Ці ёсць у вашага малога такая праблема з вачыма? Давайце пагаворым пра «сіндром іпатэкі».

Калі вы глядзіце на вочы вашага малога, ці заўважалі вы калі-небудзь, што адно вока незвычайнае? Магчыма, унутраная частка вока выглядае крыху дзіўна, або галава дзіцяці павернута набок, або адно вока выпуклае. Для бацькоў нармальна адчуваць лёгкі страх, калі яны бачаць такія рэчы. Сёння мы пагаворым пра стан, які можа паўплываць на вочы, што сустракаецца даволі рэдка, але вельмі важна ведаць. Гэта стан пад назвай « сіндром іпатэкі».

Што гэта за «сіндром ранішняй славы»?

Проста кажучы, «сіндром іпамеі» — гэта стан, які ўзнікае, калі частка вашага вока, якая знаходзіцца ўнутры вока, задняя частка, не развіваецца належным чынам. Уявіце сабе, галоўны нерв, звязаны са зрокам, знаходзіцца ўнутры нашага вока, у месцы, дзе ён злучаецца з вокам, гэта значыць частка, якая называецца коранем глядзельнага нерва, якая ў такім стане мае форму варонкі. Гэта як кветка пад назвай «іпамея», і калі лекар глядзіць у «(сяткаўку)» вашага вока, здаецца, што ён глядзіць у гэтую кветку. Вось чаму гэта захворванне называецца «сіндромам іпамеі».

Гэта выклікана праблемай развіцця вока, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці . Часта дыягнастуюць вельмі рана, часам да таго, як дзіцяці споўніцца два гады. Гэты «сіндром іпатэчнай славы» (СІ) выклікае структурныя змены ўнутры вока, якія могуць паўплываць на зрок. Ён таксама павялічвае рызыку развіцця розных праблем з вачыма на працягу жыцця. Звычайна ён дзівіць толькі адно вока, але вельмі рэдка можа закрануць абодва вочы.

Іншая справа, што часам можа назірацца толькі розніца ў знешнім выглядзе гэтага вока, гэта значыць без якіх-небудзь сімптомаў. У такім выпадку спецыялісты называюць гэта «анамаліяй дыска іпамеі». Аднак, калі гэтая розніца ў знешнім выглядзе суправаджаецца сімптомамі, то гэта называецца «сіндромам іпамеі».

Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя?

Сіндром іпатэкі — вельмі рэдкае захворванне . Паводле ацэнак, ва ўсім свеце ім хварэюць крыху больш за 63 000 дзяцей ва ўзросце да 20 гадоў. Цікава, што ў дзяўчынак ён сустракаецца ўдвая часцей, чым у хлопчыкаў. Таксама кажуць, што ён радзей сустракаецца ў чарнаскурых людзей.

Якія сімптомы гэтага?

Не ўсе людзі з сіндромам іпатэкі (СІ) адчуваюць аднолькавыя сімптомы. Аднак ёсць некаторыя агульныя сімптомы. Захворванне ўдвая часцей паражае левае вока, чым правае.

Сімптомы, звязаныя з вачыма:

• АдлегласцьМіопія : гэта азначае, што, нягледзячы на ​​тое, што блізкія прадметы можна ўбачыць выразна, аддаленыя прадметы можна ўбачыць размыта.
• Відавочныя праблемы са зрокам: у вашым полі зроку могуць з'явіцца прабелы або сляпыя плямы (скатомы). Хоць наяўнасць невялікай натуральнай сляпой плямы ў кожным воку з'яўляецца нармальнай з'явай для кожнага чалавека, гэтая сляпая пляма можа быць большай за звычайную ў пашкоджаным воку чалавека з метэарагальным сіндромам зроку.
• Касавокасць: адно або абодва вочы павернутыя ў розныя бакі. Мы кажам «касакавокасць».
• Белая, серабрыстая, жоўтая або шаравата- белая рагавіца (лейкакорыя): цэнтр вока, які звычайна выглядае чорным, можа мець іншы колер. Калі вы бачыце гэта, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Сімптомы, якія ўзнікаюць пры іншых падобных захворваннях:

Акрамя гэтых сімптомаў, звязаных з вачыма, існуюць і іншыя захворванні, якія могуць узнікаць разам з сіндромам іпатэкі (СІ). Да гэтых станаў адносяцца:

• Энцэфалацэле (частка мозгу, якая выступае з чэрапа)
• Хвароба Маямоя (станчэнне крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць крывёю мозг)
• Сіндром PHACE
• «Нейрафібраматоз 2 тыпу (NF2)»
• Сіндром Айкарды
• «Альфама Кіары тыпу I»
• Сіндром Дуэйна (часам называецца сіндромам Акіхіра)

Гэтыя назвы могуць здацца вам крыху складанымі, але калі лекар падазрае МГС, ён таксама будзе шукаць іншыя падобныя захворванні.

У чым прычына гэтага?

Насамрэч, эксперты дагэтуль не маюць выразнага ўяўлення пра тое, як развіваецца сіндром іпатэкі (СІ). Гэта ў значнай ступені звязана з тым, што гэта вельмі рэдкае захворванне, якое ўпершыню было апісана зусім нядаўна, у 1969 годзе.

Аднак эксперты ведаюць, што прычына МГС звязана з некаторымі парушэннямі ў развіцці вока, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці . Лічыцца, што гэта звязана з няправільным развіццём крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць вока крывёю, або з парушэннямі ў развіцці вока і глядзельнага нерва.

Адным з галоўных доказаў таго, што мае месца праблема з крывяноснымі сасудамі, з'яўляецца тое, што МГС у два разы часцей дзівіць левае вока. Звычайна ў плода, які развіваецца ва ўлонні маці, ёсць невялікія адтуліны паміж левай і правай палоўкамі сэрца. Звычайна яны зачыняюцца незадоўга да нараджэння або праз некалькі дзён пасля яго.

Аднак, калі эмбрыён схільны да ўтварэння дробных тромбаў (мікраэмболаў), гэтыя адтуліны могуць дазволіць тромбу перамяшчацца з левага боку сэрца ў правы. Адтуль ён можа дабрацца да мозгу. Калі ёсць якія-небудзь парушэнні ў развіцці крывяносных сасудаў, тромб можа затрымацца там, блакуючы кровазабеспячэнне і перашкаджаючы належнаму росту тканіны. Менавіта такія падзеі сведчаць аб тым, што парушэнні ў развіцці крывяносных сасудаў спрыяюць мезаглікеміі.

Нягледзячы на ​​тое, што МГС можа ўзнікаць пры генетычных і спадчынных захворваннях, даследаванні не паказалі, што гэтыя захворванні непасрэдна выклікаюць МГС. Нягледзячы на ​​тое, што былі паведамленні пра тое, што ў некалькіх членаў адной сям'і развіваўся МГС, гэта з'ява не такая распаўсюджаная.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць?

Найбольш распаўсюджаным ускладненнем сіндрому іпатэліі (СІ) з'яўляецца адслаенне сятчаткі . Гэты стан можа сустракацца ў 40% людзей з СІ. Гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі .

Іншыя ўскладненні могуць ўключаць:

• Слабы зрок: значнае зніжэнне зроку.
• Лянівае вока (амбліопія): Паколькі зрок у адным воку не развіваецца належным чынам, мозг пачынае ігнараваць сігналы ад гэтага вока.
• Неаваскулярызацыя вока: гэта можа паўплываць на зрок.
• Адслаенне сятчаткі (рэтынашызіс) .

Як вы гэта распазнаеце?

Акуліст, асабліва спецыяліст па сятчатцы, можа дыягнаставаць сіндром іпатэчнага бляску (СІМ), выкарыстоўваючы камбінацыю метадаў, у тым ліку пытаючыся пра сімптомы, якія вы ці ваша дзіця адчуваеце, і пра наступствы, якія вы адчуваеце.

Лекар таксама агледзіць ваш (ці зрок вашага дзіцяці) зрок, паглядзіць непасрэдна ў пашкоджанае вока і, магчыма, зробіць здымкі сятчаткі. Некаторыя спецыялізаваныя візуалізацыйныя сканы сятчаткі таксама могуць быць вельмі карыснымі.

Аналізы, якія могуць дапамагчы ў дыягностыцы:

• Агляд вачэй: гэта ўключае ў сябе такія рэчы, як праверка вастрыні зроку, праверка поля зроку і абследаванне шчыліннай лямпай.
• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта даследаванне дазваляе атрымліваць выявы папярочнага сячэння ўнутранай часткі вока.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія: гэта даследаванне стану крывяносных сасудаў унутры вока.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): гэта дапамога ў выяўленні структур вакол мозгу і вачэй.

Ці можна гэта вылечыць? Якія ёсць метады лячэння?

Сіндром іпатэкі (СІ) — гэта стан, які ўзнікае, калі ўнутраная частка вока не развіваецца належным чынам. Змены ў развіцці нельга выправіць або вылечыць, і лекаў няма . Гэта азначае, што прамога лячэння сіндрому іпатэкі няма.

Але не хвалюйцеся. Хоць прамога лекі ад МГС няма, сімптомы і ўскладненні, якія ён выклікае, можна лячыць .

Асноўныя мэты лячэння наступныя:

• Вырашэнне праблемы: напрыклад, калі сятчатка адслаілася, яе можна адрамантаваць хірургічным шляхам.
• Абмежаванне ўздзеяння праблемы: нашэнне павязкі на воку, каб прадухіліць пагаршэнне лянівага вока.
• Прадухіленне далейшых праблем: калі адбываецца адслаенне сятчаткі, важна хутка выправіць гэта, каб прадухіліць незваротнае пашкоджанне і страту зроку.

Варыянты лячэння залежаць ад вашай канкрэтнай праблемы (праблем) і многіх іншых фактараў. Ваш лекар найлепш зможа сказаць вам, якія метады лячэння падыходзяць менавіта вам і што ён рэкамендуе.

Якой будучыні можа чакаць чалавек з такім захворваннем?

Сіндром іпатэліі (СІ) часта дыягнастуецца ў дзяцінстве. Гэта пастаянны, пажыццёвы стан . Яго нельга вылечыць, адмяніць або выправіць. Ён не пагражае жыццю, але можа сур'ёзна паўплываць на зрок. Больш чым у траціны людзей з СІ адчуваецца адслаенне сятчаткі.

Некаторыя людзі з МГС могуць мець «нармальны» зрок (20/20) або амаль нармальны зрок (ад 20/20 да 20/70). Аднак у многіх яго няма . Большасць людзей з МГС адносяцца да катэгорыі «часткова зрокавых» (ад 20/70 да 20/200) або «юрыдычна сляпых» (20/200 з карэкцыяй, напрыклад, акулярамі).

З іншага боку, людзям з МГС з аднаго боку варта ўважліва сачыць за непашкоджаным вокам, бо гэта вока таксама мае больш высокі рызыка развіцця пэўных праблем. Паколькі МГС выклікае блізарукасць (міопію), існуе рызыка адслаення сятчаткі, а блізарукасць з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі адслаення сятчаткі, незалежна ад наяўнасці МГС ці не. Непашкоджанае вока таксама можа мець больш высокі рызыка развіцця катаракты.

Паколькі МГС дыягнастуецца ў раннім узросце, рашэнні аб лячэнні часта прымаюць бацькі або апекуны. Яны таксама адыгрываюць ключавую ролю ў тым, каб быць уважлівымі да прыкмет або паводзін, якія могуць сведчыць аб тым, што ў дзіцяці ёсць праблемы са зрокам, звязаныя з МГС.

Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Сіндром іпатэкі (СІ) нельга прадухіліць , і няма спосабу знізіць рызыку яго ўзнікнення.

Як мне клапаціцца пра сябе/сваё дзіця?

Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці метэарагальны сіндром грыпу (МСГ), лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта падтрымліваць зрок як мага лепш . Ваш афтальмолаг раскажа вам, як гэта рабіць. Вельмі важна ўважліва выконваць інструкцыі па лячэнні, карыстацца прызначанымі вам акулярамі або іншымі рэкамендаванымі метадамі лячэння і рэгулярна наведваць спецыяліста для аглядаў.

Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара?

Калі ў вас МГС, у вас высокая рызыка развіцця адслаення сятчаткі. Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя . Таму важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў. Хуткае лячэнне часта можа прадухіліць незваротнае пашкоджанне і аднавіць зрок у пашкоджаным воку.

Сімптомы адслаення сятчаткі:

• Раптоўныя ўспышкі святла (фотапсія): падобныя на маланку.
• Чорныя плямы, якія здаюцца плаваючымі, або плаваючыя аб'екты, якія з'яўляюцца больш за адзін раз: (Бачыць плаваючыя аб'екты перад вачыма — гэта нармальна, але калі іх колькасць раптам павялічваецца, трэба звярнуць на гэта ўвагу).
• Затуманены зрок: можа ўзнікнуць адчуванне, быццам набліжаецца чорная хваля або заслона, якая засланяе поле зроку.
• Раптоўнае затуманенае зрок.

Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў бальніцу .

Якія пытанні варта задаць лекару?

Магчыма, вы захочаце задаць свайму афтальмолага наступныя пытанні:

• Наколькі цяжкі мой (ці майго дзіцяці) МГС?
• Як гэта паўплывае на мой (ці зрок майго дзіцяці) зрок?
• На што варта звярнуць увагу, калі я лічу, што ў майго дзіцяці праблемы са зрокам, звязаныя з яго метэарагальным сіндромам?
• Ці ёсць іншыя захворванні, якія могуць спрыяць развіццю МГС у мяне (ці майго дзіцяці)? Ці патрэбна мне накіраванне да іншага спецыяліста?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Калі вы даведаецеся, што ў вашага дзіцяці або кагосьці з вашых блізкіх хварэе на сіндром іпатэчнай глоры (СІГ) — рэдкае захворванне, пры якім сятчатка ў задняй частцы вока не развіваецца належным чынам, вы можаце адчуць смутак і расчараванне. Прамога лячэння гэтага захворвання не існуе.

Аднак, хоць МГС нельга вылечыць, многія праблемы, якія ён выклікае, можна лячыць . Калі ў вашага дзіцяці МГС, звярніцеся да яго акуліста. Ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб абмежаваць наступствы гэтага захворвання і прадухіліць яго пагаршэнне. Захаванне зроку — самае галоўнае . З дасягненнямі ў хірургіі вачэй і іншых метадах лячэння сёння гэта магчыма, чым калі-небудзь раней. Таму не губляйце надзеі. Пры правільнай медыцынскай кансультацыі і доглядзе гэты стан можна кантраляваць.

`Сіндром іпатэліі, МГС, захворванні вачэй, сятчатка, дзіцячыя захворванні вачэй, парушэнне зроку, адслаенне сятчаткі