Калі вы чакаеце дзіця, або калі хтосьці ў вашай сям'і рыхтуецца сустрэць новае жыццё, вы, верагодна, чулі пра «кесарава сячэнне» (кесарава сячэнне). Хоць некаторыя лічаць гэтую ідэю страшнай, гэта жыццёва важная працэдура, якая ратуе жыццё і гарантуе здароўе і бяспеку як маці, так і дзіцяці. У Nirogi Lanka мы хочам простай і зразумелай мовай растлумачыць вам, што такое кесарава сячэнне, чаму яно праводзіцца, як гэта адбываецца і чаго чакаць пасля.
Што такое кесарава сячэнне?
Проста кажучы, кесарава сячэнне — гэта хірургічная працэдура, пры якой дзіця нараджаецца праз разрэзы ў брушной поласці і матцы. Лекары выбіраюць гэты метад, калі вагінальныя роды могуць быць абцяжаранымі або калі існуе патэнцыйная рызыка для маці ці дзіцяці. У многіх выпадках гэта ўмяшанне, якое ратуе жыццё.
Гэтыя аперацыі выконваюцца кваліфікаванымі акушэрамі-гінеколагамі або ў стацыянары старэйшымі медыцынскімі работнікамі пад наглядам спецыялістаў.
Чаму вам можа спатрэбіцца кесарава сячэнне?
Існуе некалькі прычын для кесарава сячэння. Некаторыя з іх плануюцца загадзя, а іншыя выконваюцца ў якасці экстранай працэдуры. Давайце разгледзім абедзве.
Запланаваныя кесаравы сячэнні
Часам лекар можа загадзя вызначыць, што вагінальныя роды нясуць рызыку. У такіх выпадках прызначаецца кесарава сячэнне. Распаўсюджаныя прычыны ўключаюць:
- Палажэнне дзіцяці: калі дзіця знаходзіцца ў тазавым предлежании (спачатку ножкі або ягадзіцы) або папярочным становішчы (на баку). Часам лекары могуць паспрабаваць павярнуць дзіця, але кесарава сячэнне часта з'яўляецца больш бяспечнай альтэрнатывай.
- Прыроджаныя дэфекты: калі ў дзіцяці ёсць сур'ёзныя захворванні, такія як гідрацэфалія (назапашванне вадкасці ў мозгу).
- Праблемы з плацэнтай: такія праблемы, як предлежание плацэнты, калі плацэнта размешчана нізка ў матцы і пакрывае шыйку маткі .
- Захворванні маці: калі ў вас ёсць пэўныя захворванні (напрыклад, высокая вірусная нагрузка ВІЧ або актыўны генітальны герпес), пры якіх вагінальныя роды могуць пагражаць вам ці дзіцяці.
- Шматплодная цяжарнасць : у выпадку двайнят або родаў большай колькасці дзяцей.
- Папярэднія аперацыі: калі ў вас была папярэдняя аперацыя на матцы або кесарава сячэнне. Аднак многія жанчыны ўсё яшчэ могуць мець вагінальныя роды пасля папярэдняга кесарава сячэння, вядомага як ВБАК (вагінальныя роды пасля кесарава сячэння).
Экстранае кесарава сячэнне
Часам кесарава сячэнне становіцца неабходным раптоўна падчас цяжарнасці або родаў, калі ўзнікаюць непрадбачаныя ўскладненні. Да іх адносяцца:
- Затрымка або павольныя роды: калі родавыя сутычкі слабыя, спыняюцца або прагрэсуюць занадта павольна, нягледзячы на медыцынскае ўмяшанне.
- Адслаенне плацэнты: калі плацэнта заўчасна аддзяляецца ад сценкі маткі.
- Праблемы з пупавінай: напрыклад, зашчымленне пупавіны, якое абмяжоўвае доступ кіслароду, або выпадзенне пупавіны , калі пупавіна трапляе ў радавыя шляхі раней за дзіця.
- Плодны дыстрэс: калі змены ў частаце сардэчных скарачэнняў дзіцяці паказваюць на тое, што яно не атрымлівае дастаткова кіслароду.
- Памер дзіцяці: калі дзіця занадта вялікае, каб бяспечна прайсці праз радавыя шляхі.
Калі ваш лекар рэкамендуе кесарава сячэнне, і гэта не экстраная сітуацыя, вы заўсёды можаце звярнуцца па другую кансультацыю. Аднак, у рэшце рэшт, давер да вопыту вашай медыцынскай каманды — гэта самы бяспечны шлях наперад.
Як праводзіцца кесарава сячэнне?
Вось што звычайна адбываецца падчас планавага кесарава сячэння.
Ваш партнёр або член сям'і можа далучыцца да вас у аперацыйнай, апрануты ў хірургічны ўбор. Перад пачаткам працэдуры ваш анестэзіёлаг абмяркуе з вамі варыянты лячэння болю. Звычайна выкарыстоўваецца рэгіянальная анестэзія, якая здранцвее толькі ніжнюю палову цела, дазваляючы вам не заснуць.
Падчас падрыхтоўкі да аперацыі медыцынская брыгада зробіць наступнае:
- Падключыце маніторы для адсочвання пульса, дыхання і артэрыяльнага ціску .
- Пры неабходнасці падайце кісларод праз маску або невялікую назальную трубку.
- Устаўце катетар для дрэнажу мачавой бурбалкі; вы можаце адчуваць невялікі дыскамфорт, але гэта не павінна быць балюча.
- Падрыхтуйце нутравенную лінію для ўвядзення вадкасцей і лекаў.
- Ачысціце жывот і выдаліце валасы каля месца разрэзу.
- Накрыйце хірургічнай пракладкай, каб падтрымліваць стэрыльнасць поля.
Пасля ўвядзення анестэзіі хірург зробіць разрэз — звычайна гарызантальны крыху вышэй за лабковую валасяную скуру, які часта называюць «разрэзам у галіне бікіні».
Хірург акуратна адсуне мышцы жывата, каб дабрацца да маткі. Другі разрэз будзе зроблены на матцы. Хоць ён можа быць вертыкальным або гарызантальным, большасць лекараў аддаюць перавагу гарызантальнаму разрэзу маткі, таму што ён часта пакідае магчымасць для вагінальных родаў пасля кесарава сячэння ў будучых цяжарнасцях.
Пасля разрэзу дзіця асцярожна вымаюць. Лекар адсмоктвае з носа і рота дзіцяці, пераціскае пупавіну і пераразае яе. Як і пры вагінальных родах, вы адразу можаце ўбачыць сваё дзіця. Затым медсястра або лекар коратка агледзіць вашага нованароджанага.
Нарэшце, акушэр-гінеколаг выдаляе плацэнту і закрывае матку рассмоктвальнымі швамі. Разрэз на жываце зашываюць швамі або хірургічнымі скобамі, якія звычайна выдаляюцца бязбольна праз некалькі дзён.
Калі ваш стан і стан дзіцяці стабільны, вы можаце трымаць нованароджанага на руках і карміць яго грудзьмі ў палаце аднаўлення. Калі вы не можаце сядзець у ложку, вам з радасцю дапаможа медсястра.
Ці будзеце вы адчуваць боль падчас аперацыі?
Падчас кесарава сячэння вы не будзеце адчуваць болю. Вы можаце адчуваць расцяжэнне або ціск, але гэта нармальна. Паколькі выкарыстоўваецца рэгіянальная анестэзія (напрыклад, эпідуральная або спінальная блакада), падчас працэдуры вы будзеце не спячы.
Гэта дазваляе вам пачуць першы крык вашага дзіцяці і адразу ж вітаць яго з'яўленне на свет. Нават з наяўнасцю хірургічнай драпіроўкі ваша медыцынская брыгада часта дапаможа вам убачыць вашага дзіцяці адразу пасля яго з'яўлення.
У некаторых сітуацыях для экстранага кесарава сячэння можа спатрэбіцца агульная анестэзія. Гэта азначае, што вы будзеце спаць падчас родаў, таму не будзеце адчуваць болю і не будзеце памятаць пра працэдуру.
Якія рызыкі кесарава сячэння?
Сёння кесарава сячэнне, як правіла, вельмі бяспечнае як для маці, так і для дзіцяці. Аднак, як і любая сур'ёзная аперацыя, яно мае свае рызыкі. Некаторыя патэнцыйныя рызыкі, звязаныя з кесаравым сячэннем, ўключаюць:
- Моцнае крывацёк (якое рэдка патрабуе пералівання крыві)
- Інфекцыя месца разрэзу (для прафілактыкі звычайна прызначаюцца антыбіётыкі)
- Траўма мачавой бурбалкі або кішачніка
- Пабочныя рэакцыі на анестэзію або лекі
- Згусткі крыві
- Смерць (хаця гэта здараецца вельмі рэдка)
- Магчымая траўма для дзіцяці
Хоць як рэгіянальная, так і агульная анестэзія лічацца бяспечнымі для дзіцяці, яны часам могуць выклікаць праблемы ў маці, такія як млоснасць або падзенне артэрыяльнага ціску.
Дзеці, народжаныя шляхам кесарава сячэння, часам могуць адчуваць часовыя цяжкасці з дыханнем (часопіснае тахіпноэ нованароджаных), таму што падчас родаў вадкасць з лёгкіх не вывелася цалкам. Звычайна гэта праходзіць самастойна на працягу аднаго-двух дзён.
Кесарава сячэнне можа паўплываць на будучыя цяжарнасці або роды, а можа і не. Многія маці паспяхова і бяспечна нараджаюць праз похву пасля кесарава сячэння (ВБС). Аднак у некаторых выпадках будучыя роды таксама могуць запатрабаваць кесарава сячэння, асабліва калі разрэз маткі быў вертыкальным, а не гарызантальным. Папярэдняе кесарава сячэнне таксама можа нязначна павялічыць рызыку ўскладненняў, звязаных з плацэнтай, пры будучых цяжарнасцях.
Пры экстраным кесаравым сячэнні перавагі значна перавышаюць рызыкі. Кесарава сячэнне можа выратаваць жыццё.
Як праходзіць перыяд аднаўлення пасля кесарава сячэння?
Як і пасля любой аперацыі, пасля кесарава сячэння вы будзеце адчуваць боль і дыскамфорт, і час аднаўлення звычайна даўжэйшы, чым пасля вагінальных родаў. Звычайна вы застанецеся ў бальніцы на 3-4 дні.
Адразу пасля працэдуры вы можаце адчуваць сверб, млоснасць або боль — гэта нармальная рэакцыя на аперацыю і анестэзію. Калі вам зрабілі экстраную агульную анестэзію, вы можаце адчуваць млявасць, разгубленасць, холад, трывогу або нават эмацыйную нястачу. Ваша медыцынская брыгада дасць вам лекі для зняцця болю або дыскамфорту.
На працягу першых некалькіх дзён і нават тыдняў вы можаце адчуваць:
- Стомленасць.
- Хваравітасць вакол разрэзу (лекар прызначыць абязбольвальныя прэпараты або парэкамендуе бяспечныя безрэцэптурныя варыянты, калі вы корміце грудзьмі).
- Уздуцце жывата і завалы.
- Цяжкасці з перамяшчэннем або падняццем дзіцяці.
Пры чханні, кашлі або смеху можа быць карысна падтрымліваць разрэз рукой, бо рэзкія рухі могуць быць балючымі. Каб пазбегнуць непатрэбнага ціску на разрэз, варта на працягу пэўнага часу пазбягаць кіравання аўтамабілем і ўзняцця цяжараў.
Спытайце ў лекара, калі вы зможаце вярнуцца да звычайнай актыўнасці (звычайна праз 6-8 тыдняў, пасля таго, як матка загоіцца). Як і пры вагінальных родах, не аднаўляйце палавое жыццё, пакуль лекар не дасць вам дазволу, звычайна падчас агляду праз 6 тыдняў пасля родаў.
Акуратныя і частыя рухі дапамогуць паменшыць пасляаперацыйны боль, прадухіліць адукацыю тромбаў і падтрымліваць функцыянаванне кішачніка. Аднак не перанапружвайцеся. Дастаткова адпачывайце і папрасіце каго-небудзь дапамагчы вам з хатнімі справамі, асабліва пры перамяшчэнні па лесвіцы. Калі ў вас ёсць іншыя дзеці, на некаторы час прымайце дапамогу ад сяброў, сям'і і суседзяў з ежай і хатнімі справамі.
Нягледзячы на тое, што спачатку грудное гадаванне можа выклікаць дыскамфорт, выкарыстанне такіх поз, як «счапленне» або «трыманне футбольнага мяча», можа дапамагчы паменшыць ціск на жывот. Падтрымлівайце добрую гідратацыю , каб падтрымліваць выпрацоўку малака і прадухіляць завалы.
Рубцы пасля кесарава сячэння з часам знікаюць. Праз некалькі месяцаў яны звычайна становяцца тонкімі і адпавядаюць колеру скуры. Акрамя таго, паколькі разрэзы часта робяць у зоне «бікіні», рубец звычайна добра схаваны.
Што рабіць, калі вам хутка не стане лепш?
Калі вы заўважылі якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара:
- Гарачка.
- Прыкметы інфекцыі вакол разрэзу (ацёк, пачырваненне, пацяпленне або гной).
- Раптоўны або ўзмацняльны боль вакол разрэзу або жывата.
- Непрыемныя похавыя выдзяленні з похвы.
- Боль або паленне падчас мачавыпускання.
- Цяжкасці з апаражненнем кішачніка.
- Празмернае вагінальнае крывацёк.
- Боль, ацёк або пачырваненне ў нагах.
- Дыхавіца або боль у грудзях.
- Боль у адной або абедзвюх грудзях.
- Пачуцці цяжкай дэпрэсіі.
- Думкі пра тое, каб нанесці шкоду сабе ці дзіцяці.
У эмацыйным плане, калі вы спадзяваліся на вагінальныя роды або перажылі роды, перш чым вам спатрэбілася экстранае кесарава сячэнне, вы можаце адчуваць расчараванне. Памятайце, што кесарава сячэнне не робіць нараджэнне вашага дзіцяці менш асаблівым і не прымяншае вашых намаганняў як маці. Незалежна ад таго, як з'явілася ваша дзіця, вы перанеслі сур'ёзную аперацыю, каб прывесці вашага малога ў свет!
Паведамленне на вынас
Кесарава сячэнне — гэта жыццёва важная медыцынская працэдура, якая праводзіцца для забеспячэння здароўя і бяспекі маці і дзіцяці. Часам яна планавая, а часам выконваецца ў экстранай сітуацыі.
Вы не будзеце адчуваць болю падчас працэдуры, і ў многіх выпадках вы зможаце ўбачыць сваё дзіця адразу пасля нараджэння.
Аднаўленне патрабуе часу, таму вельмі важна адпачываць і выконваць рэкамендацыі лекара. Калі вы заўважылі які-небудзь дыскамфорт або папераджальныя прыкметы, неадкладна звярніцеся да лекара.
У рэшце рэшт, стаць маці — гэта цудоўнае падарожжа, няхай гэта будзе кесарава сячэнне ці натуральныя роды. Віншую з новым этапам жыцця з Нірогі Ланкай!
