Ці баліць гэтая частка вашай нагі? Давайце пагаворым пра (пералом 5-й плюсневай косткі)!

О, часам, няхай гэта будзе невялікае падзенне, спатыкненне ці лёгкі паварот нагі, бок мезенца можа балець, праўда? Гэта можа быць настолькі балюча, што вы нават не можаце хадзіць, і ён можа нават апухнуць і пасінець. Прычынай гэтага можа быць пералом невялікай косткі ў ступні. Сёння мы гаворым пра такі стан, які называецца «(пералом 5-й плюсневай косткі)», які можа здарыцца з многімі людзьмі.

Што гэта за пералом 5-й плюсневай косткі?

Проста кажучы, на вонкавым краі ступні ёсць доўгая костка, якая злучаецца з мезенцам . Вы нават можаце адчуць яе рукой. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэтую костку «5-й плюсневай косткай» . Такім чынам, калі гэтая костка па нейкай прычыне ламаецца або расколваецца, мы называем гэта «пераломам 5-й плюсневай косткі». Насамрэч, гэта больш распаўсюджаная траўма ступні , чым мы думаем.

Ці існуюць якія-небудзь віды гэтых пераломаў?

Так, гэты «(пералом 5-й плюсневай косткі)» падзяляецца на тры асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, дзе ламаецца костка. Лекары называюць іх у адпаведнасці з адпаведнай зонай. Мы называем іх зонай 1, зонай 2 і зонай 3 .

Зона 1: Адрыўны пералом

Гэта найбольш распаўсюджаны тып пералому. Уявіце сабе, каля 93 працэнтаў з іх называюцца «аўлюсійнымі пераломамі». Тут адбываецца наступнае: калі сухажылле або звязка, шчыльна прымацаваная да косткі, раптоўна занадта моцна нацягваецца, гэта сухажылле або звязка адрываецца ад косткі разам з невялікім яе кавалачкам. Гэта як калі мы занадта моцна нацягваем гузік на старой кашулі, яна адрываецца разам з кавалкам тканіны.

Часта гэта здараецца, калі нага заварочваецца ўнутр (напрыклад, пры расцяжэнні шчыкалаткі). Часам лекары могуць памылкова прыняць расцяжэнне шчыкалаткі за адрыўны пералом, таму што боль і ацёк агульныя для абодвух.

Зона 2: Пералом Джонса

Гэты тып пералому, які называецца «пералом Джонса», узнікае ў невялікай, пэўнай вобласці пятай плюсневай косткі. Проста кровазабеспячэнне крыху меншае, чым у астатняй частцы косткі . Ведаеце, калі кровазабеспячэнне зніжаецца, любая рана гаіцца даўжэй, і верагоднасць узнікнення розных праблем таксама вышэйшая. Вось чаму гэты «пералом Джонса» гаіцца крыху даўжэй, і ён таксама можа выклікаць ускладненні.

Гэта можа быць стрэсавы пералом — невялікая расколіна, якая ўзнікае ў выніку паступовага, працяглага ціску на косць з цягам часу. Або гэта можа быць востры пералом, выкліканы раптоўнай аварыяй.Гэта таксама можа адбывацца наступнымі спосабамі. Часта гэта выклікана празмернай нагрузкай на ступню (асабліва ў спартсменаў), паўтаральнымі нагрузкамі або раптоўнай траўмай. Гэта сустракаецца радзей, чым раней згаданы адрыўны пералом, і таксама крыху цяжэй загойваецца.

Зона 3: Пералом сярэдзіны дыяфіза або пералом танцора

Гэта таксама называецца «пераломам сярэдзіны дыяфіза», а часам і «пераломам танцора» . Верагодна, назва такая, таму што яна часта сустракаецца ў танцораў, асабліва пры прызямленні са скачка. Звычайна гэта адбываецца ў выніку раптоўнай аварыі, напрыклад, «траўмы» або рэзкага павароту нагі. Пералом адбываецца пасярэдзіне косці, каля «галавы» і «шыі».

У каго можа быць такі пералом?

Насамрэч, гэты «(пералом 5-й плюсневай косткі)» можа здарыцца з кожным . Ад маленькага дзіцяці да пажылога чалавека можа захварэць на гэта захворванне. Аднак, калі паглядзець на медыцынскія справаздачы і дадзеныя, гаворыцца, што гэта часцей за ўсё сустракаецца ў мужчын ва ўзросце каля 30 гадоў і ў жанчын ва ўзросце каля 70 гадоў . Таксама гаворыцца, што «(аўлюзійны пералом)» і «(пералом сярэдзіны дыяфіза)», згаданыя раней, крыху часцей сустракаюцца ў жанчын, чым у мужчын.

Што выклікае гэтыя пераломы?

Проста кажучы, асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца нейкі няшчасны выпадак або працяглая нагрузка (траўма або паўтаральная нагрузка) на вашу ступню. Падумайце пра такія рэчы:

• Раптоўны, моцны ўдар па ступні: быццам нешта цяжкае ўпала на ступню або ўрэзалася ў нешта.
• Высокі звод: у некаторых людзей звод ступні крыху вышэйшы, што можа аказваць большы ціск на заднюю частку ступні пры хадзе.
• Паўторнае празмернае выкарыстанне: гэтая рызыка асабліва высокая ў спартсменаў, бегуноў і тых, хто працуе стоячы працяглы час.
• Інверсійная траўма: гэта найбольш распаўсюджаная прычына. Яна можа быць выклікана такімі рэчамі, як падзенне ў выбоіну падчас хады або перакульванне нагі пры спуску па лесвіцы.
• Скручванне або перакручванне нагі з-за няшчаснага выпадку або спартыўнай траўмы: гэты тып пералому можа адбыцца, калі нага скручваецца або перакручваецца нечаканым чынам.

Якія сімптомы?

Калі ў вас пералом пятай плюсневай косткі, першае, што вы заўважыце, гэта цяжкасці пры хадзе . Вы нават можаце быць не ў стане паставіць нагу. Акрамя таго, вы можаце заўважыць наступныя сімптомы на тыльным боку ступні (на мезенцы):

• Сінякі і сіняватасць : праз дзень ці два гэта месца можа пачаць сінець.
• Боль або дыскамфортБаліць нават тады, калі трымаеш за руку, і боль можа адчувацца нават тады, калі проста стаіш.
• Ацёк : вобласць пачне апухаць адразу пасля аварыі або неўзабаве пасля яе.
• Хваляванне : пры дакрананні да гэтай вобласці адчуваецца боль.

Як вы гэта дакладна распазнаеце?

Калі вы звернецеся да лекара з гэтымі сімптомамі, ён спачатку задасць вам некалькі пытанняў . Як гэта здарылася, як доўга працягваецца боль і калі боль пагаршаецца? Затым лекар уважліва агледзіць вашу ступню, каб убачыць, дзе баліць, наколькі яна апухла і ці адчуваецца, што костка рухаецца.

Затым можна правесці некалькі візуалізацыйных даследаванняў , каб пацвердзіць стан і вызначыць дакладны характар ​​пералому:

• Рэнтген: Гэта найбольш распаўсюджанае абследаванне. Рэнтген можа паказаць, дзе зламаная ваша косць і як гэта адбылося. Аднак некаторыя пераломы, такія як пералом Джонса, пра які згадвалася раней, могуць быць не бачныя на рэнтгенаўскім здымку.
• КТ (кампутарная тамаграфія) або МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): калі ваш лекар падазрае пералом Джонса або хоча даведацца больш падрабязнасцей пра пералом, ён можа прызначыць КТ. Гэтыя даследаванні дазваляюць дэталёва паказаць косць і навакольныя мяккія тканіны.

Як гэта лячыцца?

Лячэнне пералому пятай плюсневай косткі залежыць ад некалькіх фактараў. Галоўнае, што трэба ўлічваць, гэта тое, ці зрушаны зламаныя фрагменты косткі ці яны выраўнаваны . Акрамя таго, вашы:

• Узровень актыўнасці: напрыклад, ці вы спартсмен, ці той, хто шмат ходзіць пешшу.
• Узрост.
• Агульны стан здароўя.

Пасля ўзважвання ўсяго гэтага ваш лекар вызначыць найбольш падыходнае для вас лячэнне. Існуе два асноўныя варыянты лячэння:

1. Імабілізацыя

Калі фрагменты костак не зрушыліся, гэта значыць, яны ўсё яшчэ знаходзяцца на тым самым месцы, ваш лекар, верагодна, скажа вам трымаць нагу нерухома. Гэта называецца імабілізацыяй .

• Для пералому адрыўной зоны 1, пра які мы казалі, гэта часта адзіны метад лячэння.
• Гэтая «(імабілізацыя)» таксама можа быць зроблена ў якасці першага кроку пры пераломе Джонса 2-й зоны .

Гэта прадугледжвае імабілізацыі нагі з дапамогай гіпсавай павязкі, спецыяльнага бота або абутку з цвёрдай падэшвай.Гэта дасць зламанай костцы магчымасць належным чынам зрасціся. Вам таксама трэба будзе карыстацца мыліцамі ў гэты час, бо не варта напружваць нагу. Звычайна вам давядзецца трымаць яе нерухомай каля шасці-васьмі тыдняў .

2. Хірургічнае ўмяшанне

У некаторых выпадках неабходна хірургічнае ўмяшанне. Да іх адносяцца:

• Калі фрагменты вашай косткі зрушыліся больш чым на 3 міліметры («зрушыліся») .
• Калі вы элітны спартсмен ( таму што хочаце хутка аднавіцца і вярнуцца да спорту).
• Калі пералом Джонса ў зоне 2 не рэагуе на чаканае лячэнне імабілізацыяй.
• Хірургічнае ўмяшанне часта рэкамендуецца пры пераломе 3-й зоны («пералом сярэдзіны дыяфіза або пералом танцора 3-й зоны») .

Падчас гэтай аперацыі хірург, які спецыялізуецца на ступні і шчыкалатцы, устаўляе ў косць невялікі штыфт, шрубу, стрыжань або пласціну, каб зафіксаваць зламаную косць. Звычайна гэтыя імплантаты застаюцца ў целе нават пасля таго, як косць згаіцца, і іх звычайна не выдаляюць.

У некаторых складаных выпадках пашкоджаную косць вакол пералому можа спатрэбіцца выдаліць і замяніць касцяным трансплантатам . Гэта прадугледжвае замену пашкоджанай косці кавалкам косці з іншай часткі вашага цела або з іншай крыніцы. Вы таксама можаце выкарыстоўваць прыладу пад назвай стымулятар гаення костак , якая дапамагае костцы хутчэй згаіцца.

Ці могуць узнікнуць ускладненні пасля лячэння?

Як і пры любым медыцынскім лячэнні, пасля лячэння пералому пятай плюсневай косткі могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні. Аднак яны ўзнікаюць не ва ўсіх, і кожны чалавек індывідуальны. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных ускладненняў:

• Тромбы : асабліва пасля аперацыі, таму што нага нерухомая.
• Пашкоджанне крывяносных сасудаў або нерваў : гэта можа адбыцца падчас аперацыі або падчас няшчаснага выпадку.
• Празмернае крывацёк .
• Інфекцыя : асабліва пасля аперацыі.
• Атрафія цягліц : мышцы могуць аслабнуць з-за бяздзейнасці.
• Незрастанне або няправільнае зрастанне : Часам зламаныя часткі косткі могуць не зрастацца належным чынам або зрастацца няправільна.
• Пастаянны боль («Боль») .

Важна: Каб знізіць рызыку такіх ускладненняў, вельмі важна дакладна выконваць рэкамендацыі лекара.

Як я магу клапаціцца пра сябе, пакуль не выздаравею? Як я магу кіраваць сваімі сімптомамі?

Вы можаце зрабіць наступнае, каб паскорыць гаенне і паменшыць боль:

• Падымайце ступню як мага вышэй: калі сядзіце, пакладзеце ступню на падушку або крэсла так, каб яна знаходзілася крыху вышэй за ўзровень сэрца. Гэта паменшыць ацёк.
• Прыкладанне лёду да ступні: прыкладвайце да пашкоджанага месца пакет з лёдам, загорнуты ў тканіну, на 15-20 хвілін некалькі разоў на дзень на працягу першых 24-48 гадзін пасля траўмы і пасля гэтага. Гэта паменшыць боль і ацёк. Але не прыкладвайце лёд непасрэдна да скуры.
• Не напружвайце ступню, пакуль вам гэтага не прызначыць лекар («Як пазбавіцца ад нагрузкі на ступню»): Калі вы карыстаецеся мыліцамі, карыстайцеся імі правільна.
• Калі вы паліце, кіньце гэта («Кіданне паліць»): курэнне і ўжыванне тытунёвых вырабаў запавольваюць гаенне ран. Таму адмова ад гэтай звычкі значна дапаможа хутчэйшаму гаенню.
• Прыём абязбольвальных: прымайце абязбольвальныя прэпараты, прызначаныя вашым лекарам, такія як ібупрофен або напроксен, паводле ўказанняў. Яны могуць дапамагчы кантраляваць боль у першыя дні. Аднак лепш за ўсё параіцца з лекарам аб падыходных для вас леках.

Ці можна знізіць рызыку такога тыпу пералому?

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць рызыку немагчыма, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць яе:

• Падтрымлівайце здаровую масу цела: лішняя вага стварае дадатковую нагрузку на вашы ногі.
• Калі ў вас дыябет, кантралюйце яго належным чынам: людзі з дыябетам падвяргаюцца большай рызыцы пераломаў і звязаных з імі ўскладненняў. Людзі з атлусценнем таксама падвяргаюцца большай рызыцы.
• Насіце абутак, які добра падыходзіць: насіце абутак, які забяспечвае добрую падтрымку вашых ног, асабліва падчас заняткаў спортам або працы.
• Выконвайце правільную тэхніку практыкаванняў: не пачынайце займацца занадта інтэнсіўна адразу, а паступова павялічвайце інтэнсіўнасць.
• Беражыце навакольнае асяроддзе: будзьце ўважлівыя да слізкіх паверхняў дома і на працы, а таксама да выбоін на дарозе.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне такі пералом?

Калі ваш пералом быў лячаны метадам імабілізацыі (гіпсавай павязкай), звычайна ён загоіцца прыкладна праз шэсць-восем тыдняў .

Пасля аперацыі гаенне можа заняць каля сямі тыдняў ці крыху даўжэй . Аднак, незалежна ад лячэння, вам трэба будзе пазбягаць нагрузкі на нагу як мінімум на працягу шасці тыдняў .

Пасля поўнага выздараўлення, гэта значыць, звычайнаПраз тры-чатыры месяцы вы можаце вярнуцца да сваіх звычайных заняткаў і спорту. Але гэта таксама павінна быць зроблена з адабрэння лекара. Лекар можа парэкамендаваць фізіятэрапію , каб аднавіць рухомасць і сілу вашай нагі. Правільнае выкананне гэтых практыкаванняў вельмі важна для хуткага выздараўлення.

Калі мне зноў трэба звярнуцца да лекара?

Пасля вяртання дадому з лячэння вам варта неадкладна звярнуцца да лекара, калі ў вас паднялася тэмпература або з'явіўся адзін ці некалькі з наступных сімптомаў у назе:

• Калі боль становіцца невыносным («Узмацненне болю») .
• Калі ацёк павялічваецца («Павелічэнне ацёку») .
• Калі вы адчуваеце здранцвенне або паколванне ў нагах .
• Калі скура на нагах набывае фіялетавы адценне або калі вы адчуваеце холад, чым звычайна.
• Калі з раны выцякае гной або калі ёсць непрыемны пах (калі вы перанеслі аперацыю).

Такія сімптомы сведчаць аб магчымай праблеме. Таму важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Дык што ж нам трэба памятаць? (Паведамленне на вынас)

Добра, спадзяюся, што цяпер вы лепш разумееце пералом 5-й плюсневай косткі, пра які мы сёння казалі.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта больш распаўсюджанае захворванне, чым вы думаеце, яго можна хутка вылечыць, калі правільна паставіць дыягназ, прызначыць адпаведнае лячэнне, дакладна прытрымлівацца ўказанняў лекара і шмат адпачываць.

Самае галоўнае — неадкладна звярнуцца да лекара, калі ваш мезенец баліць, апухае або вам стала цяжка хадзіць. Такім чынам, вы зможаце хутка высветліць, у чым праблема, пры неабходнасці зрабіць рэнтген і пачаць правільнае лячэнне. Такім чынам, вы зможаце хутка вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці!

Пералом , боль у ступні, плюсневая костка, пералом Джонса, адрыўны пералом, захворванні ступні, расцяжэнне звязкаў шчыкалаткі