У вас высокі ўзровень цукру ў крыві? Давайце даведаемся ўсё пра гіперглікемію!

Ці адчуваеце вы часам, што адчуваеце сябе дрэнна? Проста стомленасць ці пастаянную смагу? Гэта могуць быць прыкметы таго, што ўзровень цукру ў крыві крыху падвышаны. Сёння мы пагаворым пра стан, які называецца высокім узроўнем цукру ў крыві, або тое, што лекары называюць «гіперглікеміяй». Не хвалюйцеся, гэта тое, што сустракаецца ў многіх людзей, і важна ведаць пра гэта.

Што азначае высокі ўзровень цукру ў крыві? (Гіперглікемія)

Проста кажучы, «(гіперглікемія)» азначае, што колькасць цукру, або глюкозы, у крыві занадта высокая. Гэта адбываецца, калі ў нашым арганізме занадта мала інсуліну , або калі наш арганізм не можа належным чынам выкарыстоўваць інсулін (гэта называецца інсулінарэзістэнтнасцю) .

Гіперглікемія часта азначае, што ў вас дыябет . Людзі з дыябетам часта адчуваюць высокі ўзровень цукру ў крыві. Калі гэты высокі ўзровень цукру ў крыві доўга не лячыць, гэта можа пашкодзіць вашы нервы, крывяносныя пасудзіны, тканіны і органы.

Часам, калі ўзровень цукру ў крыві становіцца занадта высокім, гэта можа прывесці да раптоўнага, небяспечнага для жыцця стану, які называецца дыябетычным кетаацыдозам (ДКА) . Гэта асабліва небяспечна для людзей з дыябетам, якія прымаюць інсулін, і тых, у каго не дыягнаставаны дыябет 1 тыпу. Гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Які ўзровень цукру ў крыві лічыцца «высокім»?

Гэта тое, што трэба крыху растлумачыць.

• Для тых, у каго не быў дыягнаставаны дыябет, калі ўзровень глюкозы ў крыві перавышае 125 мг/дл (міліграмаў на дэцылітр) пасля галадання на працягу не менш за 8 гадзін , гэта лічыцца «гіперглікеміяй».
• Калі ўзровень глюкозы нашча ў чалавека складае ад 100 мг/дл да 125 мг/дл, гэта лічыцца пераддыябетам . Гэта азначае, што існуе высокая рызыка развіцця дыябету.
• Калі ўзровень глюкозы нашча пастаянна вышэйшы за 125 мг/дл, звычайна дыягнастуецца цукровы дыябет — часцей за ўсё гэта дыябет 2 тыпу. Калі ў людзей дыягнастуюць дыябет 1 тыпу, узровень цукру ў крыві звычайна вельмі высокі (больш за 250 мг/дл).

Для людзей з дыябетам узровень глюкозы ў крыві больш за 180 мг/дл праз гадзіну ці дзве пасля ежы лічыцца «гіперглікеміяй». Аднак гэтыя значэнні могуць адрознівацца ў залежнасці ад вашых мэтаў па ўзроўні цукру ў крыві. Вам варта звярнуцца да лекара, каб дакладна высветліць, якая ваша мэта.

Што гэта за «цукар» (глюкоза) у крыві?

Глюкоза, або проста «цукар», — гэта асноўная крыніца энергіі для нашага арганізма, якая паступае з вугляводаў, якія мы ямо. Гэта асноўная крыніца энергіі для нашага арганізма. Гэтая глюкоза пераносіцца з крыві ў кожную клетку вашага цела і выкарыстоўваецца ў якасці энергіі.

Калі ў вас няма дыябету, некалькі натуральных працэсаў у нашым арганізме дапамагаюць падтрымліваць узровень глюкозы ў крыві на здаровым узроўні. Асноўным фактарам гэтага з'яўляецца гармон пад назвай інсулін , які выпрацоўваецца нашай падстраўнікавай залозай.

Высокі ўзровень цукру ў крыві часта выкліканы недахопам інсуліну або інсулінарэзістэнтнасцю. Гэта і з'яўляецца прычынай дыябету. Людзям з дыябетам неабходна прымаць лекі (пероральныя прэпараты або сінтэтычны інсулін) і/або змяняць лад жыцця, каб кантраляваць узровень цукру ў крыві.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Гіперглікемія і дыябет — вельмі распаўсюджаныя захворванні. Напрыклад, кожны дзясяты чалавек у Амерыцы хварэе на дыябет. Высокі ўзровень цукру ў крыві таксама вельмі распаўсюджаны сярод людзей з дыябетам. Гэты стан цяпер стаў вельмі распаўсюджаным і ў нашай краіне.

Якія сімптомы высокага ўзроўню цукру ў крыві?

Калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца, вы можаце не адразу заўважыць ніякіх сур'ёзных сімптомаў. Аднак вы можаце пачаць заўважаць гэтыя сімптомы паступова.

Сімптомы, якія праяўляюцца хутка:

• Празмерная смага (полідыпсія) і/або пачуццё голаду.
• Патрэба часта мачыцца.
• Галаўны боль (галаўны боль).
• Злёгку затуманены зрок.

Сімптомы, якія ўзнікаюць, калі ўзровень цукру павышаецца з цягам часу:

• Проста адчуваю сябе вельмі стомленай.
• Пахуданне (без прычыны).
• Жанчыны часцей схільныя да развіцця вагінальных дрожджавых інфекцый .
• Інфекцыі скуры .
• Раны гояцца час ад часу.

Калі ў вас ці вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вельмі важна звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Узровень глюкозы, пры якім у людзей з дыябетам пачынаюць праяўляцца сімптомы, адрозніваецца ў розных людзей. У большасці людзей асноўныя сімптомы пачынаюцца толькі пасля таго, як узровень цукру ў крыві дасягне 250 мг/дл або вышэй. Аднак у людзей, у якіх яшчэ не паставілі дыягназ дыябету, сімптомы могуць быць менш выяўленымі.

Калі вы прымаеце інсулін або іншыя лекі ад дыябету, важна ведаць пра раннія прыкметы высокага ўзроўню цукру ў крыві і рэгулярна правяраць яго ўзровень. Калі не лячыць гэты стан (гіперглікемія), ён можа прывесці да дыябетычнага кетаацыдозу (ДКА).Гэта можа прывесці да небяспечнага стану, які называецца кетаацыдозам. Пры гэтым кроў становіцца кіслай з-за недахопу інсуліну і павелічэння ўзроўню рэчываў, якія называюцца кетонамі. Гэта таксама можа паўплываць на людзей з недыягнаставаным дыябетам 1 тыпу. Гэта можа быць надзвычайная сітуацыя, якая можа прывесці да комы або нават смерці.

Небяспечны стан: сімптомы дыябетычнага кетаацыдозу (ДКА):

• Млоснасць і ваніты.
• Абязводжванне - страта вады ў арганізме.
• Боль у жываце.
• Фруктовы пах дыхання.
• Глыбокае, абцяжаранае дыханне або пачашчанае дыханне (дыханне Кусмауля).
• Пачашчанае сэрцабіцце.
• Збянтэжанасць і дэзарыентацыя.
• Страта свядомасці.

Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці назіраюцца гэтыя сімптомы «(ДКА)», неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу!

Чаму ўзровень цукру ў крыві павышаецца такім чынам? Якія прычыны?

Асноўнай прычынай высокага ўзроўню цукру ў крыві з'яўляецца недахоп інсуліну. Гэта можа быць звязана з інсулінарэзістэнтнасцю або праблемамі з падстраўнікавай залозай, якая выпрацоўвае інсулін.

Іншыя гармоны таксама могуць спрыяць павышэнню ўзроўню цукру ў крыві. Напрыклад, павышаная сакрэцыя кортізола (таксама вядомага як «гармон стрэсу») або гармона росту таксама можа спрыяць павышэнню ўзроўню цукру ў крыві.

Рэзістэнтнасць да інсуліну

Найбольш распаўсюджанай прычынай гіперглікеміі з'яўляецца інсулінарэзістэнтнасць . Гэта калі вашы мышачныя, тлушчавыя і пячоначныя клеткі не рэагуюць належным чынам на інсулін.

Калі вашы клеткі не рэагуюць належным чынам на інсулін, вашаму арганізму патрабуецца больш інсуліну для кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Калі ваш арганізм не можа выпрацоўваць дастатковую колькасць інсуліну (або калі вы не прымаеце дастаткова інсуліну), узровень цукру ў крыві павышаецца.

Інсулінарэзістэнтнасць з'яўляецца асноўнай прычынай дыябету 2 тыпу. Аднак яна можа ўзнікаць і ў людзей без дыябету, і ў людзей з іншымі тыпамі дыябету. Яна можа быць часовай або доўгатэрміновай.

Некаторыя распаўсюджаныя прычыны рэзістэнтнасці да інсуліну:

• Атлусценне: навукоўцы лічаць, што атлусценне, асабліва лішак тлушчу ў вобласці жывата і вакол органаў (мы называем яго «вісцаральным тлушчам» ), з'яўляецца асноўнай прычынай рэзістэнтнасці да інсуліну.
• Фізічная неактыўнасць.
• Дыета з высокаапрацаваных прадуктаў з высокім утрыманнем вугляводаў і насычаных тлушчаў.
• Некаторыя лекі: напрыклад , кортікостероіды, некаторыя лекі ад ціску, некаторыя метады лячэння ВІЧ і некаторыя псіхіятрычныя прэпараты. Яны могуць выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну, часовую або доўгатэрміновую, у залежнасці ад таго, як доўга вы іх прымаеце.

Некаторыя гарманальныя захворванні таксама могуць выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну:

• Сіндром Кушынга (павышаны ўзровень кортізола).
• Акрамегалія (павышаны ўзровень гармона росту).
• Цяжарнасць: Падчас цяжарнасці гармоны, якія вылучаюцца плацэнтай, могуць выклікаць рэзістэнтнасць да інсуліну. У некаторых жанчын гэта можа прывесці да гестацыйнага дыябету .

Некаторыя спадчынныя генетычныя захворванні таксама звязаны з рэзістэнтнасцю да інсуліну:

• Сіндром Рабсана-Мендэнхолла
• Сіндром Донох'ю
• Міятанічная дыстрафія
• Сіндром Альстрэма
• Сіндром Вернера

Праблемы з падстраўнікавай залозай

Пашкоджанне падстраўнікавай залозы можа прывесці да зніжэння выпрацоўкі інсуліну, што прывядзе да гіперглікеміі. Некаторыя захворванні падстраўнікавай залозы, якія могуць выклікаць гіперглікемію і дыябет, ўключаюць:

• Аутаімунная хвароба: пры дыябеце 1 тыпу імунная сістэма па невядомай прычыне атакуе клеткі падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць інсулін. Гэта азначае, што падстраўнікавая залоза больш не можа выпрацоўваць інсулін, што прыводзіць да гіперглікеміі. Стан, які называецца латэнтным аутаімунным дыябетам у дарослых (LADA), таксама выкліканы аутаімуннай рэакцыяй, але развіваецца павольней, чым дыябет 1 тыпу.
• Хранічны панкрэатыт: гэта захворванне выклікае працяглае запаленне падстраўнікавай залозы, якое можа пашкодзіць клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін. Гэта можа прывесці да недахопу інсуліну (гіперглікеміі). Панкрэатыт з'яўляецца вядомай прычынай дыябету 3c тыпу .
• Рак падстраўнікавай залозы: рак падстраўнікавай залозы можа пашкоджваць клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін, што прыводзіць да яго недахопу (гіперглікеміі). Прыкладна ў 25% людзей з ракам падстраўнікавай залозы дыягнастуецца дыябет за 6-36 месяцаў да пастаноўкі дыягназу.
• Мукавісцыдоз: у людзей з мукавісцыдозам можа развіцца рубцаванне падстраўнікавай залозы з-за празмернай выпрацоўкі слізі. Гэта зніжае колькасць інсуліну, які выпрацоўвае падстраўнікавая залоза, што прыводзіць да гіперглікеміі і дыябету, звязанага з мукавісцыдозам (ДМЗС) .

Прычыны часовага павышэння цукру

У некаторых выпадках у людзей з дыябетам і без яго можа назірацца часовае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві (гіперглікемія).

• Фізічны стрэс, напрыклад, хвароба, аперацыя або траўмаГэта можа часова павысіць узровень цукру ў крыві.
• Востры эмацыйны стрэс , напрыклад, траўматычная падзея або стрэс, звязаны з працай, таксама можа выклікаць павышэнне ўзроўню цукру ў крыві. Гэта адбываецца з-за выкіду гармонаў, якія называюцца кортізолам і/або адрэналінам (адрэналінам) .

Асаблівыя прычыны, якія выклікаюць высокі ўзровень цукру ў крыві ў людзей з дыябетам

Існуе некалькі прычын, чаму ў людзей з дыябетам можа быць высокі ўзровень цукру ў крыві. Гэта можа адбыцца, калі такія рэчы, як дыета і лекі ад дыябету, не збалансаваныя.

Распаўсюджаныя сітуацыі, якія могуць выклікаць «гіперглікемію» ў людзей з дыябетам:

• Недастатковая колькасць інсуліну, прыём няправільнага тыпу інсуліну, прыём пратэрмінаванага інсуліну або праблема з месцам ін'екцыі інсуліну (напрыклад, праблема з месцам ін'екцыі ў чалавека, які карыстаецца інсулінавай помпай).
• Няправільны час прыёму інсуліну і вугляводаў.
• Колькасць вугляводаў, якія вы ўжываеце, можа не адпавядаць колькасці інсуліну, які можа выпрацоўваць ваш арганізм, або колькасці інсуліну, які вы ўводзіце.
• Вы не прымаеце дастаткова лекаў ад дыябету для прыёму ўнутр.
• Быць менш актыўным, чым звычайна.
• Феномен світання: павышэнне ўзроўню цукру ў крыві ранняй раніцай.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі ўзровень цукру ў крыві працягвае расці?

Калі ў вас высокі ўзровень цукру ў крыві (хранічная гіперглікемія) на працягу многіх гадоў, гэта можа пашкодзіць вашы крывяносныя пасудзіны і тканіны. Гэта можа прывесці да розных ускладненняў. Некаторыя з іх:

• Рэтынапатыя, якая ўплывае на вочы .
• Нефрапатыя, якая дзівіць ныркі .
• Нейрапатыя, якая дзівіць нервы .
• Гастрапарэз, які запавольвае апаражненне страўніка .
• Хвароба сэрца .
• Інсульт .

Важна памятаць, што іншыя фактары, такія як генетычныя ўплывы і працягласць дыябету, таксама могуць паўплываць на развіццё ўскладненняў дыябету.

Раптоўнае і моцнае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві (вострая гіперглікемія) можа прывесці да небяспечнага для жыцця стану, які называецца дыябетычным кетаацыдозам (ДКА) .

Як гэта дыягнаставаць?

Лекары прызначаюць аналізы крыві, каб праверыць наяўнасць гіперглікеміі і дыягнаставаць дыябет. Гэтыя аналізы могуць уключаць:

• Тэсты на ўзровень глюкозы нашча.
• Тэсты на талерантнасць да глюкозы.
• Тэст A1c.

Людзі з дыябетам правяраюць узровень цукру ў крыві дома (з дапамогай глюкометра). Гэта дазваляе ім кантраляваць узровень цукру ў крыві і правяраць наяўнасць гіперглікеміі. Калі вы карыстаецеся сістэмай бесперапыннага маніторынгу глюкозы (CGM) , яна можа папярэдзіць вас, калі ўзровень цукру ў крыві высокі. Аднак гэтая тэхналогія часам можа быць недакладнай, таму, калі паказанні CGM не адпавядаюць вашым адчуванням, важна праверыць узровень цукру ў крыві з дапамогай глюкометра.

Як кантраляваць высокі ўзровень цукру ў крыві? (Лячэнне)

Калі вы прымаеце інсулін для кантролю дыябету, асноўным спосабам лячэння высокага ўзроўню цукру ў крыві з'яўляюцца ін'екцыі інсуліну. Кожнаму патрэбна розная колькасць інсуліну. Вы і ваш лекар разам вырашыце, якая доза з'яўляецца найлепшай для лячэння і прафілактыкі высокага ўзроўню цукру ў крыві для вас. Змены ў дыеце і план фізічных практыкаванняў таксама могуць дапамагчы кантраляваць узровень цукру ў крыві і прадухіліць гіперглікемію.

Людзі з дыябетам 2 тыпу, якім не патрабуецца прыём інсуліну, могуць кантраляваць гіперглікемію з дапамогай змены ладу жыцця (напрыклад, дыеты і фізічных практыкаванняў) і прыёму пероральных прэпаратаў ад дыябету. Вы і ваш лекар вызначаеце, які план лячэння вам найлепш падыходзіць.

Якую надзею вы можаце мець, жывучы ў такой сітуацыі?

Прагноз для людзей з гіперглікеміяй залежыць ад таго, наколькі добра яны ў цэлым кантралююць свой дыябет.

На тое, наколькі добра чалавек можа кантраляваць дыябет, уплывае некалькі фактараў:

• Доступ да медыцынскіх паслуг.
• Доступ да адукацыі па дыябеце.
• Доступ да тэхналогій і лекаў для лячэння дыябету.
• Магчымасць доступу да рэсурсаў па здаровым харчаванні і фізічных практыкаваннях.
• Падтрымка ад блізкіх.
• Псіхічныя расстройствы (напрыклад, дэпрэсія, трывожнасць).
• Іншыя фізічныя захворванні.

Працяглая гіперглікемія можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, і гэтыя ўскладненні часта незваротныя. Некалькі даследаванняў паказалі, што нелечаная працяглая гіперглікемія скарачае працягласць жыцця і пагаршае яго якасць.

Найважнейшае — ведаць, што вы можаце жыць здаровым жыццём з дыябетам. Вось што вельмі важна для добрага прагнозу:

• Змены ладу жыцця.
• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні.
• Змены ў рацыёне.
• Рэгулярна правярайце ўзровень цукру ў крыві (асабліва тым, хто прымае інсулін).

Даследаванні паказалі, што людзі з дыябетамПадтрыманне ўзроўню A1C ніжэй за 7% можа знізіць рызыку ўскладненняў.

Як прадухіліць частае павышэнне цукру ў крыві?

На жаль, цалкам прадухіліць падвышаны ўзровень цукру ў крыві пры дыябеце складана. Аднак вы можаце ўнесці змены ў свой план лячэння дыябету, каб паспрабаваць знізіць частату падвышанага ўзроўню цукру ў крыві.

Гэта лягчэй зрабіць, калі вы і ваш лекар зразумееце, што выклікае высокі ўзровень цукру ў крыві. Паведаміце лекару як мага больш падрабязную інфармацыю пра кожны выпадак, калі ўзровень цукру ў крыві падвышаны. Часам рашэнне праблемы можа быць такім простым, як змяніць час прыёму лекаў, ежы або фізічных практыкаванняў.

Гэтыя крокі могуць дапамагчы прадухіліць высокі ўзровень цукру ў крыві:

• Прымайце ўсе лекі, як вам прызначылі лекара.
• Выконвайце рэкамендацыі лекара адносна дыеты і фізічных практыкаванняў.
• Рэгулярна правярайце ўзровень цукру ў крыві.

Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды высокага ўзроўню цукру ў крыві?

Калі ў вас дыябет і частыя прыступы падвышанага ўзроўню цукру ў крыві, звярніцеся да лекара, які дапаможа вам кантраляваць дыябет. Ён ці яна можа дапамагчы вам скарэктаваць ваш план лячэння. Гэта можа ўключаць змены ў рэжыме прыёму лекаў, плане харчавання або рэжыме фізічных практыкаванняў.

Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі ў вас ёсць сімптомы «(ДКА)» (напрыклад, ваніты і празмерная смага з высокім узроўнем цукру ў крыві), неадкладна звярніцеся ў траўмпункт. «(ДКА)» патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

У чым розніца паміж высокім узроўнем цукру ў крыві (гіперглікеміяй) і нізкім узроўнем цукру ў крыві (гіпаглікеміяй)?

• Гіперглікемія — гэта павышэнне ўзроўню цукру ў крыві. «Гіпер-» азначае «высокі» або «перавышэнне».
• Гіпаглікемія — гэта нізкі ўзровень цукру ў крыві. «Гіпа-» азначае «нізкі».

Гіперглікемія вельмі распаўсюджаная сярод людзей з дыябетам. Рэгулярная праверка ўзроўню цукру ў крыві і візіты да лекара-дыябетолага могуць дапамагчы вам кантраляваць дыябет і гіперглікемію. Памятайце, што высокі ўзровень цукру ў крыві не павінен быць тым, чым вы павінны займацца ўвесь час. Ведайце, што ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць гэта. Калі вы адчуваеце сябе прыгнечанымі, кантралюючы свой дыябет, звярніцеся да лекара. Разам вы можаце распрацаваць план для дасягнення вашых мэтаў у кіраванні.

Паведамленне на вынас

Такім чынам, з таго, што мы абмеркавалі, вы павінны разумець, што такое высокі ўзровень цукру ў крыві, або «гіперглікемія», яго прычыны, сімптомы і як яго кантраляваць.

Найважнейшае — звярнуцца да лекара, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы. Калі выявіць іх рана і правільна лячыць, вы можаце жыць здаровым і шчаслівым жыццём.

• Будзьце ў курсе ўзроўню цукру ў крыві.
• Выкарыстоўвайце прызначаныя лекі правільна.
• Ешце здаровую ежу .
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
• Паспрабуйце знізіць стрэс .

Калі вы будзеце рабіць усё правільна, гэта значна дапаможа вам абараніць сябе ад «гіперглікеміі» і ўскладненняў, якія могуць узнікнуць пры дыябеце. Вы не самотныя, і ёсць шмат людзей, якія могуць дапамагчы вам у гэтым падарожжы.

Гіперглікемія , дыябет, узровень цукру ў крыві, інсулін, сімптомы, ДКА, інсулінарэзістэнтнасць