Вялікая аперацыя праз невялікі разрэз? Давайце пагаворым пра малаінвазіўную хірургію (МІХ)!

Калі мы думаем пра аперацыю, большасць з нас уяўляе сабе страшныя рэчы, такія як вялікі разрэз, некалькі дзён у бальніцы і працяглы боль, праўда? Але цяпер медыцынская навука значна прасунулася. Сёння мы пагаворым пра вельмі дзіўную хірургічную працэдуру, якая праводзіцца без вялікіх разрэзаў, а толькі праз вельмі маленькую адтуліну. Гэта тое, што мы называем мінімальна інвазівнай хірургіяй, або, як яе звычайна называюць лекары, мінімальна інвазівнай хірургіяй .

Проста кажучы, што такое малаінвазіўная хірургія (МІХ)?

Гэта вельмі простая канцэпцыя. Уявіце, што калі б вам рабілі звычайную аперацыю, лекару давялося б зрабіць вялікі разрэз, магчыма, некалькі сантыметраў даўжынёй, каб дабрацца да месца правядзення аперацыі. Але пры MIS хірургі робяць як мага менш разрэзаў на вашай скуры і тканінах. Гэта азначае, што замест аднаго вялікага разрэзу яны робяць адзін або некалькі разрэзаў памерам з замочную свідравіну .

Праз гэтыя невялікія адтуліны ў цела ўводзіцца тонкая трубка з прымацаванай да яе камерай (мы называем яе эндаскопам) і спецыяльна распрацаваныя доўгія, тонкія хірургічныя інструменты. Паколькі выявы з камеры адлюстроўваюцца на вялікім экране (маніторы), лекар можа вельмі выразна бачыць унутраную частку цела і вельмі дакладна праводзіць аперацыю. Гэта значна памяншае боль, ускладненні і час аднаўлення.

Якія асноўныя метады правядзення гэтых аперацый?

У тэхналогіі MIS існуе некалькі розных метадаў. Гэтыя метады выбіраюцца ў залежнасці ад тыпу хірургічнага ўмяшання і часткі цела, якая падлягае лячэнню.

1. Хірургія замочнай свідравіны

Гэта найбольш папулярны метад. Як ужо згадвалася вышэй, аперацыя выконваецца шляхам некалькіх невялікіх разрэзаў, праз адзін з якіх уводзіцца камера (эндаскоп), а праз астатнія — хірургічныя інструменты.

• У аперацыях на брушной поласці гэтая камера называецца лапараскопам . Мы называем такія аперацыі лапараскапічнай хірургіяй .
• Торакоскоп — гэта камера, якая выкарыстоўваецца пры аперацыях на грудной клетцы.
• Артраскоп выкарыстоўваецца для агляду ўнутраных суставаў, такіх як калена і плячо.

2. Рабатызаваная хірургія

Гэта яшчэ адзін прасунуты этап тэхналогіі MIS. Тут замест таго, каб кіраваць абсталяваннем непасрэдна ўручную, хірург сядзіць за камп'ютэрнай кансоллю і кіруе рабатызаванымі рукамі . Гэтыя рабатызаваныя рукі ўводзяцца праз невялікія разрэзы. Гэты метад дазваляе праводзіць вельмі далікатныя аперацыі малога маштабу з высокай дакладнасцю. Знакамітая «Хірургічная сістэма Da Vinci» — адна з такіх рабатызаваных сістэм.

3. Эндаваскулярная хірургія

Гэта вельмі дзіўны метад. Тут робіцца вельмі маленькая адтуліна іголкай і ўводзіцца праз яе тонкая трубка (катетер) у крывяносную пасудзіну. Затым праз гэтую трубку ўводзяцца неабходныя інструменты і праводзяцца аперацыі, такія як усталяванне стэнта ў сэрца, напрыклад, «стенціраванне» і «ангіяпластыка». Часам тут нават не патрабуецца разрэз.

4. Хірургія натуральнага адтуліны

Пры гэтым метадзе не робяцца разрэзы на целе. Замест гэтага эндаскоп уводзіцца праз натуральныя адтуліны ў целе, такія як рот і нос, і праводзяцца аперацыі, такія як выдаленне пухлін у страўніку і страваводзе.

Якія найбольш распаўсюджаныя аперацыі праводзяцца з выкарыстаннем метаду MIS?

Сёння з выкарыстаннем гэтага метаду MIS праводзіцца неверагодная колькасць аперацый. Табліца ніжэй дасць вам добрае ўяўленне пра гэта.

Каму падыходзіць гэтая аперацыя? Ці ўсім яна падыходзіць?

У многіх выпадках гэты метад MIS больш бяспечны, чым традыцыйная адкрытая хірургія. Насамрэч, часам нават людзі, якія не могуць перанесці вялікі разрэз або маюць іншыя захворванні, могуць перанесці аперацыю з выкарыстаннем гэтага метаду.

Напрыклад:

• Гэты метад нельга выкарыстоўваць у выпадках, калі патрэбна тэрміновая аперацыя, напрыклад, калі чалавек быў шпіталізаваны ў аддзяленне неадкладнай дапамогі пасля няшчаснага выпадку, бо гэта патрабуе пэўнай падрыхтоўкі.
• Падчас лапараскапічнай аперацыі ў брушную поласць падаецца вуглякіслы газ, каб дапамагчы візуалізаваць органы. Гэта можа быць небяспечна для людзей з пэўнымі захворваннямі сэрца або лёгкіх .

Таму, калі вы хочаце зрабіць аперацыю, лепш за ўсё пагаварыць са сваім лекарам аб гэтай працэдуры і атрымаць яго кансультацыю.

Якія перавагі і недахопы гэтых аперацый?

Як і ў любой рэчы, у гэтага метаду ёсць свае перавагі і некаторыя недахопы.

Перавагі

• Пашкоджанне (траўма) арганізма вельмі нізкае.
• Падчас аперацыі крывацёк вельмі невялікі.
• Рызыка ўскладненняў ніжэйшая, чым пры адкрытай аперацыі.
• Паколькі разрэзы вельмі малыя, шнары пасля гаення вельмі малыя або зусім адсутнічаюць.
• Колькасць дзён, якія вы праводзіце ў бальніцы, карацейшая. Пасля некаторых аперацый вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень.
• Гаенне вельмі кароткае. У той час як вялікі парэз можа гаіцца месяцамі, гэтыя невялікія парэзы гояцца за лічаныя тыдні.
• Паколькі боль меншая, патрэба ў абязбольвальных сродках меншая.

Недахопы

• Для гэтага патрэбныя спецыяльна падрыхтаваныя хірургі і спецыяльнае, дарагое абсталяванне .
• Гэтая паслуга можа быць даступная не ва ўсіх бальніцах .
• Аперацыя можа заняць крыху больш часу , чым традыцыйная аперацыя.
• Як ужо згадвалася вышэй, гэта не заўсёды падыходзіць для надзвычайных сітуацый.
• Для некаторых людзей (асабліва тых, хто мае захворванні сэрца/лёгачных захворванняў), выкарыстанне газу для аперацый можа ўяўляць сабой пэўныя рызыкі.