Ці адчуваеце вы галавакружэнне, калі рэзка ўстаеце? Гэта можа быць «(артастатычная гіпатанія)»! Давайце пагаворым.

Ці адчуваеце вы галавакружэнне або непрытомнасць, калі рэзка ўстаеце, незалежна ад таго, сядзіце вы ці ляжыце? Часам вам нават здаецца, што вы на хвіліну страціце прытомнасць, праўда? Менавіта пра гэты стан мы пагаворым сёння, ён называецца «артастатычная гіпатанія». Некаторыя людзі таксама называюць яго «пастуральнай гіпатаніяй». Не хвалюйцеся, гэта можа здарыцца з многімі людзьмі, асабліва з узростам. Давайце пагаворым пра гэта падрабязна і проста.

Што такое «(артастатычная гіпатэнзія)»? Проста кажучы...

Проста кажучы, «(артастатычная гіпатанія)» — гэта калі ваш артэрыяльны ціск раптоўна падае, калі вы ўстаеце з сядзячага або лежачага становішча. Уявіце, што вы сядзіце на крэсле, чытаеце газету і раптам устаеце, таму што хтосьці размаўляе. Тады ў вас кружыцца галава. «(Артастатычная)» адносіцца да вертыкальнага становішча. «(Гіпатанія)» адносіцца да нізкага артэрыяльнага ціску. Такім чынам, гэта калі ваш артэрыяльны ціск падае, калі вы змяняеце становішча.

Дык што ж гэта за крывяны ціск?

Мы часта чуем пра артэрыяльны ціск. Ён вымярае ціск, які кроў аказвае на сценкі артэрый, калі б'ецца наша сэрца. Ён падобны да ціску, які вада аказвае на трубы, калі яна працякае праз вадзяны помпа. Вымяраецца ў міліметрах ртутнага слупка (мм рт.сл.).

Калі вы ідзяце да ўрача, вам кажуць дзве лічбы пры вымярэнні ціску, так?

• Верхні лік (сісталічны): гэта ціск, які ўзнікае, калі сэрца б'ецца і перапампоўвае кроў у вены.
• Ніжні паказчык (дыясталічны): гэта ціск у артэрыях паміж двума ўдарамі сэрца, гэта значыць, калі сэрца трохі расслабляецца.

Лекары пішуць яго ў выглядзе верхняга/ніжняга ліку (напрыклад, 120/80 мм рт.сл.). У большасці людзей здаровы артэрыяльны ціск ніжэйшы за 120/80 мм рт.сл. Паказчык ніжэйшы за 90/60 мм рт.сл. лічыцца нізкім артэрыяльным ціскам.

Наколькі зніжаецца артэрыяльны ціск пры «артастатычнай гіпатэнзіі»?

Дакладнага значэння для гэтага няма. Аднак лекары вызначаюць яго, назіраючы за вашым нармальным артэрыяльным ціскам і тым, наколькі ён падае, калі вы ўстаеце. Звычайна, калі верхні паказчык «сісталічны» падае на 20 мм рт.сл. або ніжні паказчык «дыясталічны» падае на 10 мм рт.сл. на працягу трох хвілін пасля ўставання , гэта лічыцца «артастатычнай гіпатэнзіяй».

Хто часцей за ўсё схільны да развіцця артастатычнай гіпатэнзіі?

Гэта захворванне можа развіцца ў любога чалавека, але з узростам яно сустракаецца часцей. Наступныя фактары могуць павялічыць рызыку яго развіцця:

• Анемія або дэфіцыт вітаміна В12: гэты стан можа ўзнікнуць, калі адбываецца зніжэнне аб'ёму крыві або зніжэнне ўзроўню вітаміна В12.
• Абязводжванне з-за слабільных, ваніт або мочегонных сродкаў: калі колькасць вады ў арганізме памяншаецца, артэрыяльны ціск можа знізіцца.
• Эндакрынныя праблемы:Такія захворванні, як дыябет, захворванні шчытападобнай залозы і хвароба Адысона.
• Захворванні сэрца: такія рэчы, як парушэнні сардэчнага рытму (арытміі), захворванні сардэчных клапанаў.
• Некаторыя лекі: гэта таксама можа быць выклікана некаторымі лекамі, якія прымаюцца ад высокага крывянага ціску, хвароб сэрца або дэпрэсіі.
• Неўралагічныя праблемы: такія захворванні, як хвароба Паркінсана і дэменцыя.
• Цяжарнасць: асабліва ў першыя 24 тыдні.
• Доўгае знаходжанне ў ложку з-за хваробы: як пасцельны рэжым падчас цяжарнасці.

Уявіце сабе, дзядзька Самапала з нашай вёскі. У яго дыябет, і ён прымае лекі ад высокага крывянага ціску. Ён кажа, што ў яго кружыцца галава, калі раніцай устае з ложка. Такія людзі часцей за ўсё хварэюць на гэта.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Артастатычная гіпатэнзія дзівіць каля 20% пажылых людзей , асабліва тых, хто жыве ў дамах састарэлых. Яна таксама распаўсюджана ў людзей, якія доўгі час былі прыкаваныя да ложка, і ў маладых маці, якія нарадзілі дзіця. Яна таксама можа сустракацца ў падлеткаў, якія перажываюць рэзкія скачкі росту.

Якія сімптомы гэтага?

Артастатычная гіпатэнзія часцей за ўсё найбольш прыкметная, і сімптомы пагаршаюцца раніцай. Гэта звязана з тым, што, калі мы прачынаемся раніцай, наш артэрыяльны ціск звычайна крыху ніжэйшы.

У некаторых людзей сімптомы могуць зусім не адчувацца. У іншых яны пагаршаюцца ў спякотнае надвор'е, пры высокай тэмпературы або купання ў гарачай вадзе.

Асноўным сімптомам з'яўляецца галавакружэнне або непрытомнасць пры ўставанні . Гэта павінна знікнуць, калі вы зноў сядзеце або ляжаце. Некаторыя людзі могуць нават страціць прытомнасць (непрытомнасць).

Іншыя сімптомы:

• Затуманены зрок
• Боль у грудзях, боль у плячах або боль у шыі
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі
• Стомленасць або слабасць
• Галаўны боль (Прабачце, сюды выпадкова ўстаўлена слова з іншай мовы. Правільнае слова: Галаўны боль )
• Сэрцабіцце
• Млоснасць або адчуванне спякоты і потаадлучэння
• Задышка / Дыхавіца

Чаму ўзнікае гэтая «(артастатычная гіпатанія)»? Якія яе прычыны?

Калі мы сядзім або ляжым, кроў па венах нашых ног лёгка вяртаецца да сэрца. Але калі мы ўстаем, сіла цяжару абцяжарвае прыток крыві з ног і ступняў да сэрца. Гэта памяншае колькасць крыві, якая можа перапампоўвацца да сэрца, іншых органаў і цягліц. У выніку наш артэрыяльны ціск часова зніжаецца.

Гэтаму можа быць некалькі прычын:

• Ваша сэрца не можа перапампоўваць дастаткова крыві.
• Ваша вегетатыўная нервовая сістэма (якая звычайна рэгулюе крывяны ціск) працуе няправільна.
• Калі ў вас ёсць такія захворванні, як хвароба Паркінсана, дэменцыя з цельцамі Леві або множная сістэмная атрафія .
• Калі вы доўгі час знаходзіліся ў адным і тым жа становішчы (напрыклад, ляжалі) (напрыклад, пасцельны рэжым падчас цяжарнасці).
• Калі аб'ём крыві зніжаецца з-за страты крыві або вадкасці (абязводжванне).
• Калі ў вас ёсць праблемы з наднырачнікамі .
• З-за таго, як ваш арганізм рэагуе на пэўныя лекі, якія вы прымаеце .

Як дакладна дыягнаставаць артастатычную гіпатэнзію?

Калі вы пойдзеце да лекара, вам спачатку вымераюць артэрыяльны ціск, пакуль вы сядзіце, потым ляжыце, а потым устаеце. Акрамя таго, вас таксама спытаюць пра вашы захворванні і лекі, якія вы прымаеце.

Акрамя таго, могуць быць праведзены адзін або некалькі з наступных тэстаў:

• Аналізы крыві: праверце на наяўнасць такіх захворванняў, як дыябет і анемія.
• Эхакардыяграма (Эхакардыяграма / рэха): Паглядзіце, як сэрца перапампоўвае кроў.
• Электракардыяграма (ЭКГ): звярніце ўвагу на змены сардэчнага рытму.
• Тэст на нагрузку: вымярайце частату сардэчных скарачэнняў падчас трэніроўкі.
• Партатыўныя прылады ЭКГ / холтэраўскія маніторы: вымяраюць сардэчны рытм на працягу дня.
• Тэст з нахільным сталом: тэст, які бяспечна вымярае артэрыяльны ціск, частату сардэчных скарачэнняў і сардэчны рытм, калі вы ляжыце на стале і нахіляеце стол у вертыкальнае становішча.

Якія метады лячэння артастатычнай гіпатэнзіі?

Лячэнне залежыць ад прычыны гэтага стану.

У якасці лячэння можна зрабіць наступнае:

• Калі ёсць захворванне або стан, які выклікае артастатычную гіпатэнзію, лячыце яго.
• Змена дазоўкі лекаў, якія выклікаюць гэты стан, або пераход на іншыя лекі (гэта варта рабіць пасля кансультацыі з лекарам).
• Калі вы прытрымліваецеся пасцельнага рэжыму, прызвычайцеся сядзець у ложку.
• Нашэнне эластычных панчох. Яны памяншаюць назапашванне крыві ў нагах.
• Калі ў вас абязводжванне, піце шмат вады і салёных вадкасцей.

Якія лекі для гэтага прызначаюць?

Часта гэта можна кантраляваць з дапамогай змены ладу жыцця. Аднак некаторым людзям можа спатрэбіцца прымаць лекі для павелічэння аб'ёму крыві і артэрыяльнага ціску. Аднак такія здараюцца вельмі рэдка.

Некаторыя з гэтых відаў лекаў:

• Драксідопа
• Стымулюючыя эрытрапаэз прэпараты (ESA) (напрыклад, Procrit® або Epogen®)
• Дэсмапрэсін (Nacdurna® або DDAVP®)
• «Актрэатыд (Bynfezia Pen™)» або «Mycapssa®»
• Флудракартызон
• Мідадрыну гідрахларыд
• Пірыдастыгмін (Местынон®) або Рэганол®

Важна: Гэтыя лекі варта прымаць толькі па рэкамендацыі лекара. Самастойны прыём лекаў можа мець небяспечныя наступствы.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца пры артастатычнай гіпатэнзіі, могуць выклікаць пабочныя эфекты, такія як:

• Здранцвенне
• Сверб
• Галаўныя болі
• Ацёк
• Нізкі ўзровень калію
• Сардэчная недастатковасць (гэта сустракаецца вельмі рэдка)

Вось чаму важна праходзіць лячэнне пад наглядам лекара.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за артастатычнай гіпатэнзіі?

Людзі з гэтым захворваннем могуць мець падвышаную рызыку наступных захворванняў:

• Пераломы костак або траўмы галавы (страсенні мозгу) могуць адбыцца ў выніку падзення пры галавакружэнні або страце прытомнасці .
• Постпрандыяльная гіпатэнзія: гэта падзенне артэрыяльнага ціску на працягу 30 хвілін - дзвюх гадзін пасля ўжывання ежы (асабліва ежы з высокім утрыманнем вугляводаў).
• Калі артэрыяльны ціск працягвае заставацца занадта нізкім, можа адбыцца шок або адмова органаў (гэта здараецца вельмі рэдка).
• Рызыка інсульту або сардэчных захворванняў з-за ваганняў артэрыяльнага ціску .
• Гіпатанія ў становішчы лежачы: гэта азначае, што артэрыяльны ціск падае ў становішчы лежачы (гэта можа быць выклікана некаторымі лекамі).

Што адбудзецца, калі ў мяне «(артастатычная гіпатэнзія)»?

Многія людзі могуць кантраляваць сімптомы гэтага стану (артастатычнай гіпатэнзіі), выконваючы некаторыя прафілактычныя меры. Напрыклад, не спяшайцеся з прачынаннем. Гэта наўрад ці прывядзе да сур'ёзных доўгатэрміновых праблем.

Ці немагчыма цалкам вылечыцца ад гэтага стану?

Няма «лекаў» ад артастатычнай гіпатэнзіі. Аднак сімптомы можна ў значнай ступені кантраляваць, выконваючы рэкамендацыі лекара. Гэтыя рэкамендацыі могуць уключаць:

• Правільны прыём прызначаных лекаў.
• Ешце невялікімі порцыямі замест таго, каб есці вялікую порцыю адразу.
• Піце шмат вады і вадкасці.
• Нашэнне спецыяльных тыпаў шкарпэтак (кампрэсійных панчох).

Як я магу знізіць рызыку артастатычнай гіпатэнзіі?

Калі ў вас такое галавакружэнне, выкананне наступных крокаў можа дапамагчы паменшыць сімптомы:

• Кантралюйце тэмпературу цела: не купайцеся ў вельмі гарачай вадзе.
• Падтрымлівайце водны баланс: Піце шмат вады. Абмяжуйце ўжыванне алкаголю. Не ўжывайце адразу цяжкую ежу з вялікай колькасцю вугляводаў.
• Трымайце галаву злёгку прыўзнятай падчас сну ў ложку: выкарыстоўвайце адну ці дзве дадатковыя падушкі або злёгку падніміце галаву матраца.
• Падрыхтуйцеся перад тым, як устаць: сядзіце ці ляжыце на хвілінку. Падрыхтуйце што-небудзь трывалае, за што можна трымацца, калі ўстанеце.
• Трэніруйце мышцы: калі вам даводзіцца доўга стаяць, замест таго, каб стаяць нерухома, зрабіце кароткую прагулку, па чарзе падымаючы ногі. Перад тым, як устаць, зрабіце ізаметрычныя практыкаванні (напрыклад, сцісканне невялікага гумавога мячыка). Гэта можа нязначна павысіць артэрыяльны ціск.
• Паляпшэнне кровазвароту і ціску: апранайце спецыяльныя кампрэсійныя панчохі або бандаж для жывата.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас часта кружыцца галава, калі вы ўстаеце, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара . Нават калі гэта здараецца толькі зрэдку, добра паведаміць пра гэта лекару .

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМ) ?

Калі ў вас ёсць такія сімптомы, неадкладна звярніцеся па лячэнне :

• Боль у грудзях.
• Падзенні або непрытомнасць.
• Праблемы з раўнавагай або каардынацыяй рухаў.
• Калі ёсць падазрэнне на пералом або траўму галавы ў выніку падзення.
• Калі ваш кал крывавы або чорны.
• Прыкметы шоку (халадное цела, потлівасць, пачашчанае дыханне, сінюшнасць скуры, слабы пульс).

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Калі вы ідзяце да лекара, вы можаце задаць такія пытанні:

• Чаму ў мяне гэты стан пад назвай «артастатычная гіпатанія»?
• Якое лепшае лячэнне для гэтага?
• Ці выкліканыя гэтыя сімптомы лекамі, якія я прымаю? Ці варта мне змяніць лекі?
• Якія змены мне трэба зрабіць, каб справіцца з гэтымі сімптомамі?
• На якія прыкметы ўскладненняў варта звярнуць увагу?

Ці з'яўляюцца «(артастатычная гіпатэнзія)» і «(сіндром постуральнай тахікардыі - СПОТС)» адным і тым жа?

Сімптомы стану пад назвай «(сіндром пастуральнай тахікардыі)» або «(ПОТС)» падобныя да «(артастатычнай гіпатэнзіі)». У абодвух выпадках пры ўставанні могуць узнікнуць галавакружэнне і непрытомнасць. Аднак пры «(ПОТС)», акрамя падзення артэрыяльнага ціску, частата сардэчных скарачэнняў павялічваецца прыкладна на 30-40 удараў у хвіліну на працягу 10 хвілін пасля ўставання. Пры «(артастатычнай гіпатэнзіі)» частата сардэчных скарачэнняў звычайна не павялічваецца так значна.

Стан «ПОТС» сустракаецца крыху радзей, чым «артастатычная гіпатэнзія».

Артастатычная гіпатэнзія (гіпатанія) можа быць вельмі сур'ёзным станам. Яна можа быць небяспечнай, калі вы страціце раўнавагу і ўпадзеце, або калі вы страціце прытомнасць. Аднак сімптомы часта паляпшаюцца, калі вы зменіце становішча цела. Пагаворыце са сваім лекарам аб вашых сімптомах. Вам можа спатрэбіцца змяніць вашы лекі. У больш цяжкіх выпадках ваш лекар можа прызначыць лекі для паляпшэння крывацёку і артэрыяльнага ціску.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, цяпер вы лепш разумееце, пра што мы казалі, пра артастатычную гіпатэнзію. Няма пра што турбавацца, гэта стан, які здараецца з многімі людзьмі. Самае галоўнае:

• Калі вы раптам адчуеце галавакружэнне або памутненне вачэй, не ігнаруйце гэта. Звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Прачынайцеся рана, асабліва калі ўстаеце з ложка раніцай або калі ўстаеце пасля доўгага сядзення, знайдзіце хвілінку і вазьміцеся за што-небудзь, каб устаць.
• Піце шмат вады. Гэта таксама можа адбыцца пры абязводжванні.
• Пагаворыце са сваім лекарам пра лекі, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі таксама могуць выклікаць гэты стан.
• Пазбягайце гарачага асяроддзя і купання ў гарачай вадзе.
• Будзьце асцярожныя, бо можаце ўпасці. Калі ў вас закружылася галава, паспрабуйце хутка сесці або легчы.

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Лепш за ўсё звярнуцца па кансультацыю да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са здароўем.

Артастатычная гіпатэнзія, постуральная гіпатэнзія, нізкі крывяны ціск, галавакружэнне, непрытомнасць, падзенне крывянага ціску, крывяны ціск, здароўе сэрца, здароўе пажылых людзей, абязводжванне, пабочныя эфекты лекаў, сінгальская інфармацыя пра здароўе