Усё, што вы хацелі ведаць пра кесарава сячэнне!

Калі вы будучая маці або калі хтосьці з вашай сям'і хутка народзіць дзіця, вы, напэўна, чулі пра «кесарава сячэнне» або «кесарава сячэнне». Нягледзячы на ​​тое, што некаторыя людзі яго крыху баяцца, насамрэч гэта вельмі карысная і часам неабходная рэч для абароны жыцця маці і дзіцяці. Таму сёння мы пагаворым пра тое, што такое кесарава сячэнне, чаму яно робіцца, як яго робяць і што адбываецца пасля яго, простай і зразумелай для вас формай.

Што такое кесарава сячэнне (кесарава сячэнне)?

Проста кажучы, кесарава сячэнне — гэта хірургічная працэдура па родах праз невялікія разрэзы ў жываце і матцы. Лекары звычайна вырашаюць нарадзіць дзіця такім чынам, калі цяжка нарадзіць звычайным шляхам або калі існуе рызыка для маці або дзіцяці. Памятайце, што часам гэта можа выратаваць жыццё. Гэтыя аперацыі праводзяцца акушэрамі-гінеколагамі, або, у выпадку дзяржаўнай бальніцы, старэйшымі лекарамі ў гэтай галіне (пад наглядам акушэраў-гінеколагаў).

Чаму часам неабходна кесарава сячэнне?

Існуе мноства прычын, па якіх можа быць праведзена кесарава сячэнне. Некаторыя з іх плануюцца загадзя, а іншыя выконваюцца ў экстранай сітуацыі. Давайце разгледзім абедзве.

Запланаваныя кесаравы сячэнні

Часам лекар загадзя ведае пра рызыку нармальных родаў. У такіх выпадках кесарава сячэнне прызначаецца за дзень. Вось некаторыя з такіх выпадкаў:

• Палажэнне дзіцяці: Дзіця знаходзіцца ў тазавым, тазавым або папярочным предлежанні. Аднак часам дзіця можна павярнуць перад родамі, альбо можна выкарыстоўваць спецыяльныя метады, каб дапамагчы дзіцяці нарадзіцца нармальна.
• Прыроджаныя дэфекты ў дзіцяці: калі ў дзіцяці сур'ёзны прыроджаны дэфект, напрыклад, гідрацэфалія (запаўненне галавы вадой).
• Праблемы з плацэнтай: калі ў маці ёсць праблемы з плацэнтай. Напрыклад, стан пад назвай «прадлежанне плацэнты», што азначае, што плацэнта размешчана занадта нізка ў матцы, пакрываючы шыйку маткі .
• Стан здароўя маці: калі нармальныя роды рызыкоўныя для маці або дзіцяці з-за стану здароўя маці (напрыклад, высокі ўзровень віруса ВІЧ у арганізме або актыўны генітальны герпес).
• Шматплодная цяжарнасць : у некаторых выпадках шматплоднай цяжарнасці, напрыклад, пры нараджэнні двайнят.
• Папярэднія аперацыі:Калі маці раней перанесла аперацыю на матцы або калі ёй раней рабілі кесарава сячэнне. Аднак варта адзначыць, што многія маці могуць нарадзіць наступнае дзіця нармальна, нават калі ім раней рабілі кесарава сячэнне. Мы называем гэта «вагінальнымі родамі пасля кесарава сячэння» (VBAC).

Экстранае кесарава сячэнне

Некаторыя кесаравы сячэнні выконваюцца раптоўна і нечакана. Гэта можа адбыцца падчас цяжарнасці, падчас родаў або пры ўзнікненні праблем з маці ці дзіцем. Вось некалькі прыкладаў:

• Родавыя болі спыняюцца або запавольваюцца: калі боль пры родах не ўзнікае належным чынам, здаецца, што ён спыніўся або праходзіць павольна, а лекі, якія даюцца, не дапамагаюць.
• Адслаенне плацэнты: калі плацэнта аддзяляецца ад сценкі маткі заўчасна, гэта называецца «адслаеннем плацэнты».
• Праблемы з пупавінай: калі пупавіна перашчыпленая (гэта можа паўплываць на забеспячэнне дзіцяці кіслародам) або калі пупавіна трапляе ў похву да нараджэння дзіцяці ( выпадзенне пупавіны ).
• Плодны дыстрэс: змены ў частаце сардэчных скарачэнняў дзіцяці сведчаць аб тым, што дзіця не атрымлівае дастаткова кіслароду.
• Памер дзіцяці: калі галава або ўсё цела дзіцяці занадта вялікае, каб выйсці з родавых шляхоў.

Калі ваш лекар кажа, што вам патрэбна кесарава сячэнне, вы можаце атрымаць другое меркаванне ад іншага лекара, калі толькі гэта не надзвычайная сітуацыя. Але ў рэшце рэшт лепш давяраць рашэнню лекара.

Як праводзіцца кесарава сячэнне (кесарава сячэнне)?

Давайце разгледзім некаторыя рэчы, якія звычайна адбываюцца падчас планавага кесарава сячэння. Ваш суправаджаючы чалавек (муж, член сям'і) можа заставацца з вамі ў хірургічным халаце. (Аднак гэта можа быць немагчыма пры экстраным кесаравым сячэнні.) Перад пачаткам аперацыі анестэзіёлаг абмяркуе з вамі, што будзе зроблена, каб вы не адчувалі болю. Часцей за ўсё яны выкарыстоўваюць так званую «рэгіянальную анестэзію». Гэта азначае, што абязбольваецца толькі пэўная частка цела. Гэта выкарыстоўваецца для зніжэння болю падчас вагінальных родаў і кесарава сячэння. Вось некаторыя рэчы, якія яны зробяць, каб падрыхтаваць вас да аперацыі:

• Розныя прылады (маніторы) усталёўваюцца для кантролю такіх паказчыкаў, як пульс, дыханне і артэрыяльны ціск .
• Для падачы кіслароду будзе выкарыстоўвацца кіслародная маска або невялікая трубка, якая змяшчаецца ў ноздры.
• Невялікая трубка (катетер) будзе ўстаўлена ў ваш мачавыпускальны канал для адводу мачы (гэта можа выклікаць невялікі дыскамфорт, але не балюча).
• У вашу руку або вену на руцэ будзе ўстаўлены нутравенны катетар (IV), каб увесці фізіялагічны раствор.
• Вам старанна памыюць вобласць жывата, а валасы з пупка і ніжняй часткі жывата выдаляць.
• Вам на жывот надзенуць фіранку.

Пасля анестэзіі лекар зробіць разрэз на жываце — звычайна гарызантальны разрэз (на 2,5-5 см вышэй за лінію росту лабковых валасоў, часам яго называюць «разрэзам у галіне бікіні»). Затым лекар акуратна развядзе мышцы жывата і наблізіць іх да маткі. Яшчэ адзін разрэз будзе зроблены на матцы. Гэты разрэз можа быць вертыкальным або гарызантальным. Лекары часта выкарыстоўваюць гарызантальны разрэз, таму што ён, хутчэй за ўсё, прывядзе да вагінальных родаў (ВБРА) або кесарава сячэння. Пасля разрэзу дзіця будзе акуратна вынята. Лекар зробіць адсмоктванне, ачысціць рот і нос дзіцяці, перацісне пупавіну і перарэжа яе. Вы адразу зможаце ўбачыць сваё дзіця, як і падчас звычайных родаў. Пасля гэтага за дзіцем на працягу некалькіх хвілін будзе даглядаць медсястра або лекар. Затым акушэр-гінеколаг выдаліць плацэнту з маткі і закрые матку рассмоктвальнымі швамі. Разрэз на жываце будзе закрыты швамі або хірургічнымі скобамі. Гэтыя скобы звычайна выдаляюцца бязбольна праз некалькі дзён. Калі з вашым дзіцем усё добра, вы зможаце трымаць яго на руках і карміць грудзьмі ў палаце аднаўлення. Калі вам давядзецца заставацца ў ложку, вам можа спатрэбіцца хтосьці, хто дапаможа вам карміць дзіця грудзьмі.

Ці будзеце вы што-небудзь адчуваць падчас аперацыі?

Падчас кесарава сячэння вы не адчуеце болю. Аднак вы можаце адчуць адчуванне расцяжэння або сціскання. Многія маці падчас кесарава сячэння не спячы, бо ім робяць рэгіянальную анестэзію (эпідуральную і/або спінальную блакаду), якая аглушае толькі вобласць ніжэй таліі. Такім чынам, яны могуць бачыць і чуць, як нараджаецца іх дзіця. Падчас працэдуры на жывот вам будзе размешчаны экран, але вы зможаце паглядзець уверх і ўбачыць, як дзіця вымаюць з маткі. Часам маці, якой робяць экстранае кесарава сячэнне, можа спатрэбіцца агульная анестэзія. Гэта азначае, што дзіця падчас родаў знаходзіцца без прытомнасці (або «спіць») і не будзе памятаць і адчуваць боль.

Якія рызыкі кесарава сячэння?

Кесарава сячэнне, якое праводзіцца сёння, звычайна бяспечнае як для маці, так і для дзіцяці. Аднак, як і пры любой аперацыі, існуюць некаторыя рызыкі. Некаторыя з магчымых рызык кесарава сячэння ўключаюць:

• Празмернае крывацёк (вельмі рэдка можа спатрэбіцца пераліванне крыві)
• Інфекцыя раны (для прафілактыкі звычайна прызначаюцца антыбіётыкі )
• Пашкоджанне мачавой бурбалкі або кішачніка
• Пабочныя рэакцыі на лекі
• Згусткі крыві
• Смерць (вельмі рэдка)
• Магчымыя траўмы ў дзіцяці

Як рэгіянальная, так і агульная анестэзія, якія выкарыстоўваюцца падчас кесарава сячэння, лічацца бяспечнымі для дзіцяці, але яны могуць выклікаць праблемы ў маці, такія як млоснасць і нізкі крывяны ціск. Дзеці, народжаныя шляхам кесарава сячэння, часам могуць адчуваць цяжкасці з дыханнем (часопіснае тахіпноэ нованароджаных). Гэта адбываецца таму, што вадкасць з лёгкіх не выводзіцца належным чынам падчас родаў. Звычайна гэта праходзіць самастойна на працягу аднаго-двух дзён. Кесарава сячэнне можа паўплываць на будучыя цяжарнасці і роды, а можа і не. Многія маці могуць мець паспяховыя і бяспечныя вагінальныя роды (ВВАР) пасля кесарава сячэння. Аднак у некаторых выпадках кесарава сячэнне можа спатрэбіцца ў будучыні, асабліва калі разрэз маткі быў зроблены вертыкальна, а не гарызантальна. Кесарава сячэнне таксама можа павялічыць рызыку праблем з плацэнтай пры будучых цяжарнасцях.

У выпадку экстранага кесарава сячэння перавагі значна перавышаюць рызыкі. Кесарава сячэнне можа выратаваць жыццё.

Як праходзіць перыяд аднаўлення пасля кесарава сячэння?

Як і пасля любой аперацыі, пасля кесарава сячэння ўзнікае боль і дыскамфорт. Час аднаўлення таксама крыху даўжэйшы, чым пасля звычайных родаў. Маці, якія перанеслі кесарава сячэнне, звычайна застаюцца ў бальніцы каля 3-4 дзён. Адразу пасля аперацыі вы можаце адчуваць боль, млоснасць або боль — усё гэта нармальныя рэакцыі на анестэзію і аперацыю. Калі вам зрабілі агульны наркоз падчас экстранага кесарава сячэння, вы можаце адчуваць сонлівасць, разгубленасць, холад, страх, трывогу або нават смутак. Ваш медыцынскі персанал дасць вам лекі, каб палегчыць любы дыскамфорт або боль. У першыя некалькі дзён і да некалькіх тыдняў вы можаце адчуваць:

• Адчуванне стомленасці.
• Боль вакол разрэзу (лекар прызначыць абязбольвальныя прэпараты або раскажа вам пра безрэцэптурныя абязбольвальныя прэпараты, якія можна бяспечна выкарыстоўваць, калі вы корміце грудзьмі).
• Уздуцце жывата і завалы.
• Цяжка рухацца і падымаць дзіця.

Можа быць карысна прытрымліваць разрэз рукой, калі вы чхаеце, кашляеце або смяецеся. Гэтыя рэзкія рухі могуць быць балючымі. Каб пазбегнуць непатрэбнага ціску на разрэз, варта некаторы час пазбягаць кіравання аўтамабілем або ўзняцця цяжкіх прадметаў.Спытайцеся ў лекара, калі вы зможаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці (звычайна паміж 6 і 8 тыднямі, пасля таго, як матка загоіцца). Як і пры вагінальных родах, пазбягайце сэксу, пакуль лекар не дазволіць вам бяспечна займацца сэксам (звычайна прыкладна праз 6 тыдняў пасля нараджэння дзіцяці). Частыя кароткія прагулкі могуць дапамагчы паменшыць боль і дыскамфорт пасля кесарава сячэння. Гэта таксама можа дапамагчы прадухіліць адукацыю тромбаў і падтрымліваць працу кішачніка. Але не перашчыруйце — не перашчыруйце, рухайцеся і папрасіце каго-небудзь дапамагчы вам, асабліва пры пад'ёме і спуску па лесвіцы. Калі ў вас ёсць іншыя дзеці, папрасіце сяброў, сям'ю або суседзяў дапамагчы вам з ежай і хатнімі справамі на працягу некаторага часу. Спачатку грудное гадаванне можа быць трохі балючым, але грудное гадаванне на баку, у захадзе счаплення або ў футбольным захадзе можа дапамагчы паменшыць ціск на страўнік. Піце шмат вады, каб дапамагчы малаку адцякаць і прадухіліць завалы. Рубцы ад кесарава сячэння з часам знікаюць. Яны памяншаюцца і набываюць колер скуры праз некалькі тыдняў ці месяцаў пасля родаў. Акрамя таго, паколькі разрэзы часта робяць у зоне «бікіні», рубцы не бачныя.

Што рабіць, калі хутка не паправіцца?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў , неадкладна звярніцеся да лекара:

• Гарачка.
• Прыкметы інфекцыі вакол разрэзу (ацёк, пачырваненне, павышэнне тэмпературы, гной).
• Раптоўны, нарастаючы боль вакол разрэзу або ў жываце.
• Вылучэнні з похвы з непрыемным пахам.
• Боль пры мачавыпусканні.
• Цяжкасці з дэфекацыяй.
• Празмернае вагінальнае крывацёк.
• Боль, ацёк або пачырваненне ў нагах.
• Цяжкасці дыхання або боль у грудзях.
• Боль у адной або абедзвюх грудзях.
• Пачуцці, падобныя на дэпрэсію.
• Думкі пра тое, каб нашкодзіць сабе ці дзіцяці.

Псіхалагічна, калі вы чакалі нармальных родаў, або калі ў вас былі роды і ў выніку вам зрабілі кесарава сячэнне, вы можаце адчуваць лёгкае расчараванне. Памятайце, што кесарава сячэнне не робіць нараджэнне вашага дзіцяці менш асаблівым, а таксама не робіць вашы намаганні менш каштоўнымі. У рэшце рэшт, вы прайшлі праз сур'ёзную аперацыю, каб прывесці сваё дзіця ў гэты свет!

Паведамленне на вынас

Кесарава сячэнне — гэта сур'ёзная медыцынская працэдура, якая праводзіцца дзеля здароўя і бяспекі маці і дзіцяці. Часам яно планавае, а часам — надзвычайнае.

Падчас аперацыі вы не адчуеце болю, і ў большасці выпадкаў зможаце ўбачыць дзіця адразу пасля яго нараджэння.

Пасля аперацыі патрабуецца некаторы час для аднаўлення, і вельмі важна добра адпачываць і выконваць рэкамендацыі лекара на працягу гэтага часу. Калі вы заўважылі які-небудзь дыскамфорт або небяспечныя прыкметы, неадкладна звярніцеся да лекара. Нарэшце, незалежна ад таго, кесарава сячэнне гэта ці звычайныя роды, стаць маці — гэта цудоўны вопыт. Жадаю вам поспехаў у вашым шляху!

---