• Завядзіце каляндар у бачным месцы — напрыклад, на стале ці ў халадзільніку — са спісам лекаў, якія вам трэба прымаць, і калі.
• Выкарыстоўвайце скрыначку для таблетак. Але памятайце, што яна павінна быць недаступнай для дзяцей і хатніх жывёл.
• Усталюйце напаміны (абвесткі) на тэлефоне. Але ўсе мы ведаем, што тэхналогіям нельга давяраць на 100%. Таксама добра весці пісьмовыя запісы на выпадак, калі нешта здарыцца.
• Паведаміце каму-небудзь з вашых дамашніх, калі вам трэба прыняць лекі. Яны могуць нагадаць вам, калі вы забудзецеся або занятыя іншымі справамі.

Некалькі слоў пра онлайн-праверку ўзаемадзеяння лекаў...

У наш час у інтэрнэце ёсць шмат такіх рэчаў, як «праверкі ўзаемадзеяння лекаў», якія дазваляюць увесці назву лекавага сродку і паглядзець, ці ўзаемадзейнічае яно з іншымі рэчывамі. Але пры выкарыстанні гэтых інструментаў трэба быць вельмі асцярожным. Анлайн-праверкі і табліцы могуць быць карыснымі, але яны ніколі не заменяць размовы з лекарам.

Ваш лекар можа даць вам найбольш актуальную інфармацыю аб узаемадзеянні лекаў. Акрамя таго, паколькі ён ведае вас і вашу гісторыю хваробы, ён можа даць вам рэкамендацыі, адаптаваныя да вашых патрэб.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Жыццё ніколі не бывае лёгкім, асабліва калі вы прымаеце некалькі лекаў, і ўсё можа стаць яшчэ больш складаным. Не заўсёды лёгка прадказаць, калі і як адбудзецца ўзаемадзеянне лекаў, тым больш што ваш арганізм і патрэбы ў здароўі з цягам часу змяняюцца.

Перад тым, як прымаць якія-небудзь новыя лекі або дабаўкі, абавязкова пракансультуйцеся з лекарам.Гэта самае важнае, што вы можаце зрабіць, каб прадухіліць канфлікты з лекамі і іх шкодныя наступствы. Акрамя таго, пераканайцеся, што ўсе вашы лекары маюць актуальны спіс вашых лекаў. Арганізаванасць значна дапаможа вам абараніць здароўе. Жадаю вам моцнага здароўя!

Канфлікты з лекамі , узаемадзеянне лекаў, пабочныя эфекты, лекі і ежа, бяспека лекаў, медыцынскія кансультацыі, здароўе