Унутраны крывацёк у жываце? (Гемаперытанеум) Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчувалі вы калі-небудзь невытлумачальны боль у жываце, пачуццё перапаўнення і раптоўнае галавакружэнне? Магчыма, гэта надзвычайная сітуацыя. Сёння мы пагаворым пра гемаперытанеум, гэта значыць крывацёк у брушной поласці. Гэта няпростая справа, таму важна ўважліва слухаць.

Проста кажучы, гемаперытанеум — гэта назапашванне крыві ў пустой прасторы ўнутры жывата, брушыне. «Гема» азначае кроў, а «брушына» — абалонка, якая высцілае гэтую брушную поласць. Такім чынам, такое ўнутранае крывацёк (мы таксама называем яго ўнутраным крывацёкам або крывазліццём) вельмі небяспечнае і патрабуе неадкладнай шпіталізацыі.

Чаму гэта так сур'ёзна?

Уявіце сабе, што адбудзецца, калі кроў у нашым целе выцячэ з вен і назапасіць яго ў іншым месцы? Колькасць крыві, якая паступае да нашых жыццёва важных органаў і тканак, памяншаецца. Калі кроў цячэ ўнутры цела, мы не бачым, колькі крыві цячэ і як хутка яна рухаецца. Асабліва ў брушной поласці можа назапашвацца вялікая колькасць крыві. Калі крывацёк не спыніць такім чынам, існуе верагоднасць таго, што арганізм страціць столькі крыві, што гэта будзе пагражаць жыццю. Вось чаму гэта так сур'ёзна.

Якія сімптомы?

Сімптомы гемаперытанеума могуць адрознівацца ў розных людзей у залежнасці ад прычыны.

• Вы можаце раптоўна адчуць моцны боль у жываце або ў вобласці таза.
• Але па некаторых прычынах боль можа памяншацца па меры набліжэння.
• Ваш жывот можа адчувацца расцягнутым і балючым навобмацак .
• Калі крывацёк працягваецца, паступова пачнуць з'яўляцца сімптомы цяжкай анеміі.
• Вы можаце адчуваць галавакружэнне, лёгкую млоснасць і млоснасць .
• Вы таксама можаце адчуць , як пачашчаецца пульс .

Калі вы адчуваеце гэтыя сімптомы, вам абавязкова варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Якія могуць быць прычыны?

Існуе мноства магчымых прычын гемаперытанеума, але некаторыя з іх з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі. Лекары падзяляюць гэтыя прычыны на тры катэгорыі:

1. Траўматычны

2. Спантанны

3. Як пабочны эфект медыкаментознага лячэння (ятрагенны)

З іх асноўнымі прычынамі гемаперытанеума з'яўляюцца траўмы ў выніку няшчасных выпадкаў і пазаматкавая цяжарнасць.

1. Траўматычны гемаперытанеум

Гэта адбываецца, калі пашкоджаны орган або крывяносная сасуд у брушной поласці. Найбольш часта пашкоджваюцца печань і селязёнка.Гэтыя два органы могуць моцна крывавіць. Гэта можа адбыцца з-за моцнага ўдару (тупая траўма) або ад пранікнення прадмета ўнутр (пранікальная траўма) падчас няшчаснага выпадку.

Падумайце пра такія рэчы:

• Падзенне зверху.
• Дарожна-транспартныя здарэнні.
• Сутыкненні падчас гульні.
• Прамы ўдар у жывот.
• Удар нажом.
• Стрэл.

Калі пасля такой сур'ёзнай аварыі ў вас баліць жывот ці ўзнікаюць іншыя сімптомы, лепш за ўсё неадкладна звярнуцца ў бальніцу.

2. Спантанны гемаперытанеум

Гэта называецца спантанным або нетраўматычным гемаперытанеумам. Гэта крывацёк, які ўзнікае спантанна, без якой-небудзь небяспекі. Яно можа быць выклікана хваробай або іншым працэсам у арганізме. Часам орган або крывяносная сасуда могуць разарвацца ўнутры з-за ацёку знутры або з-за папярэдняй траўмы. Анамальныя разрастанні тканін (напрыклад, пухліны) таксама могуць узнікаць унутры жывата і крывацечыць.

Давайце разгледзім некалькі прычын:

• Разрыў крывяноснай пасудзіны (разрыў анеўрызмы).
• Разрыў артэрыявеннай мальфармацыі (АВМ).
• Разрыў варыкозных вен страўнікава-кішачнага гасцінца.
• Разрыў гематомы.
• Пухліны вывяргаюцца.
• Разрыў кісты яечніка.
• Разрыў пазаматкавай цяжарнасці - гэта характэрна толькі для жанчын.
• Спантанны разрыў селязёнкі.
• Перфарацыя страўніка або кішачніка (перфарацыя страўнікава-кішачнага гасцінца).
• Перфараваны жоўцевы пузыр.
• Гемарагічны панкрэатыт.

3. Як пабочны эфект медыкаментознага лячэння (ятрагенны гемаперытанеум)

Гэта здараецца як пабочны эфект нейкага медыцынскага лячэння. Гэта вельмі рэдка, але можа здарыцца. Гэта адбываецца, калі падчас лячэння выпадкова пашкоджваецца орган або крывяносная сасуд.

Некаторыя прыклады:

• Аперацыі на брушной поласці, такія як лапараскапія, аперацыі па выдаленні органа або роды шляхам кесарава сячэння.
• Аналізы для ўзяцця ўзору тканіны (біяпсія), напрыклад, з печані (біяпсія печані) або нырак (біяпсія нырак).
• Метады ўвядзення трубкі (катетера) праз страўнік, гэта значыць пры правядзенні ПЭГ або парацэнтэзу.
• Эндаскапічныя даследаванні, напрыклад, верхняя эндаскапія або калонаскапія.

Калі пасля падобнага ў вас узнікнуць якія-небудзь незвычайныя сімптомы, важна паведаміць пра гэта лекару, які вас лячыў.

Як гэта канкрэтна ўплывае на жанчын?

Органы жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы таксама размешчаны ўнутры гэтай брушной поласці. Такім чынам, яны таксама могуць крывазліваць у брушную поласць такім чынам. Напрыклад, могуць узнікнуць такія рэчы, як кісты яечнікаў (разрыў яечнікаў) і пазаматкавая цяжарнасць . Гэта вельмі тэрміновыя сітуацыі.

Рызыка гемаперытанеума падчас цяжарнасці можа павялічыцца па некалькіх прычынах. Некаторыя тыпы пухлін печані могуць хутка расці і лопацца падчас цяжарнасці. Акрамя таго, крывацёк можа адбыцца падчас родаў, як спантанна, так і па медыцынскіх прычынах.

Ці ўяўляе гэта асаблівую рызыку падчас цяжарнасці? (Спантанны гемаперытанеум пры цяжарнасці - SHiP)

Спантанны гемаперытанеум падчас цяжарнасці (SHiP) — рэдкае захворванне, якое ўзнікае падчас цяжарнасці. Звычайна яно ўзнікае ў другім ці трэцім трыместры. Дакладная прычына невядомая. Часцей за ўсё гэта разрыў крывяноснай сасуда. Але лекары да гэтага часу не ўпэўненыя, чаму гэта адбываецца. Некаторыя дадзеныя сведчаць аб тым, што гэта можа быць звязана з раней існуючым эндаметрыёзам або экстракарпаральным апладненнем (ЭКА) .

Ці ёсць іншыя фактары рызыкі?

Так, некаторыя іншыя рэчы могуць павялічыць гэтую рызыку.

• Калі ў вас парушэнне згусальнасці крыві або парушэнне згусальнасці крыві, у вас большая верагоднасць крывацёкаў у цэлым. Гэта можа ўключаць у сябе самаадвольныя крывацёкі або моцныя крывацёкі з-за нязначных траўмаў. У вас таксама можа быць больш, чым у іншых, крывацёк.
• У людзей з пэўнымі хранічнымі захворваннямі, калі хвароба пагаршаецца і орган лопаецца, можа адбыцца самаадвольнае крывацёк у страўнік. Аднак гэта здараецца не вельмі часта.

Якія магчымыя ўскладненні?

Крывацёк у страўніку — гэта сур'ёзная праблема, бо гэта працэс у арганізме, і да таго часу, як вы гэта заўважыце, крывацёк можа стаць вельмі сур'ёзным. Ускладненні ўзнікаюць, калі вы хутка губляеце шмат крыві. Колькі і як хутка вы крывацечыце, залежыць ад першапачатковай прычыны (траўмы або хваробы), ад звычайнай інтэнсіўнасці крывацёку і ад таго, як хутка вы атрымліваеце дапамогу.

Калі крывацёк моцны, гэта можа прывесці да стану, які называецца гіпавалемічны шок. Акрамя таго, можа адбыцца адмова органаў і нават смерць. Таму гэта вельмі тэрміновая сітуацыя, і нельга губляць ні секунды.

Як вы гэта выявілі? (Дыягназ)

Калі ў вас унутранае крывацёк, важна хутка яго дыягнаставаць. Калі лекарам трэба хутка ўбачыць, што адбываецца ўнутры вашага цела, яны звычайна пачынаюць з хуткага візуалізацыйнага тэсту.

• Гэта значыць, ультрагукавое даследаванне.Нешта накшталт камп'ютарнай тамаграфіі.
• FAST Ultrasound — гэта абследаванне, якое праводзіцца ля ложка пацыента і спецыяльна распрацавана для праверкі наяўнасці крывацёкаў у брушной поласці. FAST — гэта абрэвіятура ад Focused Assessment with Sonography for Trauma (сфакусаваная ацэнка з санаграфіяй для траўмаў).

У большасці выпадкаў лекары могуць выкарыстоўваць гэтыя візуалізацыйныя тэсты, каб вызначыць, ці ёсць у вас гемаперытанеум і адкуль бярэцца кроў. Але часам выявы невыразныя. Ім можа спатрэбіцца ўзяць узор вадкасці з жывата з дапамогай іголкі або трубкі (парацэнтэз). Калі вы вельмі хворыя, ім можа спатрэбіцца адвезці вас на дыягнастычную аперацыю, якая дазваляе выявіць праблему і неадкладна яе выправіць.

Якія метады лячэння?

Пасля таго, як лекар паставіць дыягназ гемаперытанеума, ён выявіць, адкуль ідзе крывацёк і ці працягваецца ён. Калі крывацёк ёсць, яго трэба неадкладна спыніць. Як гэта зрабіць, залежыць ад вашага стану.

• У надзвычайнай сітуацыі вам можа спатрэбіцца тэрміновая аперацыя для аднаўлення раны або закрыцця крывяноснай пасудзіны.
• Калі ваш стан стабільны, вы можаце нічога сур'ёзнага не рабіць і проста кіраваць ім кансерватыўна.

Лячэнне можа ўключаць:

• Кіраванне болем.
• Пераліванне крыві.
• Эвакуацыя/дрэнаж.
• Лячэнне асноўнага захворвання.
• Эмбалізацыя - гэта лячэнне, якое блакуе крывяносную пасудзіну.
• Эндаскапічныя працэдуры для закрыцця раны.
• Лапараскапія - гэта хірургічная працэдура для дыягностыкі праблемы і/або аднаўлення раны з выкарыстаннем той жа тэхнікі.
• Даследчая лапаратамія для выяўлення праблемы і/або аднаўлення раны праз разрэз жывата.

Якая надзея на выздараўленне?

Ваша выздараўленне будзе залежаць ад таго, наколькі хутка вы атрымаеце лячэнне і наколькі добра працуе ваша кроў. Калі ў вас парушэнне згусальнасці крыві або іншае хранічнае захворванне, якое ўплывае на ваш агульны стан здароўя, ваш стан можа быць больш сур'ёзным. Як мага хутчэйшае лячэнне можа дапамагчы прадухіліць ускладненні, выкліканыя моцнай стратай крыві. Калі вы зможаце прадухіліць гэтыя ўскладненні, у вас будзе больш шанцаў на поўнае выздараўленне.

Гемаперытанеум — гэта надзвычайнае становішча, якое ўзнікае раптоўна і нечакана. Калі вы патрапілі ў няшчасны выпадак, вам, магчыма, ужо звяртаюцца па медыцынскую дапамогу. Але ў адваротным выпадку вы можаце не ўсведамляць, што адбываецца, калі з'яўляюцца сімптомы.Самае галоўнае — не ігнараваць сімптомы і звярнуцца па медыцынскую дапамогу, пакуль яны не пагоршыліся. Калі вы выявіце хваробу рана і пачнеце лячэнне, вашы шанцы на выздараўленне будуць высокімі.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Гемаперытанеум - гэта небяспечнае для жыцця надзвычайнае становішча, пры якім адбываецца крывацёк унутры жывата.

• Калі вы адчуваеце такія сімптомы, як раптоўны моцны боль у жываце, ўздуцце жывата, галавакружэнне або пачуццё слабасці , не варта ставіцца да гэтага легкадумна.
• Гэта можа адбыцца як пабочны эфект няшчасных выпадкаў, некаторых хвароб, праблем, звязаных з цяжарнасцю, і медыцынскага лячэння.
• Найважнейшае — хутка дыягнаставаць і лячыць хваробу. Калі вы гэта зробіце, вы зможаце прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні і цалкам вылечыцца.
• Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бліжэйшую бальніцу. Тут час мае вырашальнае значэнне. Не хвалюйцеся, але дзейнічайце хутка.

Гемаперытанеум , крывацёк у жываце, унутраны крывацёк, крывацёк у страўніку, боль у жываце, хірургічнае ўмяшанне, неадкладная дапамога