У вас ёсць гэтыя сімптомы? Давайце пагаворым пра рассеяны склероз (РС)!

Ці адчуваеце вы часам, што губляеце раўнавагу, ці ваш зрок раптоўна становіцца размытым? Ці адчуваеце вы, што губляеце раўнавагу падчас хады? Бываюць моманты, калі вы задаецеся пытаннем, ці гэта проста мімалётныя рэчы, ці гэта пачатак чагосьці большага? Сёння мы пагаворым пра стан, які крыху складаны, але пра які вельмі важна ведаць. Гэта рассеяны склероз , або скарочана РС .

Што такое рассеяны склероз?

Проста кажучы, рассеяны склероз (РС) — гэта стан, пры якім ваша ўласная імунная сістэма атакуе ваш галаўны і спінны мозг , якія з'яўляюцца вашай цэнтральнай нервовай сістэмай . Гэта называецца аутаімунным захворваннем .

Уявіце сабе нервы ў вашым целе як электрычныя драты. Гэтыя драты маюць ахоўную абалонку вакол сябе, ці не так? Падобным чынам, нашы нервовыя клеткі маюць ахоўную абалонку пад назвай міэлін . Гэтыя міэлінавыя абалонкі дапамагаюць сігналам хутка і дакладна перадаваць сігналы па нервах. Гэтая сувязь неабходная для ўсяго, што мы бачым, адчуваем і рухаем сваім целам.

У людзей з рассеяным склерозам адбываецца наступнае: іх уласная імунная сістэма памылкова атакуе гэтыя міэлінавыя клеткі . Гэта як быццам наша ўласная армія атакуе нашу ўласную краіну. Гэта пашкоджвае міэлінавыя абалонкі. Тады гэтыя нервовыя сігналы не перадаюцца належным чынам, захрасаюць пасярэдзіне або ідуць у няправільным кірунку. Гэта пашкоджанне можа адбыцца ў галаўным мозгу, спінным мозгу, а часам нават у нервах, якія злучаюцца з вачыма.

У цяперашні час няма лекаў ад рассеянага склерозу. Аднак існуе шмат эфектыўных метадаў лячэння, якія дазваляюць мінімізаваць шкоду і кантраляваць сімптомы. Таму не хвалюйцеся.

Якія асноўныя тыпы рассеянага склерозу?

Рассеяны склероз уплывае на кожнага па-рознаму, таму лекары падзяляюць яго на некалькі тыпаў у залежнасці ад сімптомаў. Гэта не розныя хваробы, а проста тое, як хвароба праяўляецца.

Існуюць чатыры асноўныя тыпы:

1. Клінічна ізаляваны сіндром (КІС): гэта першы выпадак з'яўлення сімптомаў рассеянага склерозу. Але няма дастаткова доказаў, каб канчаткова пацвердзіць, што гэта менавіта рассеяны склероз. Гэтыя сімптомы выкліканыя пашкоджаннем міэліну. Не ва ўсіх людзей з КІС РС развіваецца, але ў некаторых ён можа развіцца ў будучыні.

2. Рэцыдыўна-рэмітуючы рассеяны склероз (РРС): гэта найбольш распаўсюджаны тып РС . Каля 85% людзей з РС трапляюць у гэтую катэгорыю. Здараецца, што раптоўна з'яўляюцца новыя сімптомы або старыя сімптомы пагаршаюцца. Мы называем гэта «рэцыдывам» або «атакай ». Затым з цягам часу гэтыя сімптомы памяншаюцца або цалкам знікаюць. Гэта называецца «рэмісіяй».Прыйшоў час.

3. Другасны прагрэсавальны рассеяны склероз (СПРС): У многіх людзей з ПРРС у рэшце рэшт развіваецца СПРС. На гэтай стадыі пашкоджанне нерваў паступова назапашваецца, і сімптомы паступова пагаршаюцца. Могуць узнікаць рэцыдывы, але перыяды рэмісіі, або перыяды палягчэння сімптомаў, карацейшыя.

4. Першасны прагрэсавальны рассеяны склероз (ППРС): пры гэтым тыпе сімптомы паступова пагаршаюцца з самага пачатку. Няма выразных рэцыдываў і рэмісій, як пры РРС.

Акрамя гэтых чатырох асноўных тыпаў, існуе некалькі вельмі рэдкіх варыянтаў рассеянага склерозу:

• Тумефактыўны рассеяны склероз: гэта форма рассеянага склерозу, якая выклікае дэміэлінізацыю ў вялікіх участках мозгу. Яны могуць выглядаць як пухліны. Каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта пухлінай мозгу, можа спатрэбіцца біяпсія.
• Канцэнтрычны склероз Бало: пры гэтым стане пашкоджанне міэліну выглядае як канцэнтрычныя кольцы на МРТ, адсюль і назва.
• Марбургскі варыянт рассеянага склерозу: гэта вельмі рэдкая, цяжкая форма рассеянага склерозу. Сімптомы хутка прагрэсуюць і могуць быць смяротнымі, калі іх не лячыць.

Наколькі распаўсюджаны рассеяны склероз?

Даследаванні, праведзеныя ў такіх краінах, як ЗША, паказваюць, што амаль мільён дарослых жывуць з рассеяным склерозам. Ёсць людзі з гэтым захворваннем і ў Шры-Ланцы.

Якія раннія сімптомы рассеянага склерозу?

Першыя сімптомы рассеянага склерозу могуць ўключаць:

• Змены зроку: затуманены зрок у адным воку, боль (гэта называецца аптычным неўрытам ), дваенне ў вачах і, магчыма, страта зроку.
• Мышачная слабасць: звычайна на адным баку твару або цела, або ніжэй за талію.
• Здранцвенне або незвычайныя адчуванні: звычайна гэта можа адбывацца на адным баку твару або цела, альбо ніжэй за талію. Можа адчувацца як паколванне, альбо зусім не адчувацца.

Якія яшчэ сімптомы рассеянага склерозу?

Вось некаторыя іншыя распаўсюджаныя сімптомы, якія могуць быць выкліканыя рассеяным склерозам:

• Стомленасць: не проста стомленасць, а невыносная, невыносная стомленасць.
• Нязграбнасць
• Галавакружэнне
• Цяжкасці з кантролем функцыі мачавой бурбалкі: частае мачавыпусканне, немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне.
• Страта раўнавагі і каардынацыі
• Праблемы з кагнітыўнымі функцыямі:Гэта азначае зніжэнне мыслення, памяці, увагі, навучання і меркаванняў.
• Змены настрою: раздражняльнасць, дэпрэсія, трывожнасць.
• Скаванасць цягліц і цягліцавыя спазмы / тремор

Важна тое, што гэтыя сімптомы адрозніваюцца ў розных людзей. Тое, што ў вас ёсць сёння, можа адрознівацца ад таго, што ў вас ёсць на наступны дзень. У вас можа быць некалькі з гэтых сімптомаў, але не ўсе яны адначасова.

Ці можна нармальна жыць з рассеяным склерозам?

Складана сказаць, бо тое, што такое «нармальна», адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Пры рассеяным склерозе могуць быць перыяды рэмісіі . Гэта азначае перыяды, калі сімптомы знікаюць, і вы можаце заставацца практычна такімі ж, як і раней. Вы можаце нават забыць, што ў вас рассеяны склероз, пакуль сімптомы не вернуцца. Адчуванні і інтэнсіўнасць гэтых «нармальных» адчуванняў могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу рассеянага склерозу і стадыі захворвання.

Што выклікае рассеяны склероз?

Асноўнай прычынай рассеянага склерозу з'яўляецца разбурэнне міэліну (дэміэлінізацыя) . Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, міэлін — гэта ахоўная абалонка нервовых клетак (нейронаў) у галаўным і спінным мозгу. Менавіта ён перадае сігналы паміж мозгам і астатняй часткай цела, кантралюючы такія рэчы, як зрок, адчуванні і рух.

Задача вашай імуннай сістэмы — абараняць вас ад шкодных для вашага арганізма рэчываў, такіх як бактэрыі і вірусы. Але пры рассеяным склерозе ваша імунная сістэма становіцца гіперактыўнай і памылкова лічыць, што здаровы міэлін (а часам і нервовыя клеткі пад ім) уяўляе пагрозу. Калі імунная сістэма атакуе гэты здаровы міэлін, яна пашкоджвае яго. Гэта называецца дэміэлінізацыяй .

Лекар можа выкарыстаць візуалізацыйнае даследаванне, такое як МРТ, каб знайсці доказы пашкоджання міэліну. Ён можа назваць гэта рубцом, паражэннем або бляшкай . Там, дзе міэлін пашкоджаны, паведамленні паміж нервовымі клеткамі не перадаюцца належным чынам. Гэта тое, што выклікае сімптомы рассеянага склерозу.

Эксперты дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму ў некаторых людзей развіваецца рассеяны склероз, але даследаванні паказваюць, што наступныя рэчы могуць павялічыць рызыку развіцця РС:

• Курэнне
• Уздзеянне таксінаў: напрыклад, уздзеянне пасіўнага курэння, пестыцыдаў.
• Нізкі ўзровень вітаміна D
• Уздзеянне віруса: напрыклад, вірус Эпштэйна-Бар або монануклеёз .
• Атлусценне ў дзяцінстве
• Генетычная схільнасць:Гэта азначае, што калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць гэта захворванне, або калі ў вас ёсць гены, якія схіляюць вас да развіцця захворвання, у вас большая верагоднасць развіцця гэтага захворвання.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця рассеянага склерозу?

У вас можа быць больш высокая рызыка развіцця рассеянага склерозу, калі вы:

• Калі вам ад 20 да 40 гадоў.
• Калі ў вас паўночнаеўрапейскае паходжанне.
• Калі вы жанчына (жанчыны часцей хварэюць на рассеяны склероз).

Але памятайце, што рассеяны склероз можа захварэць на каго заўгодна. У рэдкіх выпадках ён можа захварэць і на дзяцей .

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за рассеянага склерозу?

Калі сімптомы рассеянага склерозу пагаршаюцца або становяцца ўсё больш сур'ёзнымі, могуць узнікнуць такія ўскладненні, як:

• Цяжкасці пры хадзе без дапамогі.
• Страта кантролю над кішачнікам або мачавым пузыром .
• Страта памяці .
• Сэксуальная дысфункцыя .
• Дэпрэсія і трывожнасць .

Як дыягнастуецца рассеяны склероз?

Няма адзінага тэсту, які можа канчаткова дыягнаставаць рассеяны склероз. Замест гэтага лекар зробіць выснову, што ў вас рассеяны склероз, пасля правядзення фізічнага агляду, неўралагічнага абследавання і некалькіх іншых аналізаў .

Падчас агляду ваш лекар даведаецца больш пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Аналізы могуць уключаць аналізы крыві, МРТ (магнітна-рэзанансную тамаграфію) галаўнога і спіннога мозгу, а таксама даследаванне спіннамазгавой вадкасці .

Пастаноўка канчатковага дыягназу рассеянага склерозу можа заняць некаторы час. Вам, магчыма, прыйдзецца некалькі разоў звярнуцца да лекара, перш чым вы даведаецеся напэўна. Гэта звязана з тым, што сімптомы рассеянага склерозу могуць быць падобнымі да сімптомаў некаторых іншых распаўсюджаных захворванняў. Хоць затрымка ў дыягностыцы можа быць непрыемнай, атрыманне дакладнага дыягназу можа дапамагчы лекару правільна лячыць вашы сімптомы.

Якія тэсты выкарыстоўваюцца для дыягностыкі рассеянага склерозу?

Дыягнастычныя тэсты дапамагаюць вашаму лекару выключыць іншыя захворванні, якія маюць падобныя сімптомы да рассеянага склерозу. Аналізы могуць уключаць:

• Аналізы крыві і аналізы мачы
• Тэст магнітна-рэзананснай тамаграфіі (МРТ)
• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта даследаванне правярае наяўнасць пашкоджанняў глядзельных нерваў.
• Люмбальная пункцыя: пры гэтым з хрыбетніка бярэцца і даследуецца ўзор спіннамазгавой вадкасці.
• Тэст выкліканых патэнцыялаў (ВП): ён вымярае хуткасць распаўсюджвання нервовых імпульсаў.

Хто дыягнастуе рассеяны склероз?

Калі ваш лекар падазрае, што ў вас можа быць рассеяны склероз, ён накіруе вас да неўролага . Неўролаг — гэта лекар, які спецыялізуецца на лячэнні захворванняў нервовай сістэмы, у тым ліку галаўнога і спіннога мозгу.

Ці можна цалкам вылечыць рассеяны склероз?

На жаль, у цяперашні час няма спосабу цалкам вылечыць рассеяны склероз.

Якія метады лячэння рассеянага склерозу?

Асноўныя мэты лячэння рассеянага склерозу — мінімізацыя далейшага пашкоджання, кантроль сімптомаў і прадухіленне ўскладненняў . Ваш план лячэння можа ўключаць:

• Лекавыя прэпараты
• Фізіятэрапія, працоўная тэрапія або лагапедыя
• Кансультацыі па пытаннях псіхічнага здароўя

Іншыя спосабы лячэння сімптомаў адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, як хвароба на вас уплывае. Яны могуць уключаць:

• Нашэнне акуляраў або прыём лекаў ад праблем са зрокам.
• Глыбокая стымуляцыя мозгу пры мышачным треморы.
• Выкарыстанне дапаможных прылад, такіх як кій, хадункі або інваліднае крэсла, пры цяжкасцях пры хадзе.
• Супрацьсутаргавыя прэпараты або спазмалітычныя прэпараты ад болю (напрыклад , габапенцін або нортрыптылін ).
• Такія лекі, як донепезіл, пры кагнітыўных сімптомах.
• Альтэрнатыўныя метады лячэння, такія як акупунктура і ёга .

Калі падчас прыступу рассеянага склерозу ваш арганізм дрэнна рэагуе на пэўныя лекі, лекар можа парэкамендаваць плазмаферэз . Гэта больш эфектыўна для памяншэння шкоды ад існуючага прыступу, чым для прадухілення далейшых прыступаў у доўгатэрміновай перспектыве.

Вы таксама можаце пагаварыць са сваім лекарам пра тое, ці ёсць якія-небудзь клінічныя выпрабаванні, у якіх вы можаце ўдзельнічаць. Клінічныя выпрабаванні — гэта выпрабаванні на людзях з мэтай пошуку новых метадаў лячэння рассеянага склерозу і іншых захворванняў, альбо новых лекаў, альбо новых спосабаў выкарыстання існуючых лекаў.

Лекі ад рассеянага склерозу

Лекі ад рассеянага склерозу могуць знізіць частату рэцыдываў, паменшыць развіццё новых паражэнняў/рубцоў у галаўным і спінным мозгу, а таксама запаволіць прагрэсаванне захворвання. Найбольш распаўсюджанымі тыпамі лекаў ад рассеянага склерозу з'яўляюцца:

1. Тэрапія, якая змяняе захворванне (ТЗЗ):ДМТ памяншаюць колькасць рэцыдываў, запавольваюць прагрэсаванне рассеянага склерозу і прадухіляюць утварэнне новых паражэнняў у галаўным і спінным мозгу. Існуе некалькі лекаў, ухваленых Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) для працяглага лячэння рассеянага склерозу.

2. Лекавыя прэпараты для лячэння рэцыдываў: пры цяжкіх прыступах такія лекі, як кортікостероіды (напрыклад, метылпреднізолон ), падаўляюць імунную сістэму і хутка памяншаюць ацёк. Гэтыя лекі могуць паскорыць час аднаўлення пасля прыступу. Яны таксама памяншаюць пашкоджанне міэлінавай абалонкі вакол нервовых клетак. Ваш лекар можа ўвесці вам гэтыя лекі нутравенна . Іншыя кароткатэрміновыя метады лячэння цяжкіх прыступаў ўключаюць нутравеннае ўвядзенне імунаглабуліну або плазмаферэз .

ДМТ для рассеянага склерозу

Вось ДМТ, якія звычайна выкарыстоўваюцца пры рассеяным склерозе, і спосабы іх увядзення:

• Ін'екцыі пад скуру: бэта-інтэрферон, глацірамера ацэтат або офатумумаб.
• Уліванні ў вену (нутравенна): алемтузумаб, наталізумаб, рытуксімаб, акрэлізумаб або ублітуксімаб.
• Прэпараты для прыёму ўнутр: кладрыбін, дыметылфумарат, дыраксімелу фумарат, монаметылфумарат, фінгалімод, сіпанімод, панесімод, азанімод або тэрыфлунамід.
• Трансплантацыя ствалавых клетак

Ці можна прадухіліць рассеяны склероз?

У цяперашні час няма вядомага спосабу прафілактыкі рассеянага склерозу.

Як паменшыць абвастрэнні сімптомаў рассеянага склерозу?

Найбольш эфектыўны спосаб паменшыць колькасць абвастрэнняў, рэцыдываў і прыступаў — гэта прыём тэрапіі, якая мадыфікуе захворванне (ДМТ) .

Важна таксама весці здаровы лад жыцця . Прынятыя вамі рашэнні могуць дапамагчы запаволіць прагрэсаванне хваробы. Каб заставацца здаровым, ваш лекар можа парэкамендаваць наступнае:

• Ужыванне пажыўнай ежы.
• Дастаткова высыпацца.
• Рэгулярныя заняткі фізічнай актыўнасцю.
• Не ўжываючы тытунёвыя вырабы.

Барацьба з хранічным захворваннем можа быць псіхічна складанай. Рассеяны склероз часам можа ўплываць на ваш настрой і памяць. Нейрапсіхолаг або псіхіятрычны кансультантСумесная праца з'яўляецца важнай часткай барацьбы з хваробай у доўгатэрміновай перспектыве.

Якія перспектывы для рассеянага склерозу?

Рассеяны склероз — гэта пажыццёвае захворванне, якое не паддаецца лячэнню . Аднак сучасныя метады лячэння вельмі эфектыўныя ў кіраванні сімптомамі і зніжэнні частаты абвастрэнняў. З лячэннем ці без яго, рассеяны склероз з часам можа прывесці да інваліднасці, што ўскладняе выкананне паўсядзённых задач без дапамогі. Ваша каманда па доглядзе будзе падтрымліваць вас на працягу ўсяго лячэння рассеянага склерозу, прымаючы меры для прадухілення ўскладненняў і паляпшэння якасці вашага жыцця.

Ці ўплывае рассеяны склероз на працягласць жыцця?

Вы можаце разлічваць на нармальнае жыццё з рассеяным склерозам. Хоць папярэднія даследаванні паказвалі, што рассеяны склероз можа скараціць працягласць жыцця прыкладна на 10 гадоў, гэтая тэндэнцыя значна палепшылася дзякуючы развіццю метадаў лячэння. Толькі ў вельмі рэдкіх выпадках рассеяны склероз прыводзіць да смяротнага зыходу.

Ці можа чалавек з рассеяным склерозам жыць нармальным жыццём?

Так. Рассеяны склероз можа быць складаным захворваннем для дыягностыкі і лячэння, але ваша каманда па доглядзе будзе дапамагаць вам на кожным этапе. Нягледзячы на ​​тое, што лячэння няма, вы можаце жыць паўнавартасным і актыўным жыццём з рассеяным склерозам. Ад лекаў да тэрапіі — існуюць спосабы дапамагчы вам максімальна палепшыць сваё фізічнае і псіхічнае функцыянаванне. Існуюць нават групы падтрымкі , якія могуць дапамагчы вам звязацца з іншымі людзьмі, якія перажылі падобны досвед.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі ў вас узніклі такія сімптомы:

• Адчуванне празмернай адчувальнасці да спякоты.
• Калі вы адчуваеце сябе няўстойлівым або страцілі раўнавагу.
• Цяжкасці з запамінаннем рэчаў.
• Асабліва калі ў вас здранцвенне або паколванне ў руках ці нагах.
• Раптоўныя змены зроку.
• Калі вы адчуваеце слабасць у руках або нагах.

Калі ў вас рассеяны склероз і з'яўляюцца новыя сімптомы або калі існуючыя сімптомы пагаршаюцца, звярніцеся да лекара.

Якія пытанні варта задаць свайму лекару?

Магчыма, вы захочаце задаць свайму лекару наступныя пытанні:

• Які від лячэння вы рэкамендуеце?
• Як часта мне варта наведваць фізіятэрапію?
• Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад прызначаных вам лекаў?
• Калі і як часта мне трэба прымаць лекі?
• На якія сімптомы мне варта звярнуць увагу?
• Ці можаце вы даць мне параду па падтрыманні добрага здароўя?
• Ці ёсць якія-небудзь групы падтрымкі, якія вы можаце парэкамендаваць?

Паведамленне на вынас

Рассеяны склероз (РС) — гэта непрыемнае, небяспечнае для жыцця захворванне. Сімптомы могуць узнікнуць раптоўна і пагоршыцца. РС таксама можа павялічыць верагоднасць няшчасных выпадкаў, калі вы страціце раўнавагу.

Але вы не самотныя. Лекар можа дапамагчы вам кантраляваць гэты стан і бяспечна працягваць штодзённыя справы. Па меры прагрэсавання хваробы вам можа спатрэбіцца ўнесці невялікія змены ў свой лад жыцця, напрыклад, выкарыстоўваць дапаможнік для хады або насіць акуляры. Але многія людзі з рассеяным склерозам жывуць паўнавартасным і актыўным жыццём з дапамогай сваёй каманды па доглядзе. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб варыянтах лячэння, сімптомах або ўскладненнях, на якія варта звярнуць увагу, не саромейцеся звяртацца да лекараў. Інфармаванасць і атрыманне належнай падтрымкі — гэта лепшы спосаб паспяхова жыць з рассеяным склерозам.

Рассеяны склероз, рассеяны склероз, неўралагічнае захворванне, міэлін, галаўны мозг, спінны мозг, сімптомы, лячэнне, аўтаімунная хвароба, рассеяны склероз