Перакрут яечнікаў: ці можа гэта здарыцца з вамі? Давайце пагаворым!

Ці адчувалі вы калі-небудзь раптоўны, моцны боль у жываце? Асабліва ўнізе жывата? Часам мы лічым, што такі боль — гэта нармальна. Аднак часам гэта можа быць неадкладная медыцынская сітуацыя. Адной з такіх надзвычайных сітуацый з'яўляецца перакрут яечнікаў. Давайце пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней , таму што гэта тое, што вам, як жанчыне, трэба ведаць.

Што такое перакрут яечнікаў?

Проста кажучы, перакручванне яечнікаў — гэта калі адзін з яечнікаў перакручваецца і паварочваецца вакол тканіны, якая яго ўтрымлівае. Як вядома, яечнікі — гэта два вельмі важныя органы ў рэпрадуктыўнай сістэме жанчыны. Гэта дзве яйкападобныя залозы, размешчаныя па абодва бакі ад маткі. Падчас фертыльнага перыяду гэтыя яечнікі вызваляюць яйкаклеткі і выпрацоўваюць гармоны, якія рэгулююць менструальны цыкл і цяжарнасць. Гэтыя яечнікі падвешаны ў поласці малога таза з дапамогай цягліц тканіны, якія называюцца звязкамі.

Уявіце сабе, што адбываецца, калі гэты яечнік перакульваецца вось так. Кровазабеспячэнне перакульванага яечніка перарываецца, што можа пашкодзіць яго. Гэта выклікае раптоўны, невыносны боль унізе жывата. Калі ў такі момант не звярнуцца па экстраную медыцынскую дапамогу, тканіна яечніка можа адмерці, і ячнік можа быць цалкам страчаны. Вось чаму гэта вельмі сур'ёзны стан.

Часам можа перакручвацца не толькі яечнік, але і маткавая труба, якая знаходзіцца побач. У гэтым выпадку гэты стан называецца перакручваннем прыдаткаў яйкаклеткі.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Даследчыкі не ведаюць дакладна, наколькі распаўсюджаны перакрут яечнікаў сярод насельніцтва ў цэлым. Аднак даследаванні паказалі, што гэта пятая па распаўсюджанасці прычына экстранай гінекалагічнай аперацыі. Паводле ацэнак, толькі 3% зваротаў у аддзяленні неадкладнай дапамогі з нагоды хірургічных працэдур, звязаных з жаночай рэпрадуктыўнай сістэмай, прыпадаюць на перакрут яечнікаў.

Якія сімптомы? Як распазнаць?

Асноўным сімптомам гэтага стану з'яўляецца раптоўны, моцны боль унізе жывата. Але боль у жываце з'яўляецца сімптомам многіх іншых захворванняў, ці не так? Мы ж не спяшаемся ў траўмпункт з усімі імі. Аднак у гэтым выпадку «(перакруту яечнікаў)» хуткае зварот у бальніцу дае вам вялікі шанец выратаваць яечнік.

Іншыя сімптомы, якія можна вызначыць:

• Боль унізе жывата ад умеранай да моцнай.
• Млоснасць і ваніты.

Зараз ёсць некаторыя прыкметы, якія сведчаць аб тым, што тканіна яечнікаў пачынае адміраць. Гэта:

• Гарачка.
• Анамальныя вагінальныя крывацёкі або іншыя выдзяленні.

Як адчуваецца гэты боль?

Боль адчуваецца па-рознаму ўсімі. Таму можа быць цяжка дакладна сказаць, ці з'яўляецца боль, які вы адчуваеце, надзвычайнай сітуацыяй, напрыклад, «(перакрут яечнікаў)», ці чымсьці іншым. Аднак большасць людзей звычайна апісваюць боль пры «(перакруты яечнікаў)» як умераны або моцны. Гэта значыць, гэта вельмі адчувальны боль, які цяжка ігнараваць.

Гэты боль можа выглядаць наступным чынам:

• Рэзкі, колючы боль (гэта найбольш распаўсюджаны) або тупы, схваткообразный боль у жываце.
• Боль па ўсёй ніжняй частцы жывата (гэта таксама частая з'ява) або боль толькі ў тым баку, дзе знаходзіцца перакручаны яечнік (звычайна правы бок).
• Боль можа быць абмежаваная ніжняй часткай жывата, альбо можа аддаваць у сцёгны, бакі і паясніцу.
• Боль можа быць пастаянным (гэта звычайная з'ява) або можа з'яўляцца і знікаць час ад часу (гэта радзей сустракаецца).

Хоць звычайна яны сустракаюцца рэдка, часам гэтыя сімптомы «(перакруту яечнікаў)» могуць быць перыядычнымі. Гэта значыць, боль з'яўляецца, на некаторы час сціхае, а потым вяртаецца. Часам яечнік можа перакручвацца, а потым зноў расцягвацца. Калі ён перакручваецца, крывацёк спыняецца і з'яўляецца боль. Калі ён зноў расцягваецца, пачынаецца крывацёк, і боль сціхае. З-за гэтага перыядычнага характару вы можаце не ўяўляць сабе, што адбываецца. Аднак, нават калі боль з'яўляецца час ад часу, калі ў вас «(перакрут яечнікаў)», вам абавязкова варта звярнуцца да лекара і атрымаць лячэнне.

Чаму гэтыя яечнікі перакручваюцца? Якія прычыны?

Проста кажучы, перакручванне яечніка адбываецца, калі па нейкай прычыне парушаецца раўнавага, якая ўтрымлівае яечнік на месцы. Напрыклад, калі ў яечніку ёсць пухліна, такая як кіста яечніка (асабліва вялікая), яна дадае дадатковую вагу яечніку. Тады больш верагодна, што ён будзе круціцца і перакручвацца вакол звязкі, да якой ён прымацаваны. Хоць гэта здараецца не часта, ракавыя пухліны або іншыя цвёрдыя масы ў яечніку таксама могуць выклікаць такое зрушэнне вагі і перакручванне.

Хто найбольш схільны да гэтага рызыкі?

Існуюць некаторыя фактары рызыкі, якія могуць спрыяць развіццю гэтага захворвання, перакруту яечнікаў. Давайце паглядзім, якія яны:

• Узрост: Каля трох чвэрцяў людзей з дыягназам гэтага захворвання знаходзяцца ў рэпрадуктыўным узросце. Гэта азначае, што яно часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 29 да 34 гадоў. Аднак гэта захворванне можа развіцца ў любога чалавека з яечнікамі (нават плодам ва ўлонні маці).
• Кісты яечнікаў: каля 85% людзей з дыягназам перакрут яечнікаў маюць кісты яечнікаў або іншыя дабраякасныя пухліны. Рызыка вышэйшая, калі пухліна мае памер 5 сантыметраў (каля 2 цаляў) або больш.
• Даўжэйшыя за норму звязкі яечнікаў: некаторыя людзі нараджаюцца з крыху даўжэйшымі звязкамі. Гэтыя людзі таксама падвяргаюцца большай рызыцы.
• Цяжарнасць:Прыкладна чвэрць жанчын з дыягназам перакрут яечнікаў цяжарныя. Гэтая рызыка можа павялічвацца з-за змен у арганізме падчас цяжарнасці. Напрыклад, кісты жоўтага цела часцей сустракаюцца падчас цяжарнасці. Акрамя таго, гарманальныя змены могуць прывесці да аслаблення звязкаў, што павялічвае іх верагоднасць перакруту.
• Лячэнне бясплоддзя: лячэнне, якое стымулюе яечнікі да вызвалення большай колькасці яйкаклетак (авуляцыю), павялічвае рызыку развіцця фалікулярных кіст. Фалікул — гэта мяшочак унутры яечніка, які вызваляе яйкаклетку. Утварэнне кіст у гэтым фалікуле падчас авуляцыі — гэта нармальна. Такім чынам, чым больш актыўныя фалікулы, тым вышэй рызыка развіцця кіст.

Ці можа штосьці стаць прычынай таго, што гэта здарылася раптоўна?

Часам пэўныя рухі ў целе могуць справакаваць сімптомы перакруту яечнікаў. У некаторых людзей гэтыя сімптомы могуць узнікаць пасля сэксу або пасля інтэнсіўнай фізічнай актыўнасці.

Але памятайце, што для перакручвання яечнікаў не абавязкова павінна быць нейкая асаблівая падзея.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

У большасці выпадкаў перакрут яечнікаў праходзіць без ускладненняў пры лячэнні. Аднак, калі не пачаць своечасовае лячэнне, кровазабеспячэнне яечнікаў можа быць перапынена, і тканіна можа адмерці. Нягледзячы на ​​тое, што зацяжарыць можна, маючы толькі адзін яечнік, даследаванні паказалі, што выдаленне яечнікаў з-за перакруту яечнікаў можа знізіць верагоднасць зацяжарыць.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта здараецца вельмі рэдка, адмерлыя тканіны могуць выклікаць інфекцыю ў брушной поласці (перытаніт). Калі не лячыць неадкладна, гэтая інфекцыя можа распаўсюдзіцца на іншыя органы і нават у кроў. Вось чаму так важна своечасовае лячэнне.

Як ставіцца дыягназ?

Перакрут яечнікаў звычайна можна дыягнаставаць з дапамогай трансвагінальнага УГД, якое паказвае, што яечнік не атрымлівае дастатковага прытоку крыві. Аднак адзіны спосаб даведацца напэўна — гэта ўбачыць хірург перакручаны яечнік у вашым целе. Часцей за ўсё хірург агледзіць вашы яечнікі непасрэдна з дапамогай працэдуры, якая называецца лапараскапіяй. Калі падчас лапараскапіі яны выявяць перакрут яечнікаў, яны змогуць адразу ж пачаць лячэнне.

Якія метады лячэння?

Хірургі лечаць перакручванне яечнікаў, выпростваючы яго. Яны таксама могуць выдаліць любыя кісты, якія маглі яго выклікаць (цыстэктомія яечнікаў). Звычайна ваш яечнік можна захаваць.

Часцей за ўсё хірургі выкарыстоўваюць працэдуру, якая называецца лапараскапіяй, для лячэння перакруту яечнікаў. Падчас гэтай працэдуры яны робяць некалькі невялікіх разрэзаў у жываце. Праз адзін з разрэзаў яны ўводзяць прыладу пад назвай лапараскоп, каб убачыць, ці не перакручаны ваш яечнік. Калі перакрут яечнікаў пацверджаны, аперацыя праводзіцца праз тыя ж разрэзы для выпраўлення праблемы.

Часам можа спатрэбіцца адкрытая аперацыя (лапаратамія). Пасля лапараскапіі вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Аднак лапаратамія — гэта сур'ёзная аперацыя, таму вам, магчыма, прыйдзецца застацца ў бальніцы на ноч і аднаўляцца даўжэй.

Што адбудзецца, калі вы сутыкнецеся з такой сітуацыяй?

Многія людзі з перакрутам яечнікаў праходзяць лячэнне і вяртаюцца да нармальнага жыцця з двума здаровымі, функцыянуючымі яечнікамі. Аперацыя па падаўжэнні яечніка паспяховая ў 90% выпадкаў.

Аднак, калі хірург падазрае, што тканіна была пашкоджана або што кіста з'яўляецца вынікам ракавай пухліны, ён ці яна можа парэкамендаваць выдаленне яечніка. Аднак гэта сустракаецца радзей.

Ці ёсць спосабы прадухіліць гэта?

Насамрэч, няма канкрэтнага спосабу прадухілення перакруту яечнікаў.

Але калі ў вас працягваецца перакручванне яечнікаў (што здараецца вельмі рэдка), ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю пад назвай оофоропексія. Гэта робіцца для стабілізацыі яечніка, каб ён не перакручваўся.

Некаторыя медыцынскія эксперты рэкамендуюць гэтую аперацыю «аафарапексіі» дзецям, якія страцілі адзін яечнік з-за «перакруту яечнікаў» у дзяцінстве. Яна захоўвае астатні яечнік і дазваляе ім мець дзяцей у будучыні, калі яны гэтага захочуць. Эксперты ўсё яшчэ вывучаюць перавагі «аафарапексіі» ў такіх выпадках.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМ) ?

Калі ў вас невытлумачальны боль унізе жывата, асабліва калі вы ўжо ведаеце, што ў вас кіста яечніка, якая павялічвае рызыку перакруту яечніка, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі.

Эксперты не могуць дакладна сказаць, колькі часу патрабуецца для гібелі тканіны пасля разрыву яечніка і пачатку з'яўлення сімптомаў. Вось чаму важна перастрахавацца. Чым раней вы звернецеся да лекара і атрымаеце дыягназ, тым больш шанцаў на паспяховы зыход.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі вы сутыкнуліся з гэтым станам, варта задаць лекару наступныя пытанні:

• Якіх дзеянняў варта пазбягаць падчас аднаўлення пасля аперацыі?
• Калі мне варта зноў прыйсці, каб праверыць стан майго выздараўлення?
• Якая верагоднасць таго, што ў мяне зноў развіецца перакрут яечнікаў?
• Ці паўплывае гэтая аперацыя на маю фертыльнасць?
• На якія прыкметы ўскладненняў варта звярнуць увагу?

Ці можа гэта быць небяспечным для жыцця?

Перакрут яечніка звычайна не пагражае жыццю, але можа здарыцца. Вельмі рэдка гібель яечніка можа прывесці да сур'ёзнай інфекцыі, калі яе не лячыць. Аднак найгоршае, што можа здарыцца з большасцю людзей, — гэта страта яечніка.

Своечасовае лячэнне можа прадухіліць найгоршае з гэтых рэчаў, напрыклад, страту канечнасці або развіццё небяспечнай для жыцця інфекцыі.

Як доўга можна не ведаць, ці існуе гэта?

Большасць жанчын з перакрутам яечнікаў звяртаюцца да лекара на працягу аднаго-трох дзён пасля з'яўлення сімптомаў. Аднак ёсць паведамленні пра людзей з перыядычным перакрутам, у якіх дыягназ не ставіўся на працягу месяцаў. У гэты час яечнік зноў перакручваецца і расцягваецца, выклікаючы боль, якая з'яўляецца і знікае.

Але без афіцыйнага дыягназу немагчыма даведацца, ці з'яўляецца гэта прычынай вашага болю. Тут час мае вырашальнае значэнне. Калі ў вас ёсць сімптомы, не чакайце. Як мага хутчэй звярніцеся ў траўмпункт.

Ці стане гэта лепш само па сабе?

Гэта магчыма, але вельмі рэдка.

Пры перыядычным перакручэнні яечнікаў яно скручваецца і раскручваецца па заканамернасці, што ў рэшце рэшт прыводзіць да вяртання яго ў нармальны (раскручаны) стан.

Але ніколі не думайце, што «(перакрут яечнікаў)» пройдзе сам па сабе. Гэта нельга пакідаць на волю выпадку. Калі ў вас з'явяцца сімптомы, неадкладна звярніцеся ў траўмпункт.

Калі ў вас ёсць такі сімптом, як боль унізе жывата, можа быць непрыемна і страшна не ведаць, ці гэта нешта нязначнае, ці тое, што патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. У выпадку перакруту яечніка няма магчымасці даведацца, ці выкліканы боль перакрутам яечніка, пакуль лекар не паставіць дыягназ. На жаль, многія людзі нават не ведаюць, што ў іх ёсць (часта бяскрыўднае) захворванне пад назвай кіста яечніка, якое з'яўляецца фактарам рызыкі перакруту яечніка.

Не рызыкуйце. Калі ў вас моцны боль унізе жывата, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Хуткія дзеянні могуць выратаваць вашы яечнікі. Гэта таксама можа выратаваць вам жыццё.

Дык што ж самае важнае нам трэба запомніць з гэтага?

Добра, з таго, што мы сёння абмеркавалі пра перакрут яечнікаў, вось найбольш важныя рэчы, якія трэба мець на ўвазе:

• Калі вы адчуваеце раптоўны, моцны боль унізе жывата, млоснасць і ваніты, не варта ставіцца да гэтага легкадумна. Гэта можа быць перакручванне яечнікаў.
• Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя. Ёсць вялікая верагоднасць таго, што вы зможаце выратаваць свой яечнік, звярнуўшыся ў бальніцу, не губляючы часу.
• Гэтая рызыка крыху вышэйшая для людзей з кістамі яечнікаў, цяжарных жанчын і тых, хто праходзіць лячэнне ад бясплоддзя. Аднак гэта можа адбыцца ў любога чалавека.
• Звычайнае лячэнне — адкрыццё перакручанага яечніка з дапамогай лапараскапіі. У большасці выпадкаў яечнік можна выратаваць.
• Ніколі не чакайце «само сабой пройдзе». Звярніцеся па медыцынскую дапамогу, як толькі адчуеце боль.

Памятайце, што лепшы спосаб заставацца здаровым — гэта звяртаць увагу на сваё цела і прымаць меры, калі вы заўважаеце што-небудзь незвычайнае. Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не бойцеся звярнуцца да лекара.

Перакрут яечнікаў , боль у жываце, гінекалагічныя надзвычайныя сітуацыі, кісты яечнікаў, лапараскапія, жаночае здароўе