У вас такая грыжа? Давайце даведаемся пра запіратарную грыжу!

Вы калі-небудзь чулі пра «запирательную кілу»? Магчыма, гэтая назва гучыць крыху дзіўна. Але гэта таксама тып кілы. Але яна сустракаецца рэдка, асабліва ў жанчын ва ўзросце ад 70 да 90 гадоў. Таму сёння мы пагаворым пра тое, што такое запирательная кіла, як яна развіваецца, якія сімптомы і якія метады лячэння. Вельмі проста, я растлумачу гэта так, каб вы маглі зразумець.

Што такое запирательная грыжа?

Проста кажучы, запирательная грыжа — гэта грыжа ў нашым тазе, частцы тазасцегнавай косткі, якая знаходзіцца ўнутры таза, у якой ёсць невялікая адтуліна, якая называецца запиральным каналам , праз які выступае частка кішачніка або тлушч у жываце. Уявіце сабе гэта як трохі паветра, якое выходзіць з невялікай адтуліны ў паветраным шарыку.

Гэта замыкальная адтуліна падобная да невялікага праходу паміж косткамі таза. Звычайна праз яе праходзяць нервы і крывяносныя сасуды. Аднак, калі мышцы тазавага дна , мышцы ў ніжняй частцы жывата, якія дапамагаюць утрымліваць унутраныя органы на месцы, слабеюць, частка кішачніка, асабліва тонкая , а часам і тоўстая, можа праціснуцца праз гэты праход.

Гэта можа быць небяспечнай сітуацыяй. Таму што частка кішачніка, якая выходзіць такім чынам, можа затрымацца паміж цягліцамі тазавага дна або ўнутры замыкальнай пратокі. Калі гэта адбудзецца , можа ўзнікнуць кішачная непраходнасць . Гэта азначае, што кішачны праход блакуецца. Гэта стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Вам можа нават спатрэбіцца неадкладная аперацыя, каб выправіць гэта.

Якія сімптомы гэтага? Ці ёсць яны ў вас таксама?

Сімптомы запирательной кілы могуць быць не адразу відавочнымі, але варта ўлічваць наступныя рэчы:

• Боль у жываце: звычайна пачынаецца ў ніжняй правай частцы жывата і можа распаўсюджвацца па ўсім жываце.
• Завала: цяжкасці з наведваннем туалета.
• Уздуцце жывата: адчуванне, быццам жывот раздуты.
• Млоснасць і ваніты: адчуванне млоснасці і ваніты.
• Боль у вобласці сцягна: гэта даволі спецыфічны сімптом. Боль пачынаецца ў вобласці пахвіны і распаўсюджваецца па ўнутраным боку сцягна. Часам гэты боль можа адчувацца аж да калена. Гэта таксама называецца сімптомам Хаўшыпа-Ромберга . Гэта азначае, што боль выклікана ціскам заблакіраванай часткі кішачніка на запіральны нерв.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, асабліва калі вы пажылы чалавек, варта звярнуцца да лекара.

Чаму ўзнікае гэтая запирательная кіла? Якія фактары рызыкі?

Як я ўжо казала, асноўнай прычынай з'яўляецца аслабленне цягліц тазавага дна. Такім чынам, ёсць некалькі рэчаў, якія могуць аслабіць гэтыя мышцы, што павялічвае рызыку развіцця запирательной кілы:

• Узрост: З узростам усе мышцы нашага цела, у тым ліку мышцы тазавага дна, слабеюць. Акрамя таго, з узростам змяняецца мембрана, якая пакрывае адтуліну замыкальнага канала. Абодва гэтыя фактары павялічваюць рызыку выпінання часткі кішачніка. Вось чаму гэта захворванне часцей сустракаецца ў пажылых людзей.
• Хранічная завала: калі вам даводзіцца напружвацца і часта хадзіць у туалет, гэта стварае вялікую нагрузку на мышцы тазавага дна. З часам гэтыя мышцы могуць аслабнуць. Уявіце сабе гэта як пастаяннае ўзняцце цяжкай вагі.
• Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХАХЛ): людзі з такімі захворваннямі, як ХАХЛ, часта кашляюць. Пры гэтым кашлі ціск у брушной поласці павялічваецца. Гэты ціск таксама ўплывае на мышцы таза, што можа аслабіць іх.
• Недастатковая вага: асабліва калі вы рэзка губляеце вагу з узростам, колькасць тлушчу вакол замыкальнай пратокі памяншаецца. Гэта павялічвае верагоднасць развіцця кілы ўнутры пратокі. Калі ваш ІМТ (індэкс масы цела) меншы за 18,5, вы лічыцеся хворым з недастатковай вагой.
• Мнагадзетнасць: мышцы тазавага дна маці, якія нарадзілі некалькі дзяцей, могуць быць некалькі аслабленыя.

Калі адна або некалькі з гэтых рэчаў датычацца вас, варта прыняць некаторыя меры засцярогі ад запирательной кілы.

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Калі запирательная кіла не лячыцца належным чынам, могуць узнікнуць небяспечныя ўскладненні.

1. Зашчымленая запирательная грыжа: гэта калі грыжа заціскаецца паміж тазавымі цягліцамі і не можа вярнуцца назад. Гэта можа прывесці да кішачнай непраходнасці , гэта значыць да закаркавання тонкай кішкі.

2. Зашчымленая запіральная грыжа: гэта найбольш небяспечны стан. Частка кішачніка ўнутры грыжы губляе прыток крыві. Гэта як быццам хтосьці душыць вашу шыю. Калі яна не атрымлівае крыві, тканіна кішачніка пачынае адміраць. Гэта называецца некрозам . Гэта надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю.

Важна: Калі вы раптоўна адчуеце моцны боль у жываце, млоснасць або ваніты, гэта можа быць прыкметай зашчымленай кілы. У такім выпадку вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу.

Як лекары гэта распазнаюць?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён ці яна спачатку спытае вас пра вашы сімптомы. Затым яны правядуць фізічны агляд. Яны таксама могуць прызначыць такія аналізы, як наступныя:

• Тэст Хаўшыпа-Ромберга:Падчас гэтага тэсту лекар паварушыць вашым тазасцегнавым суставам і спытае, ці адчуваеце вы боль ва ўнутраным боку сцягна.
• Тэст Ханінгтана-Кіфа: падчас гэтага тэсту лекар акуратна пастуквае па пэўных участках вашай галёначнай косткі (tibia) або сцегнавой косткі (femur). Гэта робіцца для таго, каб праверыць, ці скарачаюцца мышцы сцягна.

Пасля гэтых аналізаў можа быць праведзена камп'ютэрная тамаграфія (КТ) , каб пацвердзіць наяўнасць запирательной кілы. Гэта дазваляе выразна паказаць месцазнаходжанне і памер кілы.

Як гэта лячыцца?

Адзіным пастаянным метадам лячэння запирательной кілы з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне . Хірургічнае ўмяшанне праводзіцца для ліквідацыі кілы.

Падчас аперацыі хірург робіць невялікі разрэз у ніжняй частцы жывата або ў вобласці пахвіны і падыходзіць да кілы ў замыкальным канале. Затым выступаючыя часткі кішкі вяртаюцца ў брушную поласць, і слабае месца ў брушной сценцы аднаўляецца. Часам для ўмацавання слабога месца можа выкарыстоўвацца нешта накшталт сеткі.

Гэта хірургічнае ўмяшанне можа быць выканана некалькімі спосабамі:

• Адкрытая хірургія: аперацыя праводзіцца праз вялікі разрэз традыцыйным спосабам.
• Лапараскапічная хірургія: аперацыя, якая праводзіцца праз некалькі невялікіх разрэзаў з выкарыстаннем камеры і далікатных інструментаў. Гэта таксама называецца «хірургіяй праз замочную свідравіну».
• Рабатызаваная аперацыя па герніёзе: гэта падобна на лапараскапічны метад, але хірург выконвае аперацыю з дапамогай рабатызаванай рукі.

Хірург растлумачыць вам, якая хірургічная працэдура лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.

У выпадку надзвычайнай сітуацыі, напрыклад, зашчымленай запирательной грыжы , і пашкоджання кішачніка, можа спатрэбіцца дадатковая аперацыя. Гэта можа ўключаць калэктамію для выдалення пашкоджанай часткі кішачніка.

Ці ёсць якія-небудзь праблемы пасля аперацыі?

Такія нязначныя ўскладненні могуць узнікнуць пасля любой аперацыі па выдаленні кілы, але яны здараюцца не ва ўсіх.

• Крывацёк
• Пашкоджанне замыкальнага нерва (гэта сустракаецца вельмі рэдка)
• Інфекцыя хірургічнага ўмяшання

Ваша медыцынская каманда паведаміць вам пра гэта.

Колькі часу спатрэбіцца, каб вылечыцца?

Час аднаўлення пасля аперацыі можа адрознівацца ў розных людзей. Ён залежыць ад такіх фактараў, як:

• Які тып аперацыі па выдаленні грыжы быў праведзены: напрыклад, час аднаўлення пасля лапараскапічнай аперацыі карацейшы, чым пасля адкрытай аперацыі.
• Ці была вам калэктамія (выдаленне часткі кішачніка): калі так, то гаенне можа заняць крыху больш часу.
• Ваш агульны стан здароўя: калі ў вас ёсць такое захворванне, як недаяданне або іншыя захворванні, такія як ХОБЛ , выздараўленне можа заняць больш часу.

Аднак, паколькі ў кожнага сітуацыя індывідуальная, ваш хірург растлумачыць вам, чаго чакаць і як хутка вы зможаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці.

Што будзе ў будучыні з гэтай сітуацыяй?

Пасля аперацыі па выдаленні кілы запирательная кіла, хутчэй за ўсё, загоіцца, і сімптомы знікнуць. Але памятайце, што гэтая аперацыя лечыць толькі кілу. Калі ў вас ёсць іншыя асноўныя захворванні, такія як недаяданне або ХОБЛ, якія павялічваюць рызыку развіцця кілы, вам спатрэбіцца пастаянны медыцынскі догляд і падтрымка. Важна кантраляваць гэтыя захворванні.

Калі варта звярнуцца да лекара? Калі трэба неадкладна звярнуцца ў бальніцу?

Калі ў вас пастаянны боль у жываце або сцягне, не ігнаруйце гэта і звярніцеся да лекара па кансультацыю. Гэтыя сімптомы могуць быць прыкметамі запирательной кілы, а могуць і не быць. Але важна знайсці прычыну.

Гэта надзвычайная сітуацыя! Неадкладна звярніцеся ў бальніцу, калі ў вас ёсць наступныя сімптомы:

• Вельмі моцны, раптоўны боль у жываце.
• Млоснасць або ваніты.

Гэта могуць быць прыкметы зашчымленай запирательной кілы , стану, які патрабуе экстранай дапамогі.

Найважнейшыя рэчы, якія вам трэба памятаць

З узростам мы можам думаць, што змены ў нашым целе — гэта нармальна. Мы можам адмахвацца ад нязначных боляў у жываце ці сцёгнах, успрымаючы іх як «проста такія, якія бываюць са старэннем». Аднак гэтыя сімптомы могуць быць вынікам запирательной кілы. Нягледзячы на ​​тое, што гэта рэдкія віды кіл, яны могуць узнікаць, асабліва ў жанчын ва ўзросце 70, 80 і 90 гадоў.

Такім чынам, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль у жываце, звярніцеся да лекара. Гэта можа быць не запирательная грыжа. Але першы крок да выздараўлення — гэта падзяліцца сваімі сімптомамі і праблемамі з лекарам. Не хвалюйцеся, лекары гатовыя дапамагчы.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара. Будзьце здаровыя!

Грыжа , запирательная грыжа, выпадзенне кішачніка, боль у вобласці таза, хірургія, здароўе пажылых людзей, запирательная грыжа